154例小儿败血症病原菌及其耐药性分析

<正> 本文收集了我院儿科自1984年1月～1987年12月间小儿败血症164例,现将其病原菌及对抗菌药物的敏感试验做一简要介绍,并加以分析,其病原菌种类见表1。     

59例小儿败血症病原菌分析

近年来，由于抗生素的广泛应用，败血症的病原菌发生了变迁。我科1989～1992年收治败血症59例，本文对其病原菌作如下分析。     

34例儿童败血症病原菌及耐药性分析

目的了解成都市第三人民医院收治的儿童败血症的病原菌及耐药性,为临床用药提供依据。方法 2004年1月～2010年3月收治的34例经血培养确诊的败血症患儿的病原菌分布、耐药及临床特点等进行分析。结果 34例标本中其中革兰阳性菌23株,以葡萄球菌为主,其次为肺炎链球菌、草绿色链球菌、溶血隐秘杆菌,而葡萄球菌中以表皮葡萄球菌为多,次为溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,对多种抗生素耐药,对青霉素、红霉素、四环素的耐药率高达50%～100%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌11株,以猪霍乱沙门菌为主,其次为大肠埃希菌、鲁氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、产酸克雷伯菌、发酵菌某些种、阴性杆菌,对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素耐药率较高。结论儿童败血症的病原菌以G^＋菌为主,新生儿期感染均为葡萄球菌,以表皮葡萄球菌为多,肺炎链球菌是除新生儿期外的3岁以下儿童败血症的常见病原菌;青霉素、红霉素、四环素、氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素的耐药率高,已经不适宜作基础药物;抗革兰阳性菌可选用苯唑西林、头孢噻肟、万古霉素、庆大霉素、左氧氟沙星;抗革兰阴性菌可选用阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢西丁、替卡西林/棒酸、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南。     

西安地区儿童败血症主要病原菌分析

目的：研究西安地区儿童败血症主要病原菌。方法：用BaeT／ALERT3D全自动血培养仪对200例儿童血培养阳性检查结果进行分析。结果：①儿童败血症主要病原菌为革兰阳性菌（82．6％）;其次为革兰阴性菌（12．0％）;真菌感染仅为3．0％。②革兰阳性菌感染的败血症以葡萄球菌为主,占革兰阳性菌感染败血症的95．0％,其中以金葡和表葡最为常见。对青霉素耐药率为90％以上,对万古霉素耐药率为0。③革兰阴性菌感染的败血症以肠杆菌科为主（51．2％）,ESBLs阳性率为40．4％;革兰阴性非发酵菌占革兰阴性菌感染败血症的47．0％,以铜绿假单胞菌常见。结论：细菌的耐药性已成为临床治疗的棘手问题,因此应根据药敏实验结果合理用药,减少细菌耐药的发生。     

217例小儿败血症病原菌及耐药回顾性分析

目的:了解近年来小儿败血症的细菌病原构成、变迁及细菌对抗生素耐药情况,为指导临床诊断及合理应用抗生素提供客观依据.方法:应用BacT ALERT全自动血培养仪检测,阳性标本经血平板、巧克力平板分离菌株,菌种鉴定及药敏结果经ⅥTEK2判断结果.对2007至2012年217株阳性菌株的构成及对抗生素耐药情况进行回顾性总结分析.结果:217株病原菌中革兰氏阳性球菌195株,革兰氏阴性杆菌22株.阳性比排列前4位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌.最常见的葡萄球菌对青霉素耐药率高达97.96％以上,对红霉素耐药率高于90％,对苯唑西林耐药率高于85％,且出现万古霉素耐药株.革兰氏阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率在50％以上,处于较高耐药现状,并呈现多重耐药,目前未发现泰能耐药株.结论:我院2007至2012年小儿败血症的主要病原菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主.病原菌对抗生素呈多重耐药状况.     

围产儿败血症36例病原菌分析

围产儿败血症发病率高，病情严重，感染途径多，是构成围产儿主要死因之一。我院近年收治围产儿败血症36例，现就病原菌分析如下。1临床资料1.1一般资料：36例中，男31例，女5例，早产儿4例，低出生体重8例，有异常分娩史9例。发病日龄：≤3天13例，4～7天对倒。l-2感染途径：产前感染者6例（（167），主要由胎膜早破、产程延长及胎粪羊水污染引起;产后感染30例（833％），其中脐部感染比例（444％），皮肤粘膜感染8例（22.2％），呼吸道感染2例（56％），原发性腹膜炎1例（2.8％），感染来源不明者3例（8.3％）。感染途径与病原菌的关系：…     

小儿败血症的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨小儿败血症的病原菌分布情况及耐药状况,指导临床用药。方法:收治小儿败血症患儿112例,所有患儿均抽取静脉血3ml,进行细菌培养、菌种鉴定和药敏实验。结果:112例患儿中革兰阴性菌45株(40.2%),其中产酸克雷伯杆菌4株,阴沟肠杆菌6株,肺炎克雷伯杆菌10株,大肠埃希菌17株,其他G-杆菌8株;革兰阳性菌67株(59.8%),其中溶血葡萄球菌6株,耳葡萄球菌7株,金黄色葡萄球菌18株,表皮葡萄球菌26株,其他G+杆菌10株。本组病原菌对青霉素、氨苄西林耐药率达100.0%,其次是哌拉西林耐药率88.4%,红霉素耐药率86.6%,克林霉素耐药率83.9%,对头孢曲松的耐药率68.8%,头孢噻肟、亚胺培南的耐药率均53.6%,对万古霉素则无耐药现象。结论:葡萄球菌是新生儿败血症最常见的病原菌,小儿败血症的病原菌耐药率较高,对青霉素、氨苄西林、哌拉西林、红霉素、克林霉素、头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南等均有不同程度的耐药,而对万古霉素则无耐药现象。     

49例小儿败血症致病菌谱及耐药性分析

目的　了解小儿败血症患者病原菌感染谱及耐药性的变化。方法　对 1999年 1月 -2 0 0 3年 12月本院儿科住院的败血症患儿血培养阳性结果进行分析和总结。结果　 2 2 9例败血症患儿中分离出病原菌 49株 ,其中葡萄球菌最多 ,占总数 63 .3 %。药敏实验结果表明大部分G 球菌对青霉素和头孢类等常用药物耐药。结论　葡萄球菌是小儿败血症的主要病原菌。细菌对常用的抗菌药物耐药比例较高 ,应引起临床的高度重视     

47例新生儿败血症病原菌检测分析

目的 筛选临床诊断为新生儿败血症的病原菌,以供临床诊断治疗.方法 采用高通量二代测序技术和传统细菌培养鉴定两种方法相结合,共同筛选47例临床诊断为新生儿败血症的病原菌,同时以15名正常新生儿作为对照组.使用生物信息学软件进行数据处理,采用秩和检验和x2检验进行组间差异分析.结果 高通量二代测序技术筛选临床诊断为新生儿败...     

33例小儿败血症病原菌及耐药性分析

目的了解儿童败血症的临床特点、病原菌种类及耐药性情况,有利于临床合理使用抗生素.方法采用回顾性研究方法对近6年收治的33例败血症病例的临床特征及血培养菌株和细菌耐药性进行分析.结果在33例败血症中,男21例,女12例,＜3月13例(39.39%),～6月6例(18.18%),～12月3例(9%),～3岁7例(21.21%),～6岁3例(9%),＞6岁1例.全部病例均有发热,多合并呼吸道症状.检出革兰氏阳性菌20株,革兰氏阴性菌菌13株,细菌种类以凝固酶阴性葡萄球菌为主(51.51%),次为嗜麦芽窄食单胞菌.前者对青霉素、庆大霉素、红霉素耐药性几乎达100%,对万古霉素无耐药性.后者几乎对所有抗生素(包括泰能)耐药.33例治愈29例(87.87%).结论小儿败血症以男性小婴儿多见,病原菌多为凝固酶阴性葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌,对临床常用抗生素耐药,因此应加强细菌病原学研究.     

111例败血症的病原菌及耐药性分析

目的 了解本院感染败血症的病原菌及耐药性的特征,指导临床合理应用抗生素.方法 对临床疑为败血症的540例标本进行血液细菌培养、鉴定及药敏分析.结果 病原菌构成比中革兰氏阴性杆菌处于优势,革兰氏阳性球菌次之,真菌约占构成比的16.2%,喹诺酮类耐药性呈76%以上,对革兰氏阴性杆菌和阳性球菌敏耐药性相对较低的药物为碳青霉烯类、加酶抑制剂和万古霉素.结论 近两年我院败血症病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌占一定的比例,病原菌对临床抗菌药物有较高的耐药性.     

74例新生儿败血症病原菌分析

目的 了解引起新生儿败血症的病原菌，指导临床合理应用抗生素。方法 回顾分析我院新生儿病房2004年6月1日-2007年12月31日74例新生儿败血症的情况。结果 74例败血症血培养以革兰氏阳性球菌为主，革兰氏阳性球菌以耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）为主。结论 阴性杆菌的耐药情况逐渐严重，有必要严格掌握第三代头孢菌素的应用指征。     

小儿败血症病原菌及其耐药情况分析

小儿败血症是小儿重要的细菌感染性疾病，其治疗成功的关键在于尽早明确病原菌及选用合适的抗生素。本文分析近6年本院小儿败血症主要病原菌及其耐药情况，以期临床上减少应用抗生素的盲目性，降低耐药菌的产生。     

41例小儿败血症病原菌谱及抗菌治疗的回顾性分析

败血症是指各种病原菌(致病菌和条件致病菌)侵入血循环、繁殖与播散,释放毒素和代谢产物,并可诱导细胞因子引起严重毒血症和全身性感染.是儿科较常见的严重疾病,如不能及时有效的治疗可危及生命.本文回顾总结了我院儿科近年来临床诊断为败血症的124例病例,并对其中血培养阳性病例的病原菌分布及其耐药情况予以分析,以期对临床合理使用抗菌药物提供帮助.     

小儿败血症60例临床分析

<正>小儿败血症是儿科的危重症之一,其病情凶险,并发症多,治疗困难且预后差,所以应早诊断、早治疗。现将我院儿科1991年5月～1903年12月经治的60例败血症作如下分析。