药物的毒副反应及其处理

药物的毒副反应及其处理戴继清，龚兆丽，周丽君，朱银贵，刘开义，陈荣昌徐作国，徐青山，陈文泽，余西金，许家玉，祝英禄，刘淑英，孙志军，张建英，王文中，林开清，刘玉靖，许律西，樊钢，王建彬，陈邦同，刘南华，张翔，顾振军，朱玲妹，李身录，陈善平，姜东海，黄...     

实验性肾型高血压大白鼠红细胞变形能力及血小板聚集性的观察

实验性肾型高血压大白鼠红细胞变形能力及血小板聚集性的观察王介明，梁建华，苑宝江，陈乐然，夏学清，王继贤，周贵平，王克慧，李辅海，夏学京，张帆，冯欣，王丽，陈红，葛喜梅，房磊我院采用肾动脉钳夹法制成实验性肾型高血压大白鼠模型，确认高血压形成并持续１５０...     

垂体微腺瘤所致精神障碍1例

1病例 患者女，19岁。约1年来出现失眠，烦躁，坐立不安，好发脾气，凭空听见同学说话，疑同学跟踪她，想用刀捅死她，有时骂人，兴奋话多，手舞足蹈，不停吐痰，夸大，好接触异性，否认有病。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查无阳性发现。精神检查：意识清晰，表情平淡，定向力完整，接触被动，问答不切题，存在言语性幻听，思维散漫，关系妄想，被害妄想，情感不协调，行为异常，注意涣散，智能正常，无自知力。初步诊断精神分裂症未定型。服奎硫平（商品名：启维）最高剂量150mg／d，病情有所缓解。半个月后突然出现失眠，易激惹，头痛。改用奥氮平10mg／d，疗效不佳而停用，后症状自行缓解。     

11岁男童癔症1例

患儿男性，11岁，出生于山村。母孕及出生时无异常，儿时生长发育较好，父母溺爱，患儿任性，受不得委屈，聪明，活泼爱动，好惹事，学习成绩中等。某日在校不服从值日生的管理，被值日生用教鞭打了头部，患儿当即大喊大叫，双目紧闭，双手抓头，诉头痛难忍，捶胸顿足，撕衣毁物，倒地打滚，有时屏气，不能听从劝说，发作约2h后自行缓解。当父母将其送往医院的途中再次出现类似发作，事后不能回忆，且在     

脑复新致过敏性休克一例

崔某，男，40岁，农民。1997年2月12日月时20分就诊。于22时口服脑复新片（盐酸毗硫醇片，河南省驻马店地区制药厂生产，批号911122）200mg，30分钟后即感面部病痒，迅速遍全身，心慌烦躁，继后突然昏倒，神志不清，二便失禁。查体：昏迷，面色苍白，呼吸尚可，全身皮肤潮湿，四肢厥冷，脉搏细数，两肺呼吸音清，心率98次／分，律整，未闻及病理性杂音，心电图正常，血压15／6kPa（110／45mmHg），双侧瞳孔等大等国，对光反射存在，颈软无抵抗，无皮下出血及皮疹，神经系统检查无异常。诊断：过敏性休克。立即抗过敏。抗休克治疗，于3小时…     

氯氮平的副反应

氯氮平的副反应刘福岭，孙志军，张建英，严汝培，刘铁榜，邱德胜，陈振华，臧德馨，付朝举，王建伟，李爱民，韩云芳，李玉芝，周新民，徐金英，王增连，宗国强，张秀如，李博成，孙亚军，蒋丽君，何定武，董小茹本刊编辑部综合编辑：氯氮平对某些精神疾病疗效较好，但因...     

氟哌啶醇癸酸酯维持治疗对病情反复的精神分裂症的效果

氟哌啶醇癸酸酯维持治疗对病情反复的精神分裂症的效果陈银绨，张明圆，施慎逊，李柔冰，周天，张少平，陈佩俊，翁正，李芸，张百泉，张敬悬，侯俊山，费宝义，丁潘安，韩宝，徐涵生，邵清水，陆恩光在５个研究地区中，各随机抽取社区中６０例病情反复的精神分裂症，均符...     

肉毒中毒二例报告(附一例病理报告)

1病例报告例1，女性，48岁。患者以视物模糊、吞咽困难6d入院，来院前1周下午食用变质苦菜罐头，当晚出现腹泻乏力，第2d出现全身疲乏，眩晕，复视，视物模糊，眼睑下垂，口干，吞咽困难。第4d症状加重，出现声音嘶哑，呼吸困难，在当地治疗无效转来本院。查体：神志清，血压12／8kPa。心音钝而律齐，两肺呼吸音清。烦神经检查：双眼睑下垂，眼球固定中央位，双瞳孔直径5mm，对光反应消失，吞咽困难，口腔及咽部干燥，咽反射消失，抬头困难。四肢无力但可活动，肌力4度，位反射存在，未引出病理反射，感觉均正常。血尿常规、肝功化验均正常…     

多发性硬化5例诊治随访分析

例1，女，15岁，学生；因恐惧、构音困难2h，于门诊就诊，按“上呼吸道感染”给予对症治疗，第2d出现四肢无力。体检：神志清，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝，颈软，四肢肌力Ⅲ级，肌张力减低，     

席汉氏综合征继发低钾血症所致恼桥中央髓鞘溶解症1例

患者，女，52岁，因畏寒、乏力、闭经21年，腹痛，呕吐半月入我院内分泌科。患者1982在家中分娩时发生阴道大出血，致昏迷，总出血量约3000毫升左右，在当地医院予止血等处理后阴道出血停止，神志好转，此后患者常出现畏寒，乏力，闭经伴性欲减退，但日常生活能自理。半月前，因受凉后出现畏寒，咳嗽，上腹疼痛伴恶心，呕吐，遂入我院。体查：T35.0℃，体型消瘦，     

门诊森田疗法治疗神经症和恢复期精分症疗效及MMPI对比观察

笔者对３０例门诊森田疗法患者进行了临床观察，其中神经症２０例，精神分裂症１０例，结果表明有效率几乎１００％，痊愈２２例，占７３％，进步８例，占２６．６％，治疗前ＭＭＰＩ测查，ＨＳ，ＨＹ，Ｄ，Ｐｔ等四项７份均在６０以上，治疗结束后复查，以上四项完全正常，经门诊２年６个月的观察，近期疗效肯定，半年后随访仍较稳定，实践表明，森田疗法的理论实质一呈被掌握，并且能够坚持行动，坚持作业，将会对工作，学习和人际     

4例双相Ⅲ型抑郁临床诊治报告

1病例报告 A先生，42岁，国家公务员，已婚，个性外向。2004年下半年因为工作紧张出现失眠，并且有心烦、高兴不起来、做事没有兴趣，自我评价下降，觉得做任何事情效率下降，注意力集中不起来，并且有早醒。就医后诊断抑郁症，服用帕罗西汀20mg／d，1周左右自觉精神状态好转，心情改善显，思维活动“比平时想得多，想得快”，自我描述为“比平时的状态要好”，唯一不满意的是“勃起不行”，求助医生后，考虑是轻躁狂的出现，建议停用帕罗西汀，改服碳酸锂，但患要求仅改善“性问题”，为此停用帕罗西汀换用米氮平30mg／d，同时联合碳酸锂0．75／d。随后患的性问题逐渐好转，同时原来比较兴奋的状态也逐渐消失，如此1年时间，期间基本正常，偶有失眠，能适应工作，工作效率正常。1年后擅自停用碳酸锂，仅服米氮平，约1月后出现入睡困难，但并不感到累，且感觉精力充沛，性情变得急躁，想法多，咨询医生，建立停米氮平，重服碳酸锂，1月后基本恢复正常。     

滥用海洛因致癫痫发作一例报告

患者，男，28岁，初中文化，无业，唆吸海洛因3年，近半年来，由唆吸海洛因改为静脉注射，滥用毒品量日趋增大，最高日滥用量1g。患者于2007年7月16日下午2点36分左右，静脉注射海洛因0．3g后约5分钟。突然出现倒地，不省人事，呼之不应．推之不动，全身强直性抽搐，口吐白沫，眼球向上凝视，口唇发绀，持续约1分钟，继之昏睡约30分钟清醒，     

Rett综合征1例

患儿：女，2岁9月，门诊号：65635。因双手不停搓动一年余，阵发喘粗气20余天于2003年9月23日转诊我院。患儿自1岁半以后，无明显诱因出现独自一人玩手，双手置于胸前，不停扭动、搓揉，未引起足够重视，以后逐渐加重，手指扭动，手掌相握搓揉，以至食指变形，皮肤破损，关节处搓出茧子，烦躁不安，走来走去，起病以前会喊”妈妈”及其他简单发音，知道自己的名字，但无成句的语言，双手运动好，     

自体颅骨低温冷藏再植的研究与应用（摘要）

自体颅骨低温冷藏再植的研究与应用（摘要）张弘，刘芷明，朱侠，刘盛泽，肖致信，郝志文，刘兴吉，申江，耿瑞华，张辉，卢春莉，张维平，丛琦对重型颅脑损伤需行大骨瓣减压的患者，我院自１９９０年起将取下的骨瓣行无菌低温冷藏，用以再植修复颅骨缺损，获得良好效果。...     

大脑镰内表皮样囊肿1例

患者，男性，65岁，因头痛，恶心1个月入院，病人1个月前始出现头痛，以枕部及双颞部为著，阵发性，伴恶心，时有呕吐，头晕，无耳鸣，眩晕及走路不稳等症状，查体：神志清，语言流利，无神经系统阳性体征。颅脑CT；枕叶中线球形异常信号。     

急性弥漫性脑肿胀

急性弥漫性脑肿胀惠国桢，李向东，周幽心，王之敏，朱凤清，何乃吉，杨学照，周岱，鲍耀东一、临床资料本组５５例，男４０例，女１５例。年龄最小５岁，最大７１岁，０～２０岁８例，２１～４０岁２９例，４１～６０岁１５例，＞６０岁３例。受伤机制：车祸３１例，自行...     

脉络裂囊肿所致精神障碍一例

患者 男，28岁。8年前无明显诱因慢性起病，表现为少言寡语，被动懒散，脾气暴躁，打骂家人，行为紊乱，睡眠差，曾先后两次住当地精神病院，诊断为精神分裂症？双相情感障碍？同时口服利培酮和抗抑郁药治疗，利培酮12mg／d，好转出院后不能坚持正常工作，无原因多次出现冲动自伤、自杀行为，自感身体虚弱，眼睛疼痛怕见光，任何情况下坚持戴墨镜；30d前无明显原因欲跳楼自杀，声称自己快要死了，并以头撞墙，遂就诊于我院。门诊诊断为精神分裂症未定型，于2006年6月26日收住院。患者足月顺产，适龄入学，学习成绩差，经常逃学，自幼性格内向，腼腆，朋友较少，喜欢独自听音乐、看电视、逛街，对自身不适感较为关注。精神检查：接触被动，注意力不集中，记忆力下降，思维松散，情感不稳定，与外界环境不协调，行为紊乱怪异。住院期间多次出现突发性冲动自伤、自杀行为（如咬舌、撞头等），对此自述脑子乱，控制不住。易激惹，情绪极不稳定，变化异常迅速。行为怪异、做作，生活懒散。血生化、血尿常规、甲状腺功能检查正常；     

Klinefelter综合征伴发精神障碍三例报告

Klinefelter综合征伴发精神障碍颇为罕见，dJ东省滨州地区第三人民医院报告2例。其一为男性，41岁，未婚，文盲。自幼发育好，性格内向，无精神病家族史。6年来表现兴奋，少眠，乱语，哭闹，赤身外跑，摔砸东西等。精神检查：情感淡漠，思维松散，有被害观念，评论性幻听，行为怪异，无自知力。查体：身高1．86m，体重105kg，皮肤白细，弹性好。喉结小而平，声音细尖。双乳房较大．乳晕小，色浅。发稀，无胡须和腋毛，阴毛极少。阴茎短，约3Cm，不能勃起，双睾九如蚕豆大，质硬。总指呢数78。精液检查无活动精子。颅手片（一）。脑电图异…     

精神药物较少见的副反应

精神药物较少见的副反应Ｓｏｍｅｓｅｌｄｏｍｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｐｓｙｃｈｏｔｒｏｐｉｃｄｒｕｇｓ李宁，孙剑，范悦斌，禹桂花，王素梅，王子祥，高勇，李建设，郭风丽，罗强，王跃，赵秀艳，孙公有，孙克金，惠丽娟，曹玉芝，隋传忠，何建华，崔兆元，梅其一...