乳腺癌术后皮下积液的防治

皮下积液是乳腺癌术后最常见的并发症 ,对 5 6 2例乳腺癌术后皮下积液发生情况进行总结 ,并提出我们预防和处理积液的一点体会。1　临床资料1 1　一般资料　我院住院经手术治疗的女性乳腺癌患者。1995～ 1998年 45 6例 ,平均年龄 45岁 (2 8～ 79岁 )。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 76例 ,Ⅱ期 2 76例 ,Ⅲ期 10 4例 ,根治术 37例 ,改良根治术419例 ;而 1999～ 2 0 0 0年的 10 6例患者 ,平均年龄 47岁 (2 5～81)。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 2 2例 ,Ⅱ期 6 5例 ,Ⅲ期 19例 ,根治术 7例 ,改良根治术 99例 ;两组间一般资料具有可比性。1 2　术中处理　所有患者均在手…     

乳腺癌根治术患者的康复指导

乳腺癌根治术不仅须切除患侧乳腺 ,还须切除部分与上肢活动有关的胸大小肌及相关的神经、血管和淋巴管[1] 。此外术后并发症如患侧上肢水肿及瘢痕挛缩等常引起患侧上肢活动障碍 ,严重影响患者的生活质量。因此对乳腺癌根治术后患者加强康复指导很有必要。 1999年～ 2 0 0 1年 10月 ,我科对 132例乳腺癌根治术后患者进行系统康复指导 ,介绍如下。1　临床资料本组 132例 ,均为女性 ,年龄 2 9～ 70岁。其中乳腺癌Ⅰ期 12例 ,其余均为Ⅱ期 ,均行乳腺癌根治术。通过术后康复指导 ,12 8例功能恢复良好 ,无肢体肿胀、关节挛缩 ,占本组病例 96 9%。…     

80例乳腺癌根治术后处理的体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率逐年上升 ,平均年增长率为 2 .3% [1] 。乳腺癌根治术是首选治疗方法。本文总结 80例乳癌根治术术后处理方式 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993- 2 0 0 3年行乳腺癌根治术病例80例 ,全部为女性 ,年龄 30～ 6 8岁。 TNM分期 : ～ 期 5 2例 , A2 8例。发病部位 :外上象限 4 6例 ,其次为内上象限 16例 ,外下象限 11例 ,其他为内下象限和中央部位。手术方式 :72例行根治术 ,8例行改良根治术。纵切口 6 8例 ,横切口 12例。1.2　术后处理方式　 80例均采取以下处理方式 :(1)持…     

乳腺癌术后静脉化疗患者的护理

我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治乳腺癌病人 6 3例 ,现将乳腺癌根治术后化疗护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 3例均为女性 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 4 7 8岁 ,均经手术病理证实为乳腺癌 ,其中Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 5 2例 ,Ⅲ期 6例 ;病理报告导管内癌 5例 ,乳头状癌 1     

乳腺癌改良根治术围手术期的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,近年来我国乳腺癌发病率呈迅速上升趋势[1 ] ,在女性各肿瘤中居首位。自1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,作者对施行乳腺癌改良根治术的 72例患者进行了细致的观察和护理 ,效果满意 ,现总结分析如下。1　临床资料72例患者中 ,年龄最大者 6 7岁 ,最小者 31岁 ,平均4 9 4岁。均施行乳癌改良根治术。2　手术前的准备2 1　对患者做好细致的术前心理护理 ,向患者详细的介绍乳腺癌的病因、机理、转归和各种治疗方法的特点和效果 ,让患者能够正确的理解自己的病情 ,安慰和鼓励患者 ,使其树立战胜疾病的信心 ,积极…     

乳腺癌病人围手术期的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,多发于 45～ 64岁。外科手术为乳腺癌的主要治疗手段 ,我院自 1 997～ 2 0 0 2年共行乳腺癌手术 1 0 8例 ,现将围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料本组 1 0 8例患者均为女性 ,年龄 38～ 64岁 ,平均 48 6岁。其中 68例行乳腺癌根治术 ,32例行乳腺癌改良根治术。 5例行全乳切除术 ,3例行全乳切除合并淋巴结清扫术。2　手术前护理2 1　心理护理 :乳腺癌患者是一组特殊的患者 ,她们承受着生命和女性美都将受损害的双重威胁。病人常有较重的思想负担 ,应耐心解释手术的必要性 ,鼓励病人正确对待疾病 ,告…     

50例乳腺癌改良根治术体会

近些年来 ,对乳腺癌治疗的趋势是限制性手术。手术的目的是既能达到根治 ,又能保存上肢的良好功能以及美观 ,是近年来外科医生研究和探讨的重要课题。本文就我院近年来乳腺癌改良根治术的情况报告如下。1　一般资料我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 4年共行乳腺癌改良根治术 6 0例 ,肿瘤直径 1cm5cm ,平均 3cm ,年龄 2 7岁 76岁 ,平均 5 2岁 ,临床分期 :Ⅰ期 2 7例 ,Ⅱ期 33例。女性 5 9例 ,男性 1例。2　改良根治术的适应证临床上我们选择为I、Ⅱ期乳腺癌。3　手术操作切口依肿瘤所在部位及乳房的大小、形态设计可用横月牙形、纵梭形状切口 ,切口…     

改良根治术与根治术对ⅠⅡ期乳腺癌疗效的比较

随着对乳腺癌生物学特性认识的不断深入 ,外科治疗的手术范围趋向缩小。我们自 1992年 11月起对临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者 ,随机采用改良根治术与根治术进行对照 ,现将 5年随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 11月～ 1996年 5月间在我院诊断、治疗的Ⅰ～Ⅱ期女性乳腺癌患者共 95例 ,随机分为两组 :改良根治术 (ＭＡＤ)组 4 7例 ,绝经前 2 4例、绝经后 2 3例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。根治术组 (ＲＭ) 4 8例 ,绝经前 2 5例、绝经后 2 3例 ,年龄 2 9～6 9岁 ,平均 4 8岁。两组病例ＴＮＭ分期和肿瘤内ＥＲ情况见表 1。…     

乳腺癌术后复发44例分析

目前 ,乳腺癌的治疗仍以手术治疗为主 ,而手术治疗后复发、转移者 ,仍在很大范围内存在。现将我院 1980 - 12～ 2 0 0 2- 0 4所做 35 9例乳腺癌手术复发情况加以分析 ,以探讨其复发、转移与病理类型 ,术前淋巴结转移及手术方法的关系。1　临床资料35 9例中采用乳腺癌根治术 10 5例 ,乳腺癌改良根治术2 5 4例。其中 ,复发转移 4 4例 ,均为女性。年龄 30～ 6 8岁 ,平均年龄 4 6岁。复发转移 4 4例中采用乳腺癌根治术的 13例 ,采用乳腺癌改良根治术的 31例。术后病理诊断髓样癌 7例 ,导管癌 13例 ,单纯癌 2 0例 ,未分化癌 3例 ,浸润癌 1例。其…     

8例男性乳腺癌患者的护理体会

男性乳腺癌的发病率较低，约占乳腺癌发病率的１％，且往往不被男性所重视。我科自１９９１年９月至１９９８年９月共收治８例男性乳腺癌患者（经手术病理证实），均行乳腺癌根治术。现将护理体会报告如下。１　临床资料 ８例患者年龄３２～７２岁，平均５２岁，按国际ＴＮＭ分期标准分期，Ⅰ期４例，Ⅱ期３例，Ⅲ期１例。平均住院时间１－２个月，术后１例皮瓣坏死，患肢未达到功能位，其余７例均无并发症，痊愈出院。 通过将男性与女性乳腺癌患者相比较和来信调查方式，对男性和女性乳腺癌患者心理特征、术后并发症情况进行比较，结果见表…     

保留胸肌功能的乳腺癌根治术141例报告

乳腺癌改良根治术已成为当今乳腺癌外科治疗的主要手段。笔者在开展 Patey和 Auchincloss术式多年经验的基础上 ,自 1998年 3月～ 2 0 0 1年 6月 ,施行保留胸肌功能的胸大肌分裂式改良根治术 14 1例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　乳腺癌患者 2 94例 ,均为女性 ,平均 4 8.3±7.5岁 (2 5～ 71岁 )。原发灶在左乳 93例 ,右乳 2 0 1例。按U ICC分期 , 期 36例 , 期 194例 , 期 6 4例。胸大肌分裂式手术组 (A组 ) 14 1例 ,其中 期 16例 , 期 92例 , 期 33例 ;Patey术式组 (B组 ) 15 3例 ,其中 期 2 0例 , 期 10 2例…     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的临床分析(附444例乳腺根治术报告)

皮瓣坏死是乳腺癌根治术后的常见并发症 ,也是长期以来困扰乳腺癌根治术的重要问题 ,一旦发生对患者可造成较大的精神痛苦和不必要的经济负担 ,增加住院时间 ,影响术后放化疗的实施。本文结合我院 1995— 2 0 0 2年乳腺癌治疗的一些临床资料及具体措施 ,进行讨论。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 44 4例乳腺癌。女 438例 ,年龄 2 5～78岁 ,平均 5 1岁 ;男 6例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均 5 5岁。以国际抗癌协会ＴＮＭ分期法 ,40 0例Ⅰ、Ⅱ期均行改良根治术。44例Ⅲ期 ,皆为女性 ,均行乳腺癌根治术或扩大根治术。其中肿瘤过大、有皮肤侵犯者 18…     

健康教育在乳腺癌术后上肢功能康复中的应用

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一。患侧上肢功能障碍及水肿是乳腺癌术后较常见的并发症。我科对乳腺癌患者进行了计划性康复护理。使患者提高了参与康复训练的积极性,基本掌握了上肢功能锻炼的康复知识和技巧,减轻了患侧上肢功能障碍及上肢水肿。现将有关护理报道如下。1 临床资料 本组140例。女性137例,男性3例,年龄23～77岁。平均47.1岁。均为乳腺癌根治及改良根治术后的住院患者。其中行根治术4例,改良根治术133例,姑息性切除术3例。2 实施方法     

乳腺癌洞式仿根治术后护理

我院近 5年来 ,开展了乳腺癌洞式仿根治术 ,即在保留胸大、小肌的同时 ,直视下清扫尖组淋巴结 ,其 5年生存率与传统根治术无明显差异。患者手术切除范围小 ,胸部畸形及患肢功能障碍减轻 ,皮下积液、皮瓣坏死明显减少 ,且不损伤胸神经。自 1993～ 1998年 ,笔者统计 30例乳腺癌 ～ 期患者实施乳腺癌洞式仿根治术 ,现将术后护理工作总结如下。1　临床资料30例均为女性 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ,其中单纯癌 2 2例 ,浸润型导管癌 4例 ,浸润型小叶癌 2例 ,粘液腺癌 2例。肿瘤位于外上象限 2 5例 ,内上象限 4例 ,内下象限 1例。腋窝淋巴结转移18例 ,尖…     

乳腺癌术后患侧上肢渐进性功能锻炼的护理

1　对象和方法　收集我院 1990 - 0 3/ 2 0 0 1- 12间连续手术治疗的各期乳腺癌患者共 6 0例 ,均为女性 ,平均年龄 5 1.9(2 6～78)岁 , ～ 期乳腺癌分别为 15 ,17,2 1及 7例 .按我院两阶段渐进性功能锻炼方法 ,于术后指导患侧肢体的功能锻炼 :1早期阶段 (术后 1wk内 ) :在常规护理和治疗的基础上 ,逐步开始抬高患肢以及手指和腕肘关节曲伸运动为主的锻炼 ,达到消退肿胀、促进愈合的目的 .此期内应避免剧烈运动而引起疼痛、继发出血或切口裂开 . 2后期阶段 (术后 1wk至出院 ) :患肢运动由手指腕肘关节运动为主向肘肩关节运动过渡、并逐渐进…     

保留肋间臂神经治疗Tl、T2期乳腺癌（附90例临床分析）

目前 ,各型乳腺癌改良根治术均行腋淋巴结清扫 ,保留胸长、胸背运动神经的功能性 ,已成共识 ,但保留感觉神经尚未引起重视。 1998— 2 0 0 1年我院在保留胸长、胸背神经的同时保留肋间臂神经 ,对 90例T1、T2 期乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为T1、T2 期乳腺癌患者 ,均为女性 ,年龄 2 7～ 6 5岁 ,中位年龄 4 7.5岁 ,其中病变部位位于外上象限 5 7例 ,外下象限 6例 ,中央区 9例 ,内乳区 18例。1.2　手术方法　术式均采用改良根治术 ,其中Auchincloss术 6 1例 ,Patey术 2 9例 ,将乳腺解离到胸…     

乳腺癌围手术期护理体会

目的 探讨乳腺癌根治术围手术期的护理体会.方法 对2000年5月～2007年6月,我院收治的421例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组发生皮瓣坏死59例,皮下积液12例,经局部换药、穿插抽液后痊愈,患肢运动功能全部达到正常或接近正常水平,无淋巴水肿发生.结论 预防和减少乳腺癌根治术后并发症的发生是围手术期护理的主要课题,畅通有效的引流,可减少皮瓣坏死和皮下积液的发生率,心理护理、患肢术后的功能锻炼等,均有助于患者迅速康复.     

乳腺癌根治术的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。目前治疗方法仍是以手术根治切除为主。而手术前后的护理质量直接影响着患者的康复。我们采取了多方面的护理措施 ,取得了满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 1998年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,我科共行乳腺癌根治术 2 3例。全部均为女性。年龄最大 6 6岁 ,最小 34岁 ,平均 41岁。经病理证实单纯癌 11例 ,浸润性导管癌 9例 ,髓样癌 2例 ,腺样囊性癌 1例。手术行根治术 9例 ,改良根治术 13例 ,扩大根治术 1例。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :患者大多为无意中发现肿瘤 ,对疾病没…     

三管引流方法预防乳腺癌术后皮下积液

乳腺癌根治或改良根治术后皮下积液 ,导致病人住院时间长 ,增加病人痛苦 ,也是皮肤坏死或感染因素 ,一直是乳腺外科难以彻底解决的难题。本院从1984年 12月至 2 0 0 1年 1月共收治乳腺癌病人 12 6例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :实验组 :6 5例乳腺癌病人均为女性 ,根治术 36例 ,改良根治术 2 9例。年龄 2 6～ 73岁。对照组 :6 1例均为女性 ,根治术 35例 ,改良根治术 2 6例 ,年龄 30～ 76岁。1.2　手术方法 :实验组采用三管引流方法 ,手术结束时 ,分别于切口上端放置乳胶管引流 ,如果是横切口 ,另外打孔引出。患侧腋下放置引流管…     

554例乳腺癌综合治疗疗效分析

乳腺癌根治术后的辅助治疗方法 ,各家意见不一[1,2 ] 。为探讨各种辅助治疗在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌根治术后的价值 ,现将我院收治的女性单侧Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌 5 5 4例资料 ,回顾分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我院自 1979年 4月～ 1990年 12月收治乳腺癌 5 5 4例 ,其中按ＵＩＣＣ分类法 ,属女性单侧乳腺癌Ⅱ期患者 312例 ,Ⅲ期患者 2 4 2例。根据不同治疗方法分成 4组 ,观察各组的 5、10年生存率、局部复发率和转移率。1 2　方法　根治术组 16 0例 ,仅行乳腺癌根治术 ,术前、术后未作任何辅助治疗 ;根治术 +化疗组 (简称根 +化组 ) 182例 ,…