依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤并意识障碍的疗效观察与护理干预

目的观察依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤并意识障碍的疗效与护理干预。方法回顾性分析我院2009年10月~2012年2月收治入院的脑外伤并意识障碍患者200例临床资料,随机分为两组,每组各100例,对照组100例采用常规对症治疗;观察组100例加用依达拉奉联合醒脑静治疗。对两组疗效、意识障碍改善情况及脑压进行对比观察。结果治疗前后APACHE-Ⅱ评分、GCS评分:①APACHE-Ⅱ评分:两组治疗后差异显著;②GCS评分:观察组患者治疗后54例(54%)为13~15分,对照组15例(15%),具有统计学差异。观察组显愈率86%,对照组54%,两组差异有显著性。结论依达拉奉联合醒脑静对消除脑水肿、降低颅内压、促进意识障碍改善、提早清醒时间、提高疗效、降低死亡率有显著作用。     

醒脑静注射液对脑保护作用的临床研究

目的:探讨醒脑静注射液对各种原因引起脑损伤后的脑保护作用。方法:将50例颅脑疾病伴意识障碍患者随机分为治疗组30例,对照组20例。对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上,用醒脑静注射液20~3 0mL加入3 0 0~5 0 0mL葡萄糖或生理盐水中静脉滴注,每日1次,连用7~1 0d。结果:治疗组治愈显效率为80.0%,总有效率93.3%;对照组治愈显效率55.0%,总有效率80.0%。治疗10 d颅压恢复正常率治疗组80.0%,对照组60.0%。同时治疗组恢复清醒时间亦缩短。结论:醒脑静注射液有降低毛细血管渗透性,减轻脑水肿,防止离子、兴奋性氨基酸的异常变化,清除自由基等作用。在分子水平上进行脑保护,提高疗效,是安全、有效的脑保护剂。     

依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤并意识障碍的效果及护理分析

目的 针对脑外伤并意识障碍患者,讨论实施依达拉奉联合醒脑静治疗效果及护理,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 选择我院收治的脑外伤并意识障碍患者为研究对象,所有患者均经过临床确诊.选择年限为2012年1月~2015年1月,患者数量共计100例.研究过程中,运用抽签法,将所有患者随机划分组别,包括观察组、对照组.针对对照组患者,于临床实施常规治疗模式;针对观察组患者,于临床实施依达拉奉联合醒脑静治疗.结果 经过统计,观察组患者治疗总有效率为94.0%.对照组患者治疗总有效率为78.0%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 脑外伤合并意识障碍患者,通过应用依达拉奉联合醒脑静治疗,可取得优秀成效.     

醒脑静乳剂对脑缺血缺氧损伤的保护作用

目的观察醒脑静乳剂对脑缺血缺氧损伤的保护作用。方法采用小鼠断头法、吸入氮气法和大鼠大脑中动脉阻断（MCAO）法制造脑缺血缺氧模型。实验动物随机分成生理盐水（NS）对照组及醒脑静乳剂大、中、小3个剂量组及阳性药对照（醒脑静注射液）组,共5组,每组10只。分别观察醒脑静乳剂对小鼠断头张口喘气持续时间、氮气模型小鼠存活时间的影响和对MCAO模型大鼠神经行为学、脑梗塞百分率和脑组织乳酸脱氢酶（LDH）活性,丙二醛（MDA）含量的影响。结果醒脑静乳剂可明显延长小鼠断头后张口喘气动作的持续时间和氮气模型鼠的存活时间,降低或改善MCAO大鼠行为障碍、脑梗塞率,抑制脑组织LDH活性的下降和MDA含量的升高,并呈一定的剂量依赖性。结论醒脑静乳剂对缺血缺氧性脑损伤具有保护作用。     

醒脑静注射液对脑保护作用的临床分析

我院神经内科用醒脑静注射液治疗脑卒中引起的不同程度意识障碍患者40例,并以35例作对照,收到满意效果,现报告如下: 1资料与方法 1.1病例选择所选75例均为我科住院患者,全部患者按全国第6次脑血管病学术会议制定的诊断标准(1996年),随机分成两组,治疗组40例,男22例,女18例,年龄38～83岁,平均60.85岁.     

醒脑静抗自由基作用的临床研究

目的：观察与分析醒脑静抗自由基的作用。方法：选取60例急性脑血管疾病患者且将其分为醒脑静治疗组和常规治疗组（每组30例）,同时给予相应治疗且对其进行观察与相关数据统计分析。结果：醒脑静组总有效率为86.67%,且在降低MDA、提高SOD水平方面优于常规治疗（P〈0.05）。结论：醒脑静通过降低MDA含量、提高SOD水平达到抗自由基的目的且醒脑静抗自由基效果显著。     

醒脑静注射液致不良反应2例

醒脑静注射液为中药注射剂,具有清热泻火、凉血解毒、开窍醒脑的功效,用于流行性乙型脑炎、肝昏迷、热入营血、内陷心包、高热烦躁、神昏谚语、舌绛脉数等症.笔者临床发现2例患者因静滴醒脑静注射液引起皮疹、药物热等药品不良反应,现报道如下:     

醒脑静注射液致过敏反应1例

患者,男,57岁,因颅底骨折伴昏迷入院,经重症监护室治疗后,病情好转,意识清醒,生命体征平稳,转入普通病房,予醒脑静注射液(无锡山禾药业股份有限公司生产,批号030803)20 ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,在输液后10 min左右,患者突发面色潮红,主诉胸闷、气急,呼吸困难,测R24次·min-1,HR 100次·min-1,诊断为急性过敏反应.立即撤药,嘱病人平卧,吸氧,并立即以地塞米松10 mgiv,异丙嗪25 mg im抗过敏治疗.5 min后,患者主诉呼吸困难好转,R 22次·min-1,面色潮红减退,1 h后,患者面色恢复正常,呼吸平稳,R18次·min-1.     

醒脑静注射液过敏反应文献概述

醒脑静注射液是一种常用的中药急救制剂,具有清热解毒,清凉活血,开窍醒脑的作用,临床应用广泛,近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现概述如下：     

醒脑静注射液的药理作用研究

醒脑静注射剂为纯中药复方经科学提取精制的注射剂。本文通过对小白鼠的自由活动影响、抗士的宁性惊厥、抗戊巴比妥诱导睡眠、对电惊厥的影响以及对吗啡诱导的呼吸抑制等实验,证明醒脑静注射剂对中枢神经系统小剂量注射有兴奋作用,大剂量时有抑制作用。     

急性缺氧状态下川芎嗪对心脑的保护作用

目的　对急性缺氧状态下川芎嗪 (TMP)的保护作用进行探讨。方法　在小鼠急性缺氧装置上 ,测定小鼠的耐缺氧能力 ,并测定小鼠心、脑SOD、MDA和NO的含量。结果　TMP可使小鼠的耐缺氧作用明显加强 ,且这种作用具有剂量依赖性。TMP可使心和脑的SOD含量呈剂量依赖性增加 ,而MDA的含量在低剂量时作用不明显 ,在较高剂量和高剂量时减少。对心脏中NO含量的影响 ,经量效关系分析发现随着剂量的增加 ,NO的含量减少越明显 ;而对脑中NO的影响 ,在低剂量时不明显 ,在较高剂量和高剂量时才具有降低作用。结论　TMP在急性缺氧状态下对心脑具有保护作用。     

醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔花生四烯酸代谢的影响

目的：观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血再灌注家兔花生四烯酸代谢的影响，并探讨其脑保护机制。方法：将健康家兔20只以“四管闭塞法”及再开放颈动脉建立家兔急性全脑缺血及缺血再灌注动物模型，造模后分为生理盐水组(n=10)和醒脑静组(n=10)，于缺血前和再灌注前，生理盐水组家兔静脉注射生理盐水1ml·kg~(-1)，醒脑静组静脉注射醒脑静注射液1ml·kg~(-1)。观察血浆、脑组织中血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))含量与比值的变化，并观察脑超微结构变化。结果：醒脑静组与生理盐水组同时相相比血浆和脑组织TXB_2含量、TXB_2／6-Keto-PCF_(1α)比值明显降低(P＜0．05)，醒脑静组脑组织超微结构病理改变不明显。结论：XNJI通过抑制TXB_2合成、促进6-Keto-PGF_(1α)生成而下调两者比值，这可能是其减轻脑缺血再灌注损伤的又一作用机制。     

卵铁蛋白铁生物补铁剂对贫血模型小鼠的影响

实验旨在对卵铁蛋白铁生物补铁剂部分药效进行研究。检测了贫血模型小鼠灌服补铁剂后,RBC含量、血清SOD和肝脏MDA活性3个指标。通过比较发现:在给药10 d后,实验组的RBC含量为1.40×1012个/L,与阳性对照组Ⅱ的RBC含量接近,显著高于阴性对照组。同时实验组肝脏的SOD酶活为29.69 U/mgprot,显著高于其他组别,血清MDA含量最低为4.35 nmol/ml。证明制剂对缺铁性贫血症有一定的补血作用,同时有明显的抗氧化和抗脂质过氧化的作用,有望成为良好的新型生物补铁剂。     

油茶皂苷抗心肌缺血大鼠氧自由基和脂质过氧化作用

目的　以皮下注射异丙肾上腺素 (ISO)诱发大鼠心肌损伤为模型 ,观察油茶皂苷 (SQS)对心肌线粒体MDA含量、SOD、GSH Px活性的影响。方法　实验分生理盐水组 (NS组 )、ISO诱发损伤组 (I/R组 )、SQSⅠ组 (I/R +SQS 0 1mg·kg-1)和SQSⅡ组 (I/R +SQS 0 2mg·kg-1)。从阴茎静脉注射各被试药物或NS ,每天 1次 ,连续 3d。末次给药后取心肌组织行上述指标的测定。结果　I/R组MDA含量明显升高、SOD及GSH Px活性显著降低 ;SQS能对抗ISO所致上述指标的改变 ,且呈剂量依赖关系。结论　SQS具有抗ISO所致大鼠心肌缺血时氧自由基和脂质过氧化作用     

慢性萎缩性胃炎病人胃粘膜MDA和SOD测定及其意义

目的 探讨自由基在慢性萎缩性胃炎(CAG)病人胃粘膜中的变化及其意义。方法 采用比色法及放射免疫法分别检测了36例CAG病人和17例正常人胃粘膜丙二醛(MDA)含量,胃粘膜超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果 CAG病人胃粘膜MDA含量明显升高,胃粘膜SOD含量则明显减少,与正常对照组相比差异有高度显著意义(P<0.01);同时CAG病人胃粘膜MDA含量与胃粘膜SOD含量之间呈负相关,差异并有高度显著意义(P<0.01)。结论 检测自由基对阐明CAG的发病机制可能有重要意义。     

美洛昔康对全脑缺血/再灌注大鼠脑损伤的作用观察

目的探讨美洛昔康对大鼠全脑缺血/再灌注损伤的保护作用。方法采用双侧颈总动脉夹闭合并低血压方法建立全脑缺血/再灌注大鼠模型。美洛昔康(1、3和5mg·kg-1)在缺血前30min腹腔注射给药。Morris水迷宫测定大鼠空间学习能力,病理切片HE染色观察海马神经元形态结构,免疫组化检测海马组织核转录因子NF-κB p65蛋白表达,生物酶学方法观察超氧歧化酶活性和丙二醛含量。结果美洛昔康能明显缩短全脑缺血/再灌注大鼠的寻台潜伏期,减轻全脑缺血/再灌注大鼠海马神经元损伤,降低海马神经元NF-κB p65蛋白表达,明显阻遏全脑缺血/再灌注大鼠海马MDA含量的升高和SOD活性的降低。结论美洛昔康对全脑缺血/再灌注致大鼠脑损伤有明显的保护作用,其机制可能与其抑制COX-2活性,减少PGs等代谢产物的产生,抑制NF-κB活性,从而抑制炎症反应和氧化应激功能有关。     

开关散穴位烫疗治疗术后膀胱功能障碍的临床研究

目的 探讨椎管内麻醉术后膀胱功能障碍的有效护理方法.方法 将60例符合纳入标准的膀胱功能障碍患者按随机分配原则分为实验组和对照组,每组30人.实验组采用开关散穴位烫疗法:用中药散烫疗中极、关元、曲骨、阴陵泉、三阴交、足三里穴位,连续治疗至膀胱功能恢复.对照组常规留置导尿管,进行导尿管护理,每24 h测试1次患者初尿意、膀胱内压、残余尿量,如达到正常值水平,则膀胱功能恢复,拔除导尿管.比较两组导尿管留置时间、泌尿系统感染率、尿急尿痛改善情况以及患者主观满意度.结果 实验组导尿管留置时间明显少于对照组[( 2.70±0.49)dvs.(4.30±0.74)d,t=4.233,P＜0.001];实验组泌尿系统感染发生率明显低于对照组(3例vs.7例,Fisher确切概率法,P=0.033);实验组尿急尿痛改善情况以及患者主观满意度与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 中药穴位烫疗疗法可加快椎管内麻醉术后膀胱功能的恢复,促进患者术后康复.     

蜂胶总黄酮对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

目的　研究蜂胶总黄酮对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法　制备大鼠心肌缺血-再灌注损伤模型, 研究蜂胶总黄酮对其血清中MDA和SOD以及NO的影响,同时以电镜和光镜观察了其病理组织形态。结果　HE染色组织形态学观察显示,与模型组比较,蜂胶总黄酮组的细胞形态有明显的改善,炎细胞浸润也有减轻;电镜超微结构显示,蜂胶总黄酮组的心肌细胞超微结构与模型组相比亦有不同程度的改善;从各组心肌三酶均值水平来看,蜂胶总黄酮组与模型组比较均有不同程度的降低作用(P<0 05);并可明显降低MDA含量,增强SOD活力,还可增加NO含量。结论　蜂胶总黄酮对大鼠心肌缺血-再灌注损伤具有明显的保护作用。     

川芎嗪注射液对老年大鼠SOD活性和MDA含量的影响

川芎嗪注射液不同剂量给老年大鼠灌胃、连用4周,可显著提高红细胞 SOD 活性,明显降低红细胞中丙二醛含量。结果提示,川芎嗪具有一定的抗衰老作用。     

醒脑静对急性酒精中毒患者炎性因子含量的影响

目的 探讨急性酒精中毒患者血浆炎性因子含量的变化及醒脑静对其影响.方法 选取甘肃省兰州市第一人民医院严重急性酒精中毒患者50例,采用随机数字表法分为常规治疗组（对照组）和醒脑静＋常规治疗组（观察组）,各25例.分别检测2组患者治疗前后内皮素1、一氧化氮、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）含量的变化,并与20名体检者健康（正常组）进行对比分析.结果 对照组和观察组治疗前后的内皮素1、一氧化氮、TNF-α和IL-6[对照组：治疗前（77±7）ng/L、（34±10）μmol/L、（2.6±0.1）ng/L、（31.3±3.2）ng/L,治疗后（68±6）ng/L、（48±10）μmol/L、（2.2±0.2）ng/L、（26.3±3.1）ng/L;观察组：治疗前（78±7）ng/L、（35±11）μmol/L、（2.6±0.2）ng/ml、（32.4±3.1）ng/L,治疗后（62±7）ng/L、（57±9）μmol/L、（2.0±0.3）ng/ml、（22.6±3.2）ng/L]与正常组[（55±9）ng/L、（57±14）μmol/L、（2.0±0.4）ng/ml、（16.6±2.8）ng/L]相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）.观察组、对照组治疗后血浆内皮素1、一氧化氮、TNF-α、IL-6与治疗前比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组治疗后血浆内皮素1、TNF-α及IL-6显著低于对照组（P〈0.01）,一氧化氮明显高于对照组（P〈0.01）.结论 急性酒精中毒患者血中内皮素1、TNF-α和IL-6明显升高,一氧化氮水平降低,醒脑静治疗后可降低内皮素1、TNF-α和IL-6,提高一氧化氮水平,具有改善急性酒精中毒病理损害的作用.