86例腹膜透析治疗慢性肾功能不全的临床体会

目的探讨慢性肾功能不全进行腹膜透析治疗,在临床广泛应用具有的优越性。方法86例患者均于置管术后1～2周开始腹膜透析,透析次数及透析液用量、浓度据腹膜平衡试验而定,通过临床标准和实验室标准观察疗效,判断腹膜透析是否充分。结果经CAPD治疗3～4周后所有患者自身感觉良好,血压控制良好,实验室检查结果较理想,KT/V值（1.824±0.55）周,并发症少。结论慢性肾功能不全适宜进行腹膜透析治疗,这在临床广泛应用具有一定的优越性。     

老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者血液透析治疗临床观察

目的 探讨老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者内科治疗配合血液透析是否优于单纯内科治疗.方法 选2005年2月～2008年2月在我院心肾内科住院,临床诊断为心肾功能不全患者98例,其中透析治疗62例,单纯内科治疗36例;男性68例,女性30例,年龄54～84岁,平均67岁. 结果 选择内科加透析组平均住院天数24d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(40±5)%;左室内径入院时(60±2)cm,出院时(54±2)cm;血压入院时平均为160～180mmHg/100～120mmHg,出院时血压平均为130～150mmHg/90mmHg;血肌酐平均下降80%;选择内科组平均住院天数32d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(33±5)%,左室内径入院时(60±2)cm,出院时(59±2)cm,血压入院时平均为160～180mmHg/100～120mmHg,出院时平均为140～160mmHg/100mmHg;血肌酐平均下降25%. 结论 慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者尽早选择血液透析治疗会明显改善症状,缩少左室内径、增加射血分数,提高心脏收缩功能,减少口服降压药物种类及剂量,缩短住院日,提高生活质量.     

老年肾功能不全血液透析42例分析

随着社会医疗条件的不断改善，老龄人口日益增加，65岁以上老年人因肾功能不全需血液透析治疗维持生命的患者日渐增多，为了解老年人血液透析的病因、并发症、伴随疾病及转归特点，我们对2001年1月-2004年1月规律透析的42例老年血透患者共5048次完整透析治疗进行回顾性分析．报告如下。     

慢性肾功能不全合并结核病20例临床分析

在慢性肾功能不全患中，血液透析患的结核发病率10倍于正常人。现将我科20例慢性肾功能不全合并结核病的诊断、治疗情况作一总结。     

慢性肾功能不全33例临床分析

慢性肾功能不全是临床常见疾病 ,引起慢性肾衰的原发病有多种 ,临床表现多样 ,容易误诊 ,影响早期防治。本文对本科 1 998年 1月～ 1 999年 1 2月间收住院的 33例慢性肾功能不全病例进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文中确诊为慢性肾功能不全病例计 33例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 1例。年龄分布 :2 0～ 30岁者 1例 ,31～ 40岁者 4例 ,41～ 50岁者 8例 ,51～ 60岁者 3例 ,60岁以上者 1 7例。1 2　主要症状　疲乏、无力、贫血、高血压、纳差、尿少、尿频、皮肤搔痒、发热、精神症状、视物模糊、高度浮肿、上消化道出血等。1 3　…     

慢性肾功能不全死亡223例临床分析

目的探讨慢性肾功能不全(CRF)患者临床特点及其防治措施。方法回顾性分析223例死亡患者的临床资料。结果导致慢性肾功不全死亡的前3位原发疾病依次是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病与高血压肾病。直接死亡原因主要有多系统器官功能衰竭(MOSF)、心衰、严重感染、电解质紊乱等。结论对慢性肾功不全患者应早期诊断治疗原发疾病,防治MOSF,积极抗感染,控制心衰呼衰,调节水电解质及酸碱平衡,及时充分透析。     

腹膜透析治疗急慢性肾功能不全23例体会

腹膜透析可用于某些药物、毒物中毒的治疗。我们采用本法对急、慢性肾功能不全患者23例进行治疗，收到较好的效果。     

慢性肾功能不全腹膜透析患者透出液CA125检测的临床意义

目的探讨检测慢性肾功能不全腹膜透析患者透出液CA125水平的临床意义。方法选择2007年5月至2014年6月慢性肾功能不全腹膜透析患者76例为研究对象,其中合并腹膜炎患者36例为治疗组,未合并腹膜炎患者40例为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测透出液CA125水平,并采用4 h腹膜平衡试验(4h D/Pcr)评估腹膜转运功能及其与CA125水平的关系。结果治疗前,治疗组患者透出液CA125水平为(49.51±17.21)×103U·L-1,对照组患者为(11.41±9.24)×103U·L-1,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者腹膜炎治愈后1个月透出液CA125水平为(14.72±10.32)×103U·L-1,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹膜高转运者、高平均转运者、低平均转运者、低转运者透出液CA125水平比较差异无统计学意义(F=1.412,P>0.05);Spearman直线相关分析显示4h D/Pcr与CA125水平无明显的相关性(r=0.004 8,P>0.05)。结论透出液CA125水平能够反映慢性肾功能不全腹膜透析患者腹膜间皮细胞的数量及其功能。慢性肾功能不全行持续非卧床腹膜透析治疗患者透出液CA125水平的变化,对于判断腹膜炎的预后、评价腹膜转运功能均有一定的临床价值。     

慢性肾功能不全20例临床分析

本文对20例慢性肾功能不全（CRF）患者的病因、诱发加重因素及治疗、转归等进行了分析。病因以慢性肾小球肾炎为主（450％）;诱发加重因素以上呼吸道感染多见（400％）,透析在治疗及延缓CRF进展中有明显作用,中西医结合治疗有其优势。     

高血压病伴慢性肾功能不全32例临床分析

<正>高血压的三大并发症是脑卒中、心力衰竭与肾功能不全,其严重威胁着人民的身体健康。我院1988~2011年收治的慢性肾功能不全患者160例,从中筛选出因原发性高血压病所致肾功能不全32例,占21%。现报道如下。     

慢性肾功能不全96例误诊分析

目的分析慢性肾功能不全误诊的原因，探讨减少误诊的方法。方法回顾性分析96例慢性肾功能不全病例临床资料，总结提高诊断准确性减少误诊的方法。结论医务人员提高对慢性肾功能不全的认识，加强医患沟通，及早作相关化验减少误诊。     

58例慢性肾功能不全误诊分析

慢性肾功能不全(chronie renal failure，CRF)是一个临床综合征，是各种病因所致肾脏损害并进行性恶化的结果。由于早期具有隐匿性、多样性，临床表现错综复杂，故易造成误诊。该院1998年9月～2002年12月确诊慢性肾功能不全176例，其中58例曾被误诊，占32．9％。现报告分析如下。     

慢性肾功能不全医院感染临床分析

目的分析慢性肾功能不全患者医院感染情况,了解其临床特点,为临床防治提供依据。方法对2003-01～2007-12发生医院内感染的慢性肾功能不全患者64例、72例次进行回顾性分析。结果慢性肾功能不全患者医院感染率为8．4％,以糖尿病肾病发生率最高（40．6％）,感染部位呼吸道占首位（58．3％）,病原菌以革兰氏阴性菌为主（63．0％）,同时与慢性肾功能不全程度、血浆白蛋白水平、营养状况、住院时间等相关。结论慢性肾功能不全患者医院感染率高,其中糖尿病肾病最高,感染部位以呼吸道感染占首位。缩短住院时间、加强护理、改善营养、治疗合并症可减少医院感染的发生。     

血脂康治疗慢性肾功能不全血液透析患者高脂血症的疗效分析

目的：探讨慢性肾功能不全血液透析（CRF·HD）患者高脂血症的有效防治方法。方法：选择33例CRF·HD高脂血症患者,给予血脂康0.6g,每日2次,4周为1个疗程,观察治疗前后患者的血脂变化。结果：本组患者于治疗前比,治疗后血脂有明显改善。结论：血脂康能有效地降低血脂,防治CRF·HD患者高脂血症。     

小儿慢性肾功能不全103例临床分析

目的了解小儿慢性肾功能不全(CRI)的病因构成及临床特点。方法收集103例CRI临床资料, 对其病因及临床特点进行回顾性分析。结果小儿CRI主要病因是肾小球疾病,其次为先天发育畸形。平均发病年龄8.4岁,肾小球疾病所致CRI常大于6岁,先天发育异常及遗传性肾病引起的CRI多小于6岁。CRI临床表现为水肿、少尿或无尿,面色苍白、高血压、生长发育迟缓,电解质紊乱及代谢性酸中毒。CRI起病隐匿,确诊时多属肾功能不全失代偿期或更严重。结论小儿CRI病因及临床表现多样,强调预防为主、早期发现、有效干预,尽量延缓肾功能减退。     

老年慢性肾功能不全患者与非老年慢性肾功能不全患者营养状况的比较

目的比较老年慢性肾功能不全患者与非老年慢性肾功能不全患者的营养状况,为制订适合老年慢性肾功能不全患者的营养治疗方案提供依据。方法选择2010年1月至2011年12月我院肾内科未实施透析治疗的慢性肾功能不全住院患者198例,年龄18～87岁,其中男性114例,女性84例。按年龄分为2组,其中年龄大于60岁的患者为老年组(63例),年龄小于60岁的患者为非老年组(135例)。通过人体测量、实验室检查评价营养状况。结果老年组与非老年组患者的身高、体质量、BMI、肱三头肌皮褶厚度(男、女)、上臂围及总蛋白均差异无显著性,(P>0.05)。老年组与非老年组患者(男、女)的上臂肌围均低于正常值,且老年组男性患者上臂肌围值低于非老年组男性患者(P<0.05)。老年组患者血红蛋白、总淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白低于非老年组患者(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05)。老年组患者血清尿素氮和肌酐均高于非老年组患者(P<0.05,P<0.05)。结论老年组慢性肾功能不全患者较非老年组患者更易发生蛋白质营养不良,未透析老年患者实施长期低蛋白饮食应慎重,应给与适合老年慢性肾功能不全患者的营养方案。