氯氮平致癫痫发作的临床研究进展

氯氮平与第一代抗精神病药物相比具有较好的疗效,因其副作用,临床应用受到限制.为了提高临床对氯氮平所致癫痫发作不良反应的认识,对氯氮平所致癫痫发作的发生率、危险因素、病理机制、临床表现及处理等作一综述.     

氯氮平引起癫痫大发作患者的护理

氯氮平是临床上常用的抗精神病药物之一 ,具有疗效显著、见效快、适应症广、锥体外系副作用少等优点 ,然而该药物有较为严重的副作用是癫痫发作 ,其发生率虽仅 3%左右 ,但如果不注意护理 ,会导致病情恶化 ,造成严重后果。现将我院用氯氮平治疗精神病引起癫痫大发作 8例的护理体会报道如下。1　临床资料本组病例是住院精神分裂病人使用氯氮平治疗中出现癫痫大发作 ,共 8例 ,其中男 2例 ,女 6例。每日服用低剂量30 0 mg 1例 ,中等剂量 30 0～ 5 0 0 mg 1例 ,高剂量 5 0 0～ 6 0 0 mg6例。服药前常规检查脑电图未见异常。临床主要表现为突然心…     

长期、超大剂量抗精神病药物氯氮平所致癫痫1例

目的某男性患者由于家属不遵医嘱给药,长期、超大剂量服用抗精神病药物氯氮平致癫痫大发作的处理。方法予减药,在减药过程中出现了癫痫失神发作,予调整治疗方案。结果症状缓解,不良反应症状消失。结论如此中毒剂量的抗精神病药物长期使用临床极为罕见,在治疗疾病的同时需加强患者及其家属的健康宣教,也为药物毒理学研究提供一些经验。     

抗精神病药物致癫痫发作的治疗及护理

抗精神病药物常引起各种不良反应。本文介绍1例因患精神分裂症用氯丙嗪治疗，50mg1日2次，15天后发生严重中毒反应，并出现癫痫发作，经精心治疗与护理，获得康复。     

大剂量氯氮平致癫痫大发作（附3例报告）

氯氮平抗精神病作用快、效果好，副作用小，逐渐受到精神科临床的青睐。近几年在我院住院的病人因服用氯氮平而引起的癫痫大发作的现象时有发生。现进行回顾性分析。     

精神药物导致癫痫发作31例临床分析

目的探讨精神药物导致癫痫发作的临床特征。方法自制统一的调查表对31例精神药物导致癫痫发作患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 31例患者中,男19例(61.29%),女12例(38.71%)。抗精神病药物导致者21例(67.74%),典型及非典型抗精神病药物均可引起,以氯氮平引起者最为多见;由抗抑郁药物引起者8例(25.81%);由心境稳定剂合并抗精神病药物引起者2例(6.45%)。癫痫发作在用药后1月内发生者28例(占90.32%),发生于药物增量后26例(83.87%),亦可发生于药物剂量减少及剂量保持稳定时。癫痫发作的临床类型为强直-阵挛性发作28例(90.32%)、癫痫持续状态2例(6.45%)、部分性发作1例(3.23%)。癫痫发作后,经降低剂量,合并抗癫痫药物,换药等处理,均可满意控制。结论精神药物可以引起癫痫发作,如处理得当,发作均可满意控制。     

利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病30例

目的：了解利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法：对30例癫痫性精神分裂样精神病患者，予中小剂量利培酮治疗，在治疗前、治疗后2，4，6，8周末分别以简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）及临床总体印象量表（CGI）评定。结果：利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病显效率为80.0%，有效率90.0%，副作用少，无1例诱发癫痫发作。结论：利培酮可作为治疗癫痫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

氯氮平致体位性低血压的临床观察及护理

氯氮平作为一种典型的苯二氯氮类抗精神病药物，对难治性精神分裂症的疗效较好，精神科医生在临床上广泛应用。但近几年来发现氯氮平的不良反应较多，本文探索氯氮平所致的体位性低血压影响患者的情绪、饮食、睡眠及心理的临床护理。     

癫痫并发精神障碍患者的临床特点与护理体会

目的：探讨癫痫并发精神障碍患者的临床护理效果。方法38例癫痫并发精神障碍患者给予抗癜痫类药物和抗精神病药物,在此基础上进行精神护理、心理护理、健康宣教等优质护理服务。结果经过积极的治疗和优质护理,38例患者癫痫发作症状基本得到控制,其中20例患者各种精种症状完全消失,18例患者各种精种症状明显改善。结论优质护理服务对于癫痫并发精神障碍疾病的康复有重要意义。     

加用舒血宁对不同抗精神病药物疗效及不良反应的影响

本研究旨在探讨银杏叶提取物（舒血宁）与不同抗精神病药物之间的协同作用，针对慢性精神分裂症病人，在既往抗精神病药物治疗不变的条件下加用舒血宁，进行多中心双盲安慰剂对照研究，结果发现，舒血宁与抗精神病药物的协同作用在不同药物有所不同，舒血宁增强氯氮平，氯丙嗪，舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平，舒必利对阴性症状的疗效。同时舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘，结果提示，在氯氮平治疗过程中     

非典型抗精神病药氯氮平的临床再评价

氯氮平属于非典型抗精神病药物，临床疗效好且不良反应少。本文对氯氮平血药浓度与临床疗效的关系及影响氯氮平血药浓度的因素进行综述，并报告我室对氯氮平进行临床再评价的工作。     

氯氮平引起晕厥1例

氯氮平是临床应用较广泛的一种强效抗精神病药物,氯氮平引起癫痫发作与粒细胞减少的副作用不乏报道,但该药引起晕厥现象实属罕见.现将临床遇到的1例报告如下:     

氯氮平不宜作为一线抗精神病药

目的：评价氯氮平是否能作为一线抗精神病药物。方法：通过检索国内外最新文献。作为评价的依据。结果：氯氮平不良反应严重,不能替代氯丙嗪等药。成为一线药物,奥氮平等新一代非典型抗精神病药物,大有后来居上之势,结论：氯氮平应作为二线药物应用。     

抗精神病药物所致癫痫发作

1临床资料1999-2003年对2144例住院病人均采用抗精神病药物进行治疗,其中18例出现癫痫大发作,包括服氯丙嗪7例,氯氮平7例,丙咪嗪等三环类抗抑郁剂(TCA)4例。18例精神药物所致的癫痫患者,男12例,女6例,年龄18-45岁,平均年龄28.8岁。临床诊断精神分裂症11例,躁狂症3例,抑郁     

氯氮平的血药浓度与临床效应

氯氮平作为一种问世较早的非典型抗精神病药 ,临床上应用时间相对较长 ,这一点非其它的非典型抗精神病药可比 ,尤其在国内更是如此。氯氮平自２０世纪７０年代在国内广泛应用以来 ,人们在药理、疗效、不良反应以及药物经济学等方面已收集了相当多的资料。氯氮平对精神分裂症尤其是难治性精神分裂症的疗效至今无任何药物可以超越 ,这一点在国内、外的文献中得到公认。但是 ,氯氮平的不良反应尤其是可致命的不良反应 (如粒细胞缺乏等)极大地限制了它的应用。因此 ,氯氮平至今在某些国家仍未获准上市 ,在已上市的国家一般也只作为一种二线药物 …     

4种药物治疗精神分裂症的药物经济学分析

目的:比较4种抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效和费用,运用药物经济学原理,探讨最适合患者治疗的药物。方法:对服用氯丙嗪、利培酮、奥氮平、氯氮平的精神分裂症患者,进行疗效、不良反应、生活质量和治疗费用进行调查。结果:氯丙嗪、利培酮、奥氮平、氯氮平这4种抗精神病药物有效率相当,没有显著性差异;生活质量有差异,但没达到显著性差异;在1年内服用利培酮、奥氮平、氯氮平、氯丙嗪的费用分别是8 260.50±2 438.56元,19 328.60±6 573.29元,1 709.60±925.87元,1 512.00±823.65元,有显著性差异,P<0.05或P<0.01。结论:新型抗精神病药物奥氮平费用太昂贵,利培酮较较适合我国精神病患者使用,氯氮平费用低但不良反应较多,一般用于重精神病患者;服用传统抗精神病药氯丙嗪费用低,但不良反应多且严重,随着人们对生活质量的要求提高,会逐渐减少使用。     

氯氮平引致脑电图变化：附232例分析

氯氮平是一种目前在临床上较为广泛应用的抗精神病药物，它对脑电图的影响国内报告不多，现将我们观察的232例分析如下。一般资料：232例均来自1987年1月至1995年5月精神科住院病人，男156例，女76例，年龄介于15～53岁之间。临床诊断均为精神分裂症。既往均无急慢性颅脑损伤及癫痫发作史。病程1个月～23年。所有病例均单独应用口服氯氮平，剂量从每日75mg开始．根据病情逐渐增量。日剂量200mg以下34例．200～400mg188例，400mg以上10例，最高剂量为750mg。脑电图检查第1次于用药前，第2次于用药7～30d，部分病例在用药30d以上或因药物引致…     

脑立体定向治疗癫痫性精神病围术期护理

目的 为探讨脑立体定向治疗癫痫性精神病围术期护理的效果。方法 通过对48例癫痫性精神病人进行双侧杏仁核毁损术的观察和护理。结果 这种治疗方法较之单纯的服用药物治疗效果要好得多。结论 术前后的心理护理和术后的脑室引流的观察护理是取得手术成功的重要措施。     

抗精神病药物在老年精神障碍患者中的应用

抗精神病药物广泛应用于各类老年期精神障碍治疗.第二代抗精神病药物(除氯氮平外)不良反应少,较适合老年患者使用.本文综述抗精神病药物用于精神分裂症、痴呆、谵妄、情感性精神障碍及合并躯体疾病老年患者时的不良反应、剂量、疗程、治疗原则和适应证.     

氯氮平的严重不良反应

氯氮平的严重不良反应姜俊勇，王者芬，蔡鸿生（湖北省人民医院药学部４３００６０）氯氮平（Ｃｌｏｚａｐｉｎｅ，Ｃ）为苯二氮类非典型抗精神病药，对急慢性精神分裂症有良好的疗效，尤其对经典抗精神病药物治疗无效的病人具有较好的治疗效果，而且锥外系及迟发性运动障...