首次住院精神病患者就诊渠道分析

精神卫生问题不仅是一个重要的公共卫生问题,而且是一个突出的社会问题。因此早期发现、早期治疗精神病患,是保障人们身心健康的重要手段。本文分析患者的就诊渠道对制定社区精神卫生工作规划,加强社区精神卫生工作非常必要。1资料和方法1.1对象在我院2002年1～6月份入院精神病     

精神病患者返回社区后状况的调查

通过对武汉地区精神病患者返回社区后状况的调查,旨在改善精神卫生,结果显示精神病患者顺社区后社会地位低下,经济状况差,社区中精神卫生服务形式单一,提出在３经济体制转变的年代,除了精神卫生机构需大力开展精神卫生知识宣传和社区服务外,同时,政府应制定相宜的政策,以利于精神病的防治。     

554名社区贫困精神病患者免费医疗救助项目实施前调研结果分析及康复护理策略

目的 调研和分析社区贫困精神病患者一般情况、康复情况、家庭影响以及监护情况.通过哈尔滨市精神卫生防治办公室(精防办)技术组的药物治疗、康复护理和健康宣传教育指导,降低精神病人肇事肇祸的发生率,有效的减少因病致贫因病返贫现象.方法 通过精防办技术组进设区入户观察调研、全国精神病防治康复工作统一表卡和中央补助地方卫生经费精神卫生项目的 统一表卡的内容进行汇总整理统计及总结分析.结果 社区精神病患者的康复护理不容忽视.结论 对监护人和社区工作人员等不同人群进行有计划、有步骤精神卫生知识和心理健康相关知识的培训.提高贫困精神病患者康复和回归社会的比率,减少病人、家庭的痛苦,减轻社会的压力.     

精神疾病社区康复的研究进展

目前，世界各国都非常重视社区精神卫生，不少国家通过立法形式来推动对精神疾病的社区康复服务。近10多年来，我国遵循尽可能使患者在社区接受治疗康复的原则，结合国内外的成功经验和我国同情，创造性地推行了“社会化、综合性、开放式”的精神病防治康复工作，开展了卓有成效的社区精神卫生服务与精神障碍者社区康复工作，建立了具有中国特色的社区精神卫生服务模式，收到了明显效果。     

浅谈间隙性精神病的社区卫生服务管理

精神病患者进入社区卫生管理,给社区卫生服务中心带了新的课题。作者总结了猫儿石社区卫生服务中心管理精神病患者的一些经验,与大家共勉。1提高认识,加强精神病防治(1)建立健全精神卫生服务网络,把防治工作重点逐步转移到社区和社区卫生服务上。重视重点精神疾病的治疗与康复,努力开展精神病患者的救治救助工作,切实提高人民群众的自我防护意识,预防和减少精神障碍的发生,最大限度满足人民群众对精神卫生服务的需求。(2)卫生服务中心发挥职能作用,积极协调配合街道、社区委员会,提高精神病的治疗与康复水平。(3)大力开展精神卫生知识宣传工…     

国际精神病社区治疗体系的研究与启示

从精神病的整个治疗过程来看,更多的治疗时间是在社区。世界各国都非常重视社区精神卫生,不少国家通过立法形式来推动精神疾病的社区康复服务。我国的精神卫生医疗服务资源十分有限,精神病患者不可能都到医院住院治疗,绝大多数精神病患者长期生活在社区,尤其需要社区医生就地提供有效的医疗保健和康复服务。精神疾病社区康     

家庭对精神病人康复的影响

家庭对精神病人康复的影响校直属一医院贾爱华长春市凯旋医院裴君华，左玉明关键词精神病患者，家庭成员，家庭干预中图号Ｒ７４９社区精神卫生工作即＂家庭社会防治＂，其含义是指精神病人在家庭环境中接受医疗、护理，以充分利用家庭和社会生活的有利因素，促使病人好转...     

205例精神疾病患者社区康复调查分析与对策

目的：探讨精神疾病患者社区康复方法。方法：采用社会功能缺陷量表（SDSS）与自行设计问卷调查表（项目包括调查者一般情况、文化、婚姻、工作、收入等）对精神疾病患者进行现场调研。结果：精神分裂症社会功能缺陷（91．3％）比癫痫伴精神障碍（87．5％）、情感性精神病（66．7％）高，Х^2=45．091，P〈0．01，有非常显著性差异；精神疾病病情复发2次以上与患者的社会功能缺陷有一定关系，经卡方检验，Х^2=11．57，P〈0．05，差异有显著性。结论：尽快立法保护精神病患者合法权利，通过多种形式宣传精神卫生相关知识，提高全民对精神卫生相关知识知晓率；在“政府领导、部门合作、社会参与”工作机制下，动员社会力量，建立公司企业和个人开办民办公助等多种形式的社区康复机构。     

新疆民政与卫生系统精神病院基本情况调查与思考

我国的精神卫生事业，自建国初期逐渐形成了由卫生、民政、公安三家共同管理的格局。民政部门在精神卫生方面承担的主要任务是收养、治疗、管理民政工作对象中的精神病人。随着社会福利事业的改革，民政系统的精神卫生工作得到了长足发展，基本形成了以精神病福利院为资源核心，社区康复站为依托，家庭康复为基础的精神卫生防治、康复网络。民政精神卫生工作作为我国整个精神卫生工作的一部分，对社会稳定和我国精神卫生事业的发展做出了卓越的贡献。     

精神分裂症的社区治疗获益：基于长效注射用抗精神病药物

精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能，以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中，长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策略之一，但目前缺少相关的证据梳理。本文系统全面地探讨了长效注射用抗精神病药物对精神分裂症患者的获益情况，包括有效性和安全性、依从性、使用态度、社会功能恢复及社区康复等。本文研究结果表明在不同的社区管理模式下，长效注射用抗精神病药物在精神分裂症患者的社区康复中可发挥比口服药物更卓越的疗效，不仅体现在能降低疾病复发率和再住院率，也在患者社会功能恢复、降低肇事率等方面有优秀的表现。但我国依然存在长效注射用抗精神病药物整体处方率低的问题，主要原因包括医疗机构与基层社区信息共享不足，社区医疗服务治疗率较低，患者随访率低，社区精神康复开展较少等。本文可为我国精神分裂症患者的社区治疗提供一定的参考，以探索更多的社区治疗方案，提高精神分裂症患者治疗效果及生活质量。     

北京市社区精神病患者暴力行为的特点及康复预防管理探讨

目的：探索社区精神病患者暴力行为对社区居民影响的规律及防范措施。方法：对社区精神病患者,社区工作人员及居民进行自制量表的问卷调查。结果：精神病患者与社区居民在精神病患者的治疗管理,暴力行为的防范等问题上缺乏良好的理解与互动。暴力行为较易在精神病患者病情不稳时由诱因引起、早8点至晚8点的时间段内频发、被攻击的邻居多系熟人或就近居住者。居民倾向于将精神病患者进行预防性的隔离。结论：社区居民对精神病患者的理解有限、偏暴力认识,不利于精神病患者的社区康复。设立预防性的隔离空间有利于避免某些精神病患者暴力行为的发生。建议加快精神卫生立法工作,保障精神病患者的合法权益。     

杀虫剂增加男婴尿道下裂风险

目的：探讨社区综合干预对精神分裂症患者恢复社会功能的作用。方法：选择精神分裂症患者91例,随机分为干预组和对照组。两组均按医嘱常规服用抗精神病药物维持治疗,对照组按社区精神卫生工作要求每6个月随访1次,随访时给予一般的精神卫生指导。干预组实施社区综合干预。结果：干预后干预组患者MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往及SDSS评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：开展由社区卫生服务中心、街道、家庭共同参与的社区综合干预,可以改善患者社会功能,促进患者心理和社会功能的康复。     

深圳市精神疾病流行学及精神卫生服务现状调查

目的：了解深圳市精神疾病患病现状及精神卫生服务需要。方法：采用ＷＨＯ提供,我国两次使用的精神疾病流行学调查方法,对深圳市１０３万户籍人口进行整群分层抽样调查,城乡各随机抽取５００户,结果：深圳市精神疾病总患病率高达１６．１９‰。以此推算全市３８０万人口中共有５．６万患者,其中精神分裂症近１．４万名。深圳市现有精神病防治康复设施远不能满足社会需要。结论：精神病防治康复工作应列为社区健康服务中心的重要工作内容,改变深圳市精神卫生服务滞后现状,政府应将精神病防治康复工作纳入我市长期综合治理工程,给予相应政策和经济扶持。     

首发精神分裂症延迟就诊情况调查

目的探讨首发精神分裂症患者的未治疗期病程及相关因素。方法对80名首发患者及其家属调查,内容包括：人口学资料、延迟到精神病专科医院就诊原因、精神分裂症未治疗期病程等。结果精神分裂症延迟就诊主要原因为患者及家属对精神卫生知识缺乏及社会对精神疾病存在偏见与歧视;精神分裂症未治疗期病程平均为：1.62±0.45年。结论在精神卫生工作中需加快精神卫生立法及进一步加强社区精神卫生知识宣传普及以缩短精神分裂症未治疗期病程。     

浅谈精神病社区管理的体会

目的精神病患者管理方法对辖区内出院后进入社区管理的121例重型精神病患者进行有效地监督管理,提供后续服务尤为重要。结果通过有目的的随访,提供咨询、心理干预,免费提供抗精神病的药物,提供住院帮助,解决精神病患者及其家属实际问题,帮助精神病患者接受出院后的后续治疗,减少复发,重新回归社会。结论人人享有精神保健,防治工作相结合,尝试在社会精神病管理工作中社区责任医生的作用,为精神病患者早日康复和减少其复发创造一个良好的条件。     

重性精神病患者社区规范化管理体会

目的重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的,临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病.主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等.患者在急性发作期需住院治疗,而长期的治疗与护理是在与社区的管理,全面的社区规范化管理,对巩固治疗效果,减少复发起着重要作用,并显著使其提高其参与社会生活能力.中心对辖区32例重性精神病患者进行规范化管理,内容包括:宣传普及精神卫生知识、提供心理疏导、就医指导、就业指导、康复训练等,并对指导前后服药依从性、患病复发率及社会适应能力等进行规范化管理,结果表明加强重型精神病患者社区规范化管理,能提高患者的服药依从性,减少疾病复发率,减轻家庭和社会负担,降低住院率、降低住院费用,减轻家庭及社会负担,提高患者生活质量有着重要意义.     

深圳市住院流浪精神病患者的现状分析

目的:了解流浪精神病患者的现状。方法:用自编的调查表和CCMD-3对本院关爱病区2005年5月1日至2006年4月30日住院治疗的357例流浪精神病患者进行调查。结果:住院流浪精神病患者男性比例低于女性,未婚、离婚、邻近省市户籍、无工作者居多,公安部门送入者、既往有精神病史而精神病复发居多,精神分裂症为主,伤人毁物、脏臭流浪居多,大多伴躯体疾病,救助站和慢病院接出院居多。虽然家属接出院占33.6%例,但家属承担费用仅占14.8%,医院承担医疗费用66.1%。结论:流浪精神病患者生存状况差,影响了社会和谐,加强社区精神卫生服务是解决这一现象可行的方法,精神卫生立法是精神科目前迫切的工作。     

社区精神分裂症患者自杀的临床与护理分析

目的：从精神症状、社会支持、家庭关怀度等方面研究社区精神分裂症患者的自杀原因,为社区精神病防治工作提供依据。方法：采用PANSS、HAMD、SSRS、Family—APGAR等量表,对42例自杀未遂的社区精神分裂症患者进行对照分析。结果：精神分裂症患者自杀组的精神病症状、抑郁症状、精神残疾度等明显高于非自杀组。结论：精神病症状、抑郁症状、社会支持以及家庭关怀程度差,是社区精神分裂症患者自杀的主要原因。     

常熟市农村重性精神病社区康复管理模式初探

近年来,精神疾病患病率呈上升趋势,且由于精神疾病的特殊性,特别是重性精神病,发病时可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为.精神卫生已成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题.精神障碍的社区康复,不仅可以帮助患者稳定病情、改善社会功能,也能降低肇事肇祸风险,有利于社会的稳定和发展.目前常熟市农村重性精神病社区康复管理效果较差,院外坚持规律服药率仅47.1%.探索适合常熟市农村重性精神病社区康复管理的新模式是保障农村重性精神病患者病情稳定和社会安定的前提和基础.     

开创我国精神卫生福利工作新局面(摘要)

民政部门是全国精神卫生福利工作的主管部门，主要负责对城镇无劳动能力、无法定义务抚养人、无生活来源的“三无”对象中的精神病人，复员退伍军人中的精神病和特困精神疾病患者的收治工作，是我国整个精神卫生工作不可缺少的一个组成部分，改革开放以来，民政精神卫生福利工作解放思想，深化改革，扩大开放，取得了很大的成绩，已经基本形成了以精神病人福利院、复退军人精神病院、康复医院为资源核心，社区康复站点为依托，家庭康复为基础的精神卫生预防、治疗、康复网络。截止１９９７年底，全国共有精神病人福利院１２９家，复退军人精…