广州地区淋球菌对5种抗生素耐药性结果分析

20 0 0年我们持续参加了全国淋球菌耐药监测网 ,现将淋球菌对 5种抗生素的耐药性测定结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　 10 0株淋球菌均从我所 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月ＳＴＤ门诊患者的泌尿生殖道分泌物中分离得到 ,所有菌株经革兰染色、氧化酶试验     

1999年广州地区所见淋球菌对抗生素耐药性结果分析

目的：了解广州地区所见淋球菌对抗生素的耐药性及产青酶淋球菌（PPNG）和高水平耐四环素淋球菌（TRNG）的流行状况。方法：用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果167株淋球菌检出PPNG9株（5.4%)、TRNG16株（9.6%)、环丙沙星耐药率达78.4%,高度耐药株（MIC≥16mg/L)37株（22.2%),头孢三嗪、壮观霉素未发现耐药菌株,且抗菌活性最强,头孢三嗪敏感性呈上升趋势。结论：持续监测淋球菌的耐药性十分重要。     

南宁地区2009-2011年淋球菌抗生素耐药性的检测结果分析

目的了解淋球菌对5种抗生素的耐药情况,为制定淋病合理有效的治疗方案提供理论依据。方法对2009-2011年广西南宁地区分离的96株淋球菌,在系统鉴定的基础上,根据世界卫生组织(WHO)标准判定其敏感、中度敏感及耐药。结果 96株淋球菌中β-内酰胺酶(+)菌株为28株;质粒介导的高度耐四环素淋球菌TRNG(+)57株。环丙沙星耐药率为98.96%。头孢曲松和大观霉素未发现耐药菌株。结论南宁地区淋球菌耐药以环丙沙星为甚,四环素和青霉素次之。     

广东省江门地区淋球菌分离株抗生素耐药性及其质粒图谱结果分析

目的:了解江门地区淋球菌对抗生素耐药性及其质粒图谱.方法:采用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶菌株(PPNG).采用wHO推荐琼脂稀释法测定5种抗生素(青霉素、四环素、环丙沙星、头孢三嗪、壮观霉素)对菌株药物敏感性试验.用碱裂解法分析菌株的质粒图谱.结果:检测87株菌耐药性和105株菌质粒图谱,PPNG为4.6%,质粒介导的高度耐四环素菌株(TRNG)2.3%,青霉素耐药41.4%、环丙沙星耐药率62.1%;壮观霉素敏感100%,头孢三嗪敏感98.9%.质粒菌株谱检出率83%,其中以2.6 MD,4.5 24.5 MD和2.6 4.5 24.5 MD谱型为主,分别为19%,33.3%和15.2%.结论:明确了江门地区流行菌株耐药情况及其质粒图谱,有助于临床对淋病的防治.     

广州地区淋球菌对环丙沙星的耐药性监测

目的：监测广州地区2000年-2003年分离的淋球菌对环丙沙星的耐药性，为制定淋病防治策略和修改淋病的治疗方案提供参考依据。方法：采用琼脂稀释法测定菌株对环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)，计算耐药百分率、MIC50、MIC90和MIC均。结果：从2000年-2003年共检测396株淋球菌，耐药菌344株，占86．7％。淋球菌对环丙沙星耐药率由2001年的73．7％上升到2003年的93．6％，呈稳步上升趋势。环丙沙星的MIC50、MIC90和MIC均4年间增加了1倍。结论：广州地区淋球菌对环丙沙星耐药率很高，且呈稳步上升趋势，环丙沙星不再适宜被推荐用于对淋病治疗的首选药物。     

2000年上海地区淋球菌对抗生素的敏感性测定

为了解上海地区淋球菌对抗生素的敏感性，2000年我们从上海地区分离出225株淋球菌流行株，使用琼脂平皿稀释法测定青霉素、四环素、头孢曲松、大观霉素、环丙沙星对淋巴菌的最小抑菌浓度（MIC),采用纸片法对菌株作β－内酰胺酶测定。结果：225株淋球菌中产青霉素酶株（PPNG）84株（37．32％），质粒介导高度耐四环素株（TRNG）15株（6．67％），环丙沙星高度耐药株（MIC≥16mg/L）22株（9．33％），朱发现对头孢曲松、大观霉素耐药菌株。对淋球菌进行持续的耐药监测，有助于了解流行菌株的耐药情况，为制定防治策略提供依据。上海地区宜首选大观霉素或头孢曲松治疗淋球菌感染。     

广东省中山市淋球菌抗生素耐药性质粒的研究

目的：了解中山市淋球菌质粒谱型及其耐药性的关系。方法：采用碱裂解一琼脂糖凝胶电泳法对95株淋球菌进行质粒测定，结合耐药谱、PPNG、TRNG进行耐药性相关分析。结果：95株淋球菌质粒检出率为89．5％，共检出4．2kb、7．4kb、39．5kb和42．5kb四种不同分子量质粒，它们携带率分别为83．2％、64．2％、37．9％和5．3％。共有11种质粒谱型，其中以4．2kb 7．4kb(占30．5％)和4．2kb 7．4kb 39．5kb(占26．3％)两种谱型为主。携带7．4kb质粒61株菌中，PPNG阳性21株。同一质粒谱，其耐药谱可呈多样性。结论：不同时期不同地区淋球菌的质粒谱型有各自的特点，了解其变化有助于区别流行株和对耐药菌株进行跟踪，从分子水平为菌株的流行病学研究提供信息。     

淋球菌对抗生素耐药性的结果分析

目的：了解淋球菌对5种抗生素的耐药情况。方法：对2000－2001年广西南宁地区分离的160株淋球菌，在系统鉴定的基础上，以琼脂稀释法测定了对青霉素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素和四环素的最小抑菌浓度（MIC），并根据世界卫生组织（WHO）标准判定其敏感、中度敏感及耐药性。结果：在检测的160株淋球菌菌株中，产青霉素酶淋球菌（PPNG）阳性率为4．4％，青霉素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素、四环素耐药率分别为78．1％、91．9％、3．1％、0．6％和48．1％。结论：南宁地区淋球菌耐药以环丙沙星为甚，青霉素和四环素次之，也出现了个别耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株。     

淋球菌对5种抗生素的敏感性测定

对２０６株淋球菌进行青霉素、四环素、头孢三嗪、壮观霉素、环丙沙星的最小抑菌和浓度和β－内酰胺酶测定。结果显示９株为产青霉素酶淋球菌。染色体介导的耐青霉素和耐四环素的菌株分别为９７株（４７．０９％）和１０２株（４９．５１％）。全部分离菌株对头孢三嗪和壮观霉素敏感。３４株（１６．５％）对环丙沙星耐药。该研究为临床医生合理使用抗生素治疗淋病提供实验依据。     

广州地区淋球菌对抗生素敏感性变迁的研究

为研究广州地区1996－1999年间淋球菌对抗生素敏感性的变迁、采用琼脂稀释法测定4种抗生素对622株淋球菌的最小抑菌浓度（MIC）。4年来大观霉素和头孢曲松MIC50和MIC90无明显变化；青霉素MIC轻度升高，耐药率由57．2％升至83．8％。环丙沙星变化最大，1999年MIC50、MIC90和MIC几何均数分别较1996几何均数分别较1996年增高32、16和18．7倍，耐药率由17．6％骤增至78．4％。结果表明在广州大观霉素和头孢曲松为治疗淋病最佳药物。     

广州地区淋球菌营养分型和抗生素耐药性的研究

为了解广州地区淋球菌的营养型分布和4种抗生素的耐药性,以广州地区167株淋球菌进行MIC测定和PPNG检测,同时对其中113株淋球菌进行营养分型检测。结果显示,167株菌中检出PPNG菌株9株,TRNG16株,青霉素耐药株109株（65.3%）,环丙沙星耐药株131株（78.4%）,大观霉素、头孢曲松未发现耐药株。113株淋球菌分16种营养型,以Pro^-型、Proto型、Pro^-、Ile^-、Ile^-型、Pro^-Ile^-Ser^-型5种营养型为主,占86.5%,其余11种营养型占13.5%。青霉素和环丙沙星的耐药菌株主要分布于Pro^-型中,TRNG菌株主要分布于Ile^-型,PPNG菌株散在于各种营养型中。研究结果表明广州地区淋球菌的营养型和耐药性的分布状况,有助于该地区淋球菌的流行病学研究和淋病防治。     

淋球菌对环丙氟哌酸的药物敏感度测定

为了解我国淋球菌对氟喹诺酮类药物的敏感性，以琼脂稀释法测定了１９９４年７月～１９９６年７月由４个城市分离的５３５株淋球菌对环丙氟哌酸的敏感性，环丙氟哌酸最小抑菌浓度的范围为０．００２～〉２ｍｇ／Ｌ，７３株（１３．６４％）对环丙氟哌酸耐药，４９株（９．１６％），对环丙氟哌酸敏感。４１３株（７７．１９％）为低敏，４个城市对氟喹诺酮耐药的淋球菌的比率介于７．４６％～２５．５５％，耐药菌株比率呈上升趋势，     

威海地区抗淋球菌药物敏感性研究

目的:研究威海地区淋病奈瑟菌(简称淋球菌)对抗菌药物的敏感性。方法:用淋球菌快速定量检测法,检测82株淋球菌对15种抗菌药物的体外药物敏感度,同时应用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行对照。结果:82株淋球菌中检出11株PPNG菌株(13.41%)。耐青霉素的淋球菌耐药性已达62.2%。用纸片法测得四环素、青霉素和红霉素的耐药率分别为58.5%、52.4%和92.1%。1.2%的菌株耐大观霉素(MIC≥64μg/mL),但所有菌株均对头孢曲松敏感。对环丙沙星的耐药率为74.4%(MIC≥1μg/mL),对头孢噻甲羧肟及头孢呋肟的耐药率均为11.0%(MIC≥32μg/mL)。结论:头孢曲松及大观霉素对淋球菌抗菌活性最强,可作为首选药。     

100株淋球菌对7种抗生素的耐药性结果分析

 目的:监测2019年本单位淋球菌对7种抗生素的耐药性趋势及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)流行情况,为临床有效选择抗生素提供实验室依据。方法：收集本单位门诊临床分离培养的100株淋球菌,用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松、头孢克肟的最低抑菌浓度（MIC）;用纸片碘量法检测β 内酰胺酶。结果：产青霉素酶淋球菌（PPNG）株占35％（35/100）,质粒介导的高度耐四环素淋球菌（TRNG）株占32％（32/100）。环丙沙星和青霉素的耐药率分别高达99％（99/100）、93%（93/100）。阿奇霉素耐药率达10%（10/100）。头孢曲松和头孢克肟未见耐药菌株,低敏率分别为22%（22/100）和19%（19/100）,敏感率分别为78%（78/100）和81%（81/100）。大观霉素未发现耐药菌株和低敏菌株。结论：头孢曲松、头孢克肟、大观霉素仍可推荐为广州地区淋病患者首选药物。建议临床制定合理抗菌治疗方案以提供科学指导时,应长期监测淋球菌耐药性。     

淋球菌对头孢菌素类药物敏感性的检测

目的评估药敏纸片琼脂扩散法（K-B法）检测淋球菌对三代口服头孢菌素类药物敏感性的符合率。方法中国医学科学院皮肤病研究所性病科门诊收集的100株淋球菌临床分离菌株。采用K-B法检测淋球菌对头孢克肟、头孢泊肟、头孢布坦3种药物的敏感性;Etest法检测淋球菌对头孢克肟、头孢泊肟的敏感性;最低抑菌浓度琼脂稀释法（MIC法）检测淋球菌对头孢布坦的敏感性。结果K-B法和Etest法对头孢克肟敏感菌株的检测率分别为92．0％和100％;K-B法和Etest法对头孢泊肟敏感菌株的检测率分别为94．9％和100％;K-B法和MIC法对头孢布坦敏感菌株的检测率分别为93．0％和95．3％。结论K-B法对3种药物敏感菌株的检测率与Etest或MIC法检测结果差异无统计学意义。     

汕头市淋球菌耐药菌株和质粒图谱测定

目的：了解本地区淋球菌耐药菌株的流行情况。方法：用琼脂稀释法测定菌株对抗菌剂敏感性。采用纸片酸度法检测产β－内酰胺酶菌株（PPNG）。用碱裂解法检测质粒。结果：检测了173株淋球菌。青霉素、环丙沙星和四环素耐药率分别为87．9％、90．2％和66．5％，PPNG检出率4％，质粒检出率90．2％。质粒介导的高度耐四环素菌（TRNG）11．5％。结论：青霉素、四环素、环丙沙星治疗淋病的作用已很差。淋球菌对大观霉素和头孢曲松钠较敏感。     

福州地区质粒介导淋球菌耐药性监测

目的：明确福州地区由质粒介导产生青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株和由质粒介导产生高度耐四环素的淋球菌(TRNG)菌株的流行状况，以制定有效的淋病防治方案。方法：采用纸片酸度法和ⅧC测定法连续检测1999年～2002年间淋球菌分离株的质粒介导耐药情况。结果：4年来，共检测了698株临床分离的淋球菌菌株，PPNG流行率由1999年2．2％上升为2002年8．72％，TRNG由0．6％上升为20．69％。结论：福州地区PPNG、TRNG检查率呈逐年上升趋势，持续监测淋球菌PPNG菌株、TRNG菌株的流行情况，对淋病的防治有重要意义。