硫酸吗啡控释片治疗癌痛48例报告

为了控制癌痛，观察硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效，作者于１９９５年２月至１９９６年５月用硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛４８例。结果：镇痛的显著有效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７９．２％（３８／４８）和９１．７％（４４／４８）；疼痛的程度减轻，治疗后疼痛级数（３．６±１．４）小于治疗前（７．８±１．２，Ｐ＜０．０５）；生活质量有明显改善，治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分（６７±９）高于治疗前（３９±１１，Ｐ＜０．０５），副作用主要为便秘。结果提示：硫酸吗啡控释片在第三阶梯镇痛药中作为首选药，具有较好的临床应用价值。     

美施康定控制癌症疼痛剂量个体化的临床研究

在接受积极治疗的癌症患者中30％～50％经历着中度至重度的疼痛,成功的控制癌痛已成为对这些患者综合医疗关怀的核心,为更好控制癌痛,半年来我们应用美施康定（MST 硫酸吗啡缓释片）对30例重度癌痛患者的剂量个体化进行了前瞻性临床研究,现报告如下。1 材料与方法1．1 一般资料 本组30例患者按疼痛强度数字分级法均处于7～10为重度癌痛患者,其中肺癌8例,结肠癌8例,乳腺癌5例,原发性肝癌3例,鼻咽癌2例,食管癌、胃癌、肾癌、淋巴肉瘤各1例。全部患者中Ⅲ期11例,Ⅳ期19例,男性14例,女性16例。年龄最小35岁,最大72岁,中位年龄5…     

三阶梯止痛对晚期恶性肿瘤伴疼痛患者临床疗效观察

目的；观察三阶梯止痛在晚期恶性肿瘤伴疼痛患者中的疗效。方法：收集本院84例经病理明确诊断为晚期恶性肿瘤伴疼痛患者。运用三阶梯止痛进行治疗。结果：84例中，男53例，女31例，年龄38－86岁，中位年龄59岁。轻度疼痛11例，中度立痛31例，重度疼痛42例，经治疗，完全缓解51例（60．7％），明显缓解24例（28．6％），中度缓解6例（7．1％），轻度缓解3例（3．6％），完全缓解及明显缓解共75例，疼痛缓解率为89．3％。结论：三阶梯止痛疗效显著。     

吗啡PCA治疗晚期重度癌痛的观察

目的:观察自控泵静注吗啡治疗晚期重度癌痛的效果。方法:选择晚期重度癌痛病人10例,行静脉吗啡PCA治疗并进行临床观察,按照WHO制定的VRS进行评定。结果:治疗后疼痛指数为1~3分,明显缓解7例,中度缓解3例,即显效7例,有效3例。结论:吗啡PCA治疗重度癌痛效果满意,适合于止痛效果不佳的晚期癌痛患者。     

339例晚期癌症患者疼痛分析

笔者收集了福建省肿瘤医院晚期癌症患者伴有疼痛史的339例进行分析，男267例、女72例，平均年龄54．78岁，部位肿瘤所占比例分别为：肝癌10．91％、鼻咽癌18．87％、食管癌16．82％、胃癌23．1％、肺癌4．73％、其它25．66％。较度疼痛占48．09％，中度疼痛31．86％，重度疼痛占20．05％。治疗方法及效果：轻度疼痛用放疗和化疗，中、重度疼痛用放疗和化疗加止痛药物（中度疼痛止痛药：氨芬待因、强痛定；重度疼痛：吗啡片、盐酸二氢埃托菲片以及呢替啶肌肉注射）。其结果发现不同程度的缓解率分别为：轻度77．01％和61．84％，中度83．81％…     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的疗效观察

１９９５年１～７月对１０５例伴有中－重度疼痛的晚期癌症患者应用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）控制癌性疼痛。ＭＳＴ３０ｍｇ，ｐｏ．ｑ１２ｈ，给药时间为５～１９７天，平均２１．２天。平均初次剂量及最大剂量分别为５９．４ｍｇ／天和６５．６ｍｇ／天，其中９２例（８７％）患者不需增加初次剂量，１１例（１１％）患者需要增加剂量，范围在５０％～２００％之间。结果疼痛缓解率为９２％（９７／１０５）。对各种类型疼痛均有效，其中内脏痛缓解率和骨痛缓解率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。副作用主要是便秘２１％和恶心１１％，其中７２例（６９％）患者未出现任何明显副作用。作者强调剂量个体化，对慢性癌性疼痛应作为首选药物。     

盐酸吗啡缓释片治疗癌痛58例临床疗效分析

目的观察盐酸吗啡缓释片（美菲康）治疗癌痛的疗效。方法58例癌痛患者开始剂量是美菲康30mg／12h，按VAS法观察治疗癌痛的疗效。结果吗啡缓释片在控制晚期癌症患者的中、重度疼痛方面有效率67．3％。75％。结论吗啡缓释片在疼痛方面疗效显著，毒副反应轻，安全可行。     

美施康定治疗晚期癌镇96例临床体会

晚期癌症患者７０％有疼痛，５０％为中至重度疼痛，其中大部分没有得到缓解。为响应世界卫生组织（WHO）提出的２０００年癌症患者无疼痛的战略目标犤１犦，我科组织实施以美施康定为主的止痛治疗方案，现总结如下。１材料与方法１．１临床资料本组９６例，男６２例，女３４例；年龄１２～１８岁。肺癌３０例，肝癌４１例，乳腺癌１０例，胃癌４例，白血病５例，骨转移癌１例，食管癌２例，宫颈癌１例，卵巢癌２例。其中重度疼痛３１例（３２％），中度疼痛４２例（４２％），轻度疼痛２３例（２４％）。全部患者首诊时都曾用过非吗啡类…     

硫酸吗啡缓释片治疗晚期癌症疼痛疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片治疗晚期癌性疾病的效果。方法采用美国路坦医药公司的新型硫酸吗啡缓释片（即路泰），应用于中重度癌症患者，用量为10～60mg／次，隔12小时口服1次。结果吗啡缓释片对中度癌性疼痛者，有效率为90．9％（20／22），重度癌痛者为91．6％（22／24），总有效率为91．3％（42／46），常见副作用为恶心、呕吐、嗜睡、头昏、便秘等。结论吗啡缓释片作为晚期癌痛患者止痛治疗，疗效明显，服用方便，安全，无成瘾性及呼吸抑制现象。     

治疗肺癌晚期癌痛芬太尼透皮贴剂的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌癌痛的效果及其不良反应。方法 40例肺癌中、重度癌痛的患者，使用芬太尼透皮贴剂。采用多中心随机开放实验，初始剂量25μg／h或参照吗啡与贴剂折算表使用，每3天更换1次，并根据疼痛情况调整剂量，直至患者达到满意的镇痛。结果 疼痛中度以上缓解达到100％，其中完全缓解62．5％，明显缓解37．5％。芬太尼贴剂的主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒，未出现呼吸抑制等严重不良反应。结论 芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期癌痛疗效可靠。