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1病例资料患者,男,60岁,47年前因左大腿肿物在当地医院行手术治疗,诊断为脂肪瘤。术后1年发现左大腿又出现包块,进行性增大,无疼痛不适,来院进一步诊疗。近半年肿物逐渐影响弯腰行走,站立时有下坠感,冬季穿裤子困难。于2001年3月在本院骨科住院。入院查体:左大腿见45cm×35cm隆起,前方有一长约13cm的纵行手术瘢痕,表面皮肤无红肿及静脉怒张。质软,活动度差,界线不清,无压痛。左髋关节屈曲受限,左膝、踝关节活动自如,左下肢感觉正常(图1)。实验室检查:血沉、血钙、AKP等正常。左股骨X线片示:大粗隆下方骨皮质增厚,有骨刺样丛生状阴影,无骨… 相似文献
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患行女,35岁。因左臀部增大2年,左臀部麻木、隐痛半年入院。查体:左臀部增大明显,浅表静脉扩张。肛诊:直肠、子宫明显右移,直肠左侧壁受压。双合诊:左附件区可触及直径7cm类圆形肿物,质软,边界清,活动好。CT:左臀大肌深方11cm×14.5cm84.5cm类圆形脂肪密度影,穿坐骨大扎入盆腔,子宫直肠受压移位。[第一段] 相似文献
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阴囊内巨大脂肪瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,78岁.右侧阴囊无痛性,渐进性增大肿物伴下坠感3年.因影响行走于2001年1月10日入院.体查:右侧阴囊明显增大,右阴囊内可触及约20cm×15cm×14cm大小肿物表面光滑,无囊性感,无压痛,右侧睾丸附睾触不清,透光试验阴性. 相似文献
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胸内巨大胸腺脂肪瘤手术1例胡燕生陈玉平张志泰宋飞强区颂雷李昕病人男,50岁。30年前体检发现“右肺中下叶不张”阴影,无症状,未治疗。近10年来常有刺激性咳嗽,右胸痛及活动后气短。2月来症状加重,平卧时憋气。查体:呼吸20次/分,轻度发绀。气管左移,右... 相似文献
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患者 女 ,47岁。因腹部逐渐增大 7年 ,感疲惫 ,食欲减退。排尿次数增多 ,于 2 0 0 3年 11月 7日入院。体查 :全腹膨隆 ,腹部可触及一肿物 ,界不清 ,无明显触痛。叩诊呈实音。B超示 :腹腔内见一不均匀实性团块 ,上至剑突下至耻骨联合 ,边界清晰。CT示 :腹腔内见有 40cm× 3 5cm× 10cm大小低密度影 ,使小肠向左右移位 ,此块状影突入盆腔 ,使膀胱和子宫受压后移。诊断 :腹膜外巨大肿物。手术中见腹腔外巨大肿物。肿物起于下腹部 ,在脐下突破腹膜进入腹腔 ,将小肠挤到上腹部。肿物上至剑突下达盆腔 ,有完整包膜 ,与腹腔内脏器无明显粘连 ,完… 相似文献
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患者 ,女 ,63岁 ,于 10年前发现左肩前上部触及软性包块 ,曾到当地医院就诊 ,以“左肩部皮下囊肿”给予局部封闭治疗 ,但未见好转 ,进行性增大。但因局部无疼痛 ,活动不受限 ,未到大医院进一步诊治 ,于 2 0 0 1年 10月因左肩部疼痛 ,活动受限到我院骨科住院治疗 ,入院查体 :左肩前上方质软、轻度光滑、无移动、大小为 17cm× 14cm ,肩部活动上举和外展明显受限(见图 1) ,实验室检查 :AKP ,血钙 ,ESR ,血常规均正常。X线及ECT均正常 ,术前行诊断性穿刺 ,病检正常脂肪细胞。入院第 5d在颈丛麻醉下 ,行脂肪瘤切除术。手术方法 :… 相似文献
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一例罕见手部巨大脂肪瘤刘瑞波,孔令英患者,男,38岁,农民。左手虎口肿物进行性增大30年,近两周左拇指麻木,影响工作,于1989年6月24日住院。检查:左手虎Q部10X9.5Xscmt性感肿物,拇指外展,对掌受限,手部痛党正常(附图)。在臂丛麻醉下手... 相似文献
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病人男性 ,15岁。 3年前发现上腹部有一包块。进食后有饱胀感 ,卧位时有压迫感 ,侧卧位可减轻症状。无呕吐 ,大便正常。随着时间推移 ,上述症状加重而住院。查体 :上腹部呈圆形隆起 (立位时更明显 ) ,可扪及包块 ,边界清 ,约 18cm× 16cm ,质中偏软 ,活动度好 ,无压痛 ,无血管杂音 ,脐上 3cm见脐样凹陷。B超提示 :上腹部实性占位 ,17cm× 15cm。CT提示 :上腹部脂肪瘤 ,17 5cm× 15 4cm ,胃体受压 ,肿物来源不明确。初步诊断 :上腹部脂肪瘤。剖腹探查 :肝、胆、脾、胃及余脏器未见异常 ,肝圆韧带沿着腹膜 (腹白线 )向下延… 相似文献
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室管膜瘤占脊髓髓内肿瘤的第一位,起源于脊髓中央管室管膜细胞,在中央管内向上,下呈膨胀性生长,压迫脊髓引起神经功能障碍,手术切除是唯一有效的治疗方法。脊髓髓内肿瘤一般不会引起脊柱不稳,只有肿瘤体积巨大,累及脊髓较多节段,且椎体结构受到严重侵蚀破坏,加上手术过程中需要广泛椎板切除时,才会出现脊柱的不稳定,我们行手术切除及椎弓根钉-棒固定治疗1例巨大复发的室管膜瘤,报告如下。 相似文献
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患者 ,女 ,62岁。因发热、咳嗽伴尿频 2周入院。测体温波动在 38℃左右 ,血白细胞计数为 2 2× 1 0 9/L。门诊 B超检查示右肾上腺实质占位性病变收入院。体检 :腹软、肝脾未触及 ,双肾未触及明显包块 ,无叩痛。KUB加 IVU显示有右肾占位性病变之可能。 CT检查右肾上腺处有一 7.8cm× 8.5cm×1 2 .0 cm密度不均肿块 ,但以低密度为主 ,CT值为- 89Hu,肿块边缘有包膜 ,可肾受压向前移位 ,诊断为右侧肾上腺肿瘤 ,考虑为髓样脂肪瘤可能性大。胸片示右下支气管感染。血沉 50 mm/h,肝、肾功能及血生化与各项内分泌指标 (血游离皮质醇醛固酮、2 … 相似文献
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胸椎管内血管纤维脂肪瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
椎管内血管脂肪瘤是一种少见的肿瘤。我院骨科于2001年7月遇到1例胸椎管内的血管纤维脂肪瘤,成功施行了摘除手术,报告如下。患者女,70岁。于2001年1月始背部疼痛不适,逐渐出现双下肢麻木、无力,至行走困难。于2001年7月来我院骨科就诊。检查:T4棘突压痛及扣痛,剑突以下感觉减退,双下肢肌力2级,膝腱及跟腱反射亢进,Babinski征阳性,踝阵挛阳性。X线片见胸椎有轻度退行性改变,MRI检查于T3~T5椎管内后方有条索状不规则影,T1、T2加权像均表现为高信号,长度达两个椎节,脊髓受压。于2001年7月24日在局麻下行胸椎管探查术,术中咬除T4及T3下1/2… 相似文献