1300例新生儿溶血病血型血清学检测结果分析

目的分析和探讨血型血清学检测在新生儿溶血病(HDN)诊断中的应用。方法对2019年1月—2019年12月在本中心接受检测的1 300例疑似HDN的标本进行血型血清学检测,包括ABO、Rh血型鉴定、患儿血清学3项试验(直接抗球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体释放试验)、母亲血清IgG抗体效价检测。结果在1 300例检测结果中,确诊为HDN的有916例(70.46%),其中ABO血型不合者阳性率(95.85%)明显高于Rh血型不合者(3.39%)。O-A型母子血型模式的阳性率(94.78%)明显高于O-B型(82.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。血清学3项试验发现,在确诊的916例HDN患儿中,直抗试验阳性为181例(19.76%),游离试验阳性为722例(78.82%),放散试验均为阳性(100%)。患儿标本采集时间>7d阳性检出率明显低于≤7d,差异有统计学意义(P<0.01)。随着母亲血清IgG抗体效价的增加,HDN检出率有增加的趋势(P<0.01)。结论母子血型不合导致HDN患儿中,ABO-HDN最为常见,O-A型母子血型模式发病率最高,血清...     

498例新生儿溶血病血清学检测结果分析

新生儿溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn,HDN）是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,引起胎儿在宫内或出生后大量红细胞破坏,出现溶血性贫血、黄疸及其他多种临床表现的疾病.临床主要表现为胎儿水肿、黄疸、贫血、肝、脾肿大、胆红素脑病等.ABO血型不合的溶血病情较轻,可发生在第一胎婴儿,而Rh血型不合的溶血病情较重,一般不发生在第一胎婴儿.在我国,ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他MN、Kell血型系统等不合罕见.ABO-HDN约占HDN发病率的85％,其诊断依据主要借助于实验室检查,通过检测新生儿血液中有无来自于母体的针对性抗A或抗B免疫抗体来确诊[1].Rh-HDN约占HDN发病率的14％,其诊断主要通过检测新生儿血液中有无来自母体的针对性的抗D、抗E等免疫抗体来确诊[2].本研究对2010年5月至2013年12月来自青岛地区多家医院送检的HDN患儿全血标本进行血清学实验分析,旨在为临床早期诊断、治疗HDN提供实验依据.     

新生儿溶血病血清学检测结果分析

新生儿溶血病(HDN)以ABO HDN发病率最高,Rh HDN次之,而HDN的血清学检测结果对该疾病的诊断有决定性的作用。笔者就本站接收的109例HDN血清学检测结果报告如下。1材料与方法1.1标本来源2003～2004年来自本市妇幼保健院、儿童医院、第四人民医院的临床患高胆红素血症或母亲血型为Rh阴性的HDN患儿109名,标本包括患儿血液(或脐血)及其母亲血液。其中2003年患儿13名,2004年96名;女婴54名、男婴55名;出生<3d的患儿71名,≥3d的38名。1.2试剂抗A(B)血清(长春生物制品研究所),抗D、广谱抗球、单抗IgG、单抗C3(上海市血液中心),ABO标准红…     

216例高胆红素患儿新生儿溶血病的血清学分析

目的 对早期出现黄疸症状的患儿,进行血清胆红素检测及新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)溶血三项试验,并分析结果,为临床提供诊断依据.方法 对216例新生儿黄疸患儿采用盐水法检测ABO、Rh血型,并检测血清胆红素浓度,对胆红素增高的患儿和母亲血型为O、婴儿为A/B型者,采用直接抗人球蛋白试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验检测,分析其构成比,统计不同母婴血型组合与HDN的关系,并观察ABO-HDN与检测日龄的关系.结果 216例新生儿胆红素浓度增高患儿样本中,确诊患者89例均为ABO血型系统不合所致,阳性率为41.20％,ABO-HDN与新生儿的A或B型的型别差异无统计学意义(P＞0.05).检测日龄与HDN的阳性率比值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血型血清学检测对新生儿溶血病的诊断具有重要的临床价值;早期对母子ABO血型不合黄疸患儿进行溶血三项及其血清胆红素水平检测,为临床ABO-HDN的早期诊断和及时治疗提供依据.     

新生儿ABO溶血病285例分析

母子血型不合的新生儿溶血病（HDN）源于母亲体内存在与其胎儿红细胞不配合的IgG性质的血型抗体,引起同种被动免疫性疾病。其中以母子ABO血型不合引起的HDN最常见,ABO不合的妊娠比例约为25％,其中发病者占10％,第1胎即可发病,若不及时治疗,可引起患儿较严重的贫血、智力低下,甚至危及生命。为总结ABO—HDN诊治经验,笔者对各医院送检并经本中心确诊的新生儿溶血病285例进行分析,现报告如下。     

ABO新生儿溶血病的血清学检查

目的探讨母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系。方法采用血型血清学方法,对138例母婴血型不合的产妇做IgG抗体效价检测,自身抗体及抗体筛查,检测婴儿血液中诊断ABO新生儿溶血病最具价值的3项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验）,以确认是否为ABO新生儿溶血病。结果（1）在161例新生儿中,母婴ABO血型相合的22例,母亲血型为O型的13例,其中直接抗人球蛋白试验阳性仅1例,游离抗体试验与放散试验均为阴性,无1例发生ABO新生儿溶血病。（2）母婴ABO血型不相合的139例,其中母亲血型为O型的138例（婴儿血型为A型72例,为B型的66）,母亲血型为A型,婴儿血型为B型1例。被证实为ABO新生儿溶血病的有127例。母亲血清中IgG抗-A（-B）抗体效价大于或等于64的有132例,被证实为ABO新生儿溶血病的有124例,直接抗人球蛋白试验阳性52例,游离抗体试验阳性84例,放散试验阳性127例。被证实为ABO新生儿溶血病的127例中由抗-A引起的66例,抗-B引起的61例。结论ABO新生儿溶血病的明确诊断可为临床治疗提供可靠依据,争取治疗时间。     

输血加重新生儿溶血病1例

<正>新生儿交换输血(又名换血疗法,exchange transfusion,ET)是采用血液制品替代患儿体内带有某种有害因子血液的1种有效治疗方法。其目的是去除新生儿体内的有害物质,如病理性红细胞、非结合的高胆红素等,从而避免高胆红素血症引起的核黄疸[1]。我们发现因换血血液中含有抗-E     

ABO系统新生儿溶血病漏检1例分析

ABO系统的新生儿溶血病 ( HDN)较常见 ,大约占1 % [1 ] ,主要是由于母子血型不合引起的胎儿红细胞的 A或B抗原与来自母体的抗 -A或抗 -B抗体反应的结果。 ABO系统的 HDN以母为 O型 ,子女为 A或 B型的发病率为最多 ,一般采用热放散法 ,再加上直接抗人球蛋白试验和游离抗体测定来确诊。笔者在 2 0 0 2年 9月漏检 1例 ,对其原因进行了分析。临床资料患儿第 1胎 ,足月顺产 ,体重 3 .8kg,呼吸 2 5次 /min,脉搏 1 3 5次 /min,体温 3 6.6℃ ,皮肤无黄染。生下 2 0 h后 ,开始皮肤黄染 ,且渐加重 ,血清总胆红素为 2 0 5μmol/L,贫血 ,Hb为 1…     

南昌市ABO血型不合新生儿溶血病抗AB检测结果分析

目的：了解南昌地区母婴ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)中,抗AB检出率及患儿血型分布特点。方法对2010年12月至2013年3月期间入院诊断为高胆红素血症新生儿的血液标本进行“三项试验”。结果在1235例ABO血型不合新生儿溶血病患者中,检出抗AB阳性共245例,检出率为19.84％;其中A型患儿167例,占抗AB阳性病例中的68.16%;B型患儿78例,占抗AB阳性病例中的31.84%。结论南昌地区新生儿ABO溶血病患儿中抗AB阳性的检出率为19.84％,其中有91.43%的病例年龄集中在出生一周内,抗AB阳性的A型患儿明显多于B型。     

Rh抗-E致新生儿溶血病血清学检测分析

新生儿溶血病（Hemolytic disease of the newborn,HDN）是临床引起新生儿病理性黄疸主要原因之一,常因母婴血型不合所导致。多见于ABO血型系统和Rh血型系统。其中,Rh血型系统新生儿溶血病伴随的临床症状较重,治疗不及时常可导致新生儿核黄疸的发生甚至引起新生儿死亡。     

ABO伴Diego血型不合致新生儿溶血病一例

ＡＢＯ伴Ｄｉｅｇｏ血型不合致新生儿溶血病一例夏仲华（安徽省建医院，合肥２３００２２）汪其玲（合肥友谊医院）胡克泳，刘忠，方勤，苏守清（合肥市红十字会中心血站）关键词ＡＢＯ血型，Ｄｉｅｇｏ血型，新生儿溶血病新生儿溶血病（ＨＤＮ）最多见于ＡＢＯ溶血病，其...     

新生儿ABO溶血病血清学检测方法比较与结果分析

目的 采用微柱凝胶技术以及经典抗人球试验进行新生儿ABO溶血病血型血清学检测,以提高早期诊断水平.方法 对1 627例新生儿进行血型血清学分析包括:母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体放散及测定试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果 1 627例病例中确诊为ABO-HDN的有163例,其中母-婴血型为O-A及O-B的最多,共占97.55%.确诊为HDN血清学结果 中放散试验和游离抗体试验同时阳性最多,占76.07%.诊断为HDN可疑病例血清学结果 中,直接抗人球蛋白试验阳性率最多,占79.55%.在出生后3～7天内确诊ABO-HND的患儿教最多,占66.26%.微柱凝胶技术以及经典抗人球试验镜下结果 完全相符.结论 红细胞抗体释放试验,直接抗人球蛋白试验和血清游离抗体试验是早期诊断ABO-HDN的有效方法 .ABO-HDN检出率与所采用的实验方法 ,采血时机有很大关系.     

新生儿ABO溶血病的检测与分析

本研究了解新生儿ABO溶血病（ABO-HDN）的发病率、血型模式并对溶血三项检测结果进行分析,为临床诊断及治疗提供依据.选择2013年1月至2013年10月本院及外院送检的母婴ABO血型不合病例227例,检测患儿及母亲的ABO血型及新生儿的溶血病三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、红细胞抗体释放试验）.结果表明,新生儿ABO溶血病共186例,占所有病例的81.94％ （186/227）,O-A与O-B两种母婴血型模式的发病率经卡方检验P＞0.05.186例阳性病例中,直接抗人球蛋白试验阳性者占59.14％ （110/186）,游离抗体试验阳性者占84.78％ （156/186）,红细胞抗体释放试验阳性者占94.62％ （176/186）.结论：新生儿ABO溶血病发病率高,以母亲O型、患儿A/B型为主,O-A与O-B两种母婴血型模式的发病率的差异无显著性意义.溶血三项试验敏感性高,对新生儿溶血病的早期诊断、早期治疗起着非常积极的作用.     

新生儿ABO溶血病早期治疗疗效分析

目的探讨新生儿ABO溶血病的早期治疗效果：方法46例新生儿ABO溶血病患儿分为常规组（16例）和丙球组（30例），常规组采用静脉用白蛋白（1g／kg，1次／天，连用3天），蓝光照射，补液，碱化尿液，肝酶诱导剂，减少肠肝循环等治疗。丙球组常规治疗同时静脉应用丙种球蛋白[（O．5～t．0）g/（kg&#183;d）]。两组治疗均在出生48小时内进行。结果两组患儿均痊愈出院；丙球组所需光疗时间、平均住院时间均较常规组缩短，差并均有显著性意义（P〈0．01），1周后血红蛋白Hb较常规组显著增加，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上，早期静脉应用大剂量种丙球蛋白能有效降低患儿胆红素水平，减少光疗与住院时间，降低贫血程度。     

890例新生儿ABO溶血三项试验检测结果分析

目的为新生儿溶血病的诊治提供直接依据。探讨分析因母婴ABO血型不合导致新生儿溶血病的血型分布特点和溶血三项检测试验的重要作用。方法应用微柱凝胶法分别进行ABO及Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体及释放液抗体检测。结果在890例临床出现黄疸却疑为新生儿溶血病患儿血型中,A型391例,占送检标本的43.94%,B型499例,占送检标本的56.06%。其中直接抗人球蛋白试验阳性者110例,占12.36%;游离抗体试验阳性者405例,占45.50%;抗体释放试验阳性者722例,占81.12%。Ⅰ型阳性94例,占10.56%;Ⅱ型阳性310例,占34.83%;Ⅲ型阳性302例,占33.93%;Ⅳ型阳性16例,占1.80%;Ⅴ型阳性1例,占0.11%。结论本地区因母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病中,溶血三项检测释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的依据,为母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病提供可靠诊断依据。     

102例新生儿ABO血型不合溶血病临床分析

目的探讨新生儿ABO血型不合溶血病的临床表现。方法2005年1月至2007年6月对收治的102例新生儿ABO溶血病进行回顾性分析。结果102例中第1胎45例（44．1％），黄疸出现时间：24小时内59例（57．8％），36小时内81例（79．4％），48小时内98例（96．08％），72小时内102例（100％）。胆红素峰值：≤220．6μmol／L 15例（14．71％），～256．5μmol／L18例（17．65％），～342μmol／L59例（57．84％）；～427．5μmol／L10例（9．8％）。溶血三项试验：改良直接抗人球蛋白试验仅5例阳性，抗体释放试验全部阳性。结论新生儿ABO溶血病第1胎可以发病，临床以黄疸为主要表现，黄疸出现时间多数在出生36小时内，胆红素峰值多数在220．6～342μmol／L，并以间接胆红素增高为主，可以为生理性黄疸，贫血不重。溶血三项试验以抗体释放试验阳性率最高。早发现、早治疗可以降低胆红素峰值浓度，从而减轻胆红素的损害，减少胆红素脑病的发生。     

母婴血型不合致新生儿溶血病231例分析

目的探讨母婴血型差异及相关IgG抗体水平与新生儿溶血病的关系。方法对临床送检的新生儿高胆红素血症的母婴血标本进行ABO和Rh血型鉴定,对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,对确诊HDN的患儿测定相关IgG抗红细胞抗体及效价,并分析抗体效价与患儿血清总胆红素的关系。结果 256份送检标本经溶血3项试验确诊为HDN231例,其中母婴ABO血型不合229例,Rh血型不合2例。ABO血型不合中,母亲为O型,新生儿为A型或B型共208例;母亲为A型或B型,新生儿为B型或A型共21例,抗体效价64～512。2例Rh血型不合者经抗体鉴定为1例抗-E,效价128;另1例抗-E合并抗-c,效价分别为256和64;不同抗体效价组间患儿总胆红素水平差异有统计学意义（χ2=2.32,P〈0.05）。结论新生儿溶血病主要以母婴ABO血型不合为主,抗体效价越高,溶血越严重。     

新生儿ABO溶血病52例临床分析

新生儿ＡＢＯ溶血病(ＡＢＯＨＤＮ)系同族免疫性疾病,严重患儿可出现重度黄疸、贫血及核黄疸,甚至死亡。近年来由于检测方法的进步及重视早期的诊断和治疗,严重黄疸及核黄疸的发生率已有所降低。我院新生儿科自1995～1998年共收治ＡＢＯＨＤＮ52例,现总结如下。1　临床资料11　诊断标准　(1)ＡＢＯ系统母子血型不合,结合临床表现;(2)直接Ｃｏｏｍｂ’ｓ试验(改良法)和/或抗体释放试验和/或游离抗体阳性者;(3)母亲血清抗Ａ(Ｂ)ＩｇＧ效价≥1∶64。12　一般资料　本组52例,男29例,女23例;早产儿6例,足月儿45例,过期产儿1例;出生体重1800ｇ～25…     

新生儿溶血病血清学试验结果分析

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,起源于胎儿红细胞血型从父亲方面遗传了母亲没有的抗原,胎儿这些红细胞在母亲妊娠期间通过胎盘进入母体,刺激母体产生对胎儿红细胞的IgG血型抗体,这种IgG血型抗体通过胎盘屏障进入胎儿体内,引起诸多溶血病的症状和合并症。     

16例Rh新生儿溶血病血清学分析

<正> 1979年7月至1991年4月,经我室血清学检查确诊为Rh新生儿溶血病共16例。现将血清学检测报告如下。材料与方法 1.血样本来源:由本市各医院儿科、妇产科提供。 2.试剂血清:除抗e血清由西德Biotest公司提供外,其余试剂血清均为本室制备。