血管紧张素转化酶基因插入或缺失多态性与新生儿危重症关系的研究

目的 检测血管紧张素转化酶（angiotensin converting enzyme，ACE）基因型，探讨ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症的关系。方法 451例新生儿分为：正常对照组116例，按新生儿危重病例评分标准将入NICU者于入院第1天分为非危重病组237例和危重病组98例。提取DNA进行基因分型。结果 危重病组比正常对照组、非危重病组DD基因型频率高、Ⅱ基因型频率低。DD基因型危重病评分低于ID和Ⅱ（P〈0．01），ID和Ⅱ基因型间无差异（P〉0．05）。DD基因型新生儿呼吸窘迫综合征发病率11．5％、新生儿湿肺发病率13．5％，需要呼吸机治疗者18．8％，高于ID＋Ⅱ的3．9％、6．2％和8．7％，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。DD基因型发生代谢性酸中毒17．7％、低钠血症19．8％、低血糖症35．4％，高于ID＋Ⅱ的8．4％、11．5％和23．4％，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。247例早产儿中，发生动脉导管未闭DD基因型21．6％，高于ID＋Ⅱ的9．7％（P〈0．05）。结论 ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症有相关性。DD基因型患儿病情相对重，心肺功能适应性相对差。     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因和N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与妊娠高血压综合征发病的关系

目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因和N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的关系.方法应用PCR技术检测99例妊高征患者(妊高征组,其中轻度21例、中度24例、重度54例)及54例正常孕妇(对照组)的ACE基因多态性,应用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP) 技术,检测两组孕妇的MTHFR基因多态性.结果妊高征组孕妇ACE基因Ⅱ、ID、DD基因型频率分别为20.2%、37.4%、42.4%,MTHFR基因CC、CT、TT基因型频率分别为53.5%、31.3%、15.2%.对照组孕妇ACE基因中Ⅱ、ID、DD基因型频率分别为44.4%、29.6%、25.9%, MTHFR基因CC、CT、TT基因型频率分别为46.3%、44.4%、9.3%,两组孕妇的DD、CT基因型及D等位基因频率比较,差异有显著性(P<0.05).妊高征组轻度与重度患者的DD和CT基因型比较,差异有显著性(P<0.05).回归分析表明,DD基因型、D等位基因与妊高征发病相关;CT基因型与重度妊高征相关.结论 (1)CC+DD基因型者易患妊高征;CC+Ⅱ或CT+Ⅱ基因型者不易患妊高征.(2)ACE基因中DD基因型、MTHFR基因中CT基因型是妊高征的易感基因,ACE基因中Ⅱ基因型是妊高征的保护基因.(3)ACE基因与MTHFR基因在妊高征发病中可能有协同作用.     

MTHFR基因多态性与妊高征的遗传易感性研究

目的 :探讨N5,N10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与妊高征(PIH)的关系。方法 :运用多聚酶链反应 限制性内切酶片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测 99例PIH及 5 4例对照组的MTHFR基因多态性。结果 :PIH患者的MTHFR基因CC、CT、TT基因型频率分别为 5 3.5 %、31.3%、15 .2 % ,对照组的CC、CT、TT基因型频率分别为 4 6 .3%、4 4.4 %、9.3% ,两组的CT基因型频率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,CT基因型与重型PIH有关。结论 :MTHFR基因CT基因型可能是PIH的危险因子 ,CT基因型与重型PIH相关     

子痫前期-子痫患者及其左心室损害与ACE和apoB基因型关联性的分析

目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性和载脂蛋白B(apoB)基因XbaI多态性对子痫前期子痫及其左心室损害的影响。方法:用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR -RFLP)技术,检测103例子痫前期子痫患者及76例正常晚期妊娠妇女(对照组)的ACE基因I/D多态性和apoB基因XbaI多态性位点频率(两组孕妇的年龄及孕周相匹配),并对子痫前期子痫患者进行二维超声引导的M型超声检查。结果:子痫前期子痫组与对照组基因型与等位基因频率比较差异均无显著性(P>0 05)。但X+X- -(DD.ID)基因型与子痫前期子痫有关联(P<0 .05)。经校正其他因素影响后,子痫前期子痫组DD基因型患者左室重量指数和室壁相对厚度均高于II基因型患者(P<0 .05),经多元线性逐步回归分析,ACE基因型与左室重量指数和室壁相对厚度均独立相关,分别可解释左室重量指数和室壁相对厚度总变异的1 .76%和1 .4%。结论:X+X- -(DD+ID)基因型可能促进子痫前期子痫发生,并且ACE基因I/D多态性与其左室损害程度独立相关。     

血管紧张素转换酶基因与妊娠高血压综合征关系的探讨

目的　探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因第16内含子中插入片段（insertion,I）和缺失片段（deletion,D）的多态性与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法　应用聚合酶链反应（PCR）技术检测60例妊高征患者（妊高征组）及50例正常孕妇（正常妊娠组）的ACE基因插入与缺失多态性。测定并比较妊高征组不同ACE基因类型者及正常妊娠组血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平。结果　妊高征组ACE基因类型包括纯合插入型（II）、纯合缺失型（DD）、插入与缺失型（ID）。其基因频率依序排列为II（55.0%,33/60）>ID（26.7%,16/60）>DD（18.3%,11/60）。妊高征组DD者AngⅡ水平较正常妊娠组高;妊高征组II及ID者AngⅡ水平与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论　妊高征患者ACE基因的多态性可分为II、DD、ID。以II为主。DD妊高征患者伴有AngⅡ水平升高。妊高征是一种多基因决定和多种因素影响的疾病。     

ACE基因I/D多态性与子痫前期高血压和肾脏损害关系的研究

目的探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因插入／缺失（I／D）多态性与子痫前期患者高血压和肾脏损害程度的相关性。方法选择子痫前期患者82例，正常孕妇45例，利用多聚酶链反应（PCR）分析其外周血白细胞中ACE基因多态性，计数两组孕妇ACE基因型和等位基因分布频率，比较不同基因型子痫前期患者高血压程度和肾功能。结果根据插入／缺失片段的有无，将ACE基因分为DD、ID、II三种基因型，子痫前期患者和正常孕妇ACE基因型和等位基因频率无统计学差异。子痫前期患者中携带D等位基因孕妇的收缩压和舒张压呈升高趋势，血清尿酸含量显著增加，但肌酐、尿素氮水平无统计学差异。结论ACE基因与子痫前期肾脏损害密切相关，携带D等位基因的子痫前期患者肾脏损害严重，血压也有升高趋势，提示D等位基因可能是子痫前期患者病情加重的不利因素。     

原发性肾病综合征患儿血管紧张素原和血管紧张素转换酶基因多态性的检测与临床分析

目的探讨北方汉族原发肾病综合征(PNS)儿童血管紧张素原(AGT)基因M235T单核苷酸与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的关系。 方法研究对象为2001—2005年首都医科大学附属儿童医院住院的148例北方汉族PNS患儿及50例正常儿童，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多 态性方法检测AGT(M235T)、ACE(I/D)的多态性。 结果PNS组携带ACE基因DD型、D等位基因、AGT基因MT型及同时携带D、T等位基因的频率高于正常对照组(P分别为0.004、0.032、0.036、0.004) 。复发组D等位基因频率高于非复发组(P=0.000)。PNS患儿中高胆固醇+高三酰甘油(甘油三脂)血症组DD基因频率高于正常组(P=0.006)。激素耐 药组DD基因频率(34.21%)高于激素敏感组(20.91%)。ACE基因的插入序列长度为289bp，存在2处单核苷酸多态性，分别为第103、151位各插入1 个G。 结论携带ACE基因D等位基因、AGT基因MT型、同时携带D(DD/ID)、T(MT/TT)等位基因的北方汉族儿童为PNS的易感人群。携带ACE(DD)基因PNS患 儿易复发、可能易合并高胆固醇及高三酰甘油血症，可能会有激素耐药倾向。ACE基因插入序列长度及核苷酸序列与国外报道不同。     

妊娠高血压综合征亚甲基四氢叶酸还原酶基因和血管紧张素转换酶基因多态性研究

目的　探讨N5,N10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (methyenetetrahydrofolatereductase ,MTH FR)基因和血管紧张素转换酶 (angiotensin convertionenzyme,ACE)基因多态性与妊娠高血压综合征的关系。　方法　应用多聚酶链反应 限制性内切酶片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测 6 2例妊娠高血压综合征 (妊高征组 )患者及 12 0例正常妊娠 (对照组 )的ACE和MTHFR基因多态性。　结果　妊高征组MTHFR基因T/T基因型频率 ( 2 7% )显著高于对照组 ( 15 % ) (P <0 .0 5 ) ,T等位基因频率 ( 5 2 % )也显著高于对照组 ( 39% ) (P <0 .0 1) ,妊高征组ACE基因缺失型纯合子 (DD)频率( 4 0 % )显著高于对照组的 ( 10 % ) (P <0 .0 1) ,缺失型 (D型 )等位基因频率 ( 6 0 % )显著高于对照组的( 2 9% ) (P <0 .0 1)。MTHFR基因T等位基因与ACE基因D等位基因之间存在协同作用。　结论　MTHFR基因和ACE基因多态与妊高征的发病有关 ,ACE基因与MTHFR基因之间可能有协同作用     

ACE基因插入/缺失多态性与妊娠期高血压疾病发病关系的Meta分析

目的:探讨不同人群中血管紧张素I转换酶(ACE)基因插入(I)/缺失(D)多态性与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:检索Pub Med、Cochrane、清华同方、重庆维普,时间从该数据库建立至2016年10月1日。全面收集有关妊娠期高血压疾病发病与ACE I/D基因多态性相关的研究文献,制定文献纳入及排除标准。应用Revman 5.1软件进行Meta分析,计数资料采用优势比(OR)及其95%CI表示。结果:纳入63篇符合条件的研究文献,其中42篇是对亚洲人群的研究,20篇是对欧洲人群的研究,1篇是非洲人群的研究,共纳入妊娠期高血压疾病患者12030例(病例组),健康正常人群14090例(对照组)。Meta分析结果显示,在总体人群、亚洲人群和欧洲人群中,D等位基因、DD基因型以及II基因型在病例组和对照组分布的差异性,D等位基因OR分别为1.42、1.47、1.34,P0.00001、P=0.0004、P0.0001;DD基因型OR分别为1.62、1.67、1.56,P0.00001、P=0.0007、P0.00001;II基因型OR分别为0.72、0.68、0.81,P=0.0003、P=0.002、P=0.10。结论:ACE D等位基因和DD基因型同妊娠期高血压疾病发病关系密切。在总体人群和亚洲人群中,II基因型是妊娠期高血压疾病发病的一种保护性因素;而欧洲人群未发现有关系。     

妊娠高血压综合征家系血管紧张素转换酶基因缺失多态性研究

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是一种严重危害母婴健康的、妊娠期特有的并发症 ,目前病因尚不明确。近年来的研究表明 ,血管紧张素转换酶 (angiotensin convertingenzyme ,ACE)活性在妊高征孕妇血清中明显升高[1 ] ,且与ACE基因型 (DD、ID、II型 )有关[2 ] 。我们对ACE基因的缺失多态性与妊高征的关系进行了初步研究 ,现报道如下。一、资料与方法1 .研究对象 :选择 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年 3月在大庆油田总医院妇产科、大庆龙南医院妇产科和吉林大学第二临床医学院妇产科住院患者。妊高征组 1 1 0个家庭共 2 83例 ,其中孕妇 1 1 0…     

多巴胺β羟化酶基因多态性与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的探讨多巴胺β羟化酶（DβH）基因编码区589位单核苷酸多态性（SNP）与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测107例妊娠期高血压疾病患者（妊娠期高血压疾病组,其中轻度子痫前期39例、重度子痫前期49例、子痫19例）和95例正常晚期妊娠妇女（正常对照组）的DβH基因589位SNP基因型。结果（1）妊娠期高血压疾病组DβH基因589位SNP基因型频率GG、GA、AA分别为75．7％、21．5％、2．8％,正常对照组分别为72．6％、24．2％、3．2％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。妊娠期高血压疾病组DβH基因589位SNP等位基因频率G、A分别为86．4％、13．6％,正常对照组分别为84．7％、15．3％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）轻、重度子痫前期及子痫孕妇DβH基因589位SNP各基因型频率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DβH基因589位SNP与妊娠期高血压疾病发病无相关性,与病情轻重也无相关性。     

血管紧张素转化酶基因插入/缺失多态性及胰岛素受体亚单位-1基因Gly972Arg突变对出生体重的影响

目的 探讨血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态性及胰岛素受体亚单位-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)基因Gly972Arg突变对出生体重的影响.方法 将入选296例新生儿分为两组,适于胎龄儿组222例,小于胎龄儿组74例,于生后3 d哺乳前检测血糖、胰岛素,计算HOMA-IR值比较两组的胰岛素敏感性;应用PCR-RFLP方法分析IRS-1基因Gly972Arg突变及ACE基因I/D多态性,比较各基因型组间出生体重、出生体重百分位.结果 小于胎龄儿组HOMA-IR值(Ln对数转换后)为0.217±0.367,高于适于胎龄儿组0.001±0.378(P<0.01).IRS-1基因突变组与野生型相比,出生体重较轻,分别为(2270.00±638.97)g及(2655.53±774.78)g,出生体重百分位较低,分别为(13.12±10.76)%及(39.87±30.18)%,差异均有统计学意义(P<0.05).ACE基因DD基因型出生体重百分位为(27.05±24.70)%,低于ID基因型(39.21±29.37)%及Ⅱ基因型(44.69±27.91)%,差异有统计学意义(P<0.05).同时具有ACE基因DD基因型及IRS-1基因突变者出生体重最低(2516.00±230.28)g,低于正常组(2919.87±717.04)g及具有一种基因多态性组(2572.44±724.20)g;其出生体重百分位也最低(18.00±14.89)%,低于正常组(44.97±27.07)%及具有一种基因多态性组(26.95±20.70)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IRS-1基因Gly972Arg突变及ACE基因I/D多态性可能对胎儿宫内发育和出生体重具有影响.     

原因不明复发性流产患者细胞毒性T淋巴细胞抗原4基因第一外显子49位点A/G基因多态性研究

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）基因第一外显子49位点A／G基因多态性与原因不明复发性流产（URSA）发病的相关性。方法采用PCR限制性片断长度多态性方法（PCR-RFLP）,检测168例URSA患者（URSA组）和117例有正常生育史的妇女（对照组）CTLA-4基因第一外显子49位点A／G多态性,并比较等位基因G／A、基因型AA／AG／GG、表型A＋（AA＋AG）／G＋（GG＋AG）分布频率的差异。结果URSA组等位基因G的出现频率为68．4％（230／336）,对照组为59．4％（139／234）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;基因型GG的出现频率URSA组为48．8％（82／168）,对照组为33．3％（39／117）,两组比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）;URSA组基因型AG、基因表型A＋（AA＋AG）的频率分别为39．3％（66／168）、51．2％（86／168）,对照组分别为52．1％（61／117）、66．7％（78／117）,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CTLA-4基因第一外显子49位点A／G多态性与URSA的发生存在相关性,并可能参与流产发生的免疫病理过程。     

维生素D受体基因BsmI多态性与儿童佝偻病的关系研究

目的研究维生素D受体(VDR)基因BsmI多态性分布，以及与维生素D缺乏性佝偻病的关系,探讨其遗传易感性。方法对象为41例维生素D缺乏性佝偻病患儿和68例健康对照组儿童，均为山西籍汉族儿童，应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性分析(PCR RFLP)等技术测定VDR基因BsmI多态性,比较两组基因型和等位基因的分布频率，并用Hardy Weinberg遗传平衡检验方法进行基因分布遗传平衡吻合度检验。结果佝偻病患儿组Bb、bb基因型分布频率分别为14.6%和85.4%，健康对照组儿童Bb、bb基因型分布频率分别为19.1%、80.9%。病例组等位基因B、b分布频率分别为7.35%、92.7%，对照组等位基因B、b分布频率分别为9.6%、90.4%，佝偻病组和正常对照组VDR基因型Bb、bb分布频率和等位基因分布频率间没有显著性差异。BsmI多态性分布极不平衡，bb型最多占80.9%，b位点占90.4%，是优势基因。结论VDR基因BsmI酶切位点多态性与维生素D缺乏性佝偻病发病无明显相关性。     

尾加压素Ⅱ基因多态性与妊娠期糖尿病遗传易感性的关系

目的探讨尾加压素Ⅱ基因rs228648位点单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病（GDM）发病的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR—RFLP）技术;采用病例一对照研究的方法,对中国北方地区无血缘关系的70例GDM孕妇（GDM组）和70例正常妊娠妇女（对照组）的尾加压素Ⅱ基因rs228648位点（G—A）进行单核苷酸多态性分析。结果（1）两组孕妇尾加压素Ⅱ基因rs228648位点各基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡榆验,具有群体代表性。（2）GDM组孕妇尾加压素Ⅱ基因rs228648位点G等位基因频率为70．7％,对照组为57．9％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;GDM组孕妇尾加压素Ⅱ基因rs228648位点A等位基因频率为29．3％,对照组为42．1％,两组比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。而两组孕妇的G／G基因型频率比较（分别为52．9％和41．4％）,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）尾加压素Ⅱ基因rs228648位点的A／A基因型频率与GDM组呈负相关关系,经多因素logistie同归分析显示,其OR值为0．312,OR值的95％可信区间为0．108～0．900（P=0．031）。结论尾加压素Ⅱ基因rs228648位点单核苷酸多态性可能在GDM遗传易感性中起重要作用。G等位基因可能与GDM发生有关,而尾加压素Ⅱ基因rs228648位点的A型纯合子可能是GDM的重要保护因素。     

中国人群血管紧张素转换酶基因多态性与妊娠期高血压疾病相关性的meta分析

目的 探讨中国人群血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因多态性与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDP)发病风险的关系.方法 利用meta分析方法 综合分析国内外21篇关于中国人群ACE基因多态性与HDP相关性的病例对照研究资料,根据异质性检验结果,采用随机效应模型计算ACE各基因型(DD、DI、Ⅱ型)与HDP之间的合并OR值及其95%CI,meta分析采用Review Manager 4.2版软件.结果 共纳入文献21篇,累计HDP病例1486例,对照1758例,ACE基因DD型、DI型、Ⅱ型分布频率与HDP之间的合并OR值(95%CI)分别为:2.60(1.84～3.67),0.98(0.76～1.27),0.46(0.32～0.65).结论 ACE基因DD型是HDP的易感基因型,而Ⅱ型则是HDP发病的保护性基因型.

Abstract：

Objective To explore the correlation between polymorphism of angiotensin converting enzyme (ACE) gene and hypertensive disorder complicating pregnancy (HDP) in Chinese people.Methods The 21 case-control studies on the correlation between polymorphism of ACE gene (genotype DD,DI,Ⅱ) and HDP in Chinese people were analyzed by meta-analysis.The analysis was performed on Review Manager 4.2 software.According to the result of test for heterogeneity,the random effects model was used to calculate the pooled OR value and 95% CI.Results Twenty-one case-control studies were enrolled in this meta-analysis,a total of 1486 HDP cases and 1758 controls were included.The pooled OR values (95% CI) of DD,DI,Ⅱ genotypes of ACE gene polymorphism for HDP risk were 2.60 (1.84-3.67),0.98 (0.76-1.27) and 0.46 (0.32-0.65) respectively.Conclusions Genotype Ⅱ of ACE is a protective gene against HDP and genotype DD is a susceptibility gene for HDP.     

基质金属蛋白酶1、3基因多态性与卵巢癌遗传易感性关系的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)1、3基因启动子区多态性与卵巢癌遗传易感性的关系。方法 采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR—RFLP)分析122例上皮性卵巢癌患(卵巢癌组)和151例同一地区的健康汉族妇女(对照组)MMP-1和MMP-3的基因型。结果 卵巢癌组MMP-1的2G和1G等位基因频率分别为68．0％、32．0％,对照组分别为66．9％、33．1％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0．05);卵巢癌组1G／1G、1G／2G和2G／2G3种基因型频率分布分别为16．4％、31．1％和52．5％,对照组分别为16．6％、33．1％和50．3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0．05);与1G／1G基因型相比,2G／2G和2G／2G 1G／2G基因型经年龄校正的卵巢癌发病的OR分别为1．05(95％ CI=0．53～2．07)和1．00(95％ CI=0．52～1．90)。MMP-3的5A、6A等位基因频率在卵巢癌组和对照组中分别为17．2％、82．8％和20．2％、79．8％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0．05);5A／5A、5A／6A、6A／6A基因型频率分布在两组间也无明显差异,两组相比,差异无统计学意义(P＞0．05);与6A／6A基因型相比,5A／5A 5A／6A基因型经年龄校正的卵巢癌发病的OR为1．34(95％ CI=0．81～2．23)。MMP-1的2G等位基因和MMP-3的6A等位基因存在完全连锁不平衡(X^2=56．53,P＜0．01)。结论 MMP-1的1G或2G基因多态性及MMP-3的5A或6A基因多态性与卵巢癌的遗传易感性无关。     

纤溶酶原激活物抑制因子1基因启动子区4G和5G多态基因型分布及其与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的探讨纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）基因启动子区4G及5G的多态基因型分布,及其与多囊卵巢综合征（PCOS）发病的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测101例PCOS患者（PCOS组）与42例因男性或单纯输卵管因素不孕患者（对照组）PAI-1基因启动子区4G基因型及5G多态基因型分布,测定并计算两组患者的体重指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数及自然流产数等临床指标。根据体重指数将PCOS患者分为肥胖者（48例）与非肥胖者（53例）。结果PCOS组PAI-1基因启动子区4G基因型频率为57％（58／101）,对照组为38％（16／42）;PCOS组5G基因型频率为43％（43／101）,对照组为62％（26／42）。两组4G及5G基因型频率分别比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。肥胖者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数与非肥胖者比较,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。肥胖者4G基因型频率为48％（23／48）,非肥胖者为68％（36／53）;肥胖者5G基因型频率为52％（25／48）,非肥胖者为32％（17／53）。两者4G及5C基因型频率分别比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。27例有妊娠史的PCOS患者中,自然流产14例,4G基因型频率为79％（11／14）,5G基因型频率为21％（3／14）;无自然流产13例,4G基因型频率为38％（5／13）,5G基因型频率为62％（8／13）,两者4G与5G基因型频率分别比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PAI-1基因启动子区4G基因型频率高,可能与PCOS的发病,尤其是与非肥胖者发生PCOS有关,并与PCOS患者的自然流产率高有关。     

亚甲基四氢叶酸还原酶、凝血因子V和凝血酶原基因多态性与原因不明复发性早期流产的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T突变、凝血因子V（FV）基因G1691A突变和凝血酶原（PT）基因G20210A突变与原因不明复发性早期流产（URESA）的关系。方法应用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析112例URESA患者（病例组）和100例健康妇女（对照组）MTHFR、FV和PT3种基因多态性。结果（1）MTHFR基因的T／T基因型和T等位基因频率,病例组[分别为38．4％（43／112）和59．8％（134／224）]高于对照组[分别为18．0％（18／100）和43．0％（86／200）],两组分别比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。病例组与对照组比较,T／T基因型者发生URESA的相对风险增加（OR=2．8390,95％CI为1．5022～5．3661）。（2）病例组和对照组妇女Fv基因和PT基因均为G／G基因型（即正常带型）。结论MTHFR基因C677T位点多态性与URESA发病密切相关,T／T基因型是其发病的危险因素。FV和PT基因的突变率在中国妇女人群中极低。     

新生儿硬肿症并肺出血36例临床分析

目的 评价孕酮受体基因内含子G插入306碱基对多态性（PROGINS）在子宫内膜异位症发病中的意义。方法 2005-06—2006-06中国医科大学附属二院和解放军463医院将66例手术及组织学证实诊断的子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症对照组56例，通过人末梢血提取白细胞DNA，PCR检测基因型分布频率及等位基因（野生型T1和突变型T2）频率．结果 两组比较突变型T2基因型分布频率分别为子宫内膜异位症组0．14，对照组0．04，OR：4．54（95％C1：1.50—13.78），P=0.004。子宫内膜异位症组有2例纯突变型T2（3．0％）：结论 PROG1NS可能与子宫内膜异位症发病有关。