医院顺应医疗保险制度改革的思考

当前，城镇职工医疗保险改革已进入全面实施阶段。医院保险制度改革对医院提出了一系列挑战，同时也提供了深化医院改革的契机。医院必须顺应改革的潮流，积极促进医疗保险制度改革的顺利开展，更新观念，提高认识，不断增强质量、竞争、服务、责任的意识，运用科学的管理，规范医务人员行为，利用经济核算，费用与利润指标分析，降低医药费用，把更多的实惠还给求医者，加快医药卫生体制的改革，确保城镇职工医疗保险制度的平稳运行。     

推行医疗保险制度与医院的配套改革

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已提出了改革城镇职工医疗保险制度,逐步扩大覆盖面的要求。推行医疗保险制度,对医院来说既是机遇,更是挑战,笔者认为应从以下几个方面加以认识和理解。 一、推行医疗保险制度对医院产生的影响 1.医疗服务市场竞争加剧。社会医疗保险一般实行选择性定点医疗制度,因此,医院从过去的“卖方市场”转向“买     

挖掘潜力适应医改创优质服务

医疗保障制度的改革涉及我国卫生部门及医疗机构深层次改革,将对医疗机构产生重大影响。必将引进竞争机制,促使医院加强管理,减员增效,降低成本,提高医疗质量和效率。在财政方面,医疗保险制度的改革将控制医疗费用过快增长,医院的财务费用将受到医疗保险制度的制约。 最近,我院领导组织各专业科室中青年负责人到新加坡、香港等地参观医院,目的在于了解新加坡等地的医疗保险制度及相应的医疗服务体系的运作,以便在广州实行医疗保险制度改革后,对医院如何适应发展,进行探讨和更新认识。     

军队医院参与社会大病医疗统筹的做法

军队医院参与社会医疗保险制度改革已成为军队医院改革的一个重要课题。在国务院对镇江、九江进行的医疗保险制度改革试点并推广以后，我院作为军队三级甲等医院于１９９６年１０月经海淀区政府批准成为首批区属大病统筹定点医院。一年多的实践证明军队医院积极参与地方大...     

大庆地区医疗保险制度改革的探讨

大庆地区医疗保险制度改革的探讨肖铜作者单位：１６３３１１黑龙江省大庆市第七医院社会保障体系是构成社会主义市场经济体制基本框架的支柱之一，医疗保险是社会保障体系的重要组成部分。我国现行的职工医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾...     

浅议医院如何适应医疗保险制度改革

国务院在“两江”进行的职工医疗保险制度改革试点,取得了一定的成功经验,对全国医疗制度改革起到了积极的推进和指导作用。实行职工医疗保险制度改革是社会保障制度一项重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险体系,不仅是构建我国社会保障体系的必然要求,也是深化卫生改革的重要内容之一。 一、充分认识医疗改革给医院带来的新的挑战 医院在医疗改革中处于十分重要的位置,是医疗制度改革的关键部门。医院作为医疗服务的供方,是受     

医院如何主动适应医疗保险制度的改革

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》城镇医疗保险制度已在全国各地逐步实行,这一改革对医疗机构,尤其是医院必将产生深刻影响。随着国家改革开放的深入,医疗改革也进入实质性攻坚阶段,尤其是医疗保险制度改革,给医院带来了新情况、新机遇,同时也带来了新问题和新的挑战。在这种机遇与挑战、竞争与淘汰并存的新条件下,医院要赢得医疗市场,就必须树立六个意识,做好三个转变,四个加强,并充分发挥医院健康教育优势。     

国外医疗保险制度的主要问题与改革

针对医疗保险制度中存在的医疗保险支出过度膨胀、医疗资源浪费严重和医疗服务质量低下等问题，世界各国采取了增加税收和医疗险费收入，增加病人自付医疗费用的比重，加强对医疗保险服务机构的监管，社会保险机构自己办医院等措施。这些对正在实施中的我国医疗保险制度改革有一定的借鉴意义。     

城镇职工基本医疗保险制度改革中供方支付方式的选择

自1998年国务院下发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》后，我国城市职工基本医疗保险改革不断深入，已取得了一些初步的成效。为了解保此项改革的全面推进，国务院及有关部门下发了《关于城镇医院卫生体制改革的指导意见》和配套文件。近几年职工基本医疗保险制度改革的实践表明，支付方式对于有效地控制医药费用，引进费用分担机制和竞争机制，确保城镇职工基本医疗保险制度改革的顺利进行是重要的。     

论医疗保险制度改革与医院管理

建立由国家、单位和个人共同负担,社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,是我国“九五”计划和2010年的远景目标要求。国务院在“两江”试点经验的基础上,逐步向第二批医改试点城市推开。随着医疗保险制度改革的深入,医院的管理职能、管理模式、管理重点也将随之发生变革。医院管理者必须在思想观念、经营方向和内部管理上作相应的转变和调整,适应医疗保障制度改革的需要。宁波是扩大试点的城市之一,笔者根据我市医改方案,就医疗保险制度改革和医院管理面临的问题谈点看法。     

医疗保险制度改革给国有医院带来的机遇和挑战

医疗保险制度改革给国有医院增添了改革的动力，促使国有医院加强内涵建设，提高服务质量，降低医疗成本；医疗保险制度改革也强化了群众的医疗消费意识，增加了对医疗消费的投入，使国有医院获得新的、稳定的补偿途径，给国有医院带来一定的发展机遇。但医疗保险制度改革使医疗市场在一定时期内缩小，医院之间的竞争更加激烈，国有医院的发展受到抑制，有的甚至出现生存危机；国有医院补偿不足的情况将在一定时期内存在，医患纠纷将在一定时期内增加，经营管理难度加大，这些都给国有医院带来了严峻的挑战。     

落实医保政策 规范医保管理 提供优质服务

医保政策是否能够顺利地在医院落实，取决于医院对医疗保险工作的管理程度。因此医院必须重视对医保的管理。要适应医疗保险制度改革，转变观念，在医保管理工作中不断摸索经验．宣传政策、加强培训、强化管理、健全制度，努力为参保患者提供价廉质优的服务。     

医院适应医疗制度改革的对策

随着我国医疗保障制度的改革,建立医疗保险制度已成为必然趋势。医疗保险制度的建立,使医院面临着新的挑战。在新形势下,医院应采取何种对策求得生存和发展,现结合我们的体会,探讨如下:     

主动适应医保制度改革不断提高医院服务质量

我院作为首批参加上海城镇企业职工医疗保险制度试点的部队医院，在创建百佳医院的过程中，始终坚持服务军民的基本方向，主动适应医疗制度改革，通过调整医院发展战略，深化内部改革，不断提高医院服务质量，使“以病人为中心”的各项工作落到实处。     

法国医疗保险制度及其改革

医疗制度改革是各国政府重要的政府课题。日本松田晋哉先生在《是本公共卫生杂志》１９９８年５３卷３期上撰文，介绍了法国医疗保险制度改革的基本情况，对推动我国医疗保险制度有一定参考意义。     

医疗保险与深化医院改革

医疗保险是一项十分复杂,覆盖面很广的社会系统工程。上海市作为特大型城市,医疗制度改革采取分步实施逐步到位的改革思路不失为一项正确选择。 职工医疗保险制度的建立,对医院既是挑战也是机遇。上海医科大学附属医院以医疗保险制度建立为契机,更新观念,主动适应,采取一系列措施,加强医院管理,提高质量效益,推动了医院改革的深化。     

专科医院如何做好医疗保险服务工作

如何做好医疗保险服务工作,如何利用医疗保险制度改革的契机提升医院的实力水平,拓展生存空间,最终适应社会主义市场经济条件下竞争发展的大环境,结合开展医疗保险工作的具体过程,我们有这样几点体会和认识。1要认清形势,深刻理解上级有关政策精神,把医保工作当成一件大事来抓面对医疗改革迅猛发展的事实,我们深刻感觉到医疗保险制度改革将是大势所趋,开展好这项工作有着重要的社会意义。城镇职工基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的一项基础性建设。推行医疗保险制度改革是从维护广大人民群众的根…     

军队医院医疗保险制度的管理

为探讨医疗保险制度改革形势下，搞好军队医院的医疗保险制度的管理，本阐述了军队医院被选为医疗保险定点医院后，要转变观念，适应改革，采取有效措施，落实医保政策，做好医院医疗保险工作的管理。     

关于社会医疗保险付费制度的思考

国内外医疗保险制度改革的实践表明，付费制度的改革和完善是控制医疗保险费用支出的有效办法。医疗保险付费制度通过对医疗机构（以下简称供方）和参保人（以下简称被保险方）行为的监督、控制，使基本医疗消费保持适当水平，从而合理、有效地使用有限的医疗保险基金，确保医疗保险基金的抗风险能力。如何借鉴国际上的经验，建立科学的医疗保险付费制度，而在供方、被保险方、医疗保险管理部门三方之间形成有效的利益约束机制，既调动供方的积极性，又合理使用医疗费用，是一个值得深入探讨的问题。     

法国医疗保险制度改革与实施

本对法国医疗保险制度的形成、医疗保险形式及基金的筹集、使用作了介绍，并对法国医疗保险制度的改革、实施与发展进行了评述。