聚合酶链反应诊断小儿人微小病毒B19感染

人微小病毒B_(19)(Human Parvovirus B_(19))可致急性再障危象、传染性红斑、关节炎、血管性紫癜及孕妇流产和死胎,作者业已用酶免疫技术及聚合酶链反应(PCR)方法证实国内存在此种病毒感染。本研究通过PCR检测小儿骨髓、血清标本中B_(19)病毒DNA,以探讨B_(19)病毒感染与小儿某些疾病的关系。     

微小病毒B19儿童感染情况分析

微小病毒Ｂ19是该病毒属中与人类发病有关的病毒 ,国内对其报道不多。为了解微小病毒Ｂ19在儿童中的感染情况 ,我们 1998年 1月～ 1999年 6月应用聚合酶链反应(ＰＣＲ)对 6 0 0例患儿血清进行微小病毒Ｂ19ＤＮＡ检测 ,现将结果分析和报告如下。材料与方法一、检测对象　 1998年 1月～ 1999年 6月住院患儿 6 0 0例 ,年龄生后～ 12岁 ,共收集血清 6 0 0份。二、ＰＣＲ及产物检测　每份 2 0 μｌ血清 ,加入 2 0 μｌ裂解液 ,取 2 μｌ上清液作为模板 ,扩增参数 ,94℃ 5ｍｉｎ ,94℃45ｓ ,5 5℃ 45ｓ,72℃ 45ｓ,35℃循环 ,扩增产物 40 0ｂｐ。试…     

人类微小病毒B19感染与急性肝炎的关系

目的 探讨B19感染在急性肝炎病因学中的作用。方法 对21例急性非甲-戊型肝炎病人、32例健康儿及36例肝病儿进行近期B19感染的检查，包括B19 DNA检查、间接免疫荧光法检测B19表面蛋白抗原，并比较B19阳性组、甲肝组、病因未明组的临床、实验室特征及肝功能恢复时间。结果 21例中B19 DNA阳性4例（19%），对照组B19 DNA均阴性，差异有显著意义。B19 DNA阳性4例中2例检测到B19特异性抗原，对照组均阴性，差别显著意义。4例B19感染病人、17例病因未明者及甲型肝炎病人在发热、黄疸及关节症状方面无显著差异；但B19感染组皮疹的发生高于另外两组。血清ALT及胆红素水平3组间无明显差异。B19感染组肝功能迅速恢复正常，3例于2周内恢复，4周全部恢复正常。结论 B19感染可能为小儿急性肝炎的较重要病毒病因。     

病毒性心肌炎患儿微小病毒B19感染的研究

目的探讨病毒性心肌炎患儿微小病毒B19（HPV B19）感染的状况及其相关性。方法应用巢式聚合酶链反应法对60例病毒性心肌炎患儿（观察组）及30例健康体检儿童（对照组）血浆中微小病毒B19-DNA进行检测,并对观察组中HPV B19-DNA检测阳性与阴性两组中血CK、CK-MB及心功能指标进行比较。结果观察组B19-DNA检测阳性率为26．7％（16／60例）,对照组B19-DNA检测均为阴性,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。观察组中HPV B19-DNA检测阳性与阴性的两组中血CK、CK—MB值差异无显著性（P〉0．05）。心功能指标LVSF比较差异有显著性（P〈0．01）,SV比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论小儿病毒性心肌炎与HPV B19感染有关,HPV B19可能是小儿病毒性心肌炎主要病原之一;HPV B19感染所致小儿病毒性心肌炎的心功能改变中左室功能受累程度较重。     

血液病患儿细小病毒B19感染的检测及临床意义

人细小病毒Ｂ１９（Ｈｕｍａｎ Ｐａｒｖｏｖｉｒｕｓ，Ｂ１９，ＨＰＶＢ１９）与人类多种疾病密切相关，可通过接触和使用血液制品等在人群中传播＾［１］，本文采用聚合酰链反应（ＰＣＲ）技术检测４５例血液病患儿血清ＨＰＶＢ１９－ＤＮＡ，结果总阳性率为２６．６％，其中急性白血病占３８．８％（７／１８），ＩＴＰ占４０．０％（４／１０），过敏性紫瘢占８．３％（１／１２），再障５例均为阴性；同时检测对照组１０名正常     

儿童微小病毒B19感染的诊断与治疗

人微小病毒B19经常感染儿童,临床表现复杂,轻者表现为自限性的传染性红斑,重者可因血细胞减少而导致患儿死亡.在免疫缺陷的患儿可发生持续感染.文章对改进其诊断和治疗,作了探讨.     

过敏性紫癜患儿人微小病毒B19-DNA的检测及其临床意义

过敏性紫癜是小儿常见的坏死性小血管炎之一。本病病因尚未明了,一般认为可能与过敏有关,致敏原可能为食物、感染(病毒、细菌或寄生虫等)、药物及昆虫叮咬或花粉等。本研究着重探讨了人微小病毒Ｂ19(ＨＰＶＢ19)感染与过敏性紫癜的关系。对象1998年3月～1999年1月住院的过敏性紫癜患儿28例,男15例,女13例;年龄3～12岁。对照组18例,来源于同期住院的上呼吸道感染与肺炎患儿,男10例,女8例;年龄4～12岁。空腹取静脉血2ｍｌ,离心分离血清。方法用多聚酶链反应(ＰＣＲ)方法。ＨＰＶＰＣＲ试剂盒购自上海复星生物技术研究所,按说明书操作。采用紫…     

人类微小病毒B19感染与川崎病的关系

目的　探讨人类微小病毒B19感染与川崎病 (KD)的关系。方法　对 6 0例KD患儿及 4 2例健康儿童进行近期B19感染检查 ,包括B19DNA检查、间接免疫荧光法检测B19表面蛋白抗原。结果　 6 0例KD患儿中B19DNA阳性 6例 (10 .0 % ) ,对照组阳性 2例 (4 .8% ) ,两组差异无显著意义 (χ2 =0 .94　P >0 .0 5 )。但B19DNA阳性 6例中 ,<1岁患儿与 >1岁患儿两组阳性率差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。KD组 3例检测B19抗原阳性 ,对照组阳性 1例 ,两组差异无差异 (χ2 =0 .4 5　P >0 .0 5 )。结论　人类微小病毒B19感染与KD可能无明确关系     

人微小病毒B19-DNA定量检测在儿童免疫性血小板减少症中的意义

目的探讨人微小病毒(HPV)B19-DNA定量检测在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的意义。方法采用实时荧光定量PCR技术对126例ITP患儿和40例健康儿童血清标本进行HPVB19-DNA定量检测,同时检测其血小板相关抗体。结果 ITP患儿HPVB19阳性率(DNA载量>103Copies/m L为阳性)为34.9%;健康儿童均为阴性,两组间差异有极显著性(P<0.01)。新诊断ITP B19-DNA平均载量为107.55±2.05Copies/m L,持续性ITP为106.01±1.98Copies/m L,慢性ITP为104.72±1.07Copies/m L,三组间差异有极显著性(P<0.01);在ITP组中,HPVB19阳性的患儿血小板相关抗体PAIg G、PAIg A均显著高于HPVB19阴性ITP患儿,且B19DNA阳性组中DNA高载量的组别(≥107Copies/m L)血小板相关抗体显著高于DNA低载量的组别(103~107Copies/m L)。结论本组研究提示,HPVB19感染可能是导致小儿ITP的重要因素之一,且急性型和持续性ITP病毒DNA载量较高。血小板相关抗体浓度和HPVB19的DNA载量呈正相关。     

用PCR检测微小病毒B19对儿童急性白血病发病的影响

应用１％ＮＰ－４０处理骨髓涂片，套式ＰＣＲ扩增技术对２８例儿童急性白血病者进行微小病毒Ｂ１９ＤＮＡ检测，其中ＡＬＬ１５例，ＡＭＬ１３例。并对阳性者同时采用免疫表型检测，结果显示５例阳性，且均为ＡＬＬ患者。     

血细胞减少患儿血液标本中人微小病毒B19—DNA的检测

人微小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）可引起再生障碍性贫血，有时也可引起粒细胞减少、血小板减少及纯红细胞再生障碍性贫血。在接受化疗的患儿严重贫血时，也发现有ＨＰＶＢ１９病毒血症。我们用ＰＣＲ技术对１９９３年１１月－１９９５年２月间２０例血细胞减少和３０例过敏性紫癜患儿的血清标本作了ＨＰＶＢ１９－ＤＮＡ检测，其中血小板减少９例，白血病４例，自身免疫性溶血性贫血２例，再生障碍性贫血２例，纯红细胞再生障碍性贫     

新生儿人微小病毒B19感染的临床观察与分析

人微小病毒B19（HPVB19）感染可引起多种疾病，传染性红斑、关节炎、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。该病毒对孕妇及胎儿的危害已被人们逐渐认识，而有关新生儿HPVB19感染的临床报道较少。为探讨HPVB19感染对新生儿的影响，我们对临床诊断宫内感染的177例新生儿进行HPVB19检测，并观察分析其临床特征。     

儿童噬血细胞综合征与人微小病毒B19感染的相关性及临床特征分析

目的探讨儿童噬血细胞综合征(HPS)与人微小病毒B19(HPVB19)感染可能存在的相关性,并对其临床特征进行分析。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR法对65例HPS患儿(HPS组)及65例健康体检儿童(对照组)进行HPVB19 Ig M、Ig G及HPVB19 DNA检测,并根据HPVB19DNA检测结果将HPS患儿分为HPVB19感染组(n=14)和非感染组(n=51),比较两组患儿临床资料。结果 HPS组HPVB19-Ig M阳性率(26%,17/65)显著高于对照组(9%,6/65)(P=0.011);而HPVB19-Ig G阳性率(38%,25/65)与对照组(29%,19/65)比较差异无统计学意义(P=0.266)。HPS组HPVB19感染率(22%,14/65)明显高于对照组(3%,2/65)(P=0.001)。与HPVB19非感染组HPS患儿比较,感染组患儿入院时血小板计数与血红蛋白水平显著降低,肝功能损伤更严重,发病时间更早,病程迁延时间更长(均P0.05)。结论 HPVB19感染与HPS发病可能具有相关性。HPVB19感染的HPS患儿起病更急,临床表现更为严重,病程迁延时间更长。     

儿童细小病毒B19感染

人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）是一种小ＤＮＡ病毒，可引起小儿多种疾病，本文对ＨＰＶＢ１９感染的流行病学特征、临床表现、实验诊断和治疗方法作了简要综述，指出ＨＰＶＢ１９感染可致传染性红斑、急性再生障碍性贫血危象、关节炎和紫癜等疾病。应用电镜观察到病毒颗粒及血清检测出特异性ＩｇＭ，可作出诊断，最敏感的诊断方法是核酸杂交试验和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术。目前，尚无特效治疗方法。     

人类微小病毒B19感染后肾脏疾病

人类微小病毒B19(PVB19)在红系细胞中增殖最佳,并与多种疾病相关。可以检测血清中的特异抗体或用PCR检测其DNA来确定PVB19感染。PVB19感染与肾脏疾病可能相关,此类肾脏疾病有女性趋向性及自限性;多数患者有低补体血症及免疫复合物沉积。该病毒直接破坏血管壁以及免疫复合物的沉积可能为其发病机制。PVB19感染后肾脏病主要是对症治疗,免疫力低下的患者可以静脉注射免疫球蛋白治疗。     

人微小病毒B19感染与儿童特发性血小板减少性紫癜关系的meta分析

目的：综合分析人微小病毒B19感染与儿童特发性血小板减少性紫癜( ITP)的关系。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库, 检索时间从1994~2008年,纳入人微小病毒B19感染与儿童ITP关系的病例对照研究,对文献数据进行meta分析。结果：共纳入8个研究,其中病例组516例,对照组246例。meta分析显示人微小病毒B19感染在病例组的表达高于对照组（OR=13.71,95%CI=7.07～26.59,Z=7.75, P<0.01）。结论：人微小病毒B19感染与儿童ITP的发病有密切相关性。［中国当代儿科杂志,2009,11（12）：999-1001］     

人类细小病毒B19感染与小儿风湿性疾病关系的探讨

目的研究人类细小病毒B19感染与小儿常见风湿性疾病的关系.方法用巢式PCR法对95例小儿常见风湿性疾病患者进行B19-DNA检测,对部分患者进行B19-IgM检测.结果 (1)病例组B19-DNA阳性33例(34.7%),健康对照组B19-DNA阳性2例(4.0%);病例组B19-DNA阳性率与对照组相比有显著差异(P＜0.01).(2)病例组B19-IgM检测50例,阳性11例(22.0%),健康对照组B19-IgM均为阴性;B19-IgM阳性率与对照组相比有显著差异(P＜0.01).(3)过敏性紫癜、幼年类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、川崎病患儿B19-DNA及IgM阳性率分别为25%和20%、37.2%和20%、40%和20%、42.9%和28.6%、37.5%和25.0%.五种风湿性疾病B19-DNA及IgM阳性率无显著差异(P＞0.05).(4)50例成对标本中,10例B19-DNA、IgM均阳性,1例仅B19-IgM阳性,7例仅B19-DNA阳性,B19-DNA和IgM 同时阴性32例,B19-DNA和IgM一致率为84.0%,两者结果有一致性 (P＜0.01);50例中B19-DNA阳性17例(34.0%),IgM阳性11例 (22.0%),两者差异无显著意义(P＞0.05).结论 (1)我国风湿性疾病患儿有较高的B19感染率.(2) B19与小儿风湿性疾病密切相关,可能是导致这些疾病的主要病原体之一.     

60例人类微小病毒B19感染患儿的病原血清学检测及特征

目的了解人类微小病毒Ｂ１９（ｈｕｍａｎｐａｒｖｏｖｉｒｕｓ，Ｂ１９）在儿童中的感染情况。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）方法，对１９４例住院治疗（大部分来自血液病房）患儿和１００例健康查体儿童的血清标本进行了检测。抗原为作者采用基因工程方法制备的重组Ｂ１９病毒外壳蛋白ＶＰ１和ＶＰ２。结果在１９４份患儿血清标本中，５５份检测出Ｂ１９病毒ＤＮＡ，３０份Ｂ１９病毒特异性ＩｇＭ抗体检测为阳性，３７份Ｂ１９病毒特异性ＩｇＧ抗体检测结果为阳性，阳性率分别为２８．４％，１５．５％和１９．１％，共有６０例患儿存在Ｂ１９病毒的近期感染。在１００份健康查体儿童血清标本中，３份检出Ｂ１９病毒ＤＮＡ，２份Ｂ１９特异性ＩｇＭ抗体检测结果为阳性，１２份Ｂ１９特异性ＩｇＧ抗体检测结果为阳性，阳性率分别为３０％，２０％和１２０％。结论人类微小病毒Ｂ１９在我国儿童中有较高的感染率，能够导致人类多种疾病，应该引起足够的重视