脊髓亚急性联合变性的影像学特征

目的:总结脊髓亚急性联合变性(SCD)的影像学特征。方法:回顾性分析26例SCD患者的临床及影像学资料。结果:26例SCD患者脊髓MRI均显示颈胸段脊髓长节段异常信号,病变主要位于后索(20例)或同时累及后索和侧索(3例),2例单纯累及侧索,1例同时累及后索、侧索及前索。横轴位T2WI显示颈髓与胸髓异常信号形态各具特点,病变位于颈髓后索表现为"倒V字征"或"点状征";位于胸髓后索表现为"双目望远镜征"或"圆点征";位于颈髓或胸髓侧索均表现为双侧对称点状高信号。结论:SCD脊髓MRI提示脊髓后索和侧索选择性受累,可同时累及前索或单独累及侧索。病变在颈髓和胸髓上的特异性表现有所不同。     

脊髓亚急性联合变性的磁共振诊断价值(附96例分析)

目的:探讨MRI诊断脊髓亚急性联合变性(SCD)的价值。材料与方法:对我院已确诊的96例SCD患者的临床资料及MRI进行回顾性分析。结果:SCD主要影响颈髓、胸髓后索,其次是侧索,继续发展可以累及前索。脊髓MRI阳性率80%(77/96),主要累及颈髓和(或)胸髓,多位于脊髓后索,少数同时累及侧索;双侧对称;病灶呈等或长T1、长T2信号影,可在矢状位上可见脊髓后部纵条状的T2高信号,轴位可看到较典型的"倒V字征"病灶分布在脊髓后部。Gd-DTPA增强扫描无强化。应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或不同程度缩小。结论:当临床怀疑本病时,尽快完善脊髓MRI检查,不仅有助于早期确诊,还可追踪观察病灶的动态变化情况和随访观察治疗效果。     

亚急性联合变性5例分析

目的:探讨亚急性联合变性的病因、发病机制、临床表现、血液和影像学改变。方法:通过2a来5例SCD患者临床观察,对其周围血象、骨髓象、头部MRI及胃镜检查进行分析。结果:SCD患者首发症状多为末梢型周围神经病,脊髓表现主要在后索与侧索的变性。好发部位为胸髓、脑和脊髓MRI呈白质脱髓鞘改变。结论:了解SCD的病因,临床特征及MRI表现对本病的诊断价值。     

亚急性脊髓联合变性:维生素B_(12)缺乏相关的白质脑病1例报道

<正>亚急性脊髓联合变性简称亚急性联合变性(subacute combined degeneration,SCD),是一类因维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索、侧索及周围神经[1]。该病典型的脊髓MRI表现为不同范围的后索、侧索等T1、长T2异常信号,以胸髓多发,而及时补充维生素B12后该异常信号则减轻或消失[2]。此外,文献报道少部分SCD也可有大脑白质脱髓鞘改变[3]。该病变的出现与维生素B12的缺乏关系如何,目前报道少见。本文报道表现为智能减     

鞘内注射治疗34例脊髓亚急性联合变性的临床观察

目的:分析脊髓亚急性联合变性的临床特点,评估不同治疗方案的效果。方法:34例SCD患者随机分为常规组和鞘内组,均给予常规治疗,鞘内组还予鞘内注射药物,对其临床资料及疗效进行分析。结果:32.4%(11/34)的SCD患者有贫血,58.8%(20/34)的患者MCV、MCH、RDW-SD均升高,67.6%(23/34)的患者血清Vit B12水平降低,34.4%(11/32)颈髓后部斑片状或长条状异常信号,25.0%(7/28)胸髓后部有异常信号,肌电图阳性率85.7%(24/28),体感诱发电位阳性率87.0%(20/23)。治疗后2组的神经功能评分较治疗前均有明显提高(P0.05),且鞘内组较常规组提高更显著(P0.05)。结论:Vit B12水平可以作为诊断SCD的有力证据,MCV、MCH及RDW可以作为SCD诊断的参考指标。脊髓MRI阳性率较低;肌电图及SEP等检查可协助诊断。静脉补充VitB_(12)是治疗SCD的有效手段,且静脉给药联合鞘内注射治疗SCD疗效更为显著。     

磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值

目的:探究磁共振(MRI)应用于脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值。方法:选取2014年4月-2017年4月收治的32例临床证实的SCD患者临床资料进行分析,均行MRI检查,观察诊断阳性率、病灶分布情况及征象分析。结果:本组32例患者均经临床证实,采取MRI诊断阳性率为81. 25%; MRI检出病灶分布:胸髓9例,颈髓16例,颈胸段同时受累1例;脊髓后索17例,侧索与后索同时受累9例。MRI征象分析:病灶呈现T1稍长、T2长信号,在横轴位其病变表现出侧索与后索双侧异常对称信号,且内信号较为均匀;在矢状位主要处于脊髓背侧,表现出条带样的信号影,23例边界欠清晰,3例边界较清晰; 10例行增强扫描,5例脊髓内出现斑点样、小片样轻度强化的信号,且边界较模糊; 5例无明显强化。结论:SCD患者采取MRI诊断具有较高准确性,且征象表现具一定特征性,可依据影像学表现鉴别病灶分布情况,从而为临床治疗方案的制定提供科学参考依据,可推广应用。     

脊髓亚急性联合变性20例临床分析

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration.SCD)是由维生素B12缺乏引起的脊髓侧索和后索变性,同时也可累及周围神经和脑,或与恶性贫血共存.叶酸、烟酸缺乏同样可导致SCD.我院1998年1月～2008年10月收治20例SCD,现分析临床资料并探讨本病病因如下.     

脊髓亚急性联合变性6例MRI与临床表现分析

目的分析脊髓亚急性联合变性（Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD）的MRI与临床表现,进而评价MRI对SCD的诊断价值。方法收集6例临床确诊SCD患者的临床资料。6例患者均行MRI平扫及增强脊柱检查,4例治疗后复查。结果所有患者均显示T2 WI颈胸髓侧索、后索条状高信号,Gd-DTPA增强后无或不均匀斑点状异常强化,3例经维生素B12治疗后3~6个月复查,患者临床症状和体征的缓解与T2 WI高信号病灶的消退呈现正相关表现,结合临床上较典型症状合并贫血、血清维生素B12含量低于100 ng/L综合分析。结论 MRI是目前诊断SCD的惟一影像学方法 ,并在治疗后随访中有重要价值。     

脊髓亚急性联合变性1例分析

目的进一步认识脊髓亚急性联合变性疾病(SCD)的临床特点。方法比较1例脊髓亚急性联合变性患者维生素B12治疗前后不同时间的临床表现及影像学改变。结果本例患者的临床表现包括视力下降,深感觉减退及影像学异常随着维生素B12的治疗逐渐好转。结论 SCD是一种可治性疾病,经维生素B12治疗后会好转,而且电生理及MRI检查对SCD诊断意义重大。     

脊髓亚急性联合变性的MRI表现

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是体内维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病,好发于脊髓后索、侧索及周围神经,严重者视神经、小脑、脑干和大脑白质亦可受累.SCD临床较少见,诊断较困难,而MRI表现具有一定的特征性.本文回顾性分析8例SCD患者的资料,探讨其临床特点和MRI表现.     

电生理检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值探讨

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD)是由Vit B12缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，早期易漏诊。现回顾分析我院近5年收治的15例SCD患者，报道如下。     

脊髓亚急性联合变性的临床表现与磁共振特点

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于VitB12缺乏引起的一种神经系统变性疾病,临床比较少见.病变主要累及脊髓后侧索和周围神经,表现为痉挛性截瘫、共济失调和周围神经障碍.MRI扫描能清楚显示脊髓损害的部位和范围.对于血清VitB12水平在正常范围,而临床有明显脊髓后侧索损害表现的患,脊髓MRI检查有重要价值.现将近3年来收治的11例SCD患的临床与磁共振,结合献总结分析如下.     

脊髓亚急性联合变性的MRI表现及诊断价值

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍所致的神经系统变性的一种疾病,主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,表现为双下肢深感觉障碍、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变,通常伴有恶性贫血。但由于脊髓后侧索的症状可由多种疾病引起,所以只有因维生素B12缺乏者所致的脊髓病变称为脊髓亚急性联合变性。本病临床较少见,MRI表现具有一定的特异性特征。本文搜集几年来临床确诊脊髓SCD并经MDR检查患者12例资料作一分析。     

不典型脊髓亚急性联合变性5例临床分析

目的：探讨以不典型临床特征起病的脊髓亚急性联合变性（SCD）的早期诊断。方法：对5例SCD的临床表现及治疗进行总结分析,并结合文献进行讨论。结果：5例SCD中1例发病年龄为青年,2例以白质脑病表现起病,1例以周期性麻痹起病,1例以酒精戒断综合征起病。结论：不典型SCD发病形式多样,及早发现及时治疗效果好。     

脊髓亚急性联合变性76例临床护理

脊髓亚急性联合变性(SCD)是维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床表现以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等为主,使患者日常生活能力下降[1,2]。2002年1月～2012年12月,我们收治76例SCD患者,经积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。     

脊髓亚急性联合变性误诊原因分析

目的 分析脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration, SCD)的发病机制及误诊原因,以提高诊断率.方法 对我院2004～2008年收治的17例SCD临床资料进行回顾性分析.结果 本组发病前多有食欲缺乏、胃炎史,并伴贫血表现,临床上以运动和深感觉障碍为突出表现.10例早期诊断错误,分别误诊为慢性或急性格林-巴利综合征、多发性硬化、脊髓炎及周围神经疾病.结论 应对SCD早期不典型症状加强认识,尤其当存在相关诱因及伴随症状时,要及时完善血液检测、神经电生理及脊髓MRI检查,以早期诊断、早期治疗减轻SCD神经系统损害.     

脊髓亚急性联合变性13例诊治分析

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD） 是因缺乏维生素B12 而导致的神经系统变性疾病,病变主要在脊髓后索、侧索和周围神经,多数患者临床表现不典型,易误诊误治,导致永久性神经功能损害,早期诊治能明显改善患者预后.2007年3月至2011年2月新县人民医院收治SCD患者13例,现将诊治结果报告如下.     

伴感觉平面的脊髓亚急性联合变性患者临床分析

正脊髓亚急性联合变性(subacute combined degenetation,SCD)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现主要为脊髓后索损害如深感觉障碍、感觉性共济失调,锥体束病变如痉挛性轻截瘫以及合并周围神经受损,血清维生素B12浓度减少,因此又被称为维生素B12缺乏症。SCD多在中年后起病,男女发病无明显差异,呈亚急性或     

不同水平脊髓损伤大鼠盆底肌纤维的形态学研究

目的:通过对大鼠不同水平脊髓损伤后盆底肌纤维类型及电镜下形态学观察,为脊髓损伤盆底肌张力异常及功能障碍的临床研究提供参考。方法:选取雌性成年SD大鼠30只,按随机数字表法分为骶髓上脊髓损伤组(SS组)、骶髓下脊髓损伤组(SC组)和对照组,每组10只,采用脊髓离断法分别制作骶髓上和骶髓下脊髓损伤大鼠模型,造模成功4周后,...     

脊髓亚急性联合变性的MRI诊断

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(Subacute Combined Degeneration,SCD)的MRI表现特点。方法:回顾性分析15例经临床确诊的亚急性联合变性患者,均行MR检查(矢状位T1WI、矢状位T2WI及轴位T2WI),其中4例于治疗后复查MRI。结果:所有患者颈髓和/或胸髓内均可见对称性等或稍长T1长T2信号,病变分别位于侧索(3例)、后索(7例)、侧索及后索(5例),脊髓无明显肿胀;4例治疗后复查病灶缩小或消失。结论:MRI对于脊髓亚急性联合变性的诊断和随访具有很好的适用性和有效性。