我院实施综合ICU病人质量保证管理的效果评价

综合ICU病房收治的危重病人病种多，病情危急多变，护理过程复杂，且其家属情绪急躁，期望值较高，易引发医疗纠纷。因此，危重病人的护理质量是护理质量管理的重点和难点。我院自2003年9月-2005年9月，在综合ICU病房对危重病人实施了质量保证管理，取得了良好的效果，现报告如下。     

开展护理会诊 提升护理内涵

为使危重病人得到全面、合理、科学的护理，我院护理部按照省医疗护理质量管理要求，推行“护理会诊”制。针对病人病情危重，并发症多而造成护理工作困难的问题，护理部召集有关学科护理专家进行会诊，找出护理难点，向提出会诊的科室提供人性化的护理方案，让病人尽快恢复健康。     

持续质量改进在护理交接班质量管理中的应用

目的：探讨持续质量改进（continuousqualityimprovement，CQI）在护理交接班质量管理中的应用效果。方法：将CQI应用于护理交接班三级监控体系，量化护理综合交接班评价指标及及考核方法，分阶段观察CQI实施1个月、3个月及6个月危重病人护理记录缺陷及护理综合交接班质量考核情况。结果：CQI实施1个月210例危重病人存在明显护理记录缺陷病例123份，护理记录累计缺陷频数276人次，缺陷频率131．43％；实施3个月时234例危重病人护理记录缺陷累计频数193人次，缺陷频率82．48％；实施6个月时248例危重病人存在明显护理记录缺陷病例59份，护理记录累计缺陷频数85人次，缺陷频率34．27％；在为期6个月的CQI实施期间，护理综合交接班质量考核评级中实施1个月不合格率19．52％，实施6个月时则降至2．02％；优秀等级考核实施1个月为51．91％，实施6个月时则达到85．08％。结论：实施CQI有利于持续改进危重病人护理记录质量的及时性、完整性、真实性，有效降低护理书面缺陷率，明显提高护理综合交接班质量，是消除护理安全隐患的较好管理方法。     

设立登记本对减少护理差错的作用

目的围绕危重病人护理质量评价标准,设立登记本提升护理人员护理危重病人能力,提高护理质量,确保护理安全。方法设立6本登记本,对科内护理人员进行危重病人相关知识培训,制定表单,进行案例分析。结果应用登记本实施管理三个月后,根据恩泽医疗中心危重病人护理质量评价标准,科内护士危重病人护理考核分数由原来平均92分提升到97分,危重病人护理缺陷率明显下降,提高了病人满意度。     

危重病人访视制度在危重病人护理质量控制中的应用

<正>危重病人是指病情严重、具有较高死亡风险的病人。危重病人的病情变化快,护理过程复杂,易引起医疗纠纷。危重病人的护理管理可直接反映一个科室、一个医院的管理水平和护理专业水平。内科住院病人大都年老、体弱,且合并多系统疾病,据调查,60岁以上的危重病人占重病人的57.91%。为了加强危重病人的管理,全面提高护理质量,我院     

加强胸外科危重病人基础护理质量管理的探讨

探讨加强危重病人基础护理质量管理的实践效果。通过加强护士职业道德教育，营造积极的护理文化氛围，严格质量监控等具体措施，使危重病人的基础护理得以落实，整体护理质量明显提高，有效地减少了护理并发症，对提高病人抢救成功率，促进康复都起到了至关重要的作用。     

手术室护理质量管理

手术室护理工作的好坏直接影响手术的顺利进行,也影响到危重病人抢救成功率.有效管理是提高护理质量与工作效率及为手术病人提供优质高效安全护理的关键.结合我院实际,对人员、环境、物品进行合理安排,提高了手术室管理质量.现总结如下.     

对当前护理质量检控和评价方法的思考

护理质量是医疗质量的重要组成部分,也是衡量医院服务质量的重要标志。因此,护理质量管理应着重从围绕落实各项护理质量指标的"硬指标"管理,向加强对工作难于量化的"软指标"的管理;护理质控应突出检查控制的重点,克服重复和烦琐;应改进护理评价方法,注重从病人的角度评价护理质量,注重护理过程的评价。     

探讨护理管理干预对危重病人护理效果的影响

目的：探讨护理管理干预对危重病人护理效果的影响。方法：选取我院2010年1月至2011年1月接收治疗的80例危重患者作为对照组,另选取我院2011年9月至2013年9月接收治疗的120例危重患者作为观察组,总结归纳对照护理管理存在的问题,并提出新的护理管理措施,观察组采用新的护理管理措施。对比两组患者的护理质量及护理满意度。结果：观察组的护理质量评分为（98．26±O．64）分,对照组相应的评分为（88．52±O．89）分;观察组的护理满意度为118例（98．3％）,对照组为72例（90％）。两组对比结果具有统计学意义（P〈O．05）。结论：全护理管理干预能有效地提高危重病人的护理质量及护理满意度,极大地减少了护患纠纷。     

实行护士每日集体查房的实践与体会

我区为创伤外科与神经外科的综合科室。自2002年开展系统化整体护理以来，实行了每日早会后，护士长带领在班护士，实行集体护理查房制度。新入病人、危重病人、手术特检病人重点查，康复病人问声早上好，视察病人是否有新的情况发生、新的需求，同时检查夜班与晨间护理的工作质量，取得了很好的效果，杜绝了差错事故发生。