紧急宫颈环扎术在晚期流产和早产临产中的临床效果观察

目的评估紧急宫颈环扎术在治疗因宫颈机能不全致晚期流产和早产临产中的效果。方法选择2014年1月至2015年12月我院产科32周前因宫颈机能不全致晚期流产和早产临产患者共76例,其中环扎组45例采取紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂,对照组21例仅予宫缩抑制剂,比较两组患者的治疗情况。结果环扎组保胎天数多于对照组,两组不同孕周分娩率比较差异有统计学意义(P0.05);环扎组盐酸利托君抑制宫缩效果优于传统药物硫酸镁,差异有统计学意义(P0.05)。结论对宫颈机能不全致晚期流产或早产临产患者采用紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗效果更好,增加34周以上的分娩率,提高新生儿存活率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠结局

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。方法回顾性分析2005年5月至2009年10月22例因宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。结果①妊娠12～16周组13例与妊娠17～28周组9例行宫颈环扎术,两组流产、早产、足月产率比较,差异均有统计学意义(P0.05);②紧急宫颈环扎术组8例与择期宫颈环扎术组14例,流产、早产、足月产率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对有宫颈机能不全者,应在妊娠14～16周择期行宫颈环扎术;对孕前未能诊断宫颈机能不全者,有晚期流产史或早产史的高危孕妇孕中期B超发现宫颈机能不全,行紧急宫颈环扎术,术后加强监测、防止感染亦能取得一定临床效果,降低晚期流产率及早产率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

[目的]探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效.[方法]收集2008年11月至2012年11月宫颈机能不全者52例,30例行宫颈环扎术(环扎组),22例拒绝手术(非环扎组)仅予卧床等保胎治疗.比较两组妊娠结局等各项指标.[结果]环扎组与非环扎组除早产率外,足月妊娠率,流产率及新生儿成活率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);环扎组中20例在妊娠14～16周、10例在妊娠17～28周行宫颈环扎术,两个时间段孕妇流产、早产、足月产率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]宫颈机能不全行宫颈环扎术可延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率;对有宫颈机能不全者,在妊娠14～16周择期行宫颈环扎术较佳.     

妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术31例围术期护理

目的:探讨妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围术期护理方法.方法:对31例患者于手术全程实施心理护理;术前做好生活护理、用药观察、常规手术准备;术后加强生活护理、饮食护理、用药观察,监护患者和胎儿的情况,预防术后感染,提供个体化的出院指导.结果:28例孕足月并经阴道自然分娩.1例超过预产期,因巨大儿行剖宫产.1例孕35周,因胎膜早破早产.1例曾流产2次,第3次为双胎妊娠,行宫颈环扎术,6个多月时因羊水过多、子宫张力过大,突然破膜流产;第4次为单胎,行宫颈环扎术后于孕34周早产一活女婴.结论:对妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理对延长妊娠时间、提高胎儿成活率起着重要作用.     

宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效观察及围手术护理

目的 探讨观察宫颈环扎术用于治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效及其围手术期护理。方法 选取85例因妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者,观察患者住院天数,术后应用硫酸镁时间,妊娠结局及围手术期护理等方面。 结果 85例患者追踪到妊娠结局的共75例,其中足月产54例(占72%),早产10例(占13.33%),流产11例(占14.67%),10例早产儿追踪到出生后1月均健康存活,故手术成功率为85.3%。 结论 宫颈环扎术是妊娠合并宫颈机能不全的一个重要且有效的治疗方法,术后通过围手术期护理与观察,可延长孕周,改善妊娠结局。     

孕12-18周经阴道超声测量宫颈长度在宫颈环扎术前的临床参考价值分析

目的:探讨孕12-18周经阴道超声测量宫颈长度在宫颈环扎术前的临床参考价值。方法:选取2016年1月-2018年10月在我院就诊的孕12-18周单活胎初孕妇,采用阴道超声检测并筛选出宫颈长度25mm或伴有宫颈内口扩张的有流产或早产可能的100例孕妇作为研究对象,选择同意行宫颈环扎术的50例孕妇为观察组,不同意行宫颈环扎术的50例孕妇为对照组,观察组予以行宫颈环扎术,对照组不作宫颈环扎术干预,两组均随访至分娩,比较两组的孕周、宫颈长度及宫颈内口宽度以及妊娠结局情况。结果:两组的宫颈长度及宫颈内口宽度比较差异无显著性(P0.05),孕周显著长于对照组(P0.05);观察组的早产及流产发生率为38.00%,显著低于对照组的60.00%(P0.05)。结论:妊娠期在孕12-18周期间经阴道超声测量宫颈长度及宫颈内口宽度对于流产或早产具有一定预测价值,与宫颈环扎术相结合运用能够有效降低流产或早产的发生,改善不良妊娠结局。     

紧急宫颈环扎术在治疗早产临产中的效果研究

探讨宫颈机能不全造成的早产临产患者应用紧急宫颈环扎术进行治疗的效果。选择48例因宫颈机能不全而造成早产临产患者作为研究对象,对照组18例给予硫酸镁保胎治疗,观察组30例实行紧急宫颈环扎术联合硫酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗情况。观察组入院平均孕周为(22.58±5.86)w,保胎天数平均52d,4例患者在32w前分娩,8例超过37w分娩。对照组入院平均孕周为(21.35±6.12)w,保胎天数平均10d,2例患者在32~34w分娩,其余患者均在未到32w即早产或晚期流产。两组结果周分娩率二者明显不同,观察组保胎天数延长,34w后分娩率增加,早产率降低,P0.05。利用McDonald缝合法实施紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂进行保胎治疗,可以有效提高早产儿的存活率,有效减少发生围生儿并发症。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全43例分析

目的探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效。方法对43例孕妇合并宫颈机能不全者施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕妇手术43例中,延长妊娠至足月38例,早产4例,流产1例,胎儿成活39例。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率。     

早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理

目的:探讨早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理方法。方法:选择2013年1月~2014年11月我院妇科因宫颈机能不全行早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的患者58例,术前加强心理护理、完善术前准备,术后加强病情观察、活动指导及用药护理,出院时进行合理指导。结果:本组患者均实施腹腔镜下宫颈环扎术,最终有3例发生难免流产,3例发生术后胚胎停育,52例足月剖宫产分娩。平均分娩孕周为37.3周。结论:对于宫颈机能不全患者,早孕期行腹腔镜下宫颈环扎术可有效预防宫颈机能不全引起的流产或早产。加强围手术期护理有利于提高手术效果。     

中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能临床观察

目的 探讨中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能不全的临床应用.方法 选择中孕14～19周的孕妇45例,通过阴道置水囊暴露宫颈结合腹部B超监测宫颈各径线,对诊断宫颈机能不全者收住入院,予宫颈环扎术,随访受检者孕期、分娩情况.结果 超声诊断宫颈机能正常或不全后行宫颈环扎术者无晚期自然流产发生,初次妊娠与再次妊娠者足月分娩率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中孕早期阴道置水囊结合腹部B超检测宫颈机能可早期发现宫颈机能不全,为临床早诊断、早治疗提供依据;宫颈机能不全的发生与流产次数相关;对初孕曾发生过无痛性晚期流产、早产者再妊娠时应警惕宫颈机能不全的发生.     

宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全1例的术后护理

宫颈机能不全也称内口松弛症,是导致流产、早产的主要原因之一,为了减少流产、早产,提高胎儿成活率,可在妊娠14周后行宫颈环扎术治疗,我院收治1例妊娠期宫颈功能不全行宫颈环扎术的患者,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。     

妊娠期择期宫颈环扎术手术时间探讨

目的评价孕期行择期宫颈环扎术手术时间与妊娠结局的关系。方法回顾性分析广东省9家医院宫颈机能不全病例共554例,其中孕期行择期宫颈环扎术112例,分别比较13~16周、16~26周及14~18周手术组与其他孕周行宫颈环扎手术的妊娠结局。结果 13~16周手术组足月分娩率(56.9%)高于16周以上组(44.3%)(χ~2=3.834,P=0.039),晚期流产率(17.6%)低于16周以上组(31.1%)(χ~2=6.019,P=0.014);16~26周及14~18周手术组与其他孕周手术组相比,足月分娩率、早产率、晚期流产率及新生儿平均体重均无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠13~16周行择期宫颈环扎术能有效增加足月分娩率、减少晚期流产率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全 30 例临床分析

目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全引起的习惯性流产和早产的临床效果。 方法 对 30 例孕 15 周~28 周因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。 结果 术后流产 3 例（10%）,早产 3 例（10%）,足月产 24 例（80%）,新生儿存活 27 例（90%）。 结论 宫颈环扎术简单易行,安全可靠。对宫颈机能不全患者及时行宫颈环扎术,可延长宫颈机能不全患者的孕周,提高胎儿存活率,有效降低晚期流产率及早产率。      

妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术16例围术期护理

对16例妊娠合并宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术,在术前做好心理护理及术前准备;术中操作严格遵守无菌原则,并对患者进行心理支持;术后严密观察病情,合理用药,监护胎儿情况,做好饮食护理、病室管理及活动指导,预防感染及便秘,并进行出院指导.结果1例孕36<'+2>周发生早产;1例孕37周发生胎膜早破;14例38～39<'+1>周分娩并母子平安.认为对妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理是保证手术成功的关键.     

急诊宫颈环扎术患者的护理

宫颈机能不全即宫颈内口松弛症，是反复晚期流产、早产的主要原因。发生率0．27％～1．84％。其治疗方法是通过行宫颈环扎术来加固松弛的宫颈。宫颈环扎术对防治中期妊娠反复自然流产，提高胎儿成活率起着关键的作用。本研究对我院收治的21例妊娠中期（14～28周）曾反复自然流产合并宫颈机能不全患者，在急诊人院后，即行宫颈环扎术，实施个性化的健康教育和护理，现报道如下。     

宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的护理

目的:探讨宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的医疗护理对策和妊娠结局。方法:选择2013年9月~2014年10月我院收治的53例宫颈机能不全患者,其中19例行预防性宫颈环扎,34例患者行治疗性、紧急性宫颈环扎。总结治疗和护理方法。结果:53例宫颈机能不全患者,临近足月拆线41例,出现临产征兆或已临产拆线12例;预防性宫颈环扎29例中流产2例,早产3例,足月产24例;治疗性/紧急性宫颈环扎24例中,流产2例,早产10例,足月产12例;新生儿均正常健康,孕产妇无宫颈裂伤,恢复良好。结论:宫颈环扎术有效防治因宫颈机能不全而发生的流产、早产。在护理工作中,除了严密观察病情外,应该熟悉宫颈环扎的各种危险因素及临床表现,通过定时产检和微信平台对患者进行实时正确的健康指导,警惕感染、早产的发生,并及时配合医疗干预,能改善预后。     

盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果

目的探讨宫颈机能不全患者接受盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗的临床效果。方法选取2013年4月至2015年9月的宫颈机能不全患者致宫颈扩张患者80例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组行保守治疗,观察组行盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗,观察两组患者妊娠结局、分娩孕周及延长妊娠时间。结果观察组与对照组患者足月产率分别为57.50%、35.00%,活产率分别为87.50%、67.50%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩孕周与延长妊娠时间同对照组比较,均显著较长,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全,可有效延长孕周,减少早产及流产发生概率,对改善妊娠结局有重要意义。     

宫颈环扎术时机选择对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的：研究宫颈环扎术时机选择对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。 方法：选择 2016 年 7 月 ~2020 年 2 月诊治的 82 例宫颈机能不全患者作为研究对象，均接受宫颈环扎术，根据手术时机分为紧急组 37 例和非紧急组 45 例。 比较两组患者妊娠 结局和新生儿结局，并统计术后并发症。 结果：紧急组患者延长周数、分娩周数以及足月生产率明显低于非紧急组，晚期流产率明 显高于非紧急组（ P ＜0.05 ）；紧急组新生儿体质量以及 Apgar 评分均明显低于非紧急组（ P ＜0.05 ）；两组患者胎膜早破发生率比较 无显著差异（ P ＞0.05 ），但紧急组患者宫腔感染发生率显著高于非紧急组（ P ＜0.05 ）。 结论：非紧急宫颈环扎术可有效延长妊娠时 间，减少并发症，改善母婴结局，其效果优于紧急宫颈环扎术，但宫腔感染率高于非紧急组，临床应加强对于宫颈机能不全的检查 诊断力度。     

新生儿不同部位静脉留置针的应用与护理

对16例妊娠合并宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术,在术前做好心理护理及术前准备;术中操作严格遵守无菌原则,并对患者进行心理支持;术后严密观察病情,合理用药,监护胎儿情况,做好饮食护理、病室管理及活动指导,预防感染及便秘,并进行出院指导。结果1例孕36^＋0周发生早产;1例孕37周发生胎膜早破;14例38～39^＋1周分娩并母子平安。认为对妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理是保证手术成功的关键。     

多次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效观察

目的:评价多次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法:回顾性分析行单次或多次宫颈环扎术51例的临床资料。结果:(1)多次宫颈环扎术组(A组)的手术成功率明显高于单次宫颈环扎术组(B组)(78.6%vs 38.5%,P0.05);与B组相比,A组终止妊娠的天数、延长妊娠天数及新生儿体重明显增加(248.0±26.9 vs 186.6±54.7)d;(129.9±49.9 vs 55.7±45.6)d;(2527.3+916.3 vs 1289.2+1238.8)g,P均0.05。(2)术后住院组的手术成功率与术后出院组无明显差异(P0.05)。结论:多次宫颈环扎术的疗效优于单次宫颈环扎术,能明显延长孕周及增加新生儿体重:术后住院并不能增加手术成功率。