女性先天性生殖道畸形的超声诊断

目的：认识女性先天性生殖道畸形的超声声像图特征。方法：对该院住院手术的女性生道畸形患者65例进行归纳分析。结果：处女膜闭锁4例，阴道下段闭锁5例，阴道完全闭锁6例，阴道及宫颈闭锁5例，单纯宫颈闭锁2例，宫颈缺如1例，阴道横隔2例，无阴道并无子宫9例，无阴道并始基子宫3例，阴道斜隔并双子宫双宫颈6例，阴道斜隔并完全纵隔子宫1例，双子宫、单宫颈、单阴道8例、纵隔子宫13例。超声确诊率为98．5％。结论：超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法。     

双子宫相继妊娠一例

双子宫相继妊娠一例柳州市卫生学校附属医院妇科黎婧琳患者女性，３２岁，工人。因停经４１天，恶心、呕吐３天于１９９６年５月１５日就诊。阴检：外阴、阴道正常，双宫颈，表面光滑，轻度紫蓝色；盆腔内触及左、右两侧子宫，分界明显，左侧子宫如小鸭蛋大、质软，右侧子...     

双阴道双子宫并子宫纵隔不全上环及早孕中止妊娠失败1例

双阴道双子宫并子宫纵隔不全上环及早孕中止妊娠失败１例广州市荔湾区第二人民医院（５１０１６０）朱美霞患者女，３０岁，４年前剖宫产一女。产后一年要求避孕，在我院上环。妇检：双阴道、双宫颈、双子宫，右侧子宫正常大，左侧子宫较正常小。术时探宫腔分别为７ｃｍ和...     

子宫全切宫颈筋膜阴道成形术

我院于１９９６年３月～１９９８年６月对３５例有子宫全切指征的患者，在作腹式子宫全切术时将子宫颈阴道部筋膜剥脱上翻，形成阴道的顶端，以保持阴道长度，不使影响以后的性生活，现介绍如下。资料与方法１．一般资料：作子宫全切行宫颈筋膜剥脱上翻阴道成形术（筋膜组...     

宫颈、子宫内膜病变患者宫颈、阴道分泌物CA125表达机理及临床意义

目的：探讨宫颈、子宫内膜病变患者的宫颈以及阴道分泌物 CA125表达机理及其临床意义。方法：采集健康育龄妇女子宫内膜病变患者以及宫颈病变患者的血清、宫颈与阴道分泌物标本，采用电化学发光法测定CA125表达水平。结果：子宫内膜病变以及宫颈病变患者的阴道以及宫颈分泌物中，CA125表达阳性率显著高于健康对照组（P＜0．05），且在不同分级宫颈病变以及不同分期子宫内膜病变患者中，CA125的阳性表达率和表达强度随着病变程度的加重而增加。结论：宫颈以及阴道分泌物CA125表达升高与宫颈以及子宫内膜组织病理变化具有一致性，对于子宫内膜以及宫颈良恶性病变的早期预测和诊断具有重要价值。     

筋膜内子宫切除术术式探讨

目的：本文对46例筋膜内子宫切除术术式进行探讨，方法：处理子宫圆韧带至子宫血管等手术步骤与常规子宫切除术相同，不切断宫骶韧带及主韧带，环形切断宫颈筋膜、深达子宫血管层表面，用弯剪和手缠纱布围绕宫颈前后壁在宫颈筋膜与肌层间作锐、钝性分离，直达阴道穹窿，沿宫颈阴道穹窿环形切除子宫，阴道残端与宫颈筋膜一并用1-0肠线连续扣锁缝合。结果与结论：46例筋膜内子宫切除者，无1例术中脏器损伤和术后阴道残端血肿，仅有2例阴道少量出血，术后随访44例，阴道残端愈合良好，无阴道残端肉芽肿及阴道壁脱垂，下腹部不适1例，取得满意效果。     

子宫颈粘液腺癌伴子宫内膜鳞癌1例

患者５４岁，因绝经２a，阴道不规则流血伴白带增多半a于２０００年１０月８日入院。患者既往月经正常，绝经２a后无诱因出现不规则阴道流血伴白带增多，无阴道排液，未作过系统诊治，于２０００年９月１８日就诊于门诊行诊刮病检（病理号：２０００１４７７）示：１、宫内膜鳞状细胞癌（中分化），２、宫颈管高分化粘液腺癌，３、宫颈息肉小灶性腺体癌变。入院体查：体温：３７°C，血压：１１０／８０mmHg，心肺（一），腹软、肝脾未及。妇检：外阴：经产型，阴道畅，白带多，宫颈肥大光滑，子宫前位，大小约９cm×６cm×４cm，活动，双…     

阴道斜膈综合症2例报告

临床资料 例1：患者25岁,痛经伴会阴坠胀2年,于1996年9月入院。月经17, 量中,色暗,轻痛经。近2年痛经进行性加重,1995年婚后出现会阴坠胀疼痛,经期加重。检查：双子宫,仅见左宫颈,右侧阴道壁有50mm×40mm×30mm包块,遮盖右宫颈,距阴道外口1／3处见5mm×5mm小孔,有酱油色血流出,挤压后有脓流出。B超探测：右肾区未扫到肾影,左肾120mm×58mm,盆腔内见双子宫,左子宫48mm×26mm×40mm,与阴道相通,右子宫46mm×32mm×36mm,右阴道中上段见50mm×30mm液性暗区,下段见2mm开口与左阴道相通。双卵巢存在,提示：1．右肾缺如;2．双子宫畸形;3．阴道斜膈综合症(有孔斜膈)。治疗：在骶麻下沿孔切开斜膈,剪除多余隔膜,缝合切口,暴露出宫颈。 例2：27岁,婚后2年不孕,进行性痛经,会阴坠胀、憋痛于1999年6月入院。B超探测：双子宫,左子宫48mm×30mm×40mm,右子宫44mm×36mm×38mm。右肾区未扫到肾影,右侧阴道壁中上段55mm×40mm液性暗区。诊治同例1。 术后随访 例1随访3年,例2随访1年,均未见复发,均能暴露双宫颈,原斜膈切开处未见粘连、狭窄或闭锁。例1右子宫已经妊娠1次。 讨论 阴道斜膈综合症是胚胎时期生殖道形成过程中出现的一种畸形,任何致畸因素一旦妨碍中肾管的发育,同侧苗勒氏管即难免受累,因而形成肾脏、输尿管和阴道一系列非对称性畸形。本病的诊断必须有几种发育异常：1．双子宫;2．阴道斜膈;3．泌尿系统畸形－单侧肾缺如同时存在。本病临床表现奇特,容易造成诊断上的混淆和治疗上的延误。     

双子宫双阴道1例临床报告

患者,20岁,于2007年5月21日因性交疼痛入我院诊治。末次月经2007年5月6日。入院时妇科检查：外阴：可见处女膜狭窄,发现双阴道。阴道：通畅,仅容一指通过,双阴道间有纵隔。子宫：可触及宫颈和宫体,宫体为双宫体,活动较好,     

残角子宫两例报告

例1 周××,38岁,停经62天,要求终止妊娠于1991年10月15日入院。孕_3产_1,第一胎因妊高症行剖宫产,术中发现为单宫颈双宫体畸形,左宫体妊娠。人流2次,亦系左宫体妊娠。妇检:外阴发育正常,阴道通畅,单宫颈,两宫体相连,右宫体增大如孕2个月,左宫体稍大,双附体正常。B 超:双宫体单宫颈畸形,右宫体妊娠。指引探针探查宫腔,左宫腔深12cm,右宫腔探不进。泛影葡胺子宫造影,左宫腔呈单角子宫形态,右宫腔不显影。拟诊:残角子宫妊娠。行剖腹探查术。术中见右宫体增大如孕2个月,左宫体稍大,各有一侧附件,两宫体于宫颈内口上方由结缔组织束相连。剖开右宫体前壁,     

原发性输卵管癌误诊3例分析

1临床资料 例1：71岁，因绝经20年，不规则阴道流血半年，在重庆多家医院检查，两次诊刮均无异常，药物治疗无效要求手术。入院检查无特殊。行探查术见：子宫萎缩，右附件及左卵巢正常，左输卵管壶腹部有0．8cm病灶未穿透浆膜层。行全子宫加双附件切除术．病检为左输卯管乳头状腺癌，子宫及右附件，左卵巢未见转移灶。术后予VAC化疗一疗程到成都复查无异常未后续治疗。术后1年因阴道流血就诊见阴道残端有转移灶于术后1年多死亡。     

先天无阴道、无宫颈、双子宫并发子宫腺肌病及左卵巢子宫内膜异位囊肿1例

1　病历报告　　患者 ,女 ,46岁 ,因下腹痛 2ｄ于 1999年 5月 18日入院。18年前因诊先天无阴道、无宫颈、无子宫 ,婚前行阴道成形术。临床初步诊断 :左卵巢子宫内膜异位囊肿 ,子宫畸形 ,先天无阴道 ,无宫颈。　　入院后择期手术 ,术中见 :双子宫 ,左侧单角子宫约 7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,左卵巢呈多囊性增大约 13ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,表面紫褐色 ,为同侧子宫、输卵管、直肠侧盆壁粘连。右侧始基角子宫 ,右卵巢略小于正常 ,右输卵管长 12ｃｍ ,两子宫由一束肌纤维相连。未见宫颈 ,行左子宫 左附件切除 ,送病检。术后 7ｄ痊愈出院 ,病理诊…     

复杂深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗:附1例病例报道及文献复习

目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料。结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹、直肠阴道膈及阴道,临床表现似晚期宫颈癌。患者以下腹痛、阴道不规则出血和发现宫颈肿物收入院,经宫颈锥切术和腹腔镜检查确诊,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗3个月后行子宫内膜异位症根治手术和输尿管粘连松解术,有效切除病灶并缓解肾积水,术后2年随访检查未复发。结论:深部子宫内膜异位症同时累及宫颈且与宫颈恶性肿瘤难以鉴别时,应依靠组织病理学检查确诊。     

妊娠合并不完全阴道纵隔1例的分娩

阴道纵隔是较常见的阴道畸形之一。它是胚胎发育时期，由于双侧副中肾管会合后，其中隔未消失或未完全消失所致。分为完全阴道纵隔和不完全阴道纵隔2种。完全纵隔形成双阴道，常合并双宫颈、双子宫。不完全阴道纵隔类似2个阴道1个子宫。     

双子宫双妊娠1例报告

双子宫双妊娠１例报告邬颖华张玫王利特检室妇产科患者女，２３岁，已婚。停经４０＋天入院。实验室检查：尿ＥＣＧ（＋）。妇科查体：左右双子宫，左侧子宫稍大，均质软，单阴道，单宫颈。诊断：双子宫，早孕。Ｂ超检查：子宫呈左右前位，横切似蝶状，左侧子宫前后径约为...     

经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔静脉瘀血综合征

目的：探讨盆控静脉瘀血综合征超声诊断的价值。方法：经阴道超声检查宫体、宫颈、卵巢及子宫静脉和静脉有无曲张及血流表现。结果：28例子宫静脉曲张，8例卵巢静脉曲张，21例子宫均匀性增大，9例宫颈肥大，10例卵巢水肿。结论：经阴道彩色多普勒超声检查为盆腔静脉瘀血综合征的首选方法。     

先天性阴道斜隔4例报告

先天性阴道斜隔是由卞美璐等1985年正式命名的，它是一种复杂的生殖道一泌尿系双重畸形，本病较少见，诊断有一定的难度，治疗上必须采取正确方法。为了总结对先天性阴道斜隔诊断和治疗的经验，将我院1974年11月～1994年12月间共收治先天性阴道斜隔4例，均经手术和静脉肾盂造影（IVP）所证实，现报道如下：病例的简单资料见附表。讨论先天性阴道斜隔（简称斜隔）又称双子宫双宫颈双阴道，其中一侧阴道完全闭锁或不完全闭锁。斜隔分为三型：I型—一无孔的阴道斜隔。此隔后的阴道和子宫与对例子宫完全隔开，故月经初潮后必然发生经血积聚，…     

左侧输卵管子官内膜异位症扭转1例

患者于２０００年６月２２日上午１０时无诱因出现左下腹剧痛，阵发性不能忍受，无放射痛，痛时口服“元胡止痛片３片”无效，而入我院。既往月经１４５－７／２７－３０天，量中等，有痛经史。末次月经６月６号，近３年来痛经渐进性加剧，结婚７年，夫妻长期同居，未避孕，一直未妊娠。 入院查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常，营养中等，浅表淋巴结无肿大。痛苦面容，心肺无异常。腹软，未触及包块。左下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：外阴、阴道、宫颈无异常，子宫前位，大小正常，活动受限，轻压痛，右侧附件增粗，轻压痛。左侧…     

阴道癌新辅助化疗后全阴道切除及阴股部皮瓣阴道成形术1例报告

患者,女,41岁,因"阴道分泌物增多伴恶臭半年,加重3月"入院.妇科检查:阴道左侧壁及后壁见一菜花样肿物,边界不清,累及全阴道;宫颈下唇粗糙,距病灶约1cm;子宫前位,正常大小,活动,无压痛,双附件区未扪及异常;三合诊阴道左侧组织增厚.     

手术矫治子宫畸形8例报告

女性生殖系统先天畸形并非罕见[1]，其中较常见者为子宫畸形，文献报道其发生率为0．06％～12％不等[2]。子宫畸形常引起月经不调、不孕或反复流产、早产，严重影响母儿健康。我院自1994年12月至1996年4月间共收治子宫畸形患者8例并进行了矫形手术，取得较满意效果，现报告如下。1临床资料1.1年龄分布：患者当中年龄最小者14岁，最大32岁，平均23岁。其中3例未婚，5例已婚，第二性征发育均正常。1．2病变类型：双子宫伴一侧子宫积血及阴道斜膈闭锁3例，双角子宫2例，残角子宫1例，双子宫双阴道一侧阴道狭小1例，双子宫单阴道及一侧宫颈闭锁1…