C肽与新生儿低血糖的相关研究

目的研究阐明C肽水平与新生儿低血糖程度、持续时间的相关性,以指导临床早期临床防治,探讨两者之间对疾病发生发展及预后的关系。方法纳入2014年1月~2015年5月期间的在本院新生儿300例,纳入研究患儿均诊断为低血糖,检测患儿的低血糖持续时间、C肽水平等实验室指标,对C肽水平与新生儿低血糖值之间的相关度进行相关性分析。结果低血糖的表达值与患者的年龄、性别没有统计学差异(P0.05);而患儿母亲合并有妊娠糖尿病、母亲合并有妊娠高血压与低血糖的表达值有统计学差异(P0.05);logistic回归分析结果显示血糖表达值的高低与临床实验指标之间的相关性,新生儿低血糖与C肽具有相关性,调整之后风险OR=5.05,95%CI为1.14-23.45,P=0.02。结论新生儿低血糖与C肽的水平具有相关性,低血糖的持续时间及严重程度与C肽呈正相关性。     

血清胰岛素与C肽测定在新生儿低血糖诊断中的临床意义

目的探讨血清中胰岛素、C肽测定在新生儿低血糖诊断中的临床意义。方法选取新生儿共325例,所有患者入院后立即取静脉血查胰岛素、C肽和血糖。结果低血糖组胰岛素、C肽明显高于正常血糖组,且胰岛素、C肽值越高,低血糖持续时间越长。结论胰岛素、C肽血清浓度对血糖的调节作用在新生儿期已经成熟,测定血清中胰岛素、C肽对预测低血糖持续时间具有重要指导意义。     

糖尿病病人C肽释放试验中低血糖时间窗的相关分析

[目的]糖尿病病人行C肽释放试验时低血糖时间窗的相关性研究。[方法]将89例糖尿病病人口服葡糖糖75g后监测餐后2.0h、3.0h、3.5h和4.0h末梢血糖值。[结果]低血糖的发生率为15.7%,无症状低血糖发生率为7.9%;与餐后不同时间段血糖有负相关(P0.01);发生低血糖的高峰为3.5h~4.0h。[结论]行C肽释放试验,需监测餐后3.0h血糖值,并根据不同血糖值选择适当的食物进餐,预防低血糖的发生。     

糖尿病病人C肽释放试验中低血糖时间窗的相关分析

[目的]糖尿病病人行C肽释放试验时低血糖时间窗的相关性研究。[方法]将89例糖尿病病人口服葡糖糖75g后监测餐后2.0h、3.0h、3.5h和4.0h末梢血糖值。[结果]低血糖的发生率为15.7%,无症状低血糖发生率为7.9%;与餐后不同时间段血糖有负相关（P〈0.01）;发生低血糖的高峰为3.5h-4.0h。[结论]行C肽释放试验,需监测餐后3.0h血糖值,并根据不同血糖值选择适当的食物进餐,预防低血糖的发生。     

早产儿低血糖的护理

总结了31例早产儿低血糖的基础护理与特殊护理方法。主要包括早期喂养；保暖、血糖监测、病情观察、预防感染。认为对早产儿低血糖实施有效的基础护理与特殊护理，可阻止或降低其神经系统的损害，提高日后的生活质量和社会适应能力。     

1例早产儿低血糖的护理

新生儿低血糖分为症状性低血糖和无症状性低血糖2种,多发生于早产儿、巨大儿、小样儿以及母亲有糖尿病史的新生儿。该病具有一定的隐匿性,若未及时发现和妥善处理,则有可能导致脑损伤及智力低下犤2犦。2003年12月我科收治了1例早产儿低血糖的患儿,因治疗及时,患儿得以好转,现将护理体会介绍如下。1病例介绍患儿,男,3天,体重2.0kg,宫内妊娠36 3周,因母亲患重度妊高症于2003年12月13日9A m在硬外麻醉下行剖宫取出,出生时羊水清,无窒息现象,阿氏评分1分钟8分,哭声宏亮,吸吮力欠佳。生后4h开奶,食欲欠佳,不能完成奶量,第3天出现非喷射状呕吐胃内容物2次,4Pm突然出现呼吸减慢、口唇发绀、肤色苍白、多汗、反应差、哭声低,急查血糖为0.6m m ol/L。即给予补充葡萄糖治疗,病情稳定后予脑活素静滴促进脑细胞修复,住院14天,痊愈出院,出院后1个月、3个月、6个月、12个月分别随访及智能测试发现神经系统发育无异常。2个案特点起病较急,存在发生低血糖的高危因素,如早产、喂奶量不足、呕吐等。症状较典型,补充葡萄糖后症状逐步改善。3护理体会3.1心理护理患儿突然出现症状,事发突然,家属情绪紧张,反复不停地询问治疗...     

胰岛素C肽检测在新生儿低血糖症诊治中的应用研究

目的探讨血清中胰岛素、C肽与新生儿低血糖的关系。方法随机选取新生儿325例,所有患儿入院后立即取静脉血查胰岛素、C肽和血糖。结果胰岛素或C肽升高时,新生儿出现低血糖的比率分别为86.30%和92.50%;新生儿低血糖时,胰岛素与C肽升高的比率仅为54.78%和16.09%。结论新生儿低血糖时,胰岛素、C肽不一定升高;胰岛素、C肽升高时,新生儿大多出现低血糖。检测胰岛素与C肽水平可减少低血糖的漏诊率。     

958例住院早产儿低血糖的危险因素分析

目的 评估早产儿发生低血糖的危险因素,以期为其血糖管理提供依据。方法 回顾性分析2019年1-12月入住某院新生儿重症监护室的胎龄<37周的早产儿的临床资料,其中以血糖<2.2 mmol/L为低血糖组,血糖正常者为正常组,分析筛选早产儿低血糖的危险因素。结果 两组早产儿在出生体重、分娩方式、是否为小于胎龄儿(small for gestational age infant, SGA)及孕母是否存在高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退等因素上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。SGA(OR=1.579)、妊娠期高血压(OR=1.872)、妊娠期糖尿病(OR=2.937)和妊娠期甲状腺功减退(OR=1.727)是早产儿低血糖的独立危险因素(均P<0.05),顺产(OR=0.509)是其保护因素(P<0.05)。结论 临床上应加强SGA和孕母存在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退的早产儿的血糖管理,以防止低血糖的发生。     

晚期早产儿低血糖的临床特点分析

选择我院妇产科2010年6月-2013年1月出生的86例晚期早产儿及同期出生的95例足月儿作为研究对象,将86例晚期早产儿作为观察组,将随机抽取的同期出生的95例足月儿作为对照组,对两组新生儿的低血糖发生率进行对比。结果观察组新生儿出现低血糖的概率明显高于对照组新生儿,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。晚期早产儿发生低血糖的发生率较高,对患儿各类疾病的预后造成一定的影响。因此,必须强化产妇在围术期的相关保健措施,降低其发生疾病的几率,且在患儿出生后,一定要对其血糖水平进行严格的监控,争取做到早发现、早治疗,防止新生儿出现永久性的神经系统后遗症,提高新生儿的生命质量以及存活率。     

早产儿早期低血糖的发生率及危险因素研究

目的 探讨早产儿早期低血糖的发生率及危险因素.方法 前瞻性连续纳入2017年4月至2019年8月在崇左市复退军人医院分娩的小于37孕周的新生儿.新生儿在出生30 min内未开奶前足跟采血,采用微量血糖检测仪行快速血糖检测.计算新生儿低血糖(血糖水平<2.2 mmol/L)的发生率.单因素分析比较发生低血糖和未发生低血糖...     

化学发光法检测血清C肽水平及其临床应用

C肽又称连接肽(C-peptide),它与胰岛素(INS)都是由胰岛β细胞分泌并从胰岛素原分裂而成的等摩尔肽类物。C肽在非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)病人的临床诊断及疗效观察方面有重要意义,国内现多采用放射免疫法(RIA)测定C肽。化学发光法是近几年发展起来的一种检测技术,具有快速、特异性强、灵敏度高、无放射性污染等优点。ACS180SE是采用吖啶酯作标记的化学发光分析,它根     

ECLIA与RIA测定血清C肽结果差异分析

目的:探讨ECLIA与RIA测定血清C肽结果出现差异的原因。方法:采用ECLIA和RIA测定40例健康体检者及8例门诊病人空腹及餐后2小时血清C肽的含量;统一C肽标准品后,用这两种方法测定上述96份血清C肽。结果:当标准品不同时,两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05),但相关性良好;当统一标准品后,两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05),并具有良好的相关性。结论:对于血清C肽的测定,ECLIA与RIA方法学没有差异,只要标准品统一,两法结果可比,且具有高度相关性。     

冠心病血清中脑利钠肽和超敏C反应蛋白检测分析

目的对冠心病疾病血清中脑利钠肽和超敏C反应蛋白进行检测,分析其表达情况。方法选择我院收治的60例冠心病老年患者作为观察组,选取60例正常老年人作为对照组,检测两组患者血清中BNP和hs-CRP的含量。结果相对于对照组,观察组患者血清中BNP和hs-CRP的表达量显著要高,与稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组相比,心肌梗死组的表达量明显要高,BNP和hs-CRP在冠心病患者中的表达具有正相关性。结论 BNP和hs-CRP在冠心病老年患者血清中高表达,对冠心病发生发展中具有促进作用,两种指标联合检测可以更准确地判断老年冠心病患者病变程度。     

糖尿病患者血清C肽水平与肾功能的关系

目的 研究糖尿病患者中血清C肽水平和肾功能中清除率、尿清蛋白和病程的关系.方法 选取临床上诊断的153例2型糖尿病患者,年龄均大于18岁,检测血清血清C肽、HbA1c血清肌酐和尿素氮、尿清蛋白和肌酐,计算肌酐清除率,然后进行统计学分析.结果 血清C肽与肌酐清除率呈负相关,但差异无统计学意义,与尿清蛋白、尿清蛋白/尿肌酐比、HbA1c和病程亦呈负相关.在低于正常值C肽的患者中,尿清蛋白平均值比其他组高,并且病程更长.结论 血清C肽与肌酐清除率和尿清蛋白相关性不强,低水平C肽的糖尿病患者出现蛋白尿时危险性更大.     

奥曲肽致低血糖反应1例的护理

奥曲肽是一种人工合成的八肽环化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍。奥曲肽有多种生理活性,其生理活性之一就是抑制胃肠道激素的病理性分泌过多,减少肠道过度分泌,并可增强肠道对水和钠的吸收,临床亦用于肠梗阻非手术治疗患者。     

糖化血红蛋白、血清C肽联合检测在糖尿病诊断中的价值

目的 探讨糖化血红蛋白、血清C肽联合检测在糖尿病诊断中的价值。方法 抽选2020年3月至2022年3月我院收诊的80例疑似糖尿病患者作为观察组,选择同期于我院接受体检的80名健康人群作为对照组。比较两组研究对象的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血清C肽水平;以血糖检测及临床综合诊断结果为金标准,比较糖化血红蛋白、血清C肽单一及联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白均高于对照组,血清C肽水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。经血糖检测及临床综合诊断,观察组80例疑似糖尿病患者中,75例确诊为糖尿病（占比93.75%）。糖化血红蛋白、血清C肽联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、准确度均高于单一检测,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 糖化血红蛋白、血清C肽联合检测鉴别诊断糖尿病的效果显著,具有较高的灵敏度与准确度,可为掌握患者胰岛素分泌情况提供可靠参考,值得推广应用。     

差异化改进断脐时机对剖宫产早产儿早期低血糖的影响

目的观察差异化改进断脐时机对剖宫产早产儿早期血糖的影响。方法按实施差异化改进断脐时机前后进行分组,2017年3月至6月出生的早产儿182例为对照组,2017年7月至10月出生的早产儿178例为观察组。对照组早产儿娩出后10s内立即断脐;观察组新生儿娩出后予差异化延迟断脐,对出生Apgar评分4~7分轻度窒息儿在娩出30s断脐,对出生Apgar评分8~10分无窒息儿在娩出后2min断脐。监测两组早产儿断脐后足跟血糖并统计低血糖(血糖2.2mmol/L)发生情况。结果观察组低血糖例数低于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论差异化改进断脐时机能降低早产儿低血糖症发生。     

振幅整合脑电图在低血糖晚期早产儿脑功能监测中的应用

目的了解低血糖晚期早产儿的振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)特点,探讨暂时性低血糖对晚期早产儿脑功能的影响。方法收集2015年1月～2016年3月入住本院NICU的31例低血糖晚期早产儿为低血糖组(血糖值为1.1～2.1 mmol/L,平均1.7±0.3 mmol/L,经治疗,血糖均在2小时内正常),诊断当天或隔天进行aEEG监测;随机选择24例同时期非低血糖晚期早产儿为对照组,生后3天内进行aEEG监测。分析aEEG背景连续性、睡眠-觉醒周期、下界振幅和带宽的变化特点。结果 (1)连续性:两组间背景活动连续性无统计学差异(P=0.756);(2)睡眠觉醒周期:①总时程:低血糖组77.8±20.3分钟,对照组74.9±23.8分钟,两组间无统计学差异(t=0.471,P=0.640);②宽带时程:低血糖组25.2±5.9分钟,对照组24.2±6.2分钟,两组间无统计学差异(t=0.614,P=0.542);③窄带时程:低血糖组52.6±18.6分钟,对照组50.7±21.0分钟,两组间无统计学差异(t=0.335,P=0.739);(3)下界振幅:两组间窄带下界(P=0.451)无统计学差异;(4)带宽:两组间宽带带宽(P=0.070)和窄带带宽(χ2=1.733,P=0.188)均无统计学差异;(5)成熟度评分:两组间无统计学差异(t=–1.201,P=0.235)。(6)在2岁以内的神经行为评估中,未发现暂时性低血糖造成发育落后。结论发生低血糖的晚期早产儿,若血糖短时间内能恢复至正常范围,其aEEG无特异性改变。     

NIDDM患者血清生长激素,C肽水平与微血管病变的关系

本文测定了20例NIDDM患者血清GH、C肽水平并观察其与视网膜病变及肾脏病变的关系。结果表明有视网膜病变组血GH水平明显高于无视网膜病变组,C肽水平在两组中无明显变化。提示糖尿病患者血GH水平增高与微血管病变有一定关系。     

血清脑钠肽和C反应蛋白对心衰的影响分析

目的观察血清脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)对心衰(HF)的影响。方法选取2015年2月～2018年1月我院收治的HF患者80例为观察组,另选取同期健康体检者80例为对照组。两组均抽取空腹静脉血3ml,测定血清BNP、CRP水平。对比两组血清BNP、CRP水平,不同NYHA分级HF患者血清BNP、CRP水平,分析血清BNP、CRP水平与HF患者NYHA分级的相关性。结果观察组血清BNP、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经单因素方差分析,不同NYHA分级HF患者血清BNP、CRP水平对比,Ⅳ级HF患者血清BNP、CRP水平高于Ⅲ级患者,Ⅲ级血清BNP、CRP水平高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman相关性分析可知,血清BNP、CRP水平与HF患者NYHA分级呈正相关(P0.05)。结论 HF患者血清BNP、CRP水平呈高表达,且血清BNP、CRP水平与HF患者心功能分级呈正相关,血清BNP、CRP水平检测可作为HF患者诊断的重要方法。