胶体金法与病毒分离鉴定在流感诊断中的比较

[目的]比较流感病毒胶体金法快速诊断试剂盒与病毒分离鉴定方法在临床诊断应用中的优劣。[方法]采集临床流感样病人(ILI)鼻拭子标本,分别使用流感病毒胶体金法快速诊断试剂盒及病毒分离鉴定方法予以检测。[结果]2006年1月—2007年3月对851份样本进行现场快速检测,流感抗原阳性标本189份,阳性率为22.21%,其中A型为164份,B型为25份。在851份鼻拭子标本中分离到133株流感病毒株,其中125份为流感快速检测阳性标本。流感胶体金法快速检测试剂的灵敏度为93.98%,特异度为91.09%。[结论]采用胶体金法流感快速诊断试剂对早期流感样病人进行检测,能及时区别流感与其他上呼吸道感染,在临床诊治和流感爆发疫情处理上具有重要意义。     

淋病患者支原体、衣原体感染分析

目的为了解淋病患者解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖道支原体(Mg)、穿透支原体(Mpe) 、发酵支原体(Mf)、梨形支原体(Mpi)和沙眼衣原体(Ct)合并感染情况. 方法采用套式聚合酶链反应(nPCR)和聚合酶链反应(PCR)技术,对100例女性淋病患者宫颈分泌物和91例男性淋病患者尿道分泌物做了上述7种支原体和沙眼衣原体的检测. 结果在女性淋病患者中,Uu、Mh、Mpn、Mpe、Mg、Mf、Mpi和Ct的检测率分别为46%、34%、18%、13%、11%、4%、0、13%,在男性淋病患者中,Uu、Mh、Mg、Mpe、Mpn、Mf、Mpi和Ct的检测率分别为48.4%、14.3%、13.2%、13.2%、8.8%、1.1%、0、5.5%. 结论在淋病患者中支原体和沙眼衣原体合并感染严重.     

两种胶体金免疫层析诊断试剂检测轮状病毒效果比较

目的比较两种A组轮状病毒胶体金免疫层析诊断试剂的灵敏度和特异度。方法用两种胶体金免疫层析试剂(万泰和拜发试剂盒)对166份腹泻患者粪便标本进行轮状病毒检测,与酶联免疫吸附试验(ELISA)的检测结果进行比较。结果以ELISA方法为参照,万泰公司胶体金试剂的敏感度为84.6%(33/39),特异度为96.1%(122/127),阳性预测值和阴性预测值分别为86.8%(33/38)和95.3%(122/128);拜发公司胶体金试剂的敏感度为82.1%(32/39),特异度为96.9%(123/127),阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%(32/36)和94.6%(123/130)。结论本实验结果表明,胶体金免疫层析诊断试剂简便可靠,可用于A组轮状病毒的快速检测。     

平湖地区妇女阴道炎病原学分析

目的:探讨平湖地区妇女阴道炎感染情况及其病原菌分布状况。方法:采集受检女性阴道分泌物,采用直接涂片和培养等方法检测细菌、支原体和念珠菌,沙眼衣原体采用胶体金法。结果:1 366例阴道炎患者中念珠菌、支原体、细菌的感染率较高,分别为47.0%、46.0%和31.4%,混合感染率为29.2%。各年龄组间细菌(除淋球菌)的感染率差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组间念珠菌、支原体、衣原体、淋病奈瑟菌和滴虫的感染率差异有统计学意义(P<0.05)。21～45岁年龄段妇女支原体和衣原体感染率显著高于其他年龄段,45岁以上组滴虫和淋球菌的感染率明显高于<45岁年龄组。结论:平湖地区妇女阴道炎混合感染率较高,临床对阴道炎患者应进行病原菌的联合检测,对合理对症用药有重要意义。     

淋病患者支原体属合并感染研究

目的了解男、女性淋病患者支原体属合并感染情况。方法应用套式PCR技术,对60例男性淋病患者的尿道拭子和42例女性淋病患者的子宫颈拭子,进行解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、肺炎支原体(MP)、生殖支原体(MG)、发酵支原体(Mf)的检测,部分病例进行了DNA全自动测序。结果男性淋病患者>1种支原体合并感染率为41.67%,女性则达90.48%,后者明显高于前者(P<0.001);5种支原体中以Uu、Mh感染率最高,其中男性感染率分别为31.67%,16.67%,女性分别为71.42%,57.14%,后两者明显高于前两者,差异有统计学意义(P<0.01);男、女性均未发现合并有Mf感染者;Uu、Mg、Mp各1例套式PCR产物经直接DNA全自动测序,与标准株序列完全一致。结论男、女性淋病患者支原体属合并感染率较高,其中以Uu、Mh最为常见。     

实时荧光核酸恒温扩增检测技术、胶体金法、酶联免疫法在检测儿童肺炎支原体感染中的应用比较

目的比较实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)、胶体金法、酶联免疫法3种不同检测方法在儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,Mp)感染中的应用。方法用实时荧光核酸恒温扩增检测技术、胶体金法和酶联免疫法3种检测方法检测300例肺炎患儿发病期及痊愈期的Mp感染状况,并进行相关统计分析。结果实时荧光核酸恒温扩增检测技术、胶体金法和酶联免疫法3种检测方法发病期阳性率分别为29.9%、16.63%、20.07%,3者比较差异有统计学意义(P0.05)。痊愈期实时荧光核酸恒温扩增检测技术、胶体金法及酶联免疫法阳性率分别为1.9%、26.3%、21.9%,3者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 SAT-MP是感染初期发现肺炎支原体的有效和有价值的诊断工具。胶体金法和酶联免疫法在支原体肺炎痊愈期检测阳性率较高,各种方法之间是一种互相补充的关系。     

扬州市性传播疾病患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌感染情况的研究

目的 研究扬州市男性性传播疾病(STD)患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌的感染情况。方法 收集男性STD患者病灶拭子标本进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)、沙眼衣原体(Ct)、肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)、淋病奈瑟菌(Ng)和阴道加特纳菌(GV)等12种病原体作巢式聚合酶链反应(nPCR)检测,并对Ng阳性者进行了产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)检测。结果 Un、Mh、Mpn和Mg 4种支原体阳性率分别为64.5％、27.6％、26.3％、18.4％,Mf和Mpe为2.6％,Mpi未检出;Ct为31.6％,Cpn和Cps无阳性病例检出;Ng为36.8％,其中PPNG占14.3％;GV阳性率为15.8％。淋球菌阳性的男性STD者与淋球菌阴性者中支原体核酸检出率差异有显著性(X~2=3.848,P<0.05)。结论 扬州市男性STD患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌、阴道加特纳菌感染率较高。在临床诊疗中应重视淋球菌、衣原体、支原体和阴道加特纳菌的检测,使患者能获得正确诊断与合理治疗。     

应用超高倍显微分析仪检测泌尿生殖道支原体感染

目的　探讨多功能超高倍显微分析仪 (TsingHuaMultimediaMicroscopyDiagnosticInstrument ,THMMDI)活体检测泌尿生殖道支原体感染的诊断价值。　方法　应用THMMDI与传统的培养法和PCR (polymerasechainreaction ,PCR)检测法对 10 5例患者进行解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU )检测。　 结果　THMMDI对泌尿生殖道感染患者中的支原体检出率与培养法和PCR的检出率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。　结论　THMMDI活体检测支原体为一种快速、简单的诊断方法。     

快速诊断布鲁氏菌病胶体金免疫层析法的建立

目的:研发一种布鲁氏菌病快速诊断试剂.方法:应用胶体金免疫层析法(GICA),经布鲁氏菌病病人和健康人不同血清用量的测试,选择最佳血清用量,建立快速检测诊断布鲁氏菌病的新方法.结果:胶体金免疫层析法快速检测布鲁氏菌病最佳血清用量为10 μl,检测布鲁氏菌病敏感性和特异性分别达到93.6%和94.9%,youden指数为0.885,检测结果与DIGFA及SAT比较三者无统计学意义(P>0.05).结论:应用胶体金免疫层析法(GICA)快速诊断布鲁氏菌病,不仅具有试剂敏感、特异的优点,且血清用量更少(10μl),操作更为简便,更适合于布鲁氏菌病的诊断、流行病学调查及现场应用.     

非淋菌性尿道炎(宫颈炎)感染率及耐药性的调查分析

目的:非淋菌性尿道炎(宫颈炎)(以下简称NGU)感染率调查及耐药趋势分析.方法:应用支原体培养试剂盒及衣原体单克隆胶体金技术对529例患者泌尿生殖道标本同时做支原体及衣原体检查,并对做支原体检查的标本做6种药物敏感性试验.结果:在此次调查的性病患者中,NGU是感染率最高的一种常见疾病,占性传播疾病的首位,是梅毒感染者的1.69倍,淋病感染者的4.19倍.检测中,NGU的检出阳性为66%,其中单纯支原体感染的占感染总数的49%,单纯衣原体感染的占感染总数的31%,支原体和衣原体合并感染的占20%,感染的患者中,男性占66%,女性占34%,二者有明显差异(P<0.05),而支原体感染的患者分为三种情况:一种为单纯解脲支原体(Uu)感染者,占支原体感染者的72%;一种为单纯人型支原体(Mh)感染者,占支原体感染者的4%;最后一种为解脲支原体和人型支原体混合感染者占24%.在检测中,我们同时做了支原体的六种药敏实验,其药敏结果表明:支原体对强力霉素、交沙霉素、四环素、原始霉素、氧氟沙星、红霉素的敏感率分别为90%、94%、85%、90%、3%、27%.结论:支原体、衣原体是NGU患者主要病原体,及时诊断并正确用药对患者的治疗具有重要意义.     

快速输血免疫胶体金法检测的临床应用评价

[目的]评价快速输血免疫胶体金法检测的筛查效能。[方法]对本院部分急诊手术患者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV1/2、抗TP检测,并与ELISA诊断技术进行对比。[结果]快速输血免疫胶体金法检测敏感性依次为HCV(96.67)、HBsAg(96.65)、HIV(95.24)和TP(91.84)。特异性依次为HIV(99.97)、TP(99.94)、HCV(99.92)和HBsAg(99.91)。4个检测项目的阴性预测值都在99.5以上。[结论]在急诊手术前,通过快速输血免疫胶体金法检测能够最大限度地减低医务工作者的风险。     

淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体和解脲脲支原体检测结果

淋病奈瑟球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲脲支原体(UU)是临床常见的性传播的病原体.我们采用实时荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)方法对来自性病门诊及妇科门诊的患者进行检测,现报告如下.     

甲胎蛋白胶体金诊断试剂临床应用研究

目的：用甲胎蛋白－放射免疫测定（AFP－RIA）试剂盒作对照，测定AFP胶体金诊断试剂的灵敏度及特异度。方法：双盲法对426份正常人血清、1567份临床门诊病人血清标本进行检测，以AFP－RIA定量测定试剂为判断标准，对卫生部北京生物制品研究所研制的AFP胶体金诊断试剂进行客观的临床考核。结果：AFP胶体金诊断试剂在测定正常人血清标本时的假阳性率为1.88%(8/426)；该试剂在测定临床病人血清标本时的灵敏度达到99.3%(272/274)、特异度为97.2%(1257/1293)，与AFP－RIA诊断结果的符合率为97.6%。结论：AFP胶体金诊断试剂在灵敏度和特异度上均可以和AFP－RIA试剂相媲美，可以替代AFP－RIA试剂，用于原发性肝癌的筛查。     

宫颈分泌物支原体属与衣原体属感染检测及药敏分析

目的 探讨1286例女性宫颈分泌物支原体属、衣原体属感染状况,分析其耐药性,为临床治疗提供依据.方法 选择2011年1月-2012年12月在医院就诊的1286例女性患者,取宫颈分泌物,采用培养法检测支原属体并进行药敏试验,采用单克隆抗体胶体金法对衣原体属进行检测.结果 1286例女性患者中,沙眼衣原体(Ct)阳性106例,阳性率8.2％;支原体属阳性568例,阳性率44.1％,其中人支原体(Mh)阳性42例,阳性率3.2％、解脲脲支原体(Uu)阳性368例,阳性率28.6％,Uu+ Mh阳性158例,阳性率12.3％;Uu+Ct混合感染41例,阳性率3.2％;支原体属药敏试验结果显示,单纯Uu和Mh红霉素均保持比较高的耐药性,两者混合感染的耐药性加强.结论 对女性生殖道疾病患者进行支原体属、衣原体属检查,并进行药敏试验,可以有效指导临床用药.     

胶体金免疫层法在鼠疫监测中应用效果评价

目的 了解胶体金免疫层析法在鼠疫监测中的作用及其优劣.同时观察56℃30 min灭活与升汞盐水作用1 min对鼠疫菌F1抗体检测的影响.方法 对2006年从广西隆林县、西林县鼠疫监测中收集的鼠脏器、鼠血清以及既往鼠疫抗体阳性患者血清,利用胶体金免疫层析技术进行鼠疫菌F1抗原(脏器)与F1抗体(血清)检测.结果 鼠肝脏120份、鼠脾脏99份,胶体金法检测鼠疫菌Fl抗原均为阴性;鼠血清235份胶体金法检测鼠疫菌F1抗体为阴性、既往鼠疫阳性病人27例,胶体金检测鼠疫菌Fl抗体灭活组阳性2例,阳性率为7.41%(2/27),升汞组均为阴性.结论 升汞对鼠疫菌F1抗体的检测有抑制作用;胶体金免疫层析法具有特异性强、敏感性高、操作简便、快速等优点,在鼠疫监测中具有重要意义.     

男性泌尿生殖道沙眼衣原体、支原体感染调查及支原体药敏分析

目的了解男性泌尿生殖道患者沙眼衣原体、支原体感染率及支原体对10种抗生素的敏感性。方法衣原体检测采用dBestchlamydia快速检测卡、胶体金法检测抗原;支原体培养采用培养基及药敏试剂盒。结果245例患者共检出衣原体、支原体阳性者85例,感染率为34.6%;其中CT阳性18例,感染率7.3%;UU阳性者55例,感染率22.4%;MH阳性者12例,感染率4.8%。多西环素、美满霉素、交沙霉素对支原体的敏感性最高(耐药率分别为4.5%、11.9%、11.9%);耐药性最高的为氧氟沙星、环丙沙星(分别为65.7%、61.2%)。结论多西环素、美满霉素、交沙霉素可作为本地区治疗支原体的首选药物,但其耐药性的出现不容忽视。     

特异性IgG4金标快速检测法在囊虫病诊断中的应用

目的 创建简易、快速、敏感的囊虫IgG4检测方法 ,研制一种快速准确的囊虫病诊断试剂.方法 以猪囊尾蚴囊液粗提液为检测用抗原,以胶体金标记抗人IgG4单克隆抗体为检测探针,采用自行设计的垂直流渗滤装置检测人血清中囊虫特异性IgG4抗体,平行检测IgG进行比较分析,并以囊虫IgG4 ELISA检测试剂为对照,评价其诊断价值.结果 用金标渗滤法检测人血清中囊虫特异性IgG4的敏感性和特异性分别为95.7%(90/94)、100.0%(50/50),与IgG检测结果 相近;与包虫病患者、裂头蚴病患者血清的交叉反应率分别为8.0%(4/25)、8.3%(4/24),低于IgG检测;未发现与肺吸虫病、血吸虫病患者血清有交叉反应.金标渗滤法快速检测囊虫IgG4在敏感件和特异性上略高于ELISA检测试剂,经x<'2>检验差异无统计学意义(x<'2>=2.77,P>0.05).结论 金标渗滤法快速榆测囊虫特异性IgG4,不仅操作简便、快速,而且敏感性高、特异性强,特别适合临床检测和现场查病,值得进一步开发应用.     

自制胶体金试剂盒对布鲁氏菌病的诊断效果评价

目的 评价自制的免疫胶体金诊断试剂盒对人间布鲁氏菌病(布病)的诊断价值。方法 选取乌兰察布市地方病防治中心布病门诊的就诊者,确诊为布病患者做为病例组(34例),排除布病的非患者做为对照组(34例)。分别进行虎红平板凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT)、酶联免疫吸附试验（ELISA）以及自制免疫胶体金诊断试剂盒的检测,并对以上检测结果进行联合实验分析。结果 自制免疫胶体金诊断试剂盒的检测结果与临床诊断结果差异无统计学意义（P＞0.05）。该试剂盒的灵敏度为94.12%;漏诊率为5.88%;特异度为79.41%;误诊率为20.59%,正确指数为0.74;与临床诊断方法的符合率为86.76%,该试剂盒与虎红平板凝集试验串联使用,即两种试验结果均为阳性才诊断为布鲁氏菌阳性,灵敏度为94.12%,特异度为97.06%,正确指数为0.91,均高于其他几种方法的联合试验结果。结论 自制免疫胶体金诊断试剂盒与虎红平板凝集试验的串联,方法简便、成本较低,对实验室仪器设备要求不高,容易操作,耗时较短,可应用于人间布病大面积的普查。     

361例淋病合并非淋菌性尿道炎感染情况分析

目的 了解淋病(GU)患者合并非淋菌性尿道炎(NGU)感染情况.方法 采用解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)培养加药敏;淋球菌(NG)培养;沙眼衣原体(CT)抗原检测.结果 361例淋球菌混合支原体或沙眼衣原体单一病原体感染中,以合并UU感染多见,其次为CT;在合并支原体与衣原体的混合感染中又以UU合并CT较多.N...     

非淋菌性尿道炎患者衣原体、支原体检测与药敏分析

目的了解可疑非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物衣原体、支原体感染及药敏情况。方法应用衣原体试剂盒(胶体金法)定性检测衣原体抗原,支原体培养及药敏选用支原体药敏试剂盒,并对10种抗生素对支原体的敏感性进行了分析。结果2034例可疑NGU患者检出各种病原体感染765例,阳性率37.6%,其中衣原体阳性者384例(18.9%),支原体阳性者324例(15.9%),混合感染者57例(2.8%)。381例支原体对10种抗生素的敏感率最高的是交沙霉素和强力霉素(89.76%、88.45%),其次为克拉霉素(69.55%),耐药率最高的是环丙沙星(93.44%),其次为红霉素(64.31%)和可乐必妥(56.96%)。结论诊治NGU患者感染,应进行衣原体、支原体检测和药敏试验,选择敏感有效的抗生素,控制NGU的传播和蔓延。