狂犬病4例死亡分析

我院近期收治的4例狂犬病患，均死亡，现报告如下。     

狂犬病2例分析

对狂犬病2例分析如下。1病历摘要例1:男,9岁。其母亲在打工回家路上看到一条流浪狗,觉得可怜就收留在家中。7月中旬,该流浪狗把男孩的脚趾咬伤。由于没有引起足够重视,父母未及时带男孩到医院就诊。8月下旬,男孩出现神志不清、烦躁不安、恶心、呕吐、流涎等临床症状,虽经医院救治,于8月25日不治身亡。例2:男,52岁。外出时被流浪狗咬伤下肢后到个体私人诊所注射了伪劣狂犬疫苗,2个月后发病时伤口局部有麻木及蚁走感,发热38.4~39.6℃,精神恍惚烦躁不安,流诞及较典型的“怕水,怕风,怕光”三恐症,病程5~8 d,死于呼吸衰竭。本组2例于咬伤后只进行…     

狂犬病25例临床分析

目的:探讨狂犬病流行病学特点和预防措施.方法:回顾性分析2003年6月至2007年6月我科收治25例狂犬病患者的流行病学及临床资料.结果:本组病例均有被犬咬伤史,其中80％为野犬咬伤,以农民及外来工人员居多(84％).未及时正规地进行处理伤口,未及时进行预防接种是导致发病的主要原因.25例患者病死率100％.结论:狂犬病目前尚无有效的治疗方法,暴露后及时清洗、消毒伤口、全程注射疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白是降低发病率的主要手段.     

狂犬病误诊1例分析

1 病历摘要 男,50岁。以吞咽困难11h、呼吸困难9h为主诉入院。因气管切开不能说话,由其妻陈述病史。2007-12-27T09：00左右患者因左小腿疼痛、双下肢无力到当地区医院求诊,诊断为腰椎间盘突出症,预行腰椎CT检查。患者12：00进午餐时,自觉吞咽不适,饮水不畅,伴呛咳,进而呼吸困难。14：00左右无明显诱因患者出现呼吸困难,逐渐加重。即转入我院急诊科,立即行气管切开术以保持呼吸道通畅,行机械呼吸治疗,     

狂犬病死亡5例分析

2005年7～12月，安徽枞阳县疾病预防控制中心相继接到安徽医科大学附属医院等四家医疗机构信息反馈，枞阳县5例患者因狂犬病突发死亡。我中心立即组织疾控人员赶赴现场了解情况，并对死亡病例家属展开流行病学调查。     

狂犬病误诊为脑梗死1例分析

现将狂犬病误诊为脑梗死1例分析如下。1 病历摘要 男,58岁。3d前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,1d前加重,伴发热,胸闷,气短,     

狂犬病误诊7例分析

狂犬病早期症状多样 ,缺乏特异性 ,易造成误诊。笔者遇见7例误诊病例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,被狗咬伤 4例 ,杀狗时手指破损 2例 ,无犬类动物咬伤史 ,但喜欢与犬玩 1例 ,下肢伤4例 ,上肢伤 2例。临床表现 :肢体麻木奇痒 2例 ,发热、心慌、胸闷 2例 ,头痛、呕吐、抽搐 1例 ,兴奋、烦躁、惊恐、流涎 1例 ,吞咽困难 1例。经水、风、光试验阳性 5例。 6例按正确方法处理伤口 ,注射狂犬疫苗仅 2例 ,其余均未作伤口处理注射疫苗。被误诊为心肌炎 2例 ,病毒性脑炎、急性感染性多发性神经炎、精神分裂症…     

非典型狂犬病误诊1例

1　病例报告男 ,38岁。因四肢对称性乏力 5 d于 2 0 0 0 - 0 6 - 0 4入院 ,无狗咬伤或猫抓伤史。患者 5 d前突感全身酸软、乏力 ,在当地按重感冒治疗 (具体不详 ) ,第 2天至第 5天因无好转到富源县医院住院 ,出现恶心、呕吐、全身乏力、食欲不振 ,予抗炎、保护胃粘膜及支持等对症处理 ,予第 4天测血钾 3.0 9mmol/ L,钠132 .5 mmol/ L,因治疗无效 ,于病程第 5天晚转住我院。查体 :一般情况稍差 ,双眼半睁 ,唇干燥 ,双下肢肌力 级 ,上肢肌力 级 ,感觉正常 ,心肺腹正常。急查 WBC8.6× 10 9/ L,N0 .78,L0 .2 0 ,M0 .0 2 ,肝肾功能及心肌酶…     

以肺损伤为突出表现的狂犬病1例分析

对以肺损伤为突出表现的狂犬病1例分析如下。     

狂犬病误诊为脑梗死1例原因分析

现将狂犬病误诊为脑梗死1例分析如下。 1病历摘要 男，58岁。3d前无明显诱因出观头晕、恶心、啾吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，1d前加重，伴发热，胸闷，气矩，腹胀，饮水呛咳，吞咽困难，双上肢擅抖，无抽搐。存当地县医院就诊，头颅CT检查未见明显异常。急诊入我院。查体：T38．2℃、P130次／min，BP130／70mmHg．意识清，痛托病容，言语略含糊，无精神亢畲或者萎靡，     

典型狂犬病91例临床分析

目的：探讨狂犬病流行病学特点及临床表现和预防措施。方法：对91例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例犬伤害发病者占90％。农村居民是主要受感染者，正确全面采取预防措施的只有2％。91例患者病死率100％。结论：狂犬病目前尚无有效治疗方法，暴露后及时清洗、消毒伤口，全程注射疫苗、注射抗狂犬病免疫球蛋白是降低发病率的主要手段。     

狂犬病4例死亡的临床分析

2006年9月13日至11月19日东阳市收治4例狂犬病住院患者，报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 男3例，女1例；年龄17—73岁。4例患者中均家养犬。致病原因：4例均为狗咬伤。潜伏期：第2个月1例，第3个月1例，4个月1例，2年1例。均未接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，3例未进行任何处理。     

狂犬病患者30例的临终关怀

目的：帮助狂犬病患者平静死去,为其家属提供心理支持。方法：30例患者均给予专人守护,在患者入院时,即分别向患者及家属实施心理疏导和死亡教育。结果：减轻了患者身心痛苦,患者平静死去;家属能较好地调节自我情绪。结论：对狂犬病患者进行临终关怀及对家属进行精神抚慰充分展示了医学模式转变过程中医务人员实施人性化服务的崇高理念。     

山东省孕妇死亡检测产科出血死亡177例分析

目的　探讨 10 a来孕产妇死亡中产科出血发生的原因及预防措施。方法　对全省 16个监测点 10 a孕产妇死亡中产科出血 177例进行了回顾性分析。结果　 10 a孕产妇死亡中产科出血占孕产妇死亡的 4 3.9% ,而宫缩乏力仍是产科出血的首要原因。结论　提高住院分娩率是减少孕产妇死亡的首要措施 ,加强医疗保健人员的业务培训 ,提高其知识技能 ,是降低孕产妇死亡中产科出血的关键。     

浓缩人用狂犬病疫苗致过敏反应23例分析

近几年来 ,随着经济发展 ,养犬防盗和宠物热升温 ,使广大城乡犬密度急剧上升 ,家犬、家猫伤人事件时有发生。我站 1998年度被动物咬、抓伤患者 15 0 0例用浓缩狂犬病疫苗进行预防接种 ,无狂犬病发生 ,其中 2 3例接种后发生不同程度的过敏反应 (占 1.5 3% ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　疫苗来源及使用方法　使用卫生部成都和长春生物制品研究所及海南省生物制品研究所生产的浓缩人用狂犬病疫苗 ,规格 2 ml/支≥ 2 .5 IU。使用浙江省玉环县民生医疗器械厂生产的一次性无菌注射器。接种部位 :上臂三角肌肉注射每次 1支。使用方法 :伤及下肢…     

以阴茎异常勃起为首发症状的狂犬病1例分析

阴茎异常勃起是一种少见的疾病,以阴茎异常勃起为首发症状的狂犬病更是极为少见,易导致误诊误治.现将笔者所遇1例分析如下. 1 病历摘要     

75例狂犬病临床分析

目的:探讨狂犬病的防治措施,以期降低发病率。方法:对我院2005年1月~2007年10月收治的75例狂犬病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:狂犬病发病近年呈快速增长趋势,2006年~2007年疫情迅速上升,患者以农民为主,占74·67%。93·3%患者有被犬咬伤史,其中流浪犬占54·7%。高达78·6%患者未正规处理伤口,93·3%病例暴露后未接种狂犬疫苗,仅有1·33%病例接种了抗狂犬免疫球蛋白。死亡率100%,全部病例均死于呼吸循环衰竭。实验室检查发现患者存在多器官功能损害,表现为心肌酶学升高(肌酸激酶升高85·3%、羟氨酸脱氢酶升高81·3%、乳酸脱氢酶升高84%),肝脏酶学升高(68%),心电图异常(73·9%)。结论:暴露后未采取规范预防措施是造成近年成都市狂犬病发病快速增长的重要因素。加强犬只管理,狂犬病预防知识的宣教和暴露后规范预防措施是防治狂犬病的重要措施。