生长抑素在肝硬化食管静脉曲张破裂大出血中的临床应用

将58例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组，治疗组接受生长抑素（施他宁）治疗，对照组接受垂体后叶素治疗。结果：治疗组止血率为83．9％，对照组为51.8％，治疗组副作用少。认为施他宁是治疗食管静脉曲张破裂大出血高效而安全的药物。     

生长抑素在肝硬化食管静脉曲张破裂出血中的临床应用

将５８例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组，治疗组接受生长抑素（施他宁）对照组接受垂体后叶素治疗。结果；治疗组止血率为８３．９％，对照组为５１．８％，治疗组副作用少，认为施他宁是治疗食管静脉曲张破裂大出血高效而安全的药物。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的成本——效果分析

目的比较生长抑素8肽衍生物奥曲肽与垂体后叶素在治疗肝硬化食管静脉曲张破裂导致患者大出血中的药物疗效和不良反应及其治疗成本。方法53例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者随机分为奥曲肽治疗组、垂体后叶素对照组,运用药物经济学成本——效果比进行分析。结果治疗组平均止血时间为27.52 h,总有效率为92.38%,成本——效果比为8.11;对照组平均止血时间为36.72 h,总有效率为82.02%,成本——效果比为1.40。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血的治疗可首选治疗效果好,成本相对交低的垂体后叶素。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血30例

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压的严重并发症，是肝硬化患者死亡的重要原因之一。临床上常用垂体后叶素止血，效果较好，但副作用大；生长抑素衍生物奥曲肽(商品名：善宁)，价格昂贵，不宜作为首选。我院应用垂体后叶素联合硝酸甘油，治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，并与奥曲肽、垂体后叶素相比较，发现疗效较好，副作用小，且价格低廉，现报告如下。     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

采用善得定静推和静滴治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂大出血12例，皆于3天内止血，副反应少，止血迅速，有效率达91．66％，疗效显著优于采用垂体后叶素治疗的对照组（60％，P＜0．05）．认为对于肝硬化并发上消化道大出血者可作为首选疗法．     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的：比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素＋硝酸甘油治疗。结果24h内止血率92．86％（39／42）,平均止血时间（5．8＋4．8)h,其效果明显优于垂体后叶素,硝酸甘油的治疗效果,P＜0．05。结论：胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例临床观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血是临床常见的急重症 ,病死率高[1] 。常用治疗方法有药物止血、三腔两囊管压迫止血、内镜下介入治疗及外科手术。 1996年 6月- 2 0 0 0年 12月 ,我院应用垂体后叶素、善得定、三腔两囊管压迫止血联合垂体后叶素三组方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血 6 4例 ,现分析比较 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 4例中 ,男 5 4例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,病程 3～ 8年 ,分为 3组。Ａ组 :垂体后叶素组 15例 ;Ｂ组 :善得定组 2 4例 ;Ｃ组 :三腔两囊管压迫止血联合垂体后叶素…     

生长抑素治疗肝硬化并上消化道大出血的疗效观察

目的 评价国产生长抑素治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效和不良反应.方法 62例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为生长抑素治疗组32例及垂体后叶素对照组30例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等.结果 两组平均止血时间分别为(6.45±3.96)h和(15.62±6.98)h,24h内止血分别为20例(62.50%)和11例(36.66%),再出血分别为5例(15.62%)和13例(43.33%),不良反应发生率分别为2例(6.25%)和10例(33.33%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素显著,不良反应较少,耐受性好,值得临床试用.     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血18例

目的：探讨垂体后叶素联合酶妥拉蝗的应用对食和胃静脉曲张破裂出血治疗价值。方法：本科４年间收治３４例经胃镜证实为门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血患者,其中１８例给予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,并于同期仅给予垂体后叶素１６例进行对比分析。结果：７２小时内止血率;治疗组与对照组为８８．９％、５６．３％;药物副作用发生率为１１．１％和５０％;结论：垂体后叶素联合酚妥拉明 救治门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂     

生长抑素十四肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血29例疗效观察

目的观察生长抑素十四肽（施他宁）对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法29例食管静脉曲张破裂出血住院病例（均为胃镜证实）随机分成三组：治疗组（11例）采用生长抑素十四肽（施他宁）治疗,对照1组（8例）采用垂体后叶素治疗,对照2组（10例）采用生长抑素八肽（奥曲肽）治疗观察两组止血效果。结果生长抑素十四肽组止血成功率92%,垂体后叶素组成功率60%,生长抑素八肽组止血成功率75%。治疗组与对照1组治疗组与对照2组比较（p〈0.05=。结论生长抑素十四肽（施他宁）治疗食管静脉曲张破裂出血疗效好。     

220例中年人上消化道出血病因分析与治疗

目的探讨中年人上消化道出血的病因与疗效。方法回顾性分析220例中年人上消化道出血患者的临床资料，与同期接受治疗的180例老年上消化道出血患者比较病因与治疗结果。结果中年人及老年人上消化道出血的最常见病因均为消化性溃疡。食管静脉曲张破裂出皿、急性糜烂出血性胃炎的发病中年人组高于老年人组，胃癌发病低于老年人组。质子泵抑制剂奥美拉唑对非食管静脉曲张破裂出血患者效果优于H2受体拮抗剂法莫替丁（P〈0．05）；生长抑素及其类似物对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素。结论早期内镜检查有助于早期诊断并指导治疗；针对非静脉曲张破裂出血患者应首选PPIs，食管胃底静脉曲张破裂出血治疗上首选生长抑素及其类似物。     

42例食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的：探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法：对42例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中20例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,22例进行择期胃镜下套扎术。结果：42例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中38例（90．48％）在术后2～3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90％以上。结论：胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。     

垂体后叶素与心得安治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂大出血18例疗效观察

食道胃底静脉曲张破裂大出血为肝硬化门脉高压引起,是上消化道大出血的急症之一,目前治疗方法较多,据报道用垂体后叶素治疗,有效率达50％～60％。用三腔二囊管压迫止血有效率为47％。1980年开始     

生长抑素治疗食管静脉曲张大出血的体会

目的：观察生长抑素治疗肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血的临床疗效和副作用。方法：治疗组和对照组各15例分别用生长抑素（施他宁）和垂体后叶素治疗，观察12小时、24小时内的止血效果，再出血率和副作用。结果：治疗组显效率为60％，对照组为20％．两组间有显著差异（P＜0．05）.治疗组副作用少而轻。结论：生长抑素治疗该病的早期止血效果显著且安全，但只能作为应急治疗措施。     

生长抑素治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

肝硬化致食管、胃底静脉曲张破裂出血是内科常见的危重急诊，由于这类病人病程长、体质差、多脏器功能损害，且多突然发病、出血量大、病情进展迅速，随时有生命危险，常令医务人员触手无策。传统的治疗方法是在一般常规治疗的基础上用脑垂体后叶素针加液体持续静脉滴注达到止血的日的或用三腔二囊管压迫达到暂时止血的目的，由于脑垂体后叶素针的副作用及压迫疗法的痛苦，常令部分病人不能耐受，我院近5年来应用生长抑素治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血患者58例，取得满意疗效，现报告如下：     

国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例临床观察

目的观察国产生长抑素对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血作用及不良反应。方法将68例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成2组,治疗组：生长抑素250μg/h持续静脉滴注;对照组：垂体后叶素0.2～0.4U/min持续静脉滴注。比较2组止血效果。结果止血成功率治疗组88.2%,对照组52.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均止血时间9h,与对照组平均止血时间23h相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均输血量400ml,与对照组平均输血量900ml相比,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产生长抑素用于治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,副作用少,优于垂体后叶素。     

垂体后叶素与硝酸甘油联用治疗食管大出血12例

垂体后叶素与硝酸甘油联用治疗食管大出血１２例常丽娟（葫芦岛市中心医院）陈艳萍（金城造纸集团有限责任公司职工医院）食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＨ）是肝硬化门脉高压患者的致命并发症，常以来势凶险的上消化道大出血急诊就医。本病近期病死率可高达３０％～５０％〔...     

垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用。方法：对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗。与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较，观察重度、中度、轻度出血疗效对比。结果：“垂体后叶素联合西咪替丁”组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于“垂体后叶素联合奥美拉唑”组，两者有统计学差异（P〈0．05）。结论：垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力，改善肝脏血液循环，有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血。     

施他宁、善得定及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血138例对比观察

目的：观察对比施他宁、善得定、垂体后叶素三药在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血作用。方法：将138例出血病人随机分为3组。施他宁治疗组31例;善得定治疗组62例,垂体后叶素治疗组45例,进行治疗观察对经疗效。所有病例静推洛赛克40mg,1次／d。结果：施他宁治疗组24h止血成功率为80．6％,善得定治疗组为80．2％,垂体后叶素治疗组为60％。三组病人72h止血率分别为100％,100％和91．3％。结论：施他宁、善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效确切、可靠,无副作用发生,明显优于垂体后叶素,可在临床推广使用。     

肝硬化食管胃底静脉曲张出血药物疗效及副作用的比较

肝硬化食管胃底静脉曲张出血是肝硬化最严重的并发症之一,其病死率可达３０％～４０％以上［１］。传统的治疗方法为静脉滴注垂体后叶素及三腔二囊管压迫止血;近年来,文献报道生长抑素及其类似物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血效果较好。我们应用生长抑素类似物－奥曲肽和垂体后叶素治疗３０例食管胃底静脉曲张出血,对比其疗效及副作用发生情况。 １ 对象和方法 １．１ 一般资料：选择１９９６年１月～１９９９年１２月我院消化内科住院的肝硬化食管胃底静脉曲张出患者３０例,男２１例,女９例,年龄２１～６０岁,平均４３．２岁,按…