半夏的毒性及临床应用

半夏为天南星科植物半夏Ｐｉｎｅｌｌｉａｔｅｒｎａｔａ（Ｔｈｕｎｂ．）Ｂｒｅｉｔ．的干燥块根,呈类球形,性温,味辛有毒,具有燥湿化痰,降逆止呕之功效。含β－谷甾醇及其葡萄糖苷、黑尿酸及天门冬氨酸、精氨酸、β－氨基酸;另含胆碱、微量挥发油、原儿茶醛等。原儿茶醛为半夏辛辣刺激性物质。临床有生半夏和制半夏之分,但规定处方写半夏必须标明制半夏。生半夏历来被视为有毒药物,《神农本草经》列其为下品,现代把其列为二类有毒中药,限制使用,使生半夏在临床上受到限制。我们通过动物实验观察,结合历代典籍所载及临床应用,…     

生半夏的临床应用

<正> 半夏,辛温有毒,入肺、脾、胃三经,有燥湿化痰,和胃止呕,消痰化结之功.半夏入药始见于"内经",而"神农本草经"将其列为上品.数年来,笔者应用生半夏治疗痰疾,屡见良效,其疗效远在制半夏之上.现将个人应用生半夏的一些体会,简介如下,请予指正.功效与应用半夏入药,首见于《内经·灵枢邪客篇》中的半夏汤.文中对"半夏汤"的用水、煎法、服法均作详细介绍,但未说明需要"炮制".《武威汉代医简》中有"半夏毋父且,洎水斗六升,炊令六沸,浚去宰,温饮一小杯"的记     

生半夏的临床应用

所用的生半夏,系购自我市医药公司.用于煎剂内服,每剂用药约3～4钱,亦有用至1两者,用后未见不良反应.且生半夏作用较清半夏为大.半夏的功用,主要在治饮邪,治水气.《本经》在半夏主治各条中未提及"痰"字,《别录》始有"半夏消心腹胸膈痰热满结"的记载,仲景用半夏各条,未见因痰而施.《伤寒论》第33条、172条,《金匮·呕吐哕下利病脉证治》中均因呕而加半夏.关于生半夏配伍生姜可以解半夏的毒性问     

生半夏的临床应用

生半夏用于临床已迭有报导。我使用生半夏入煎剂是在1968年经多次亲口试验,确无毒性反应才用于临床的。九年多来共用生半夏配方治疗的病例达一万人次以上。所用的生半夏系天南星科Pinellia ternata(Thunb.)Breit.半夏的块茎。生品洗净,切片、晒干供配方入煎剂使用。每日用量9.4～15.6克。不仅未发现不良反应,而且实践证明生半夏比老法制     

生半夏临床应用刍议

半夏是一味非常重要的中药,临床上用途广泛,大多数医家因畏其毒性,在临床上多用其炮制品,而很少应用生半夏。本文试从古代医籍对生半夏应用的记载结合近现代医家临床上的应用体会以及现代药理研究三方面进行分析,论证生半夏入汤剂应用安全有效,以期中医工作者能够重新认识生半夏的毒性,进而恰当应用,提高临床疗效。     

生半夏临床应用体会

历代本草都记载生半夏有毒，戟人咽，令人麻舌，且被列人中药28种剧毒药品之一，因此诸医皆畏其毒，而不敢用其生品。但现代药理研究证明，生半夏可直接人汤剂，不必炮制，经加热煎煮后即可安全无毒，且疗效卓著。《中药学》教材半夏篇附注半夏有毒成分难溶于水，经久加热可被破坏。据此可推出生半夏做为煎剂用药是绝对安全的。因生半夏有毒成分只有极小量溶于药液中，而极小量的有毒成分在加热煎煮过程中又遭到破坏，故生半夏煎煮后的汤剂不含有毒成分，对人体无毒副作用。因而生半夏的汤剂应用千百年来未见有中毒的报道。其次，半夏的药用部分是溶于水的，在炮制过程中需久泡久洗，加白矾煎煮至内部尝之无麻昧。暂且不言白矾对半夏药用部分有无破坏作用，其溶于水的药用部分几经煎煮冲洗必定大量流失，残留部分微乎其微。白矾虽能消除生半夏之毒性，但目前商品半夏饮片中含白矾太多，是影响半夏疗效和带来副作用的重要原因。无怪乎姜春华教授称制半夏为药渣，用药渣试于仲景方剂，疗效平平，没疗效有基本的止呕效果。制半夏炮制费工费时，浪费药材，影响疗效，增加经济费用，为避汤剂中不存在的毒副作用，而舍本求末，实属矫枉过正。姜春华说：“（生半夏）固然有毒。但一经煎煮，则生者已熟，毒性大减，何毒之有？半夏生用，非但无毒且药性混全，力大效速。”张仲景是重用生半夏的先师，其经方中生半夏用量约合50g。用生半夏与姜配伍共30方，有12方不与姜配伍，可见姜半夏仅等同于相须配伍，生姜并不能解生半夏之毒。     

生半夏临床应用体会

<正>笔者常用生半夏入药煎用,尤于化痰散结方面,因须借其辛散之力,治疗有形痰结或瘀结,包括一些肿瘤、囊肿、炎性包块或某些增生性疾病有良好疗效,现列典型病案数则如下。1脑瘤张某,女,61岁。1994年10月15日初诊。患者手足麻木、僵滞伴震颤、活动不利已3月。最近1月视力     

生半夏的毒性及其减毒

生半夏的毒性目前主要集中在刺激性毒性、生殖毒性和致突变毒性三方面,常用减毒方法有炮制、配伍和煎煮.     

生半夏临床应用的经验

据文献记载,半夏是治疗痰饮、呕吐之要药,但笔者于临床之初,遇痰湿及呕吐患者,使用半夏方剂,效果均不够满意。后经本人呕吐痰患的治疗经过和临床为病者治疗实践的经验,对半夏的使用,颇有体会。 1963年冬,身患呕吐,心下痞闷,头昏目眩,心悸,三服小半夏加茯苓汤,半夏初用12克,眩悸稍减,而呕吐未除,改用它方,眩悸又复加重,时至第七天,病仍未愈,在无可奈何之中,查阅有关文散,以求正确治法,得知陈修园、张山雷等名医论半夏不宜过于炮制,     

浅议生半夏的临床应用

余在校学习《伤寒论》、《金匮要略》时,对麻黄、桂枝、附子、半夏四味中药印象最深。一是由于有四味药冠名的方剂,二是因四味药在仲景方剂中应用最多。及至临床,药脉对证,运用四方剂时,麻黄、桂枝、附子效如桴鼓,常叹经方奇效。唯半夏方剂疗效寥寥,甚至制半夏大剂量运用至百克以上,其基本的止呕效果也少见。问之同道,多有同感,查阅资料,也鲜有使用制半夏达到仲景疗效的报道。多年来,为保障用药安全,药房皆售制半夏,对生半夏畏如虎狼,严格限制。半夏生、制之别,是否影响方剂疗效,令人困惑。为了解生半夏的毒性和用法,自己便亲自体验,初用1g…     

临床应用生半夏的体会

<正>半夏属天南星科,多年生草本植物,干燥块茎供药用。性味辛溫有毒,入肺、脾、胃三經。功能开泄結滞、燥湿化痰、下气降逆、和胃止呕、散痞消瘿,擅治痰飲喘咳、眩暈呕吐、胸脘痞悶、痰核瘰病以及由痰引起的不眠等症,是祛痰止呕的最理想药物。     

浅谈生半夏的临床应用

通过对半夏的功效、用法、用量及注意事项等剖析得出:1.生半夏的煎剂无明显毒性,可入汤剂。2.生半夏入汤剂根据病证用量范围一般为6～15g,大剂量可达30g,但需先煎。3.阴虚、血枯、虚劳羸弱者应慎用。     

半夏临床用量及毒性分析

目的:统计分析现代临床中药汤剂中半夏的用量,为半夏的临床安全使用剂量提供依据。方法:以“半夏”+“中医”、“半夏”+“临床”、“半夏”+“中毒”等为关建词,从中国知网检索现代临床应用半夏的文献共5380篇,经筛选排除,纳入病案信息完整的合格文献832篇,建立半夏的用量数据库、不同炮制品频次数据库、半夏中毒情况数据库,用SPSS软件分析其临床运用规律。结果:半夏临床用量范围较广,从1.5~90.0 g不等,10.0~12.0 g使用频率最高;在临床处方中半夏名称繁杂多样,大多使用制半夏,其中又以法半夏使用频率较高,占44.4%;有明确半夏中毒剂量的报告中,使用生半夏中毒者较多,剂量以9.0~12.0 g中毒者最多。结论:半夏作为有毒中药,临床用量不可过大过猛,不同的炮制方法均可减轻其毒性,临床以应用制半夏为主,但是“有故无殒,亦无殒也”,临床运用时又不能拘泥,应根据病情需要确定应用剂量,并合理选用生半夏或不同的炮制品。     

生半夏的临床应用体会

半夏属天南星科 ,药性辛温燥烈 ,为温化寒痰的要药 ,临床主要用于寒痰、温痰所致的咳嗽气喘、痰多稀薄等 ,也可用于因痰饮所致的癫痫、中风等证。生半夏有毒 ,服后表现为口舌麻木、咽喉部灼热疼痛 ,口腔粘膜轻度糜烂 ,水肿 ,大量流涎 ,味觉丧失 ,声音嘶哑 ,张口困难 ,严重者出现窒息 ,呼吸停止。其毒性主要在于对粘膜有强烈的刺激和对中枢神经系统的抑制作用。鉴于其毒副作用大 ,许多医者与患者对生用该药视为畏途。有的中药教科书也出于安全考虑 ,特意点明“生半夏有毒 ,一般内服须经过炮制”。按照这种用法 ,半夏在临床上就不能发挥应有的…     

半夏的应用及毒性认识

<正>夏为天南星科植物半夏(Pinellia ternatat(Thunb.)Breit.)的干燥块茎,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结等功效,用于治疗湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气等疾病,含有生物碱、氨基酸、黄酮、挥发油、半夏蛋白及无机元素等多种化学成分,在我国半夏的临床应用已经有近千年的历史,     

生半夏毒性评估及其在风湿病中的应用

因对生半夏毒性古今认识不统一,会影响其在临床中的使用。作者使用有毒中药分级衡量标准对其进行毒性分级评估,证实其含有毒性成分,通过炮制、配伍、用法等方法可对其进行减毒,并提出限制使用情况,提倡传统煎服以减少不良反应的发生。生半夏在治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)、痛风(Gout)、反应性关节炎(Reactivearthritis,ReA)、结节性红斑(Erythema nodosum,EN)、膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)等疑难病时,只要符合痰证的病因病机,往往疗效显著。     

张士觐临床应用生南星、生半夏

生南星,苦温有毒,味辛而麻,气燥辛烈,长于治风痰;生半夏,苦温有毒,味辛麻口,偏于治湿痰。二药历来视为剧毒药物,故经炮制而用。证之临床,二药生用能疗风湿痹痛,散经络风痰,治痈肿、惊痫、疗疥     

中药生半夏水煎液的毒性研究

目的:探讨生半夏水煎液的遗传毒性与肝肾毒性。方法:25只小鼠随机分为5组,每组5只。分别为阴性对照组(氧化钠注射液,0.25mL/20g/d),阴性对照组(氯化钠注射液0.256ml/20g/d),阳性对照组(环磷酰胺,40mg/kg),低剂量组(1g/kg),中剂量组(5g/kg),高剂量组(25g/kg)。采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、肝肾组织病理形态学观察。结果:生半夏水煎液灌胃10天,25g/kg组骨髓嗜多染红细胞微核率与阴性组相比有显著差异(P0.05),肝细胞水肿、脂肪变性,肾小管内有管型形成,1g/kg、5g/kg、25g/kg三个剂量组的精子畸形率与阴性组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:25g/kg组生半夏水煎液对骨髓细胞有潜在的遗传毒性,对肝脏、肾脏有损伤。     

生南星、生半夏的临床应用举隅

生南星、生半夏被卫生部列为28种有毒中药材范围。生南星辛、苦、温,有毒,归肺、肝、脾经。功效:燥湿化痰、祛风止痉、消肿散结。用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜、半身不遂等。其毒性成分为苛辣性毒素。生半夏辛、温,有毒,归肺、脾、胃经。功效:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、呕吐反胃、胸闷痞满等。其毒性成分为辛辣醇、胆碱、草酸钾等。两者中毒症状     

浅谈中药生半夏的临床合理应用

目的：通过临床调查分析,安全合理使用生半夏。通过煎煮后并无刺激咽喉、恶心、呕吐等不良反应,适用于汤剂。生半夏在治疗降逆止呕、化痰镇咳等病症中疗效明显高于制半夏,的治疗效果。方法：笔者通过两年来我院114例临床病例疗效观察,生半夏结果：生半夏用于汤剂无毒,禁用中成药丸、散制剂。结论：生半夏与其它药合用比使用制半夏疗效更明显,