SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死患者血清生物标志物的检测

【目的】检测SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死患者血清生物标志物。【方法】利用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(Surface Enhanced Laser Desorption Ionization-Time Of Flight-Mass Spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究SARS康复人员的血清蛋白质组学变化,用Ciphergen ProteinChip软件和BioMarker Wizard软件分析蛋白质组数据。【结果】SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死的康复人员血清中有3个特异性分子稳定上调,质荷比(M/Z)分别为5 023、8 606和10 641。与正常人血清蛋白质谱相比,SARS人群3个差异性蛋白质相对含量较高(P=0.02)。【结论】SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死患者可能存在血清生物标志物。     

SARS冠状病毒基因组及其编码蛋白生物信息学分析

目的：理论分析严重急性呼吸道综合征(SARS)冠状病毒基因组及其编码蛋白的分子生物学特征，为进一步研究SARS冠状病毒蛋白质功能提供信息资料。方法：利用生物信息学序列对比分析软件、蛋白氨基酸序列分析软件及蛋白质结构预测软件对GenBank公布的SARS冠状病毒基因序列及其编码的蛋白氨基酸序列进行分析。结果：SARS冠状病毒在基因结构上具有冠状病毒属的特征，而又与其他已知的冠状病毒编码序列存在明显的不同，与其他冠状病毒相比没有明显的基因重组、大片段插入或缺失的现象。来源于不同SARS冠状病毒株的基因序列变异速度较快。出现基因序列在不同区段同源性差异的现象。S蛋白氨基酸序列不存在与其他物种相同的连续性抗原决定簇序列。结论：SARS冠状病毒与其他冠状病毒的变异程度基本相同。SARS冠状病毒可能是自然界已经存在或变异产生的新的病毒株。近期世界范围流行的SARS是同一来源的病原体引起的，认为S蛋白氨基酸序列是SARS冠状病毒的主要抗原。     

绿叶植物有助于预防白内障

近日，北京天坛医院检验科主任康熙雄领导的研究人员利用表面加强激光解吸电离技术(SELDI)，对上千份SARS疑似和确诊患者血清进行深入分析，找到了早期SARS患者血清中异常表达的蛋白质或多肽，这些特征“蛋白指纹”在高热、流感、肺炎、结核或肺癌等患者中不出现。该研究成果即将在临床检验的顶尖杂志Clinical Chemistry，上发表。研究人员利用这种蛋白质质谱指纹分析法，     

SARS冠状病毒Orf3和Orf4的克隆和分析

目的:克隆SARS冠状病毒的Orf3和Orf4两个开放性读框,并对其进行DNA序列和蛋白质结构分析.方法:通过RT-PCR,从SARS冠状病毒基因组中扩增得到特异性片段,利用TA克隆将PCR产物克隆入PUCm-T载体并进行测序、同源性比较和蛋白质结构分析.结果:RT-PCR扩增出的特异产物与预期长度相符,序列分析表明,其核苷酸序列与已发表的SARS病毒的Orf3和Orf4同源性在99%以上.结论:成功克隆SARS冠状病毒Orf3和Orf4两个开放性读框,为表达及功能研究奠定了基础.     

SARS相关冠状病毒基因工程重组蛋白质疫苗的研制

SARS疫苗是有效控制预防SARS的最有力武器,本文阐述了SARS相关冠状病毒基因工程重组蛋白质疫苗研制的技术路线、可行性及前景.     

严重急性呼吸综合征(SARS)临床排除病例与SARS病例心肌酶谱和体液免疫结果分析

目的 :分析 SARS临床排除病例与 SARS病例心肌酶谱和体液免疫的特征 ,为严重急性呼吸综合征( SARS)临床排除病例与 SARS病例的鉴别诊断提供依据。方法 :采用 ( IFCC)推荐方法、速率散射免疫比浊法和间接酶联免疫吸附实验 ( EL ISA)、双抗原夹心 EL ISA分别检测 18例 SARS临床排除病例和 4 5例 SARS病例入院第 2天血清天冬氨酸转氨酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( L DH)、肌酸激酶 ( CK)、肌酸激酶同工酶 ( CK- MB)、羟丁酸脱氢酶 ( HBDH) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A ,补体 C3、C4、C反应蛋白 ( CRP)的含量 ,以及血清抗 SARS病毒特异性抗体。结果 :SARS临床排除病例组 AST活力显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,L DH、HBDH活力也显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 1) ,CK、CK- MB活力与 SARS病例组无显著差别 ( P>0 .0 5 )。 SARS临床排除病例组 CRP含量显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A,补体 C3、C4含量与 SARS病例组差异不显著 ( P>0 .0 5 )。间接 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体 Ig G和 Ig M均为阴性 ,SARS病例组特异性抗体 Ig G阳性 32例 ,Ig M阳性 19例 ,累计阳性 34例 ;双抗原夹心 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体阳性 1例 ;SARS病例组特异性抗体阳     

基于网络药理学研究麻杏石甘汤治疗冠状病毒感染疾病的作用机制

目的 采用网络药理学分析并探讨麻杏石甘汤对重症急性呼吸综合征（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）和新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可能的共性作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）和TCMID数据库筛选麻杏石甘汤组方中麻黄、苦杏仁、甘草等3味中药的化学成分及相关靶点,通过GeneCrads、DisGeNET和DrugBank数据库筛选SARS、MERS、COVID-19疾病相关靶点,采用Omicshare平台对药物相关靶点和疾病相关靶点进行匹配映射,采用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,采用Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点”交互网络图,通过DAVID和KOBAS数据库进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路分析。结果 筛选得到麻杏石甘汤防治SARS、MERS和COVID-19的共有靶点48个,信号通路212条。肿瘤蛋白p53(TP53)、血管内皮生长因子（VEGFA）、白细胞介素（IL）-6、胱天蛋白酶3(CASP3)、肿瘤坏死因子（TNF）、有丝分裂原激活蛋白激酶8(MAPK8)、...     

SARS流行期少年儿童学习适应的调查

目的了解儿童在SARS时期的学习适应.方法通过电话访谈法个别测查了小学三年级、小学五年级、初一年级、高一年级共96名儿童,对访谈结果进行了分析.结果(1)SARS流行期学生每日平均学习时间为302.55min,占全部活动时间的60%以上;(2)在所有资源中,传播"空中课堂"的媒介"电视"是SARS流行期学习最不可缺少的工具(33.0%);(3)SARS流行期,儿童采用了多种学习方式,"完成自学"为使用人次最多的.结论(1)SARS对儿童的学习产生了深刻影响,使儿童每天的学习时间、学习途径、学习方式等发生了改变;SARS的影响以消极影响为主.(2)SARS期间儿童学习适应良好.儿童对SARS流行期的学习满意度较高,多数儿童认为SARS流行期的学习效率与SARS之前相当.     

SARS流行期少年儿童学习适应的调查

目的了解儿童在SARS时期的学习适应。方法通过电话访谈法个别测查了小学三年级、小学五年级、初一年级、高一年级共96名儿童,对访谈结果进行了分析。结果(1)SARS流行期学生每日平均学习时间为302.55min,占全部活动时间的60%以上;(2)在所有资源中,传播“空中课堂”的媒介“电视”是SARS流行期学习最不可缺少的工具(33.0%);(3)SARS流行期,儿童采用了多种学习方式,“完成自学”为使用人次最多的。结论(1)SARS对儿童的学习产生了深刻影响,使儿童每天的学习时间、学习途径、学习方式等发生了改变;SARS的影响以消极影响为主。(2)SARS期间儿童学习适应良好。儿童对SARS流行期的学习满意度较高,多数儿童认为SARS流行期的学习效率与SARS之前相当。     

SARS患者心理应激状态分析

目的:分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心理应激状态强弱的相关因素.方法:应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对不同病区、职业、性别及文化程度的SARS患者进行心理测评,并对结果进行分析.结果:ICU病区SARS患者SAS及SDS评分均比普通病区患者显著增加(P<0.01);大专以上文化程度的SARS患者SAS及SDS评分较中专以下文化程度的SARS患者显著增加(P<0.05).医务人员与非医务人员、男性与女性间SAS及SDS评分均无显著性差异(P>0.05)结论:ICU病区SARS患者焦虑及抑郁发生率较普通病区高;文化程度较高的患者焦虑及抑郁的评分明显高于文化程度低的患者.医务人员患SARS后,其抑郁及焦虑的发生率并不比非医务人员高.     

SARS冠状病毒多聚酶基因临床检测方法的建立

目的分析SARS冠状病毒广东株多聚酶基因片段的异质性,建立RT-PCR检测SARS冠状病毒的方法,为SARS的快速诊断提供依据。方法合成针对SARS冠状病毒多聚酶基因区段的特异性引物,从广东省SARS病人及疑似病人标本中提取RNA,经反转录和巢氏PCR扩增出相应大小的DNA片段。对这些片段克隆后进行DNA序列分析,并将序列与SARS冠状病毒和其他已知冠状病毒进行同源性分析。结果从多例SARS病人痰、咽拭子或血液标本中得到RT-PCR阳性片段,随机选取其中8例经克隆和DNA序列分析证实均为SARS冠状病毒序列(同源性100%),而所有阴性参照标本RT-PCR均为阴性。克隆片段BNI109与已知冠状病毒在核苷酸和氨基酸水平进行分析显示,该片段与牛冠病毒(bovinecoronavirus,BCV)和鼠肝炎病毒(murinehepatitisvirus,MHV)同源性最高,在氨基酸水平上同源性高达75%。结论SARS冠状病毒多聚酶基因片段BNI109的保守性极强,适合建立RT-PCR法检测SARS冠状病毒。     

41例老年严重急性呼吸综合征患者的临床特点和治疗分析

为分析老年严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特点、治疗和转归,以提高治愈率。对我院2003年5月6日至6月27日收治的41例老年SARS患者的临床资料进行分析,并与同期住院的非老年SARS患者进行对比。结果老年SARS患者以发热为首发症状,以中等度热为主,高热、畏寒、寒战的发生率明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血淋巴细胞降低的发生率及T淋巴细胞亚群的水平明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血清白蛋白明显低于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者肺部体征的阳性率高,肺部X线胸片表现双侧多发病变的发生率明显多于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者治疗中并发精神障碍、二重感染的发生率明显多于非老年SARS患者,老年SARS患者并存基础病和并发症的发生率明显高于非老年SARS患者(P<0.01);病死率老年SARS患者为24.4%,显著的高于非老年SARS患者的5.5%(P<0.01)。提示我院收治的老年SARS患者临床以发热为首发症状,高热的发生率低,肺部表现以双侧多发病变多见,细胞免疫功能减低,临床分型重型和极重型比例高,并存基础病、并发症数量多,治疗复杂困难,病死率高。     

SARS临床表现及X线征象分析

目的:回顾分析2002~2003年在广西流行的严重急性呼吸道综合征(SARS)的临床及X线表现特点。方法:应用临床流行病学调查方法对2002~2003年广西收治的22例SARS患者的临床资料进行综合分析。结果:22例SARS患者的年龄在6~64岁,平均(30.68±13.39)岁,男14例,女8例。14例患者有明确的SARS患者接触史。主要临床表现有发热(100%)、咳嗽(95.5%)、咳痰(40.9%);白细胞计数正常(72.7%)、降低(27.3%);肺部X线片主要表现为片状或斑片状炎症渗出(100%)。结论:SARS具有高度传染性,发热、咳嗽、胸片示肺部炎症表现及外周血白细胞正常或降低是该综合征的临床特点;早期的隔离能有效地控制和预防SARS的传播和流行。     

SARS患者外周血白细胞计数的变化及其意义

目的　探讨白细胞计数在传染性非典型肺炎 (SARS)患者临床诊断中的价值。方法　对 5 0例临床确诊为SARS患者的外周血白细胞计数进行统计、分析。结果　 5 0例SARS患者中 ,白细胞计数正常及降低者 4 8例 (96 % ) ,淋巴细胞绝对值降低者 38例 (76 % ) ,淋巴细胞百分数降低者 2 7例 (5 4 % )。结论　SARS患者外周血白细胞计数一般正常或降低 ,同时以淋巴细胞绝对值降低多见。动态观察淋巴细胞、白细胞绝对值的变化 ,对于SARS的临床诊断及病情预后的判断具有重要意义     

SARS患者血浆纤维结合蛋白水平变化及其意义

目的:探索急性期SARS患者和康复期SARS患者血浆纤维结合蛋白(plasma Fibronectin,Fn)的水平变化及输注血浆Fn纠正治疗急性期SARS患者的可行性。方法:急性期SARS组为4名住院的急性期SARS患者;康复期SARS组为111名康复期SARS住院患者;对照组为随机26名体检合格的无偿献血者。采用ELISA法测定各族组血浆Fn水平。结果:急性期SARS组血将Fn浓度为(42.2±23.0)mg/L;恢复期SARS组血浆Fn浓度为(379.45±93.27)mg/L;对照组血浆Fn浓度为(359.21±52.54)mg/L。急性期SARS组血浆Fn浓度显著低于对照组(P=0.001);急性期SARS组与恢复期SARS组血浆Fn浓度差异极显著(P=0.000);恢复期SARS与对照组血浆Fn浓度无显著差异(P=0.289)。结论:急性期SARS患者血浆纤维结合蛋白水平显著降低,为输注外源性的纤维结合蛋白治疗SARS提供了依据。SARS患者血浆Fn水平的变化可能是辅助诊断和判断SARS病情的指标之一。     

SARS冠状病毒多聚酶基因临床检测方法的建立

目的 分析SARS冠状病毒广东株多聚酶基因片段的异质性。建立RT-PCR检测SARS冠状病毒的方法，为SARS的快速诊断提供依据。方法 合成针对SARS冠状病毒多聚酶基因区段的特异性引物，从广东省SARS病人及疑似病人标本中提取RNA，经反转录和巢氏PCR扩增出相应大小的DNA片段。对这些片段克隆后进行DNA序列分析，并将序列与SARS冠状病毒和其他已知冠状病毒进行同源性分析。结果 从多例SARS病人痰、咽拭子或血液标本中得到RT-PCR阳性片段，随机选取其中8例经克隆和DNA序列分析证实均为SARS冠状病毒序列(同源性100％)，而所有阴性参照标本RT-PCR均为阴性。克隆片段BNll09与已知冠状病毒在核苷酸和氨基酸水平进行分析显示，该片段与牛冠病毒(bovinecoronavirus，BCV)和鼠肝炎病毒(murine hepatitis virus，MHV)同源性最高，在氨基酸水平上同源性高达75％。结论 SARS冠状病毒多聚酶基因片段BNll09的保守性极强，适合建立RT-PCR法检测SARS冠状病毒。     

医务人员SARS病情、激素应用与愈后心理状况的相关分析

目的　观察医务人员SARS病情严重程度与愈后心理状况相关性。方法　采用自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表 (SAS)对 2 2例确诊SARS的医务人员 (愈后初期及第 3、 12个月 )进行调查 ,并结合患者SARS病情严重程度和是否使用激素治疗进行相关分析。结果　医务人员SARS愈后初期及第 3月SDS、SAS评分较正常人群明显增高 (P <0 0 5 )。愈后 3个月抑郁状况较初期明显改善 (P <0 0 5 )。愈后 12个月仍有 3例具有轻度躯体不适症状 ;SARS病情严重程度、使用激素治疗与愈后抑郁焦虑无相关性。结论　医务人员SARS愈后具有较高的抑郁焦虑患病率 ,抑郁焦虑症状愈后逐渐减弱。SARS病情严重程度、激素的应用与心理健康状况无相关性。     

传染性非典型肺炎腹泻的临床分析

目的分析总结传染性非典型肺炎(SARS)腹泻的临床表现及药物治疗.方法对229例SARS患者的临床资料进行回顾性分析.分为三组:A组为发病2周内发生腹泻者,B组为发病2周后发生腹泻者,C组为无腹泻发生.结果A组腹泻时CD4降低比例(72.73%)高于B组(23.08%),P＜0.05.B组(65.22%)头孢菌素使用比例高于A组(17.65%)、C组(40.22%),P＜0.05.C组抗病毒药使用比例(75.54%)高于B组(52.17%),P＜0.05.结论SARS患者在发病2周内腹泻与用药无关.发病2周后腹泻与使用头孢菌素有关.在SARS的后期,抗病毒药物能够抑制SARS病毒的复制,对防治腹泻有帮助.     

SARS流行期间高暴露医护人员SARS病毒抗体检测分析

目的探讨在2003年SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome)流行期间,曾经参加救治SARS病例的医护人员(高暴露人群)SARS冠状病毒(SARS-CoV)抗体产生情况,为防范SARS提供指导意义。方法运用酶联免疫(ELISA)方法,同时检测95例SARS患者、313例高暴露人群和90例正常对照组血清SARS病毒抗体,包括IgM和IgG。结果95例临床确诊的SARS患者IgM抗体总阳性率为91.6%,IgG抗体总阳性率为97.9%,所有高暴露人群和正常对照组抗SARS-CoVIgM和抗SARS-CoVIgG均为阴性。结论对SARS流行期间不同人群SARS病毒血清抗体检测表明,313名医护人员和90名正常健康人中,未发现隐性感染者,SARS病毒抗体检测,可以为临床诊断、预防和流行病学调查等提供指导意义。     

SARS胸部并发症的影像学分析

为分析严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)胸部并发症在X线平片和CT上的表现,提高对SARS影像学表现的认识,回顾分析182例SARS患者950例次X线胸部平片和74例次胸部CT检查结果,重点观察肺内空洞性病变、肺间质纤维化、气胸、纵隔气肿、皮下气肿和胸膜病变。结果根据X线平片和CT所见,在182例患者中,6例患者(3.3%)出现空洞病变,临床诊断为真菌感染;10例(5.5%)出现胸水,8例(4.4%)出现纵隔气肿和皮下气肿,3例(1.6%)出现气胸。另外,在接受胸部CT检查的54例患者中,有17例(31.5%)患者出现不同程度的肺间质改变,6例患者(11.1%)出现胸膜增厚粘连。提示全面了解SARS患者胸部并发症的影像学征象有助于SARS的鉴别诊断和指导临床治疗。