急性重症胰腺炎患者的外科治疗分析

目的探讨急性重症胰腺炎外科治疗方法。方法回顾性分析26例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果26例患者治愈22例（84．6％），死亡4例（15．4％）。结论严格把握手术指征和时机，选择合适术式，可提高重症急性胰腺炎治愈率，降低病死率。     

38例重症急性胰腺炎手术治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的临床效果。方法对我院2008年3月-2010年6月收治的38例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行分析。结果本组38例重症急性胰腺炎患者，治愈29例，占76．32％；死亡9例，占23．68％，其中死于应激性溃疡消化道大出血的4例、多器官衰竭的3例、败血症2例。结论对于重症急性胰腺炎患者进行手术治疗时，要充分掌握个体化原则，正确选择手术时机以及手术的方式，在尽量减小创伤的情况下，取得满意的手术效果，有效减少并发症的发生，降低病死率。     

28例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的体会

目的：探讨急性重症胰腺炎的治疗方法。方法：分析重症急性胰腺炎治疗的临床资料。结果：非手术治疗11例,死亡1例,病死率9％,手术治疗17例,死亡4例,病死率23％;培养细菌的12例中10例为混合感染。结论：个体化综合治疗是治疗重症急性胰腺炎的有效方法,把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。     

重症急性胰腺炎40例诊治体会

目的　提高对重症急性胰腺炎 (SAP)的综合诊治水平。方法　回顾性分析我院 1998— 2 0 0 2年收治的4 0例重症急性胰腺炎患者临床资料。结果　 4 0例中 ,SAPⅠ级 2 5例 ,SAPⅡ级 15例 ;手术治疗 14例 ,非手术治疗2 6例 ;37例治愈 ,死亡 3例 ,均属SAPⅡ级 ,病死率为 7.5 %。结论　SAP的病死率与胰腺炎的分级有显著相关性 ,SAP的治疗应根据病因和病期的不同 ,采用不同的治疗措施 ,手术适应证和手术时机的选择非常重要。     

清胰汤鼻饲、大承气汤灌肠治疗急性胰腺炎14例

目的：探讨清胰汤鼻饲，大承气汤灌肠对急性胰腺炎的治疗效果。方法：于2000年2月至2001年8月采用中药清胰汤鼻饲，大承气汤灌肠连续治疗急性胰腺炎14例，并对结果进行分析，总结和探讨。结果：14例急性胰腺炎患者中，轻型急性胰腺炎7例。重症急性胰腺炎7例，Ⅰ级2例，Ⅱ级5例，手术1例；并发休克3例，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3例，应激性溃疡2例，胰性脑病2例，肾功能不全2例，多器官功能障碍综合征4例；并发急性液体积聚5例，巨大假性囊肿1例。治愈13例，死亡1例，病死率为7．14％。结论：清胰汤鼻饲，大承气汤灌肠治疗急性胰腺炎疗效显著，病死率明显降低，值得进一步推广应用。     

重症急性胰腺炎26例的观察与护理

目的探讨和总结重症急性胰腺炎患者的观察与护理要点。方法回顾性分析我院2008年1月-2010年12月收治的26例重症急性胰腺炎患者的临床表现及护理情况。结果26例重症急性胰腺炎患者中,发生并发症16例,发生率61．5％,死亡1例,病死率3．8％。结论重症急性胰腺炎发病急、快、重、危,病情多变、复杂,应严密观察病情变化,及时发现并发症以及良好的护理是患者康复的前提和重要保证。     

清胰Ⅱ号治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 :分析清胰 号治疗急性胰腺炎的效果。方法 :916例急性胰腺炎患者在常规治疗基础上加用清胰 号 ,并对治疗结果进行分析。结果 :轻型急性胰腺炎 75 8例 ,显效 64 8例 ,有效 110例 ,总有效率 10 0 % ;平均住院 7天。重症胰腺炎 15 8例 ,中转手术 7例 ,显效 10 2例 ,有效 3 3例 ,死亡 16例 ,总有效率 85 .4% ,病死率 10 .1%。死亡原因有休克、MOSF,A RDS、胰性脑病 ,平均住院 18天。结论 :清胰 号能提高急性胰腺炎的治愈率 ,住院时间短 ,医疗费用低 ,使用方便     

重症急性胰腺炎并发症的观察及护理

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者常见的并发症及护理方法。方法：回顾性分析我院49例重症胰腺炎患者的并发症及护理要点。结果：49例重症胰腺炎患者中共有38例出现并发症，发生率达77．56％,42例患者治愈，7例死亡，治愈率达85．71％，病死率为14．29％。结论：重症急性胰腺炎具有并发症多、病死率高的特点，仔细的病情观察和耐心的护理对改善患者预后、提高治疗效果均具有十分重要的作用。     

老年急性重症胆管炎46例诊治体会

目的：探讨老年急性重症胆管炎（ACST）的诊断与治疗。方法：回顾分析我院2005年6月～2010年6月收治的46例老年重症急性胆管炎患者的临床资料。结果：46例患者中,手术治疗40例,痊愈34例,好转2例,死亡4例,病死率10．00％,保守治疗6例,好转2例,死亡4例,病死率66．67％。结论：早期判断,积极控制感染和预防并纠正休克,及时手术行胆管有效减压及重视并存病的处理,是减少并发症和降低死亡率的关车赶     

中西医结合治疗急性胰腺炎56例疗效观察

目的：观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法：对56例急性胰腺炎患者以中药柴芍承气汤配合西药抗菌消炎治疗。结果：治愈46例(82.14％，其中重症7例)；无效10例(17．86％，其中重症3例)。无效10例患者在治疗中病情恶化或出现并发症，改行手术治疗，结果治愈7例，死亡3例(其中2例为重症)。结论：中西医结合非手术疗法治疗急性胰腺炎疗效较好，可减少并发症的发生，并可用于治疗重症胰腺炎。     

80例急性胰腺炎治疗体会

目的：探讨急性胰腺炎的治疗方法,为临床积累经验。方法：回顾性分析我院1998年1月-2010年5月收治的80例急性胰腺炎患者的临床资料。结果：62例MAP经综合治疗后,100％治愈,无一例转为重症,平均住院时间每12天。18例重症患者中,保守治疗9例,治愈7例,死亡2例,外科手术治疗9例,治愈8例,死亡1例。结论：轻症急性胰腺炎以非手术治疗为主,疗效确切;而对重症胰腺炎在积极保守治疗的同时,视病情变化决定手术时机,若发现手术指征应及时手术,可望有效降低该病的病死率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎15例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将30例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各15例。对照组给予西医常规治疗和血液灌流及滤过治疗,治疗组在对照组的基础上加清胰汤治疗,两组均治疗lOd后统计并比较疗效。结果：对照组死亡1例,转手术4例,总有效率为66．7％;治疗组无死亡,转手术1例,总有效率为93．3％,两组转手术率与总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：清胰汤结合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎患者,可提高临床疗效,值得临床借鉴。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床分析

目的：总结重症急性胰腺炎的内科综合治疗经验，提高临床重症急性胰腺炎诊断水平及降低病死率；方法：通过对45例急性胰腺炎患者的临床资料，分析内科综合治疗如液体复苏、抑制胰腺分泌及中医中药等方法的疗效；结果：45例患者中中转手术7例，未中转手术的38例，全组死亡率10．2％；结论：SAP患者采用内科综合保守对症支持治疗方法疗效显著。     

62例重症急性胰腺炎的外科手术疗效分析

目的：探讨外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析采用外科手术治疗的62例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组62例患者中治愈56例（占90．3％）,死亡6例（占9．7％）;对比不同时机的手术治疗效果,延期手术的治愈率高于早期手术,死亡率和并发症发生率则低于早期手术,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外科手术治疗重症急性胰腺炎时应当严格掌握手术适应证及手术时机,能够有效提高手术治愈率和降低死亡率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎26例分析

目的：探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：回顾性分析自2001年～2005年对26例重症急性胰腺炎的治疗效果。结果：26例重症急性胰腺炎，治愈23例，死亡3例，其中14例配合手术治疗。结论：26例重症急性胰腺炎均采用中西医结合治疗，治愈率为89％，这是单纯的西医或中医治疗所不能及的。因此我们认为重症急性胰腺炎的治疗应根据病因及病程的不同，重视西医基本治疗及中医中药非手术治疗的同时，也应合理的把握手术时机，选择正确的手术方式这样可以明显的提高治愈率。     

探讨急性重症胰腺炎诊疗方法

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的最佳手术时机与方法。方法:回顾性分析诊治的30例急性重症胰腺炎(SAP)的临床资料。结果:本组30例病人中,胆源性胰腺炎患者19例,非胆源性胰腺炎患者11例。早期手术8例,其中发生胰周脓肿3例(37.5%),胰腺假性囊肿2例(25%,),死亡2例(25%),均死于多器官功能衰竭。延期手术17例,其中胰腺假性囊肿2例(11.76%),胰周脓肿、肠梗阻3例(17.6%),死亡1例(5.88%)术后死于MODS。说明急性重症胰腺炎延期手术的并发症发生率和病死率较早期手术明显降低。5例行非手术治疗治愈。结论:急性重症胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

中西医结合治疗重症胰腺炎68例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的作用和价值。方法：总结分析2007年1月-2010年12月间68例重症胰腺炎患者采用中西医结合治疗的方法及疗效。结果：全组治愈60例，死亡8例，平均住院时间26d。并发症有休克（12例，17．6％）、AIKDS（6例，8．8％）、胰周脓肿（5例，7.3%、MODS（4例，5．8%、急性肾衰（9例，13．2％）。结论：重症胰腺炎采用中西医结合治疗，配合个体化治疗方案，疗效确切，可明显减少并发症，降低病死率，缩短住院时间。     

44例重症急性胰腺炎的临床资料分析

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗措施及方案。方法选择我院收治的重症急性胰腺炎患者共44例，随机分为早期手术组、延期手术组和非手术治疗组。结果早期手术组19例，死亡4例（21．05％），术后出现并发症7例（36．84％）；延期手术组10例，死亡1例（10．00％）；术后出现并发症1例（10．00％）；非手术治疗组15例，死亡1例（6．67％），出现并发症1例（6．67％）。结论SAP治疗方法的选择是直接影响预后的重要因素，应根据SAP的自然病程，尽量采用“个体化”为原则的非手术或延期手术结合非手术的治疗方案。     

辨证分期辅助治疗急性出血性胰腺炎64例

急性出血性胰腺炎(AHP)是重症胰腺炎之一,临床诊治困难,病死率高。据国内外资料报道,误诊率为20％～40%,误诊手术率高达63．2％,病死率30％～68％。我们辨证分期辅助治疗AHP,疗效满意,现报道如下。     

重症急性胰腺炎40例内科保守治疗效果观察

目的：探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：对我院内科收治的40例重症急性胰腺炎患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果：40例患者中38例患者治愈，治愈率为95％，死亡2例，死亡率为5．0％。结论：早期正确诊断重症急性胰腺炎并采取内科综合保守治疗措施，可以有效降低死亡率，疗效肯定。