保留方形软骨的鼻中隔偏曲矫正术

目的 探讨保留方形软骨的鼻中隔矫正术的疗效。方法 2003年10月～2005年9月为38例患者施行保留方形鼻中隔手术，将偏曲的骨性部分切除矫正后，方形软骨可自然摆平，经术后两侧压迫而平正。结果 38例患者中，随访半年以上无1例鼻中隔穿孔、塌鼻发生，鼻塞、嗅觉障碍、鼻出血、头痛症状均消失。结论 保留方形软骨的鼻中隔矫正术可避免并发鼻中隔穿孔、塌鼻。     

保留鼻中隔软骨112例手术的临床分析

作者2007年7月～2009年3月为112例鼻中隔偏曲(不包括外伤致鼻中隔软骨脱位者),施行了保留鼻中隔软骨的鼻中隔粘膜下切除术.手术疗效满意,现报道如下.1 资料与方法所有病例为江苏省扬州市中医院2007年7月～2009年3月住院治疗的鼻中隔偏曲患者,共112例,男67例,女45例,年龄18～68岁,平均43岁.均为鼻中隔粘膜下切除术之适应症患者,入院检查无手术禁忌.     

同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔:9例报告

目的:探讨应用同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔的效果.方法:选择2004-01/2008-10在中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的鼻中隔穿孔患者9例,用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜,取同种异体鼻中隔四方软骨固定于鼻中隔黏软骨膜下,完全覆盖鼻中隔穿孔.结果:9例患者术后48 h内鼻腔无活动性出血,抽出湿润烧伤膏纱条后未见移植四方软骨移位,穿孔部位封闭.术后随访观察6～18个月,异体鼻中隔两侧面已被移行上皮完全覆盖,表面光滑.植入的同种异体鼻中隔四方软骨未见排异现象,无再穿孔.结论:同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔中、小穿孔简单、有效,无不良反应,作为一种方法可供临床参考.     

鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术的临床分析

目的:分析鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术的临床效果。方法:选取2016年2月~2017年2月在我院进行鼻中隔矫正术治疗的患者160例,按照随机数字表法分为切除组和保留组,每组80例。切除组采用鼻中隔软骨切除矫正术治疗,保留组则采用鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术治疗。比较两组的手术治疗效果、手术操作时间、手术过程出血、术后拆线时间和患者鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率。结果:保留组的手术治疗效果优于切除组,差异有统计学意义,P<0.05;保留组的手术操作时间、手术过程出血、术后拆线时间均少于切除组,差异有统计学意义,P<0.05;保留组患者的鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率低于切除组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:鼻内镜下完整保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术临床效果确切,可有效缩短手术操作时间和术后拆线时间,减少手术过程出血,降低鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔黏膜反应等并发症的发生率,提升治疗效果。     

鼻内镜下改良三线减张法矫正鼻中隔偏曲

目的观察鼻内镜下改良三线减张法矫正鼻中隔偏曲的临床疗效。方法在鼻内镜下于鼻中隔偏曲侧皮肤与黏膜交界处行切口,分离黏软骨膜及骨膜,在鼻中隔偏曲部分周围张力形成的类三角形3条张力线区切除条状软骨和骨质,解除其应力,从而矫正鼻中隔。并对上诉改良三线减张鼻中隔成形手术100例患者的临床资料进行回顾分析。结果随访6个月,100例鼻中隔偏曲患者术后均取得良好疗效,临床症状均消失,无术后并发症。结论鼻内镜下行改良三线减张鼻中隔成形术可以更多的保留鼻中隔软骨和骨性支架,方法可靠,治疗效果好。     

鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎58例分析

我们2003/2007年对58例变应性鼻炎并鼻中隔偏曲的患者施行鼻中隔矫正术,疗效满意,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女23例,年龄15~57(平均26.7)岁。病程1~18 a。变应性鼻炎诊断符合2004年兰州标准[1],本组均有鼻痒、喷嚏、流清水鼻涕和鼻塞等症状,均伴有不同程度的鼻中隔偏曲,其中“C”型偏曲31例,“S”型偏曲5例,棘突型偏曲7例,嵴突型偏曲15例,同时伴有下鼻甲肥大者13例。本组术前均使用抗组胺药或鼻用皮质类固醇药1 a以上,疗效欠佳,均予以鼻中隔矫正术,伴有下鼻甲肥大者同时予以下鼻甲部分切除术。1.2方法患者取半卧位,常规消毒、铺单,常规行鼻腔黏膜表面麻醉(1%丁卡因20 m l加肾上腺素1 m l)以及鼻中隔两侧黏骨膜下局部浸润麻醉(1%利多卡因10 m l加肾上腺素2滴)。鼻中隔左侧皮肤与黏膜移行处做弧形切口,深达软骨,用鼻中隔黏膜刀及剥离器沿软骨膜下分离左侧鼻中隔黏骨膜达偏曲范围。再在距上述切口内0.2 cm处鼻中隔软骨上做切口,切开鼻中隔软骨,分离鼻中隔右侧黏骨膜。置入鼻中隔扩张器,回旋刀切除鼻中隔软骨,咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板或梨骨,鼻中隔黏骨膜复位,缝...     

鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术临床效果研究

我们选取2008年2月~2014年3月鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术患者88例,将其按住院编号顺序分为观察组与对照组各44例。两组患者均在鼻内镜下行手术治疗,对照组患者采用鼻中隔软骨切除的鼻中隔矫正术治疗;观察组患者采用保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术治疗,将两组患者治疗效果进行比较。结果两组患者疗效比较:观察组高于对照组P0.05。将鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔矫正术应用于鼻中隔偏曲患者治疗中,其具有操作简单、手术危险性低、治愈率高等优点,对提高患者生活质量具有重要作用。     

鼻内镜下鼻中隔再次矫正术

鼻中隔偏曲行传统的鼻中隔矫正手术，临床上手术失败病例常需作再次矫正，由于前次鼻中隔偏曲术后患者中隔软骨及骨质局部不规则缺损，术腔组织粘连，再次手术时操作困难，极易出现鼻中隔穿孔，难度较首次明显增大，增加了鼻中隔穿孔的风险。作者自2000年2月至2006年12月鼻内窥镜及其显像系统下鼻中隔再矫正术38例，疗效满意，报道如下。     

应用自体软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻整形手术的临床分析

目的通过采用自体鼻中隔软骨及膨体聚四氟乙烯来解决鼻部整形的问题,以形成理想的鼻形。方法用鼻小柱飞鸟形切口加上鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,露出两侧的鼻翼软骨和侧鼻软骨,取出深部的鼻中隔软骨,鼻中隔软骨塑形后再插入两鼻翼软骨之间,并且贯穿缝合成中隔软骨,而鼻翼软骨为新的鼻小柱。然后插入并固定已经雕刻好的膨体聚四氟乙烯,缝合好切口。结果大部分美容就医者鼻部整形后效果较好,手感好,自然美观,没有不良并发症的发生,但是手术后需要恢复的时间略长。结论应用自体鼻中隔软骨和膨体聚四氟乙烯来进行鼻部美容整形,能很好的改变外鼻的形态,是一种较理想的方法。     

鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术

<正>鼻中隔偏曲是鼻科常见的疾病之一,处理鼻中隔偏曲的手术方式多种多样,鼻中隔矫正手术是纠正鼻中隔偏曲最有效的手段,从传统的鼻中隔黏膜下切除术逐渐发展为鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔黏膜下成形术[1]。按照鼻中隔偏曲产生的生物力学规律,韩德民等[2]提出的鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术。余洪猛等[3]在三线减张的基础上进一步简化,提出了二线减张鼻中隔矫正术。2010年10月至2012年10月,南昌市第二医院耳鼻咽喉科     

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术76例报告

目的:探讨鼻中隔矫正术式,提高术后的疗效。方法:对76例鼻中隔偏曲患者采用鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术,术中对低位矩突尽量保留筛骨垂直板、鼻中隔软骨,对高位鼻中隔软骨偏曲可局部划痕,如筛骨垂直板棘突可保留鼻中隔软骨。结果:76例患者术后均取得满意疗效。随访3~28个月,无1例出现鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、鼻梁塌陷等症状;鼻塞、头痛、流涕症状消失65例,嗅觉减退术后明显恢复16例,8例反复鼻出血患者均未再出现鼻出血。结论:鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲手术疗效满意,简单安全,并发症少,值得推广应用。     

鼻中隔后段偏曲的鼻内镜成形术39例分析

目的：探讨鼻中隔后段偏曲行保留方形软骨的鼻内镜成形术的优越性。方法：对39例鼻中隔偏曲患者采用局麻下保留方形软骨的鼻内镜成形术。结果：本组中隔偏曲情况均得到有效矫正,鼻塞,鼻出血等主诉症状均得到有效缓解。无一例出现鼻中隔穿孔、血肿、脓肿、塌鼻、脑脊液鼻漏等严重并发症。结论：鼻中隔后段偏曲行保留方形软骨的鼻内镜成形术是一种值得推广的有效方法。     

鼻中隔粘膜下切除术软骨骨重置术64例分析

鼻中隔偏曲在临床上很常见,在我国发病率为11.1%～12.7%.至今中隔手术术式较多,但许多医院仍沿用典型的鼻中隔粘膜下切除术.我科自1992～2000年对64例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术,常规将软骨、骨整复后重置于鼻中隔粘膜下,取得了较好的效果,现报告如下.     

改进鼻窥镜下鼻中隔矫正术46例报告

传统的鼻中隔矫正术需切除大部分鼻中隔软骨 ,不但破坏了鼻中隔的生理解剖结构而且还易造成鼻中隔软弱、鼻中隔穿孔及鼻外形改变等并发症。 1999年以来 ,我们对鼻窥镜下鼻中隔矫正术作了几点改进 ,现将资料完整的 46例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 3 0例 ,女16例 ,年龄 15～ 60岁 ,平均年龄 3 5岁。其中中隔偏曲合并鼻甲肥大者 15例 ,合并单纯性鼻窦炎者 12例 ,合并鼻窦炎、鼻息肉者 14例 ,合并上颌窦囊肿者 5例 ,均在行鼻中隔矫正术同期行鼻腔鼻窦手术。鼻中隔偏曲类型 :“C”型偏曲者 2 5例 ,“S”型偏曲者 8例 ,…     

内镜下黏膜-骨质成型术治疗重度鼻中隔偏曲32例

鼻中隔偏曲手术治疗均采用黏膜下偏曲骨质(软骨)切除来矫治，保留了完整的黏膜组织，但对于重度鼻中隔偏曲(或伴有黏膜肥厚)者效果往往较差。从2000年起我们采用内镜下黏膜一骨质成型术治疗重度鼻中隔偏曲32例，取得满意疗效，报道如下。     

经鼻内镜下鼻甲游离黏膜片行鼻中隔穿孔修补术

本文报告 2例经鼻内镜下采用下鼻甲游离黏膜片修补鼻中隔穿孔的经验。1　病例资料例 1　男 ,5 5岁。反复涕血 3年后入院。 3年前在外院行“鼻中隔黏膜下切除术”。于 1年前在该院行“鼻中隔穿孔修补术” ,术后症状无改善。查体 :鼻中隔中部可见一 1cm× 1.5cm大小穿孔 ,穿孔周围有部分鼻中隔骨性及软骨性结构。局麻下经鼻内镜用钩突刀先切除穿孔周围部分黏膜 (<1mm ) ,以形成新鲜创面 ,再仔细分离穿孔周围双侧黏膜 ,尽量向上向后游离并剪下鼻中隔软骨及筛骨正中板备用。再剪除少许下鼻甲黏膜 ,去除黏膜下组织做成全层黏膜片 (共 2块 )。将剪…     

应用鼻内窥镜施行鼻中隔手术的体会

鼻内窥镜技术在鼻疾病治疗中的优越性越来越明显，尤其为鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新的方式。我科于１９９５年６月～１９９７年６月对１５例鼻中隔偏曲患者施行鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术，取得较好效果，现总结如下。１　资料和方法１５例鼻中隔偏曲患者，男性９例，女性６例；年龄２２～５８岁；软骨部偏曲者３例，骨部偏曲者７例，软骨部偏曲合并骨部偏曲者５例；全部病例均出现鼻塞，其中合并鼻出血者６例，头痛者７例，慢性上颌窦炎者６例。１．１　手术器械国产鼻内窥镜，直径４ｍｍ，０°视角镜及相应的手术器械。１．２　手术…     

鼻内镜下鼻中隔矫正术80例报告

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的可行性及优越性。方法：鼻内镜直视下根据鼻中隔偏曲的具体情况．采用不同切口，不同操作方法，尽量保留鼻中隔软骨，行微创鼻中隔矫正术。结果：鼻内镜下鼻中隔矫正术所有患者偏曲完全得以矫正．鼻通气良好，无穿孔及鞍鼻等并发症发生。结论：鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术相比，具有创伤小，偏曲矫正彻底，手术时间短等优点，值得推广应用。     

鼻内窥镜下鼻中隔楔状切除矫正术

近1年来，我们对于鼻中隔软骨高位偏曲，采用在鼻内窥镜下将弯曲的软骨行划痕，楔状切除的手术方式治疗，疗效较好。     

鼻中隔穿孔临床分析

目的：探讨鼻中隔穿孔发生的原因，寻找预防措施。方法：回顾性分析21例鼻中隔穿孔患者的临床资料。结果：10例经激光治疗所致，4例经微波治疗所致，3例经硬化剂治疗所致，2例经中药泥治疗所致，2例经鼻中隔手术治疗所致。结论：对鼻中隔粘膜、软骨、骨有侵蚀性的治疗均可能导致鼻中隔穿孔，只有熟悉其治疗原理，掌握其正确使用方法，才能避免并发症的发生。