从肾虚和性激素角度探讨老年糖尿病冠心病

中医认为 ,肾在主水液、生殖的同时 ,还包括现代医学一些性激素的作用 ,因此 ,多种疾病的发生都与肾有一定的关系。笔者暂不从中医脏腑辨证关系方面去探讨这个问题 ,主要从肾虚和性激素与老年糖尿病、冠心病的关系进行探析 ,不当之处 ,请指正。1　临床资料病例选择 :糖尿病组 12 1例 ,男 46例 ,女 75例 ;年龄均在 60岁以上 ;均为 2型糖尿病 ;其中女性合并心血管疾病 3例。冠心病组77例 ,男 3 5例 ,女 42例 ;年龄均在 60岁以上 ;其中合并陈旧性心肌梗塞 2 9例 ,心绞痛 6例。上述两组均在常规西药治疗的情况下 ,加用中药辨证治疗。以上两组观…     

老年冠心病发病从肾论

目的:探讨老年冠心病发病从肾论。方法:搜集归纳相关文献资料,当代研究成果,对命题进行论述。结论:心肾在生理上有密切联系,表现为水火既济,精神互用,经络相联。肾虚与冠心病的发病相关联,肾虚为冠心病发病之本,肾虚可导致瘀血。现代医学研究发现肾气不足可通过紊乱免疫-神经-内分泌网络平衡引发冠心病。     

银杏叶制剂对冠心病患者血脂、血小板活化因子及C-反应蛋白的影响

目的:观察银杏叶制剂对冠心病(CHD)患者血脂、血小板活化因子(PAF)及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:采用银杏叶制荆治疗CHD患者,检测治疗前后血脂、PAF及血清CRP的变化;结果:银杏叶能显著降低血清总胆固醇(TC)血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-D)、PAF及CRP水平。升高高密度脂蛋白(HDL-D)水平;结论:银杏叶制剂有利于消除冠心病的易患因素,促进动脉粥样硬化的改善及斑块的稳定。     

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.     

温法治疗老年冠心病探析

"阳微阴弦"为冠心病之主要病机,阳气亏虚为发病之本,因此治疗上宜温阳扶阳。温法具体应用分为温阳益气、温阳散寒、温阳活血、温阳化饮、通阳宣痹、温阳除悸、回阳救逆等。     

阿魏酸钠对冠心病心绞痛患者炎性细胞因子的影响

目的:观察川芎素有效成分阿魏酸钠对冠心病心绞痛患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性细胞因子的影响.方法:80例患者随机分为两组,对照组(40例)给予扩冠、调脂、抗血小板聚集等治疗,治疗组(40例)在上述治疗的基础上加用注射用阿魏酸钠治疗.两组均治疗15天后检测超敏C反应蛋白(HSCRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)等指标.结果:两组治疗后HSCRP、TNF-a、IL-6与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组比较,各项指标亦有显著性差异(P＜0.05).结论:阿魏酸钠能降低冠心病心绞痛患者HSCRP、TNF-a、IL-6的水平,对冠心病患者有治疗作用.     

中药复方治疗冠心病用药概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是以冠状动脉狭窄、阻塞导致心肌缺血、缺氧为特征的心肌缺血性疾病.属于中医"胸痹"、"心痛"、"消心痛"、"厥心痛"的范畴.其发病率在我国约为6.4%[1].     

补心肾化痰瘀治疗冠心病初探

目的:探讨补心肾,化痰瘀治疗冠心病的机理及方法。方法:从临床实践出发,结合中医理论,对命题进行阐述发挥。结论:痰浊、瘀血与冠心病的发生发展密切相关,心脏气血的亏虚根本在于肾气的亏虚;补肾是治疗冠心病的基本方法,早期控制冠状动脉粥样硬化的形成是防治冠心病的关键,具有补肾养心、活血化痰等功效的中药,具有良好的治疗作用。     

补益肝肾法对绝经后冠心病患者性激素水平及血脂代谢的影响

目的:探讨性激素水平与绝经后妇女冠心病(CHD)和血脂代谢变化的相关性,以及补益肝肾法对上述指标的影响。方法:选择60例绝经后妇女CHD患者随机分为中药组和西药组各30例,分别给予补益肝肾法和尼尔雌醇治疗6个月,另设健康对照组30例,分别于治疗前、治疗3个月、6个月末抽血检测雌二醇(E_2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。结果:(1)CHD组E_2水平显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)中药组治疗6个月后E_2逐渐上升(P<0.01),LDL—C、TC明显下降(P<0.05),与西药组比较无明显差异(P>0.05)。(3)中药组治疗6个月后,E_2水平上升,而TC水平下降,两者呈显著负相关(rl=-0.905,P<0.01);E_2水平与LDL水平亦呈显著负相关(rl=-0.909,P<0.01;r2=-0.912,P<0.01)。结论:妇女CHD发病与绝经后雌激素水平下降有关,其变化与中医肾虚有关。     

视明宝颗粒剂对腺嘌呤致大鼠肾虚模型的影响

目的:观察视明宝颗粒剂对腺嘌呤诱发大鼠肾虚模型的影响.方法:采用喂食含一定浓度腺嘌呤饲料复制肾虚大鼠模型,以杞菊地黄丸为对照,检测各组大鼠尿量,动脉取血测定T、E2、LH、T3、T4、F、尿素氮、肌酐,解剖动物称取肾重并作肾小体数检查.结果:视明宝颗粒能显著改善肾虚模型的各项实验指标.结论:视明宝颗粒剂明显改善腺嘌呤对肾的损伤.     

血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛60例

目的 :观察血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :采用血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛 60例 ,并与山海丹胶囊治疗的 3 0例进行对照。结果 :治疗组胸痹心痛症状疗效总有效率为 91 .67% ,心电图疗效总有效率为 73 .3 3 % ,经统计学处理两组有显著性差异 ,(分别为 P<0 .0 1 ;P<0 .0 5)。提示 :该口服药具有活血化瘀 ,行气止痛的功效     

炙甘草汤治疗冠心病50例

目的:观察炙甘草汤对冠心病的疗效。方法:对50例门诊患者进行采用炙甘草汤(炙甘草、生地黄、当归、人参、阿胶、麦冬、桂枝、赤芍等)治疗。结果:总有效率为98%。提示:炙甘草汤能滋阴养血,通阳复脉,行气化瘀,对冠心病具有满意疗效。     

温阳化湿活血法治疗冠心病心绞痛

笔者1988年以来,采用苓桂术甘汤加味,治疗冠心病心绞痛16例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。一、一般资料本组病程均在2年以上,其中2—4年者13例;5—7年者3例:男性12例;女性4例。年龄48—50岁者6例;51—55岁者8例:55岁以上者2例。心电图提示:S—T段下移,T波倒置9例,S—T段下移,单源室早5例,S—T段下移,室早二联律2例。共有证状为胸闷痛或刺痛时作,怔忡不宁,舌淡或暗,边有紫斑,苔薄白或白腻,脉沉迟、滑或结代。     

邓铁涛对冠心病介入术后患者的辨证论治

邓铁涛认为，经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法，术后患者的病机特点以本虚为主，兼有邪实；术后中医治疗以扶正为主，祛邪为辅；研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗，取得良好疗效。     

人参注射液治疗心气虚证的临床研究

临床观察结果提示,心气虚患者不仅多有瘀血证症状及体征,且其血液凝固性及粘滞性均较正常组增高,左心泵力、心排出量较正常人降低,微循环也有明显异常。心气虚症状、体征积分与血液流变学及微循环参数变化呈正相关,与血液动力学参数变化呈负相关。人参治疗后不仅症状、体征显著好转,同时低左心泵力、低心排出量、血液流变学、微循环等方面也较治疗前有明显改善。从临床及实验方面多层次、多指标、多途径地论证了“气虚致瘀”“益气祛瘀”及气血相关理论的正确性。     

生脉注射液对冠心病患者内皮功能的影响

目的观察生脉注射液对冠心病患者的NO、ET、CRP的影响。方法:治疗组和对照组在基础治疗相同上治疗组加生脉注射液。结果:两组在治疗后NO均升高,ET、CRP均降低,但两组间差异明显有统计学意义。提示:生脉注射能够提高心肌对缺氧的耐受力,减少心肌对氧和化学能的消耗。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

回心草治疗冠心病101例疗效观察

<正> 我院自1974年起,对回心草进行了药理作用的实验研究,并于1977年起陆续在临床试用。我们从1982年以来,应用回心片加回心注射液治疗冠心病101例,对其近期疗效进行了观察,现总结如下: 一般资料101例患者中,男79例,女22例;年龄40～49岁59例,50～59岁30例,60岁以上12例;病程:一年以内者51例,1～5年41例,5～10年9例。全部病例均按1982年全国心血管会议提出冠心病诊断标准确诊,治疗前后均做了心电图检查,陈旧性心肌梗塞9例,急性心肌梗塞3例,慢性冠状动脉供血不     

哮喘缓解期从肾虚体质辨证

采用临床流行病学研究的方法,对485例哮喘缓解期患者和519例不患哮喘的正常人进行了对照研究.提出了哮喘患者存在"肾虚质"的新观点,认为传统"辨证论治"的方法对全面、有效地指导哮喘的防治,实难以偏概全,而应该从补肾立法进行"辨体质施治",这才是哮喘缓解期中医药防治的上上之策.