母亲血浆容量与妊娠障碍

母亲的血浆容量在妊娠中、晚期进行性增加,其程度与胚胎大小有关,多胎妊娠增加最多,婴儿过小者增加最少。子痫前期妇女血浆容量减少,是损害胎儿生长最常见的原因。慢性高血压孕妇也有血浆容量减少,因此,血压升高可直接减少血浆容量。子痫前期的妇女血管内白蛋白总量减低,但血管外白蛋白无改变;白蛋白在血管内外两部分交换     

妊娠高血压综合征患者血浆血管性假血友病因子及内皮素水平的变化

目的　探讨孕妇血浆血管性假血友病因子(vWF)及内皮素(ET-1)水平变化与妊娠高血压综合征(妊高征)发病的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验和放射免疫分析法,分别测定36例妊高征患者(妊高征组)及18例正常妊娠妇女(正常妊娠组)血浆中vWF及ET-1水平,并以19例健康未孕妇女(正常未孕组)为对照。结果　正常妊娠组vWF为（131.6±39.2）%,轻度妊高征患者血浆vWF为（135.9±30.9）%,二者比较,差异无显著性(P>0.05);正常妊娠组ET-1为（47.1±4.7）pg/L,轻度妊高征患者为（63.7±4.8）pg/L,二者比较,差异有极显著性(P<0.01)。中、重度妊高征患者血浆vWF为（174.4±35.4）%,ET-1为（92.6±19.1）pg/L,与正常妊娠组比较,差异均有极显著性(P<0.01)。妊高征患者血浆vWF与ET-1呈明显正相关。结论　vWF和ET-1可作为判断妊高征病情程度的指标;vWF和ET-1在妊高征发病中起相互协同作用。     

孕产妇及胎儿血浆儿茶酚胺水平的研究

采用高效液相色谱层析技术，检测了７８例孕产妇、９例非孕妇女、６０例脐血的血浆儿茶酚胺（ＣＡ）水平。结果表明，在孕期除去甲肾上腺素明显降低外，各组间ＣＡ水平无明显变化；脐动脉ＣＡ明显高于脐静脉（Ｐ＜０．０１）；剖宫产组脐血浆ＣＡ水平明显低于阴道产组（Ｐ＜０．０１）；胎儿窘迫的脐血浆ＣＡ水平明显增高，其幅度与新生儿窒息的发病率有关。作者认为胎儿血浆ＣＡ水平产生于自身，并非母体所传递；胎儿窘迫ＣＡ升高，可做为早期诊断胎儿窘迫及其严重程度的一项辅助指标。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清一氧化氮及内皮素水平与胎儿缺氧的关系

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特发性疾病，临床表现以孕晚期出现瘙痒及黄疸为主。ICP主要危害胎儿，由于缺氧常引起早产、胎儿窘迫及死胎，目前ICP引起胎儿缺氧的原因及发病原理日益受到重视。有关一氧化氮(NO)及血管内皮素(endothelin,ET)在ICP方面的研究文献较少，Kublickiene等发现NO和ET在调节子宫肌张力及子宫血流量方面具有重要作用。本研究通过测定ICP母儿血清中NO及ET的水平，探讨NO及ET与胎儿宫内缺氧的关系。     

妊娠高血压综合征患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的检测

肾上腺髓质素 (ＡＤＭ)是 1993年日本学者Ｋｉｔａｍｕｒａ等[1]在人嗜咯细胞瘤中发现并分离出的一种有扩血管作用的活性肽。内皮素是经典的缩血管活性肽。研究表明 ,ＡＤＭ与内皮素相互作用 ,参与内皮源的细胞旁分泌、自分泌调节体系的构成 ,共同协调血管张力 ,在原发性高血压的动态发生发展过程中有重要作用[2 ] 。本研究旨在探讨ＡＤＭ和内皮素在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆中的水平变化及其相关性。一、资料与方法1.研究对象 :选择 1999年 11月～ 2 0 0 0年 4月我科住院确诊为妊高征的患者 45例 (妊高征组 ) ,其中轻度、中度、…     

胎儿宫内窘迫的发生与血浆内皮素的关系

国内外有关新生儿窒息与内皮素的关系报道[1] 认为 ,新生儿窒息、呼吸衰竭时 ,内皮素明显升高。但有关胎儿宫内窘迫与内皮素的关系国外报道不多 ,国内尚未见报道。为此 ,我们对内皮素与胎儿宫内窘迫间的关系进行了探讨 ,现报道如下。一、资料和方法1 资料来源 :选择 1997年 9月至 1998年 2月在本院产科住院的孕妇。对照组 :2 4例 ,均为足月单胎妊娠 ,无产科并发症和内科合并症 ,未正式临产即因骨产道异常、巨大儿、臀位、相对头盆不称等原因以剖宫产方式结束妊娠者。胎儿窘迫组 (胎窘组 ) :选择同期本院诊断为胎儿宫内窘迫的足月单胎孕妇 2 …     

妊娠后半期糖基化血红蛋白的变化

目的　了解正常孕期糖基化血红蛋白值的正常值。　方法　选择糖代谢正常的孕中晚期妇女 4 5 5例 ,其中孕 2 4～ 2 8周孕妇 2 31例 ,2 8 1 ～ 32周者 15 9例 ,32 1 ～ 36周者 31例 ,>36周者34例 ,测血糖基化血红蛋白值。　结果　 4 5 5例孕妇血糖基化血红蛋白值为 (4.1± 0 .8) % ,各孕周之间糖基化血红蛋白值无明显差别。结果正常糖代谢孕妇糖基化血红蛋白平均值为 4 .1% ,95 %的可信区间为 2 .5 %～ 5 .7%。　结论　妊娠后半期糖基化血红蛋白的正常值范围为 2 .5 %～ 5 .7%。     

母亲和胎儿IgE水平之间的关联

胎儿抗体活性多数是通过胎盘输送来的母亲IgG,但胎儿存在免疫应答。胎儿早在妊娠11周就开始合成 IgA、IgM、IgE 和少量 IgG。胎儿 IgM和 IgA 与先天性感染有关。IgE 在胎儿免疫应答中的作用不很清楚,有人报导有变应性疾病家族史的新生儿中 IgE 浓度较高,并发现胎儿与成年人比有     

重度OHSS病人血浆免疫反应性内皮素水平

为研究重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)时血浆免疫反应性内皮素水平,比较了16例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)出现OHSS的住院病人的治疗前和治愈4～5周后的多种指标,包括血压、心率、血浆肾素活性、醛固酮、去甲肾上腺素、抗利尿激系、心房排钠多肽、免疫反应性内皮素水平和相关的血液、生化指标。结果显示:重度OHSS病人有低血压、心动过速、血球压积升高、少尿;肾素活性、醛固酮、去甲肾上腺素、抗利尿激素、心房排钠多肽均升高,血清肌酐浓度正常,但治疗前较治愈后明显高,提示肾     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆内皮素血栓素前列环素

目的 了解妊娠期妇女血浆内皮素（ＥＴ）、血栓素（ＴＸＡ２）、前列环素（ＰＧＩ２）、心钠素（ＡＮＰ）含量变化,探讨其与妊高征的关系。方法 采用放免法,在妊娠早、中、晚期及产后序贯测定血浆ＥＴ、ＴＸＡ２、ＰＧＩ２和ＡＮＰ含量。正常妊娠１４２例,妊高征３６例,与非妊娠妇女３０例对照。结果 正常妊娠中期ＥＴ明显下降（Ｐ〈０．０５）,ＴＸＡ２／ＰＧＩ２、ＡＮＰ含量与对照组无明显差异。妊娠晚期四项参数含量坑于     

检测妊娠相关血浆蛋白A筛查胎儿染色体病

随着人们对优生问题的广泛关注 ,产前诊断并及时淘汰严重缺陷胎儿成了产科领域的重大课题。Ｂｒａｍｂａｔｉ等[1] 和Ｗａｌｄ等[2 ] 证实 ,在妊娠唐氏综合征胎儿的孕妇中 ,约 6 0 %的病例妊娠早期血清妊娠相关血浆蛋白Ａ(ｐｒｅｇｎａｎｃｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｌａｓｍａｐｒｏｔｅｉｎＡ ,ＰＡＰＰ Ａ)水平低于妊娠正常胎儿的孕妇。我们前瞻性检测了 973例孕妇血清中ＰＡＰＰ Ａ水平 ,旨在探讨ＰＡＰＰ Ａ检测在筛查胎儿染色体病中的价值。一、资料与方法1 资料来源 :1999年 5月至 2 0 0 0年 10月 ,在本院进行产前检查的孕妇中 ,夫妇…     

妊娠妇女血浆锌水平检测及补锌效果的观察

妊娠妇女血浆锌水平检测及补锌效果的观察秦锐陈荣华王福德王立珍成秀岩锌是人体内重要的必需微量元素。妊娠期妇女血锌水平直接影响着胎儿的正常生长发育乃至出生后的健康成长［１］。对不同妊娠期妇女的血浆锌水平检测结果显示，均不同程度的低于非妊娠正常妇女［２，３...     

妊娠期间血浆及羊水中妊娠伴有的血浆蛋白A

作者用放射免疫法测定了327名不同孕期的正常孕妇的621个血样、92个经羊膜穿刺取得的羊水标本及10个孕6～8周、10个孕38～40周妇女的尿标本中妊娠伴有的血浆蛋白A(PAPP-A)含量.并与用RIA测定的不同孕期的人胎盘催乳素(hPL)和人绒毛膜促性腺激素β-亚单位(β-hCG)和总雌三醇(E_3)及甲胎蛋白(AFP)进行了比较.结果表明母血中E_3和hPL仅于孕20周和孕10周后才能测出,其余所测蛋白包括PAPP-A、β-hCG及AFP均早于孕7周时即能测出.母血中hPL在孕期逐渐增加直至孕33周,此后一直维持于6,400～7,000ng/ml的坪(Plateau)浓度,β-hCG在孕10周时达最大值243.2ng/ml,此后下降至20周时为11～25ng,ml,直至分娩.总E_3与hPL类似,约39周时达130～180ng/ml的坪浓度,AFP在30周时达峰值(286.5ng/ml),此后渐降低直至分娩.PAPP-A则不同,此种蛋白浓度在孕期逐步     

母血清及血浆中胎儿游离DNA的研究进展

发现母血浆及血清中胎儿游离DNA,为无创性产前诊断技术开辟新途径.利用母血中有男胎睾丸确定基因(SRY)特异性序列确定胎儿DNA存在.用PCR技术扩增SRY的单拷贝序列(DYS14),确定性别敏感性60%～100%.利用实时定量PCR技术测定母血清和血浆中胎儿DNA浓度,妊娠7周母血清中可确定胎儿DNA,随妊娠周增加胎儿DNA量也增高.另证明非整倍体核型胎儿在母血浆中的DNA浓度高于正常核型胎儿,母血浆中定量测定胎儿游离DNA技术可能成为筛查染色体非整倍体核型胎儿的一种手段.     

母血清及血浆中胎儿游离DNA的研究进展

发现母血浆及血清中胎儿游离DNA，为无创性产前诊断技术开辟新途径。利用母血中有男胎睾丸确定基因(SRY)特异性序列确定胎儿DNA存在。用PCR技术扩增SRY的单拷贝序列(DYSl4)，确定性别敏感性60％～100％。利用实时定量PCR技术测定母血清和血浆中胎儿DNA浓度，妊娠7周母血清中可确定胎儿DNA，随妊娠周增加胎儿DNA量也增高。另证明非整倍体核型胎儿在母血浆中的DNA浓度高于正常核型胎儿，母血浆中定量测定胎儿游离DNA技术可能成为筛查染色体非整倍体核型胎儿的一种手段。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素降钙素基因相关肽的 …

目的 探讨内皮素、降钙素基因相关肽在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法 应用放射免疫分析法对５８例ＰＩＨ患者、５０例晚期妊娠妇女和５２例对照组血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ含量进行测量。结果 妊娠组ＥＴ水平较对照组升高（Ｐ〈０．０５）;ＰＩＨ组ＥＴ水平较妊娠组增高异常（Ｐ〈０．０１）,轻、中、重度ＰＩＨ患者各组间比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）。ＰＩＨ组血浆ＥＴ水平与舒张压呈正相关,ｒ＝０．５４２,Ｐ〈０．０１     

妊娠高血压综合征孕妇血浆一氧化氮和内皮素的变化及其意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）在妊高征发病中的变化及其病理意义。方法：用分光光度法和放射免疫法分别定量检测正常妊娠３０例（对照组）和妊高征３７例（妊高征组）血浆ＮＯ和ＥＴ的变化。结果：妊高征组血浆ＮＯ水平低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＥＴ水平则高于对照组（Ｐ＜０．０１）；妊高征组分娩前后相比，ＮＯ水平分娩后升高（Ｐ＜０．０１），ＥＴ水平则下降（Ｐ＜０．０１），ＮＯ、ＥＴ呈显著负相关（Ｐ＜０．０１），ＮＯ、ＥＴ与平均动脉压均有显著相关性（Ｐ＜０．０１）。结论：ＮＯ与ＥＴ在妊高征的发病机制中有重要作用，ＥＴ／ＮＯ失衡可以反映妊高征的病变程度，其病理变化在某种程度上呈可逆性。     

妊娠高血压综合征血浆叶酸同型半胱氨酸和内皮素浓度变化

目的　了解妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆叶酸 (FA)、同型半胱氨酸 (Hcy)和内皮素 (ET 1)浓度的变化。方法　采用放免法检测 4 3例妊高征患者 (妊高征组 )分娩前后及 67例正常晚孕妇女 (正常晚孕组 )和15例正常非孕妇女 (正常非孕组 )血浆FA、维生素B12 (VB12 )及ET - 1含量。用荧光标记免疫检测法测定血浆Hcy的含量。 结果　①正常晚孕组血浆叶酸浓度 [( 11 3 6± 5 3 8)nmol/L]明显低于正常非孕组 [( 2 7 77± 7 75 )nmol/L ,P <0 0 5 ];妊高征组分娩前血浆叶酸浓度 [( 6 4 3± 2 4 0 )nmol/L]明显低于正常非孕组及正常晚孕组(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;妊高征组分娩后血浆叶酸 [( 2 0 85± 8 80 )nmol/L]明显高于分娩前 (P <0 0 5 ) ;②正常晚孕组血浆同型半胱氨酸浓度 [( 7 89± 3 2 7) μmol/L]明显高于正常非孕组 [( 6 63± 1 0 7) μmol/L ,P <0 0 5 ];妊高征组分娩前血浆同型半胱氨酸浓度 [( 12 0 0± 4 5 9) μmol/L]明显高于正常非孕组及正常晚孕组 ( P <0 0 1,P <0 0 1) ;妊高征组分娩后血浆同型半胱氨酸浓度 [( 7 63± 3 2 9) μmol/L]明显低于分娩前 ( P <0 0 0 1) ;③妊高征组分娩前血浆内皮素 - 1质量浓度 [( 13 8 4 7± 3 0 0 3 )ng/L]明显高于正常晚孕组 [( 10 3 7     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素降钙素基因相关肽的测定

目的探讨内皮素、降钙素基因相关肽在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法应用放射免疫分析法对５８例ＰＩＨ患者、５０例晚期妊娠妇女和５２例对照组血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ含量进行测定。结果妊娠组ＥＴ水平较对照组升高（Ｐ＜００５）;ＰＩＨ组ＥＴ水平较妊娠组增高显著（Ｐ＜００１）,轻、中、重度ＰＩＨ患者各组间比较有显著差异（Ｐ＜００１）。ＰＩＨ组血浆ＥＴ水平与舒张压呈正相关,ｒ＝０５４２,Ｐ＜００１。妊娠组ＣＧＲＰ水平较对照组无显著性差异（Ｐ＞００５）;ＰＩＨ组较妊娠组降低显著（Ｐ＜００１）,轻、中、重度ＰＩＨ各组间比较均有显著差异（Ｐ＜００５）。结论妊娠状态下,ＥＴ、ＣＧＲＰ参与体内血压的调节,两者平衡失调可能与ＰＩＨ的发生、发展有关。因此,测定血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ浓度有助于ＰＩＨ的诊断和治疗。