首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 171 毫秒
1.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)定量检测在儿科血流感染诊断中的价值。方法回顾性分析某院183例同时送检血液培养和 PCT 检测的结果,以血培养为金标准,把患者分为非血流感染组和血流感染组,比较两组间血清 PCT 浓度的差异。两组间 PCT 值差异比较采用 Mann-WhitneyU 检验,P <0.05为差异有统计学意义。结果非血流感染组血清 PCT 浓度为0.15(0.065~0.55)ng/mL,血流感染组血清 PCT 水平为1.11(0.505~8.975)ng/mL,两组间的血清 PCT 浓度差异有统计学意义(P =0.000);以0.50 ng/mL 为界点,PCT 诊断的灵敏度为77.8%、特异度为73.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为24.1%和96.8%。结论定量检测 PCT 可辅助快速排除或诊断血流感染,为避免抗菌药物的过度使用或早期抗感染治疗提供参考。  相似文献   

2.
目的探讨患者血清降钙素原(PC T )水平对区分血培养阳性及革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌所致感染的临床应用价值。方法通过对患者血标本细菌培养阳性的标本进行革兰染色及同时检测患者血清PC T水平,比较PC T浓度在革兰阴性细菌及阳性细菌之间的差异,并对其进行敏感性和特异性分析。结果血培养阴性患者PCT为(1.02±0.65)ng/mL ,血培养阳性患者PCT为(8.55±3.62)ng/mL ;G -菌感染组血清PCT含量为(10.78±4.83) ng/mL ;G+菌感染组血清PCT含量为(4.22±3.16) ng/mL ,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PC T水平测定可作为快速排除和诊断血流感染的辅助检测指标,同时有助于迅速区分G+菌及G-菌所致的血流感染。  相似文献   

3.
目的:探讨降钙素原(PCT )和C反应蛋白(CRP)联合检测对血液病患者真菌感染的诊断价值。方法对符合条件的59例血液病患者进行回顾性分析,其中革兰阴性菌感染组14例,革兰阳性菌感染组12例,真菌感染组33例。采用化学发光法检测血清PCT水平,免疫比浊法检测血清CRP水平。结果革兰阴性菌感染组PCT和CRP水平分别为(11.65±23.00)μg/L和(134.2±95.56)mg/L ,革兰阳性菌感染组PCT和CRP水平分别为(5.31±19.56)μg/L和(95.21±73.03)mg/L ,真菌感染组PCT和CRP水平分别为(0.38±2.84)μg/L和(140.19±41.14)mg/L。革兰阴性菌感染组、革兰阳性菌感染组 PCT水平明显高于真菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。单独检测CRP的特异性和敏感性分别为69.7%和89.5%,联合检测PCT和CRP的特异性和敏感性分别为80.1%和85.3%。结论联合检测PCT和CRP可为血液病患者真菌感染的早期诊断提供重要依据,有助于指导抗菌药物的合理应用。  相似文献   

4.
目的:探讨降钙素原在重症监护室(ICU)血流感染患者鉴别菌种及预后判断中的作用。方法选择ICU 血流感染患者共69例,检测所有研究对象血清降钙素原(PCT)水平,进行血培养、菌种鉴定,并随访30 d 患者预后,评价 PCT 在 ICU 血流感染患者早期鉴别菌种与预后判断中的作用。结果革兰阴性菌感染患者的 PCT 水平显著高于革兰阳性菌和真菌感染的患者,真菌感染的患者 PCT 水平显著高于革兰阳性菌感染患者(均 P <0.01)。在区分革兰阳性菌与革兰阴性菌和革兰阴性菌与真菌时计算 PCT 的界值分别为1.94 ng/mL 和4.35 ng/mL,能获得最好的灵敏度和特异性与 ROC 曲线下面积,分别为0.87和0.59。革兰阴性菌和真菌感染的死亡患者血清 PCT 水平显著高于存活患者(P =0.003、0.013),而在革兰阳性菌感染的患者中差异无统计学意义(P =0.473)。结论PCT 在 ICU 血流感染患者鉴别菌种和预后判断中具有较好的预测作用,值得临床借鉴。  相似文献   

5.
目的探讨血清降钙素原(PCT)诊断细菌性血流感染(BBI),以及与BBI患者病原菌种类之间的相关性,为BBI起始抗感染经验治疗方案的制订提供依据。方法将2014年1月至2016年1月236例诊断为BBI住院患者根据病原菌种类,分为革兰阳性菌组(80例)和革兰阴性菌组(156例),同期血培养阴性的局部感染50例患者作为对照组。比较不同组别血清PCT水平,同时根据受试者工作特征(ROC)曲线判断血清PCT水平诊断BBI的效能,以及鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌所致BBI的价值。结果革兰阳性菌组、革兰阴性菌组和对照组血清PCT水平分别为(1.67±0.84)、(8.36±2.38)、(0.17±0.11)pg/mL。革兰阳性菌组、革兰阴性菌组血清PCT水平均明显高于对照组,并且革兰阴性菌组血清PCT水平明显高于革兰阳性菌组,差异均有统计学意义(P0.05)。分别绘制血清PCT诊断BBI,以及鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的ROC曲线,得到AUC面积为分别为0.849(95%CI为0.783~0.915)和0.731(95%CI为0.622~0.839)。当PCT为2.63ng/mL时,血清PCT水平鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌所致的BBI的灵敏度和特异度分别为82.3%和79.3%。当PCT2.63ng/mL时,由革兰阴性菌导致的BBI的概率是阳性革兰菌的6.68倍。结论血清PCT水平不仅能帮助医生判断是否存在BBI,而且还能用来判断病原体的种类,当血清PCT水平高于2.63ng/mL时,革兰阴性菌导致的BBI可能性更大。  相似文献   

6.
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿血流感染诊断中的价值,为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据。方法选取血培养阳性且行PCT、CRP检测的患儿55例为实验组,以血培养阴性、临床诊断为非血流感染的患儿55例为对照组。实验组根据血培养结果再分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组。对比各组PCT、CRP检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP诊断血流感染的效能。结果实验组PCT水平为0.65(0.25~7.0)ng/m L,显著高于对照组[0.17(0.12~0.24)ng/m L](P=0.000);CRP水平为10.97(1.04~23.82)mg/L,高于对照组[2.49(0.62~9.62)mg/L,P=0.002]。革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P0.05),而2个组之间CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,以PCT=0.245 ng/m L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、78.2%、77.8%、76.8%和77.3%,曲线下面积(AUC)为0.830;以CRP=9.185 mg/L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为56.4%、72.7%、67.4%、62.5%和64.5%,AUC为0.669。结论 PCT和CRP检测对新生儿血流感染的诊断有一定价值。PCT的敏感性、特异性优于CRP。革兰阴性菌血流感染者的PCT水平较革兰阳性菌血流感染者高。  相似文献   

7.
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、 白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)在快速鉴别早期血流感染中的应用价值。 方法 选取2018年3月~2020年8月血培养阳性患者119例,其中革兰阳性菌感染45例,革兰阴性菌感染72例,选取同时期44例健康体检者作为对照组。收集患者血培养当天的血清标本-80℃冻存备用,检测血清中PCT, IL-6 ,SAA及 hs-CRP水平。用统计分析比较血培养阳性组及健康体检组中四个感染指标水平差异,用受试者工作曲线(ROC)分析四个感染指标在早期血流感染中的诊断价值。结果 血培养阳性组患者血清PCT, IL-6,SAA及hs-CRP水平高于对照组[1.10(0.29,8.27)ng/ml vs 0.01(0.01,0.01)ng/ml, 75.20(33.30, 359.80)pg/ml vs2.00(2.00, 2.00)pg/ml, 148.10(77.15, 200.00)mg/L vs 5.00(5.00, 6.56)mg/L和[93.20(44.23, 158.07)mg/L vs 0.63(0.34,1.32)mg/L],差异均有统计学意义(Z =-9.213~-9.472,均P<0.001)。ROC曲线分析,PCT, IL-6,SAA及 hs-CRP在诊断血流感染中的曲线下面积(AUC)分别为0.975,0.981,0.965和0.982(P<0.001)。数据分析发现血清PCT及SAA水平在革兰阴性菌组高于革兰阳性菌组[2.04(0.38, 21.60)ng/ml vs 0.60(0.17,2.75)ng/ml, 186.24(90.61,200.00)mg/L vs 104.49(44.94,200.00) mg/L],差异均有统计学意义(Z = -3.107,-2.688,均P<0.05)。PCT,SAA及PCT联合SAA在鉴别革兰阴性菌与革兰阳性菌感染中的ROC曲线下面积为0.663, 0.644和0.708(均P<0.05)。结论 血清PCT, IL-6,SAA及hs-CRP可以为快速鉴别早期血流感染提供较好的实验依据,尤其PCT与SAA联合在鉴别革兰阴性菌与革兰阳性菌感染中有一定的诊断价值。  相似文献   

8.
目的探讨降钙素原(PCT)作为早期感染指标对于血流感染的预测价值。方法选取西安交通大学第一附属医院2014年1~12月同时进行血培养与PCT检测的530份血标本,采用全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,采用全自动酶联荧光免疫系统进行PCT检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT的诊断效能。结果血培养阴性77份,阳性453份,其中革兰阳性菌114株,革兰阴性菌306株,真菌33株。ROC曲线分析结果显示PCT检测全部病原菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的ROC曲线下面积分别为0.760、0.778、0.741、0.686;约登指数最大时的临界值分别为0.453 0、0.683 5、0.457 0、0.399 5ng/mL,对血流感染诊断的临界值可选择0.453 0ng/mL。结论 PCT检测是较好的血流感染早期诊断指标,较血培养具有更好的时效性与灵敏度,且对革兰阴性菌血流感染的诊断效能优于革兰阳性菌与真菌。  相似文献   

9.
目的探讨降钙素原(PCT)在菌血症中的预测价值。方法分析该院951例同时送检血液培养和PCT检测的标本检测结果,分析PCT水平与血培养结果的关系,同时比较PCT在革兰阴性菌、革兰阳性菌之间的差异;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断PCT的诊断效能。应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。结果 PCT和血培养的阳性率分别为25.4%和9.8%;PCT区分血培养阴性与阳性、革兰阴性菌与革兰阳性菌的最佳临界值分别为0.540ng/mL、2.065ng/mL。血培养阴性与阳性组、革兰阴性菌与革兰阳性菌组之间PCT进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平的检测有助于快速排除和诊断血流感染,同时有助于区分革兰阴性菌、革兰阳性菌所致的感染,为菌血症的早期诊断提供参考信息,从而改善和提高菌血症诊断的准确性,避免非必需的抗菌药物治疗,对临床诊疗具有很大的意义。  相似文献   

10.
目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在血流感染(BSI)革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值。方法选取2013年8月至2016年8月该院收治的129例血培养阳性BSI患者和23例血培养阴性者,采用酶联荧光分析法检测所有受试者血清中PCT水平,分析血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值。结果 129例血培养阳性BSI患者中,革兰阳性菌感染69例,占53.49%,革兰阴性菌感染60例,占46.51%。革兰阳性菌感染患者血清PCT水平为2.13(0.57~9.12)ng/mL,明显高于血培养阴性者血清PCT水平[0.24(0.09~1.10)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05);革兰阴性菌感染患者血清PCT水平为6.02(1.37~20.04)ng/mL,明显高于革兰阳性菌感染患者的血清PCT水平,差异有统计学意义(P0.05)。当血清PCT临界值为4.32ng/mL,受试者工作特征曲线下面积为0.812,95%CI为0.779~0.923时,此时血清PCT鉴别BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感度为82.30%,1-特异度为75.62%。结论血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌早期鉴别诊断中有一定的应用价值。  相似文献   

11.
目的:观察肝硬化合并革兰阳性(G+)和阴性(G-)细菌感染患者血清降钙素原(PCT)水平变化特点。方法对2013年10月至2014年2月该院收治的61例肝硬化合并细菌感染患者(血培养阳性),按照细菌鉴定结果将患者分为肝硬化合并G+细菌组(G+组)和肝硬化合并G-细菌组(G-组)。分别采用电阻抗结合流式细胞术检测全血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞绝对值(N)、中性粒细胞百分比(N%);采用电化学发光法检测患者血清PCT水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平。结果G+组和G-组WBC、N、N%、PCT和CRP水平均高于正常参考范围。两组患者血清PCT水平比较,G-组明显高于G+组,差异有统计学意义(P<0.01)。WBC、N、N%、CRP水平在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在PCT>2ng/mL和>1~2ng/mL水平,G-组百分率明显高于G+组(P<0.01)。PCT在>0.05~1ng/mL水平,G+组百分率明显高于G-组(P<0.01)。结论肝硬化合并G-组血清PCT水平高于G+组。PCT检测有助于肝硬化合并细菌感染患者早期合理用药。  相似文献   

12.
目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统计学意义,应用ROC曲线分析方法评估血清PCT水平在血流感染诊断中的临床价值。结果血清PCT水平在血流感染组和非血流感染组患者间的差异有统计学意义(P<0.01),血清PCT诊断血流感染的ROC曲线下的面积为0.911(95%的置信区间:0.841~0.981),以1.92ng/mL作为诊断临界值时,血清PCT对血流感染最具诊断价值,诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、73.3%、80.6%、96.8%。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。  相似文献   

13.
目的:探讨血浆降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与肿瘤坏死因子受体(sTNFR)在细菌感染炎症与活动期系统性红斑狼疮(SLE)鉴别与诊断价值。方法采用自动生化仪与电化学发光仪检测49例临床诊断为细菌性感染的患者与30例非细菌感染者血液中PCT与hs-CRP含量;采用酶联免疫吸附试验检测21例活动期SLE患者与30例静止期 SLE患者血液中 TNFR浓度。结果细菌感染组与非细菌感染组 PCT 浓度为(0.178±0.04)、(0.038±0.03)ng/mL ,hs-CRP浓度平均秩次为49.2、20.5 mg/L(P<0.05),活动期SLE组与静止期SLE组sTNFR1浓度为(12.73±3.94)、(8.54±3.23)ng/mL ,sTNFR2浓度为(9.23±2.56)、(6.31±2.04) ng/mL(P<0.05),PCT诊断细菌性感染炎症的ROC曲线下面积为0.719,P=0.013;hs-CRP诊断细菌性感染炎症的ROC曲线下面积为0.852;sTNFR1诊断活动期SLE的ROC曲线下面积为0.792,P=0.000,sTNFR2诊断活动期SLE的 ROC曲线下面积为0.834,P=0.000。结论 PCT与hs-CRP检测有助于区分细菌性感染与SLE活动期炎症,hs-CRP诊断细菌性感染的诊断价值高于PCT ,sTNFR可以有效区分活动期SLE与静止期SLE。  相似文献   

14.
目的探讨血清降钙素原(PCT)水平检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合理应用抗菌药物中的指导作用。方法选取2010年10月—2012年2月住院的AECOPD患者63例,随机分为A组35例(PCT指导治疗)和B组28例(经验治疗)。A组根据血清PCT水平决定是否使用抗菌药物,PCTI〉0.25ng/mL时使用抗菌药物,PCT〈0.25.g/mL停用抗菌药物;B组由经治医师根据AECOPD患者临床表现、WBC计数及严重程度决定抗菌药物的使用。测定2组患者出入院时PCT水平,比较2组患者的抗菌药物使用时间、住院时间、临床有效率、住院总费用、抗菌药物费用、加重例数、死亡例数等指标。结果2组患者的性别、年龄、吸烟史、COPD病程、体温、严重程度分级及实验室指标等比较均无显著差异(P〉0.05);A组患者治疗前后的PCT值分别为(0.225±0.382)ng/mL和(0.076±0.044)rig/mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.01);2组患者在临床有效率、加重例数、死亡例数等方面比较无显著差异(P=0.667、1.000、1.000);2组抗菌药物使用时间比较有显著差异(P〈0.01),A组抗菌药物使用时间为(7.43±4.69)d,而B组为(12.64±4.01)d;A组的抗菌药物费用、住院总费用、住院时间均低于B组(P=0.019、0.020、0.027)。结论根据血清PCT水平来指导AECOPD患者抗菌药物使用,有可能避免抗菌药物过度使用,从而降低抗菌药物使用费用和住院总费用,缩短住院时间。  相似文献   

15.
目的探讨血清降钙素原(PCT)与菌血症之间的关系,评价血清PCT在预测血培养确证的菌血症方面的诊断价值。方法采用回顾性研究,以同时进行血培养及PCT检测的1 690例患者为研究对象,对其结果进行分析。研究对象分为3组,即血培养阳性组(129例)、血培养阴性组(1 463例)和血培养污染组(98例),比较3组之间PCT浓度的差异,并将血培养阳性组分为革兰阴性菌组、革兰阳性菌组和假丝酵母菌组,从而进一步比较PCT浓度在阳性组内的差异。结果血培养阳性组PCT浓度高于血培养阴性组和血培养污染组[中位数(四分位数)分别为2.62(0.37~12.80)、0.17(0.07~0.62)和0.20(0.09~0.72)ng/mL,P0.000 1]。革兰阴性菌组、假丝酵母菌组和革兰阳性菌组PCT阳性率分别为74.5%、37.5%和66.7%,PCT浓度[中位数(四分位数)]分别为6.24(0.43~16.09)、0.47(0.22~3.18)和1.09(0.24~4.05)ng/mL,革兰阴性菌组PCT浓度明显高于革兰阳性菌组和假丝酵母菌组(P0.05)。结论除临床其他指标外,PCT作为一种可靠的检测指标,可用于排除血培养的污染和非感染性疾病情况,为菌血症提供早期的预示信息,从而改善和提高菌血症诊断的准确性,避免非必需的抗菌药物治疗,对临床诊疗具有很大的临床意义。  相似文献   

16.
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平对鉴别革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌血流感染的价值.方法 将2017年12月至2019年12月于广东省人民医院治疗的血流感染患者195例纳入研究,其中G-菌感染者90例作为G-组,G+菌感染者105例作为G+组.另外,选取同期就诊的非血流感染者10...  相似文献   

17.
目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)患者应用抗生素的临床意义。方法:选择细菌感染所致AECOPD患者90例,分别于抗生素治疗前和治疗后10~14d检测患者血清PCT、白细胞计数(whitebloodcell,WBC)、C反应性蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和血沉(erythrocytesedimentationrate,ESR)。结果:抗生素治疗后,PCT、WBC、CRP、ESR均显著下降。其中PCT≥0.25ng/mL者,治疗前为88例(97.8%),治疗后为0例(O%),P〈0.05;WBC≥10×10^9/L者,治疗前为65例(72.2%),治疗后下降至8例(8.9%),P〈0.05;ESR≥20mm/1h者,治疗前为88例(97.8%),治疗后下降至20例(22.2%),P〈0.05;CRP≥10mg/L者治疗前为86例(91.1%),治疗后下降至14例(15.6%),P〈0.05。结论:PCT检测可作为观察AECOPD的细菌感染控制的指标之一。  相似文献   

18.
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin PCT)测定在防止细菌耐药的出现,减少抗菌药物的过度使用中的临床价值。方法筛选无甲状腺功能障碍的疑似细菌性感染患者400例,在患者知情同意且病情允许的情况下,得到常规治疗组200例和 PCT 指导组200例,然后对两组患者的抗菌药物使用时间、住院天数、住院费用进行回顾分析。同时对指导组作 PCT 的动态监测。结果 PCT 指导组抗菌药物平均使用时间短于常规治疗组;平均住院天数差异有统计学意义(P <0.001);抗菌药物费用分别占住院药品费用的26.4%、32.0%,也具有差异统计学意义(P <0.001)。肺部感染评分,由于微生物学指标的缺乏,无法进行比较。在动态监测中,当 PCT<0.10 ng/mL 时,停用抗菌药物,PCT≥0.25 ng/mL 时,恢复使用抗菌药物,连续3 d PCT≥0.25 ng/mL 或 PCT≥0.50 ng/mL 时,调整抗菌药物及抗菌药物剂量或给药方式,都达到了明显的治疗效果。PCT 水平可作疾病的预后判断。结论血清 PCT 的单次测定可作诊断及评估感染程度,连续测定可指导抗菌药物应用及对病情作预后判断。  相似文献   

19.
目的:探讨血清降钙素原(PCT )在新生儿感染性疾病的临床价值。方法收集2009年3月至2012年8月新生儿科患者223例,其中败血症43例、局部感染89例、非细菌感染组59例,同时选取对照组32例。比较不同感染性疾病组间及其与对照组血清PCT浓度的差异;绘制 ROC曲线计算诊断败血症的截断值,并观察治疗前后PC T动态变化。结果非细菌感染组、局部细菌感染组和败血症组血清中 PC T 水平分别为(0.22±0.23)、(1.16±1.25)和(13.85±6.54)ng/mL ,高于健康对照组(0.22±0.29)ng/mL。局部感染组、败血症组新生儿患者血清PCT水平与白细胞计数呈正相关。以0.95 ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的灵敏度为95.3%,特异性为93.7%。当细菌感染被控制后,血清 PC T 可以迅速回落至正常范围,动态监测结果优于白细胞。结论 PC T可作为新生儿感染性疾病早期诊断的指标,动态监测PC T水平可以观察疗效,指导临床用药。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号