带线锚钉治疗跟腱止点损伤30例临床分析

目的观察并探讨带线锚钉治疗跟腱止点损伤的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年6月收治的60例跟腱止点断裂患者的临床资料,随机将患者分为治疗组30例与对照组30例,患者入院后全部立即给予常规检查,并做好术前检查与准备。对照组患者采取单纯缝线固定修复术,治疗组患者采取带线锚钉跟腱止点重建术治疗。结果本组患者全部给予6个月以上的随访,根据Arner-Lindholm评价标准,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经X线片复查,治疗组患者均未出现锚钉迁移或松动退出情况。结论带线锚钉Krackow缝合法重建术,具有操作简单,固定牢靠,组织排斥小,可避免跟腱再次断裂,是较为有效的治疗跟腱断裂的方法。     

不同缝合方式治疗急性闭合性跟腱断裂的效果比较

目的对比研究急性闭合性跟腱断裂使用经皮闭合缝合与传统开放手术缝合治疗效果。方法选择2017年5月至2019年5月海南省三亚市人民医院收治的急性闭合性跟腱断裂患者80例,根据缝合方式将其分为经皮组和开放组各40例。观察术后12周康复效果情况,记录手术时间、术中失血量、住院时间、跟腱愈合时间、并发症,并于术后6个月记录测量小腿最大周径、跟腱断裂处周径;对比两组术前、术后12周简化McGill疼痛问卷量表(the short-form MPQ,SF-MPQ)、美国足踝外科协会踝—后足评分(American Orthopaedic Foot&Ankle Society-ankle and hindfoot score,AOFAS-AH)、Leppilahti跟腱修复评分。结果两组患者术后12周小腿最大周径差异无显著性(P>0.05),经皮组手术时间、术中失血量、住院时间均低于开放组,差异有显著性(P<0.05),经皮组术后12周跟腱断裂处周径高于开放组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后12周差异无显著性(P>0.05)。两组患者术前SF-MPQ量表中各量表评分及AOFAS-AH、Leppilahti跟腱修复评分差异无显著性(P>0.05),两组患者术后12周SF-MPQ量表中各量表评分均低于术前(P<0.05),经皮组术后12周SF-MPQ量表中各量表评分均低于开放组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后12周AOFAS-AH、Leppilahti跟腱修复评分均高于术前,差异有显著性(P<0.05),经皮组术后12周AOFAS-AH、Leppilahti跟腱修复评分均高于开放组,差异有显著性(P<0.05);经皮组术后并发症发生率低于开放组,差异有显著性(P<0.05)。结论急性闭合性跟腱断裂经皮缝合能有效缩短手术及术后恢复时间,降低术后并发症发生率,同时还可改善其术后疼痛程度。     

带线锚钉材料在跟腱断裂修复中的应用

背景：带线锚钉材料修复跟腱断裂较传统可吸收线编织法具有操作简单、固定可靠、生物力学强度大的优势。目的：观察应用带线锚钉材料修复跟腱断裂的临床效果。方法：选择急性跟腱断裂患者30例,根据患者自愿原则采取两种方法修复跟腱,实验组采用带线锚钉材料以编织法行断端缝合,对照组采用可吸收缝线以编织法行断端缝合。随访1年观察患者足踝功能修复效果。结果与结论：实验组足踝功能、跖屈肌力、患者满意度明显优于对照组（P〈0.05）。表明带线锚钉材料可更好修复跟腱断裂,保护踝关节功能。     

带线锚钉材料在跟腱断裂修复中的应用

背景:带线锚钉材料修复跟腱断裂较传统可吸收线编织法具有操作简单、固定可靠、生物力学强度大的优势。目的:观察应用带线锚钉材料修复跟腱断裂的临床效果。方法:选择急性跟腱断裂患者30例,根据患者自愿原则采取两种方法修复跟腱,实验组采用带线锚钉材料以编织法行断端缝合,对照组采用可吸收缝线以编织法行断端缝合。随访1年观察患者足踝功能修复效果。结果与结论:实验组足踝功能、跖屈肌力、患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。表明带线锚钉材料可更好修复跟腱断裂,保护踝关节功能。     

强生带线锚钉在治疗跟腱断裂中的应用

强生带线锚钉是一种非常小的植入物，其作用是将锚钉固定于骨表面后，通过缝线将软组织和骨重新连接而起到固定作用。本院自2006年1月自2006年8月用强生带线锚钉治疗跟腱断裂9例，取得良好疗效，报告如下。     

改良Kessler钢丝缝合法辅以束间成形术治疗跟腱断裂的效果观察及护理

目的观察改良Kessler钢丝缝合法辅以束间成形术治疗跟腱断裂的效果,并总结护理要点。方法对18例跟腱断裂患者实施改良Kessler钢丝缝合法辅以束间成形术,了解治疗效果。术后给予患足针对性的护理及制订详细的康复计划。结果治疗效果优14例,良4例,优良率达100.0%,1例发生创口周围皮肤浅表感染,经对症治疗后治愈。结论改良Kessler钢丝缝合法辅以束间成形术治疗跟腱断裂具有创伤小、痛苦少、效果好等优点。跟腱断裂手术前后及时给予合理的护理及康复指导,对防止术后并发症的发生及早日康复具有重要意义。     

关节镜辅助下经皮缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂的疗效分析

目的 探究关节镜辅助下经皮缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床效果。方法 选取2018年9月至2021年6月我院收治的80例新鲜闭合性跟腱断裂患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施切开手术缝合治疗,观察组实施关节镜下经皮缝合治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中失血量、住院费用、术后并发症发生率、疼痛情况、AOFAS评分结果。结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量、住院费用少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者AOFAS评分优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜辅助经皮缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂,治疗效果理想,有助于改善患者的踝关节功能,同时可加快康复,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得推广应用。     

带线锚钉治疗尿毒症患者股四头肌腱自发性断裂的疗效分析

目的 探讨带线锚钉治疗尿毒症患者股四头肌腱自发性断裂的临床疗效.方法 自2008年1月至2017年12月尿毒症伴自发性股四头肌腱断裂的患者共9例,均以带线锚钉修复重建股四头肌腱,记录患者手术出血量、手术时间、并发症、随访时间、恢复时间、恢复后膝关节最大屈曲度、髌骨高度(Insall-Salvati法)以及膝关节IKDC评分.结果 所有患者手术顺利完成,手术时间平均(61.2±8.4)min/膝;手术出血量平均(34.6±10.7)ml/膝;随访时间平均(19.6±4.8)个月;自术后至恢复正常日常活动能力时间平均(10.1±2.7)个月;膝关节最大屈曲度平均(122.5±12.6)°;髌骨高度平均(1.06±0.09)cm;膝关节IKDC评分平均(94.1±6.7)分;1例患者术后切口发生脂肪液化,经换药后愈合.结论 带线锚钉强度高,应力分布均匀,能有效修复尿毒症患者股四头肌腱的自发性断裂.     

Bunnell氏抽出钢丝缝合术治疗闭合性跟腱断裂的护理

跟腱断裂是一种常见的损伤 ,手术方法较多。而Ｂｕｎｎｅｌｌ氏抽出钢丝缝合术是闭合性跟腱断裂的首选治疗方式[1] 。我科近几年来采取Ｂｕｎｎｅｌｌ氏抽出钢丝缝合术治疗闭合性跟腱断裂 30例 ,效果良好。现将其护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;左侧 16例 ,右侧 14例 ;年龄 14～ 6 4岁 ,平均 34岁。1.2　治疗方法　Ｂｕｎｎｅｌｌ氏抽出钢丝缝合术有两种术式[1] :1)在跟腱非抵止处断裂的手术方法 :作后内侧纵形切口 ,切开腱周组织加以保护 ,用两枚直针穿在一根细的不锈钢丝的两端 ,一端的直针首先从…     

分阶段康复护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者功能恢复的影响

目的:探讨分阶段护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者功能恢复的影响。方法:选取2013年12月~2015年12月我院收治的行跟腱断裂缝合术治疗的患者68例,将其随机等分为对照组与观察组。对照组术后行常规护理,观察组行分阶段康复护理。比较两组护理前后疼痛视觉模式评分法(VAS)评分,术后住院时间以及并发症发生情况。结果:护理干预后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);同时,观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:合理的康复护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者的功能恢复影响重大,实施分阶段康复护理,临床效果满意,值得推广。     

带线锚钉修复联合解剖钢板内固定治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂的临床效果

目的 探讨踝关节骨折(AF)合并三角韧带断裂应用带线锚钉修复联合解剖钢板内固定(APIF)治疗的临床效果.方法 选择2018年1月至2020年12月68例AF合并三角韧带断裂患者,采用随机数字表法分为两组,每组34例.对照组用APIF治疗,观察组则加用带线锚钉修复治疗.比较两组临床效果、不良反应,以及术前术后疼痛评分及...     

分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者的应用研究

目的 探讨分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的效果.方法 选择我院接受闭合性跟腱断裂缝合术患者100例,患者随机分为对照组与研究组,对照组接受常规护理,研究组接受分阶段康复护理,对比两组患者VAS评分、生活质量评分及并发症发生率.结果 研究组的VAS评分低于对照组(P＜0.05);两组患者的生活质量评分对比,研...     

关节镜辅助下经皮Kleinert缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂62例临床分析

目的:总结关节镜辅助下经皮Kleinert缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂的疗效。方法:回顾性分析2009年11月-2013年12月应用关节镜辅助下经皮Kleinert缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂62例的临床资料。结果:62例患者跟腱断裂均愈合,随访期间未见跟腱断裂再发。术后62例随访时间9-36月,根据Arner Lindholm的评分标准,优56例,良6例,优良率达100%。结论 :关节镜辅助下经皮Kleinert缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂具有疗效满意、肢体功能恢复理想、无明显手术并发症等优点。     

气囊夹板治疗闭合性跟腱断裂的护理

气囊夹板是治疗闭合性跟腱断裂的新方法 ,它具有独到的治疗原理 ,疗效可靠 ,无创伤 ,病人易于接受等优点。本文介绍了该治疗获得成功的护理。     

改良经皮微创修复术治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效

目的 探讨改良经皮微创修复术对急性闭合性跟腱断裂患者踝关节功能的影响.方法 回顾性分析63例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料,均予以改良经皮微创修复术治疗,观察治疗后的优良率、手术时间、切口长度、平均住院时间及并发症发生率;比较术前、术后1、3、7个月的美国足踝外科协会(AOFAS)评分、跟腱完全断裂评分(ATRS)、视觉模拟评分法(VAS)评分;分析AOFAS评分与ATRS评分、VAS评分的相关性;观察术后1、3、7个月的踝关节跖屈肌力、踝关节活动度、跟腱长度.结果 63例患者经改良经皮微创修复术治疗后优良率为92.06％;手术时间(33.72±6.52) min、切口长度(2.45±0.52) cm、平均住院时间(3.14±0.32)d;术后未出现感染、跟腱撕裂、跟腱再断裂等并发症;术后随访7个月,经B超、MRI等影像学检查,患侧跟腱修复良好,跟腱断端连续性良好.单因素方差分析显示,术后1、3、7个月的AOFAS评分、ATRS评分显著高于术前,而VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,AOFAS评分与ATRS评分呈正相关(r=0.902,P＜0.05),与VAS评分呈负相关(r=-0.676,P＜0.05).单因素方差分析显示,术后7个月的踝关节跖屈肌力、踝关节活动度、跟腱长度高于术后1、3个月(P＜0.05);治疗后患者满意度为88.89％.结论 改良经皮微创修复术用于治疗急性闭合性跟腱断裂疗效显著,具有损伤小、手术时间短、术后恢复快等优势.     

带线锚钉在髌骨下极骨折中的临床应用

目的探讨髌骨下极部分切除结合带线锚钉修复髌韧带治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床效果。方法2007年10月至2010年12月应用带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折31例,并观察近期疗效。结果按陆裕朴等膝关节功能评定法评定,31例患者膝关节功能优良率96%以上。结论髌骨下极部分切除结合带线锚钉修复髌韧带治疗髌骨下极粉碎性骨折是一种简单、有效的方法。     

肩关节镜下带线锚钉缝合技术联合术后中药熏洗治疗Bankart损伤的疗效分析

目的 探究肩关节镜下带线锚钉缝合技术联合术后中药熏洗治疗Bankart损伤的效果。方法 选取我院2019年2月至2021年12月收治的Bankart损伤患者62例,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用肩关节镜下带线锚钉缝合技术治疗,观察组采用肩关节镜下带线锚钉缝合技术联合术后中药熏洗治疗。比较两组术前、术后2周、6周、12周的肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、美国加州洛杉矶大学（UCLA）功能评分。结果 术后2周、6周、12周,两组VAS评分低于术前,随着时点增加,两组VAS评分逐渐降低,且观察组均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2周、6周、12周,两组UCLA评分高于术前,随着时点增加,两组UCLA评分逐渐升高,且观察组术后各时点的UCLA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肩关节镜下带线锚钉缝合技术联合术后中药熏洗治疗Bankart损伤可有效减轻患者疼痛感,促进其肩关节功能恢复。     

带线锚钉动力性固定治疗胸锁关节脱位

目的探讨带线锚钉动力性固定治疗胸锁关节脱位的方法及疗效,以提高胸锁关节脱位的治疗水平。方法对本院收治的11例胸锁关节脱位患者采用Arthrex带线锚钉动力性固定和张力带固定治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6个月~5年。A组术后切口愈合良好,外观美观,X线片示脱位复位良好,锚钉位置良好,患者疗效根据Rockwood评分法进行评定,11例均为优,未见内固定失效及再脱位等副损伤。B组优7例,良2例。A组并发症少于B组。结论带线锚钉动力性固定治疗胸锁关节脱位具有符合生理功能、创伤小、术后美观、手术时间短、固定可靠、避免二次手术取出内固定等特点,值得临床推广。     

带线锚钉技术治疗创伤性胸锁关节脱位43例

目的分析带线锚钉技术治疗胸锁关节脱位的临床疗效。 方法回顾性观察分析浙江新安国际医院2015年1月至2017年12月收治的43例胸锁关节完全脱位患者临床资料,所有患者采用带线锚钉技术进行切开复位固定,其中男性27例,女性16例;年龄21~55岁,平均33.2岁;右侧29例,左侧14例;车祸伤31例,高处坠落伤12例。所有患者均为闭新鲜脱位,合并多发肋骨骨折7例,1例脾破裂并严重血气胸,先急诊脾切除、胸腔闭式引流术,后行连枷胸行胸廓成形术同时给予胸锁关节脱位切开复位带线锚钉固定。33例属Grade分型Ⅲ型,即胸锁韧带、肋锁韧带完全断裂,关节囊破坏,锁骨端向前上方脱位。所有患者伤后2~10 d手术治疗,平均5.5 d。术后根据X线片及CT进行观察胸锁关节复位情况,肩关节功能根据Rockwood评分法进行评定。 结果本组病例术后随访12~22个月,平均12.5个月。术后外观均获得改善,无局部隆起、肿胀等。Rockwood评分法评定术后关节功能：优32例,良9例,可1例。所有病例未发现感染及内固定松动失效、关节再脱位等并发症及无需二次手术取出内固定物。 结论带线锚钉治疗胸锁关节脱位固定可靠、疗效满意,动态固定符合微动关节生理特性,且不需要二次手术行内固定物取出,能达到良好的临床效果和满意度,是治疗胸锁关节脱位一种较好的治疗方法。     

3.0T磁共振在急性闭合性跟腱断裂中的诊断价值

目的:通过分析21例急性闭合性跟腱断裂的MRI表现,探讨3.0T磁共振成像在急性闭合性跟腱断裂中的诊断价值。方法:选取北大医疗鲁中医院骨科2017年7月—2022年7月收治的21例跟腱断裂且行3.0T MRI扫描的患者为研究对象,对21例急性闭合性跟腱断裂的临床及影像资料进行回顾与分析。结果:21例急性闭合性跟腱断裂患者中,跟腱上段断裂3例,跟腱中段断裂14例,跟腱下段断裂4例。其中完全跟腱断裂19例,不完全断裂2例。完全跟腱断裂MRI信号表现为跟腱不连续,断裂部位不规则T₁WI低信号,FSPDWI高信号,FS-T₂WI高信号;两断端挛缩。不完全跟腱断裂MRI表现为跟腱部分不连续,可见线样T₁WI低信号,FS-PDWI高信号,FS-T₂WI高信号,异常信号未达跟腱全部宽度。结论:3.0T磁共振能够清晰显示跟腱断裂情况并且能够多方位扫描观察跟腱断裂情况,有利于疾病的早诊断、早治疗。