3例成人斯蒂尔病的临床观察及护理

总结了３ 例成人斯蒂尔病患者的临床观察与护理，重点介绍宣教中要向患者说明本病特点与预后情况；对高热患者需注意观察热型，采用降温措施，并加强巡视，预防虚脱。密切观察多脏器有否损害，注意关节、淋巴结、肝、脾受损现象；用药期间要注意观察药物的副作用，并告知患者坚持服用激素的重要性。     

1例宫颈妊娠大出血患者动脉化疗栓塞术的护理

报道对1例宫颈妊娠患者行动脉化疗栓塞术的观察及护理。根据该例患者的生理心理特点，重点加强了对该患者的心理护理，向患者及家属介绍栓塞术的必要性，及时解答疑问，术后尽快帮助患者熟悉住院环境，通过热情、耐心、周到的护理，患者较快实现了由社会角色到患者角色的转变；严密观察病情变化，包括阴道流血情况、穿刺点有无出血、敷料有无渗血，以及患者有无恶心、呕吐等情况；为防止穿刺点出血、渗血及动脉栓塞脱落，向患者解释制动的目的，密切观察远端肢体皮肤的颜色、温度、感觉、肌力及足背动脉搏动情况，该患者未出现穿刺点出血及制动并发症，痊愈出院。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者改良悬雍垂腭咽成形术的护理

总结107例应用改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的护理。根据手术特点，术前做好心理评估与心理护理和健康教育；加强睡眠护理，预防夜间呼吸骤停；术后保持呼吸道通畅、预防窒息；密切观察悬雍垂水肿和软腭功能恢复情况；观察伤口出血、疼痛情况；合理指导进食，保持口腔清洁；观察和预防静脉血栓形成。本组2例术后出血，1例静脉血栓形成，暂时鼻腔反流6例，经及时治疗和护理，均痊愈出院。     

颅内静脉窦血栓患者经股静脉行接触性溶栓的护理

总结6例颅内静脉窦血栓患者经股静脉入路、行静脉窦内接触溶栓治疗的护理经验。认为及时有效的术前准备、规范到位的术中配合和精心、专业的术后护理是患者顺利康复的重要保证。其中术后护理的重点包括密切观察病情变化，主要是意识和血压的变化；及时发现出血倾向，建立出凝血时间的检查值预警报告制度；及时准确地使用溶栓药物，保证微导管内的溶栓药物通畅有效滴入；协助患者保持合适体位，避免管道脱出；重视健康教育，加强患者及家属的出院指导。     

子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性产后出血32例的护理

总结子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术在治疗32例剖宫产难治性产后出血的护理。护理重点为做好产前评估、密切观察病情,配合医生做好出血时的急救护理,加强继发性子宫出血的观察与护理,做好发热的观察与护理,做好患者的心理护理。32例均有效止血,避免了子宫切除。     

血液灌流救治急性药物中毒患者的护理

回顾性分析2005—2008年间本院216例接受血液灌流（Hemoperfusion，HP）治疗的急性药物中毒患者的临床病例资料，并总结了HP救治急性药物中毒患者的护理要点，包括HP治疗前准备；阻止毒物继续吸收，生命系统支持，密切观察病情及床旁和血透室准备；HP治疗中护理：血管通路的选择与护理，主要并发症的早期识别与处理；HP治疗后的护理；灌流后出血和昏迷的处理，加强心理护理。认为HP治疗前、中、后各期的护理工作侧重点不一，加强各期护理工作，严密观察病情，严格执行操作规程，是确保HP救治急性药物中毒患者成功的重要保证。     

上消化道出血的观察与护理

66例上消化道出血患，治愈62例，转院和自动出院4例，护理工作强调临床观察，包括通过全身症状、呕血、便血性质、生命体征、液体排出量估计失血量，休克程度、补液量和补血量；观察体温变化估计量是否合并感染；做好抢救护理的准备工作和出血性护理，重视心理护理，密切观察有无再出血，加强健康指导。     

介入治疗脑动静脉畸形的护理

自１９９１ 年７ 月至１９９６ 年５ 月对４１ 例脑动静脉畸形（ Ａ Ｖ Ｍ ）行介入治疗。通过对４１ 例患者的护理总结出：术前应密切观察病情变化，加强心理护理，防止引起血压升高，诱发脑 Ａ Ｖ Ｍ 破裂出血；完善各种术前检查，有利于手术的顺利进行；术后的护理重点是加强症状护理，及时发现和预防并发症的发生，避免出现不可逆的神经功能障碍，使患者及早顺利康复。４１ 例脑 Ａ Ｖ Ｍ 介入治疗后头痛、头晕症状消失或减轻，癫痫发作停止或次数减少，发作持续时间缩短，肌力恢复，无１ 例死亡     

凝血功能障碍合并腹部实质性脏器损伤患者的护理

总结9例凝血功能障碍患者合并腹腔实质性脏器损伤的护理体会。对保守治疗的患者要绝对卧床休息，密切观察生命体征和腹部沐征，观察有无继续出血，早期建立静脉输液通路，做好术前准备。对手术患者术后密切观察病情变化、伤口敷料渗血及引流液的量、颜色、性质，严防损伤部位再出血；注意皮肤、黏膜有无出血及大小便颜色变化；遵医嘱及时准确地输入凝血因子、血小板等血液制品及使用止血药物；密切观察有无并发症发生.本组8例治愈，1例继发多脏器功能衰竭死亡。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗的护理

笔报道88例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患施行悬雍垂腭咽成形术的护理。术前密切观察夜间睡眠呼吸暂停变化情况；术后做好饮食指导，加强口腔护理，局部冷敷减轻疼痛，密切监测呼吸情况，防止呼吸道梗阻，做好出血观察，吞咽障碍及食物返流护理；做好出院指导。笔认为通过术后密切观察护理，可提高UPPP手术效果，减少并发症，减轻患痛苦与不适。     

急性A型主动脉夹层患者术后并发症的观察与护理

总结了89例急性A型主动脉夹层患者的术后护理,护理重点是加强对患者神经系统、呼吸系统、消化系统并发症的观察,对肾功能变化、下肢缺血及术后出血等并发症密切观察、早期发现、提前干预,预防和控制并发症的发生和发展。经过精心治疗和护理,83例患者痊愈出院。     

1例剖腹产产后出血并发肺栓塞的抢救与护理

我科成功地救治了１例剖腹产产后大出血和并广泛性肺栓塞患者，主要采取了如下护理措施：１．严密观察病情变化：使用人工呼吸器正压吸氧，注意呼吸频率、节律的改变，观察面色、四肢远端有无发绀；注意血氧饱和度波动；密切观察溶栓治疗后有无出血征象。２．加强呼吸道管理：保持呼吸道通畅；严格执行无菌操作；妥善固定气管道管，注意环境管理。３．加强生活护理。４．注重心理护理。５．及时准确执行医嘱及组织管理、后勤保障工作。     

92例肝硬化合并上消化道大出血患者的观察与护理

总结92例肝硬化合并上消化道大出血患者抢救护理，密切观察病情变化，判断出血程度，迅速补充血容量，积极采取止血办法，有效控制出血。同时加强基础护理及心理疏导，对提高患者生存质量的具有重要意义。     

子痫前期并发胸腹水的观察及护理

总结22例重度子痫前期并发胸腹水的观察及护理。认为重点是做好心理护理,密切监测患者血压、脉搏氧饱和度及呼吸情况,加强抽搐前期症状的观察,及时按医嘱用药,防止抽搐发生,适时终止妊娠,产后加强心力衰竭、产后出血等并发症的观察及护理。经精心治疗及护理,孕产妇无死亡。     

1例剖腹产产后出血并发肺栓塞的抢救与护理

我科成功地救治了１例剖腹产产后大出血和并广泛性肺栓塞患者，主要采取了如下护理措施：１．严密观察病情变化：使用人工呼吸器正压吸氧，注意呼吸频率，节律的改变、观察面色，四肢远端有无发绀；注意血氧饱和度波动；密切观察溶栓治疗后有无出血征象．２．加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅；严格执行无菌操作；妥善固定管道学，注意环境管理，３．加强生活护理。４．注重心理护理。５．及时准确执行医嘱及组织管理，后勤保障工作。     

上消化道大出血患者的急救护理

总结了96例上消化道出血患者的护理。主要包括建立静脉通路，采取积极的抢救措施，按医嘱应用止血药物，严密观察病情，做好胃大部切除术患者及三腔二囊管患者的护理，加强心理护理和基础护理，做好饮食指导。认为密切观察病情，积极采取止血措施，是成功抢救上消化道出血的保证。     

狼疮脑病的护理

作者总结了31例狼疮脑病患者的护理经验，对急性期患者密切观察病情变化；避免任何不良刺激并及时控制抽搐；加强受累器官护理如肾、心、肺等；防治冲击治疗副作用。对缓解期患者加强心理护理和营养护理。此外，对康复期患者加强卫生宣教，预防疾病的再次复发。     

人感染H7N9禽流感极危重患者ECMO治疗13例的护理

总结13例人感染H7N9禽流感极危重患者ECMO治疗的护理。护理重点做好心理护理、高热护理及防压疮护理,加强ECMO治疗的护理,密切观察出血、感染等并发症并做好对症护理。1例患者死亡,12例经过积极治疗后成功撤除ECMO机器,康复出院。     

严重手外伤腹部S型皮瓣移植术后的护理体会

采用整体护理的手段，对严重手外伤腹部S型皮瓣移植术后患者加强护理。强调皮瓣血运的观察及处理是术后护理的重点，对皮瓣的色泽、皮肤温度、毛细血管充盈时间及出血和水肿进行了仔细的观察，并对血管痉挛和血管栓塞给予早期及时处理；同时重视心理护理，加强抗感染的各种措施，获得满意的临床效果。     

妊娠合并急性早幼粒细胞白血病6例的围生期护理

总结6例妊娠合并急性早幼粒细胞白血病患者的围生期护理体会。护理重点为做好心理护理,产前加强胎儿监测,做好饮食护理及输血护理;产后密切监测生命体征,重视产后出血、感染的观察及护理,使妊娠合并急性早幼粒白血病患者安全度过围生期,出院时做好健康指导,提高患者生命质量。