眼轮匝肌蒂颞区皮瓣一期修复鼻翼缺损一例

我科急诊收治鼻翼咬伤1例,入院前半个月时左侧鼻翼被人咬伤脱落,在当地医院行清创复位缝合术,术后左侧鼻翼呈2.5 cm×3.5 cm 范围的全厚干性坏死,界限清楚(图1),无局部红肿及炎性渗出。     

额部带蒂皮瓣修补鼻尖缺损1例

我们用额部带蒂皮瓣修补鼻尖缺损１例，获得Ⅰ期成功，现报告如下。１病例介绍王某，男，４４岁，渔民。因外伤致鼻尖缺损２天，于１９９４年１０月９日来院。鼻尖及左侧鼻翼缺损约０８ｃｍ×０７ｃｍ，软骨暴露。２手术方法局麻下取前额镰形皮瓣，长７ｃｍ，宽１ｃｍ...     

肾周围脂肪肉瘤四例报告

肾周围脂肪肉瘤临床罕见。我科近９年来收治４例。报告如下。例１,女。４２岁。因腹胀、腹部肿块１个月入院。体检：腹部左侧可扪及二个直径分别约２０ｃｍ、７ｃｍ大小肿物。Ｂ超示腹腔左侧８４ｃｍ×５．０ｃｍ、１３０ｃｍ×８．４ｃｍ大小肿物。ＣＴ示左侧腹部巨...     

巨大前列腺增生误诊为膀胱肿瘤一例报告

巨大前列腺增生误诊为膀胱肿瘤一例报告胡天政闵志廉患者，男性，７３岁。因无痛性全程肉眼血尿反复发作１个月入院。病程中伴尿频，无明显的尿痛及排尿困难，既往无结核病史。体检：下腹左侧膀胱区可触及一肿块，约５０ｃｍ×５０ｃｍ，无压痛，质地中等，表面光滑，...     

睾丸纤维性假瘤3例报告

例１　３６岁。左侧睾丸进行性增大７年入院。否认有外伤及结核病史。检查：左侧睾丸明显增大,５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ,表面不光整,质硬,与附睾界限不清,无触痛,精索稍增粗。右侧睾丸、附睾及精索正常。诊断为左侧睾丸肿瘤,行左侧睾丸切除术。术中见左侧睾丸有多个２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ结节状新生物,白色,表面不光滑。术后病理诊断：左侧睾丸纤维性假瘤。例２　５１岁。阴囊右侧包块１年余,无明显感染史,否认外伤史。检查：阴囊右侧肿块３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ,与右侧睾丸相连,肿块表面…     

颅骨电烧伤并发颅内感染二例报告

颅骨电烧伤并发颅内感染二例报告周一平，周伟明，陈林峰例１男，５岁。左手触及３８０Ｖ变压器而致伤，当时昏迷１０分钟，于伤后６小时入院，烧伤总面积９％，均为Ⅲ度，左上臂中段干性坏死，头颅左颞顶部颅骨坏死６ｃｍ×６ｃｍ。伤后２３天于左肱骨外髁颈处截肢，创口...     

肾上腺皮质癌六例报告

肾上腺皮质癌六例报告张志超李贤初苏士平袁之敏肾上腺皮质癌较罕见，我院１９６５年至今共诊治６例。报告如下。临床资料本组男４例，女２例。年龄１９～５７岁，平均３７８岁。左侧２例，右侧３例，双侧１例。肿瘤直径５～２０ｃｍ，平均１０１ｃｍ。４例为体检时偶...     

空肠十二指肠吻合治疗十二指肠损伤疗效分析

我院１９７０年４月至１９９７年８月共收治十二指肠损伤１９例。其中男１８例,女１例。年龄４～４５岁,平均２８６岁。受伤原因：医源性损伤４例,腹部撞击、车祸等致伤１５例。损伤的裂口长径大小：０６ｃｍ１例,１ｃｍ１例,１５ｃｍ５例,３ｃｍ５例,４ｃｍ...     

胸小肌喙突骨瓣移位修复肩锁关节脱位的应用解剖

目的　为胸小肌喙突骨瓣移位修复肩锁关节脱位提供解剖学依据。　方法　３０ 侧经动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本, 对胸小肌的形态、血管、神经及喙突的形态结构进行解剖学观察。　结果　胸小肌中部长（１４９ ±１７）ｃ ｍ ,起始处宽（ ７２ ±１２）ｃ ｍ ,中部厚（５１ ±１９） ｍ ｍ ,附着部宽（１５±０４）ｃ ｍ 。营养动脉主要源于胸肩峰动脉的占８３３ ％ （ ２５ 侧） , 肌门距肌起、止点分别为（ ２２ ±１７）ｃ ｍ 、（５７ ±１４）ｃ ｍ 。胸小肌的神经９３３ ％ （ ２８ 侧） 由胸前内侧神经分支支配, 长（ ２９ ±２４）ｃ ｍ 。喙突长（４ ０ ±０３）ｃ ｍ 、宽（１６ ±０ ２）ｃ ｍ 、厚（０９ ±２ ）ｃ ｍ 。　结论　设计胸小肌喙突骨瓣移位修复肩锁关节脱位具有可行性     

带隐动脉蒂皮瓣修复儿童膝与足踝皮肤缺损

目的：回顾性分析用带隐动脉蒂皮瓣修复儿童同侧膝或对侧足踝皮肤缺损的效果。方法：从１９９０年９月～１９９４年６月重庆医科大学儿童医院收治３～１２岁儿童９例，７例是车祸引起皮肤广泛撕脱后瘢痕挛缩，２例是蚊咬伤及骨牵引后引起皮肤坏死。其中膝部１例，足踝部８例，皮瓣面积１１ｃｍ×４ｃｍ～１４ｃｍ×８ｃｍ。血管蒂长４～８ｃｍ，同侧转移１例，交腿转移８例。结果：７例一期愈合，１例远端１／５坏死，１例绿脓杆菌感染，换药后愈合，随访３月～４年术区外形良好。结论：此皮瓣比较薄，供瓣面积大，血管解剖恒定，血管蒂可长达１５ｃｍ，不牺牲主干血管，而皮瓣最长为１４ｃｍ。皮瓣有感觉，术后功能与外观良好，特别适用于儿童膝窝及足踝部深部外伤皮肤缺损的修复，同侧和对侧均可用此皮瓣修复。     

颊部马咬伤伴组织缺损即刻修复一例

颊部马咬伤伴组织缺损即刻修复一例王文彬，许彪患儿女，５岁。右颊部马咬伤１小时，于１９９２年２月１５日急诊入院。检查：急性失血病容，右颊部５×４ｃｍ创面，皮肤、肌肉缺损，口角形态破坏且歪斜，创面污染较重，口角内侧１×０．５ｃｍ的粘膜缺损。颌外动脉、面神...     

无结节性硬化肾错构瘤并肾癌一例报告

患者,男性,５８岁。体检Ｂ超发现左肾占位９年,伴血尿２次。于１９９８年５月入院。１９８９年Ｂ超示左肾上极有一２０ｃｍ×１６ｃｍ相对强回声团块,ＣＴ证实为左肾上极外侧１７ｃｍ×１５ｃｍ×２０ｃｍ混杂密度病灶,其中有脂肪性低密度区域,诊断为错构...     

肾上腺节细胞神经瘤（附六例报告）

报告６例肾上腺节细胞神经瘤，均经病理证实。男５例，女１例，右侧４例，左侧２例。瘤体最大１０．０ｃｍ×７．５ｃｍ×５．５ｃｍ，最小３．０ｃｍ×３．５ｃｍ×３．５ｃｍ。４例因上腹饱胀，间歇性腹痛或全身乏力就诊。２例为体检Ｂ超发现。６例均无头晕，头痛，出汗及阵发性高血压史。２４小时尿ＶＭＡ、１７－羟、１７－酮、血电解质正常。６例均经手术切除，５例术后随访至今无复发及转移，１例术中损伤下腔静脉，术后１３天死于多器官功能衰竭     

胫骨远端延长并发外踝脱位1例报告

患者女,１０岁,儿麻致左下肢短缩畸形５５ｃｍ,马蹄足。于１９９６年１０月入院,行左下肢延长术。手术方法：术前拍片定位,术中跟延后先横断腓骨中段,踝前正中切口,距关节面上方１５～２ｃｍ处横断胫骨,从断端远端平行穿入２枚３ｍｍ骨圆针,两针距１ｃｍ,上...     

双吻合器吻合法在直肠癌保肛手术中的应用

目的评估双吻合器吻合法在直肠癌保肛手术应用中的安全性和实用性。方法回顾总结４年中采用该技术行直肠癌手术９７例。癌灶下缘距肛缘平均距离８２ｃｍ,其中３～７ｃｍ４２例（４３３％,４２／９７）,大于８ｃｍ５５例（５６７％,５５／９７）。结果所有患者吻合器切除圈完整。术后吻合口漏９例（９３％,９／９７）,肿瘤距肛缘小于７ｃｍ患者的吻合口漏发生率显著高于距离大于７ｃｍ的患者（Ｐ＜０．０５）,神经性膀胱排空障碍５例（５２％,５／９７）,切口感染７例（７２％,７／９７）,吻合口出血４例（４１％,４／９７）,术后肛门部疼痛１例（１０％,１／９７）。结论双吻合器吻合法可作为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠的术式选择。     

甲状旁腺囊肿3例报告

例１女，４１岁。颈部无痛性肿块２年入院。查体：颈前左下方扪及４ｃｍ×４ｃｍ肿块，质中，表面光滑，无压痛，随吞咽活动。Ｂ超检查示甲状腺左侧腺叶下极５ｃｍ×５ｃｍ囊性包块。行囊肿摘除术，术中见左甲状腺下极６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊性肿块，壁薄而光滑，囊液透...     

掌背动脉皮瓣在断指再植中的应用

我科１９９６年７月～１９９７年７月将掌背动脉皮瓣用于断指再植并皮肤缺损４例的修复,皮瓣及手指全部存活。临床资料本组男２例,女２例,年龄１６～３３岁,机器冲击伤２例,机器绞伤２例,离断部位均在近节,其中食指、环指各１例,分别伴掌指关节水平的指背及掌背皮肤缺损２５ｃｍ×２０ｃｍ及３０ｃｍ×２０ｃｍ;中指两例伴近节掌面及桡侧皮肤缺损分别为２８ｃｍ×１８ｃｍ和２５ｃｍ×１８ｃｍ,且并指动脉缺损３２ｃｍ和３０ｃｍ。手术方法：在臂丛麻醉下,断指再植手术处理,止血带下根据皮肤缺损的大小和形…     

耳廓复合组织移植修复耳鼻缺损

１９８９年１１月～１９９３年９月，采用联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织块移植８例，其中修复鼻翼缺损６例，鼻尖、鼻翼缺损及小耳畸形各１例。切取耳廓复合组织块最大宽径为２．６ｃｍ，最小为１．８ｃｍ，联合耳后真皮下血管网皮肤０．８～２．２ｃｍ×１～２．５ｃｍ。手术均获得成功。对耳复合组织块移植成活的机理、手术成功的要点进行了讨论     

左上腹腹膜后化学感受器瘤恶变1例

左上腹腹膜后化学感受器瘤恶变１例闵祥辉傅寿宁患者男，５２岁。左上腹肿物１２年伴左上腹酸胀１个月于１９９６年４月１９日入院。体检：左上腹触及８ｃｍ×７ｃｍ肿物，质硬，固定，未闻及血管杂音。Ｂ超示：左上腹部腹主动脉左侧、肾下方一个７９ｃｍ×６２ｃｍ实...     

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足背远端软组织缺损

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足背远端软组织缺损李辉，李子忠，周雷，余嘉洪，林军例１男，２０岁。车祸致右足背皮肤撕脱，１～４跖骨开放性骨折。行急诊清创缝合，骨折克氏针固定。术后２周足背皮肤坏死，创面１０．５ｃｍ×５．５ｃｍ第１跖骨、楔状骨外露。切取外踝上方...