癫痫儿童治疗依从性与疗效关系及影响因素分析

目的 对癫痫儿童治疗依从性和疗效的关系进行问卷评估,探讨提高依从性的方法,改善癫痫儿童的疗效及生活质量.方法 采用自行设计的问卷对2006年1月～2009年6月该院门诊癫痫儿童进行问卷调查,评估并分析依从性的影响因素及其与疗效的关系.结果 癫痫儿童的疗效与依从性直接相关,就诊时间早、家长诊治意识强、坚持定期复诊、维持长期用药4种因素对治疗依从性均有显著正面影响(P＜0.05).结论 癫痫儿童的疗效与依从性直接相关,治疗依从性好的患者疗效较好.影响治疗依从性的因素很多,就诊时间早、家长诊治意识强、坚持定期复诊和维持长期服药是保持一定治疗依从性的首要条件.     

中国六省市农村癫痫患者及家属对癫痫知晓程度的调查

目的了解农村癫痫患者及其家属对癫痫知识的掌握水平以及知晓程度对患者服药依从性的影响。方法从黑龙江、河南、江苏、宁夏、山西和上海六省市农村地区癫痫患者中每省随机抽取100例患者及其家属进行问卷调查。结果收回调查表511份,男295例,女216例。患者对癫痫知识回答的正确率为44.94%,患者家属对癫痫知识的回答正确率为44.72%。服药依从性良好者占74.17%,服药依从性差者占25.83%。患者及其家属对癫痫知识的了解程度越高其服药的依从性越好。结论在中国农村地区,患者对癫痫知识的掌握水平较低,亟待提高;提高患者及其家属对癫痫知识的了解程度可以改善患者的服药依从性。     

癫痫患儿的服药依从性调查及护理干预

目的研究癫痫患儿的服药依从性影响因素与病情控制的关系及护理干预。方法对100例癫痫患儿进行随访,根据他们的服药依从性与病情控制情况两者的相关性作对比研究。结果服药依从性高的患儿病情控制有效率达80%,服药依从性差的患儿病情难以控制。结论规范的药物治疗对于癫痫治疗效果显著,应在临床上加强患儿的服药依从性。     

结核病患者对智能药盒的知晓度和功能需求度与服药依从性的关系

目的 研究智能药盒的知晓度和功能需求度对提高结核病患者服药依从性的影响,为采用智能药盒提高结核病患者治疗和管理效果提供科学依据.方法 设计问卷并对286名结核病患者进行调查;对结核病患者一般人口学特征及服药依从性进行现况描述;使用SPSS 25.0软件对患者服药依从性和智能药盒知晓度和功能需求度进行t检验假设和单因素方差分析.结果 不同经济状况的患者服药依从性存在统计学意义(P<0.05),经LSD两两比较分析发现家庭月收入<2000元与2001～4000元、2001～4000元与4001～6000元患者的服药依从性评分之间存在差异(P<0.05).智能药盒了解程度不同人群的服药依从性存在差异(P<0.05).结论 结核病患者对智能药盒的知晓度和功能需求度以及结核病患者的经济状况是结核病患者服药依从性的影响因素,因此应加大智能药盒的宣传工作,加强智能药盒的功能设计,并将智能药盒作为结核病管理的重要手段加以推广.     

综合护理及家长依从性对过敏性紫癜患儿疗效的影响

目的:探讨综合护理及家长依从性对过敏性紫癜儿童疗效的影响。方法:将40例过敏性紫癜患儿及其家长在入院后随机分为试验组和对照组,每组各20例,试验组给予家长综合性护理干预,对照组则给予常规护理,比较两组家长的依从性,患儿平均住院日、治愈率及复发率。结果:试验组家长的依从性评分高于对照组(P<0.01),患儿平均住院日短(P<0.05),治愈率高(P<0.05),且复发率低(P<0.05)。结论:提高过敏性紫癜患儿家长的依从性,可增加过敏性紫癜患儿的治疗效果。     

癫痫患者治疗依从性与疗效相关因素研究

目的调查癫痫患者治疗依从性与疗效相关因素,探讨提高治疗依从性的对策。方法选取有关用药依从性问题,自行设计问卷调查表,对2007年1月—2009年10月间在我院门诊就诊的已确诊的癫痫患者114例进行回顾性问卷调查,根据癫痫患者发作频率的变化分成恶化、无效、有效、显效、控制组。对各组治疗依从性进行制定。并分析比较其影响疗效相关因素。结果癫痫患者的治疗依从性与疗效直接相关,治疗依从性好的患者疗效好（P〈0.05）,反之依从性差疗效也差。文化程度高,主动与医生、药师沟通、经济条件好,有医疗保障的癫痫患者治疗依从性较好。结论癫痫疾病转归受多种因素影响,其中依从性至关重要。应采取综合措施提高患者治疗依从性,从而改善疗效,控制癫痫,提高患者生存质量。     

我院癫痫患儿药物治疗依从性调查

癫痫是一种儿童常见的神经系统慢性疾病,其病因复杂,临床表现多样性,治疗效果及预后受众多因素的影响.其中作为监护人的家长,对自己子女的病情及有关知识的知晓程度和使用抗癫痫药物的依从性是非常关键的条件.为了解患儿治疗依从性的相关因素,探讨提高依从性的对策,笔者对180例门诊就诊的癫痫患儿家长作现状调查,现报告如下.     

儿童家长预防接种知识知晓情况现状分析

目的:了解广大儿童家长对预防接种知识知晓的情况,为相关部门做好预防接种工作提供直接有效的依据。方法:统一制定调查问卷,并在接种门诊外、幼儿园以及人流量大的公共场所向6周岁以下儿童的家长发放调查问卷。对回收的480份调查问卷进行统计比较。结果:大部分的儿童家长全部或部分知晓本地区应预防接种的疫苗种类和接种程序,家长知晓率较高的师乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质糖丸、百白破等;家长对基础疫苗可预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、破伤风等相应疾病的知晓率也较高。家长对预防接种的相关知识绝大多数来源于预防接种门诊医生的告知。文化水平的高低也直接影响到了家长对预防接种知识的认知。结论:应该进一步加大对预防接种知识的教育宣传力度,提高家长的自觉性以及参与性,进一步促进儿童预防接种工作的展开。     

癫痫患者依从性与疗效关系

癫痫是一种脑部慢性发作性疾病，具有病程长、反复发作的特点。目前主要治疗方法是长期规律服用抗癫痫药，一般需服药3～5a。在长期的治疗过程中，患者按医嘱规律服用抗癫痫是治疗成败的重要因素。完全遵医嘱服药的不足40％。作者对124例癫痫患者依从性进行调查分析，采取各种措施，改善依从性，观察疗效，现将结果报道如下。     

妥泰在儿童癫痫治疗中依从性的研究

目的：探讨妥泰抗癫痫治疗中脱落原因及对策。方法：通过对我院开放性临床实验中安泰（TPM）抗癫痫治疗的213例患儿进行调查，并利用多元Logistic回归分析对55例最后放弃服用妥泰的患者进行退出原因分析。结果：（1）退出患者占全部人组患者的25．82％（55／213）；继续用药患者为74．18％（158／213）。（2）较常见的副作用为：无汗、体重下降及精神行为异常等。（3）患儿退出原因与性别、农村人口（OR值2．564）、疗程不好（OR值140．193）；（4）在发作类型中婴儿痉挛症、肌阵挛发作者更易出现脱落，OR值分别为3．196和3．903。结论：对儿童癫痫的诊断、分型应尽可能准确，掌握好妥泰治疗的指针；用药前充分与患儿家长沟通，取得其对妥泰的了解并加强用药期间各种形式的随访是目前减少治疗脱落的有效措施。     

心理干预对脑瘫患儿家长心理状态的影响

目的:调查了解脑性瘫痪(CP)患儿家长的心理健康状况,探讨综合性护理干预对CP患儿家长心理状态的影响.方法:对CP患儿家长给予综合性护理干预,在干预前后采用临床症状自评量表对患儿家长心理状态进行测评.结果:干预后观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性及其它临床症状均明显好转,与对照组相比差异均有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).结论:综合性心理干预提高了CP患儿家长的应对能力,延长了其坚持治疗的恒心.     

难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性影响因素的调查分析

目的 调查研究难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的依从性及其影响因素,寻找有针对性的干预措施,提高生酮饮食的依从性,以获得治疗最佳疗效.方法 利用自行设计的调查表,对2010年1月～2011年5月在我院神经内科住院进行生酮饮食治疗的80例难治性癫痫患儿家长进行问卷调查及随访跟踪,了解其遵医行为,分析生酮饮食治疗依从性的影响因素.结果 患儿家长的疾病相关知识认知程度、对治疗的信心与决心是影响生酮饮食治疗依从性的主要因素.结论 患儿家长的疾病相关知识的认知程度及对治疗的信心与决心是影响治疗依从性的主要原因.因此应加强对患儿及家长的健康教育与心理干预,提高患儿家长的疾病认知程度,搭建医护患沟通平台,建立良好的医护患关系,增强其对治疗的信心与决心,提高治疗依从性,改善治疗效果.     

不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎支原体肺炎治疗效果及患儿依从性的影响

目的 探讨不同阿奇霉素静脉滴注时间对肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果及依从性的影响.方法 120例支原体肺炎患儿采用随机数字表法分为A、B、C3组各40例.3组患儿均采用10 mg/(kg·d)阿奇霉素静脉滴注,1次/d,共6d,A组、B组、C组的静脉滴注时间分别为30 min/次、2h/次、4h/次.比较3组临床症状缓解时间、不良反应发生情况、临床疗效、患儿依次性、治疗前后白细胞介素(IL)-2、IL-13水平.结果 B、C组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音缓解所需时间均短于A组(P＜0.05),治疗效果好于A组(P＜0.05),但B组与C组间症状缓解所需时间及治疗效果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B组患儿治疗依从性高于C组(P＜0.05);A、B两组不良反应率均低于C组(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素静脉滴注时间为2h/次治疗小儿肺炎支原体肺炎效果最佳.     

服用奥美拉唑患者用药知识、用药依从性的调查

目的：调查服用奥美拉唑患者对该药物用药知识的掌握情况及用药依从性,并探究用药知识掌握情况、用药依从性与药物疗效间的关系。方法自制调查问卷,随机对就诊于兰州大学第二医院和临夏回族自治州广河县人民医院630例正在服用或曾经服用过奥美拉唑的患者进行问卷调查。使用EpiData 3.1录入问卷,SPSS 22.0分析调查结果,统计方法采用Spearman相关分析和序次logistic回归分析。结果38%的患者能基本掌握奥美拉唑的用药知识,16.2%的患者有良好的用药依从性,65.6%的患者认为该药有效。不同性别、年龄、居住地和职业的患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况存在明显差异,女性优于男性、青年人优于中老年人、多民族杂居城市优于回民聚居县城、公务员及高技术职业优于基础职业。患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、患者的用药依从性、患者对服用奥美拉唑的用药疗效自评三者间存在正相关。结论患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、用药依从性均较差,两者间存在协同性,丰富的用药知识与良好的用药依从性对充分发挥药物的疗效有积极的影响。     

良性癫痫儿童及其家长的个性研究

目的：探讨良性癫痫儿童及其家长的个性特征。方法：对56例良性癫痫儿童及其家长进行研究。结果：良性癫痫儿童内向性及掩饰性较正常儿童明显（P＜0．01），其家长神经持程度及掩饰性较对照组明显P＜0．01），结论：良性癫痫儿童存在人格障碍，对患儿治疗躯体疾病同时应积极防治心理障碍。     

良性癫痫儿童及其家长的个性研究

目的探讨良性癫痫儿童及其家长的个性特征。方法对56例良性癫痫儿童及其家长进行研究。结果良性癫痫儿童内向性及掩饰性较正常儿童明显（P＜0.01）,其家长神经质程度及掩饰性较对照组明显（P＜0.01）。结论良性癫痫儿童存在人格障碍,对患儿治疗躯体疾病同时应积极防治心理障碍。     

心理护理对消化性溃疡患者心理状态、治疗依从性及疗效的影响

目的探讨心理护理对消化性溃疡（PU）患者心理状态、治疗依从性及疗效的影响。方法选择80例PU患者并随机分为观察组和对照组。两组均予单纯药物治疗,观察组在此基础上予综合性心理护理,疗程8周。结果治疗8周后,观察组SAS和SDS评分下降的幅度较对照组更明显（P〈0．05）,治疗依从性、溃疡愈合率和HD清除率均明显高于对照组（X2=10．46、11．73、9．96,均P〈0．01）。随访6个月,观察组复发率明显低于对照组（x2=6．92,P〈0．01）。结论心理护理能明显改善PU患者的心理状态,提高患者治疗依从性,促进消化性溃疡的愈合,降低HD的感染率．减少复发．从而提高临床疗效。     

基因性儿童癫痫的外科治疗

癫痫是最常见的儿童神经系统疾病,基因异常是儿童癫痫最多见的病因之一。近年来国内外基因性儿童癫痫的外科治疗均取得了快速进步。该文就基因性儿童癫痫的手术适应证、基因异常与癫痫的关系评估及手术方式选择、切除性手术方式、神经调控手术方式及其他手术方式进行总结和述评。基因异常不会成为基因性儿童癫痫外科治疗的禁忌证,只是癫痫术前评估中一个重要的考虑因素,切除性手术和迷走神经刺激术是当前基因性儿童癫痫最常用的手术方案。正确选择的难治性基因性儿童癫痫患者行手术治疗效果良好。     

金莲清热泡腾片对儿童手足口病疗效及疗程的影响

目的评价金莲清热泡腾片辅助利巴韦林气雾剂对儿童手足口病的疗效及疗程影响。方法将160例手足口病患儿随机分为观察组80例和对照组80例,观察组在常规利巴韦林气雾剂喷咽口腔局部的基础上联合金莲清热泡腾片辅助治疗,对照组以利巴韦林气雾剂喷咽口腔局部进行常规治疗。结果观察组予金莲清热泡腾片配合利巴韦林气雾剂较对照组的皮疹消退时间、热退时间、临床痊愈时间均缩短,总有效率提高,差异有统计学意义。结论金莲清热泡腾片联合利巴韦林气雾剂辅助治疗儿童手足口病的临床疗效显著,有助于缩短疗程。