克罗恩病误诊为阑尾炎2例分析

对克罗恩病误诊为阑尾炎2例分析如下。1病历摘要例1:女,52岁。主因阵发性右下腹痛1周入院。患者入院1周前,无诱因发作右下腹阵发性疼痛,逐渐加重,恶心未吐,无寒战高热,无腹泻及黏液血便,无肛门停排气便,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,既往无类似症状发作史。     

Crohn病误诊为阑尾炎

[病例]女,19岁.因腹痛、腹泻伴发热8个月就诊.患者8个月前出现右下腹痛、腹泻伴发热,体温39℃,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张.在当地卫生院诊断为急性阑尾炎行手术治疗,术中见阑尾区化脓、坏死,回肠末端有脓肿及瘘管形成,结肠盲端增生、增厚,部分穿孔坏死,旁系淋巴结增大.     

克隆病误诊为阑尾炎2例分析

克隆病又称肉芽肿性肠炎,最常受累的肠管是末段回肠,急性期极易发生出血、穿孔。现将我院因克隆病误诊为阑尾炎2例教训报告如下。     

Crohn病误诊5例分析

Crohn病过去称肉芽肿肠炎、节段性肠炎或局限性肠炎,是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。目前对本病报告较少,当临床上出现腹痛、腹泻、腹块等表现,极易误诊误治。我院2003／2008年收到5例均误诊误治,误诊原因分析如下。     

Crohn病误诊为急性阑尾炎1例

1 病例 患者，男性。32岁。因“转移性右下腹痛伴发热半天”入院。患者于凌晨3时许无明显诱因感上腹部持续性隐痛，至12时许疼痛转移至右下腹部，伴发热、恶心，无呕吐及腹泻等。于当日15时许至本院就诊并收入院。患者有饮白酒史十余年，每日约150ml。家族中无遗传病史。     

肺吸虫病误诊为急性阑尾炎1例分析

对肺吸虫病误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1病历摘要女,47岁.因发热1个月余于2009-05-04入院.患者无明显诱因出现腹胀伴寒战,发热,T38.5℃,无腹痛,无恶心呕吐,无四肢关节痛,无鼻塞流清涕,无咳嗽略痰,自服索米痛0.5g,体温降至正常.     

肠结核误诊为克罗恩病1例分析

肠结核和克罗恩病是消化内科两个常见的疾病，且由于二者在临床、内镜、病理表现方面存在一定程度的相似性，误诊率较高，相互的误诊率可以达到50％～70％。我院收治1例曾诊断为克罗恩们的患者，经抗结核治疗，症状好转，现分析如下。     

急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎1例分析

急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,常见体征为寒战、高热、食欲不振、下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失.而急性阑尾炎是外科常见病,主要临床表现为转移性右下腹疼痛和胃肠道症状,与盆腔炎表现的腹部疼痛极为相似,临床上容易混淆,极易导致误诊.现将急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎1例分析如下.     

克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析

对克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析如下。 1病历摘要 男，56岁。主因腹泻10d，发热4d入院。缘于10d前饮茶后出现腹泻，无腹痛，无恶心、呕吐，大便为脓血便，4次／d，无里急后重，无发热。便常规示脓血便，红、白细胞满视野。口服氟哌酸、黄连素治疗效果不佳，4d前出现发热，体温最高达39℃，仍有腹泻，性质同前，无咳嗽、咳痰及胸痛，予左氧氟沙星静点后，腹泻好转，体温下降不明显，门诊以发热待查、感染性肠病收入院。     

急性阑尾炎误诊为肠套叠1例

1病历摘要男,7岁。因阵发性腹痛1d伴恶心呕吐入院。查体:T37.6℃,神清,痛苦貌。腹平软,右下腹压痛,无明显反跳痛,听诊肠鸣音稍弱。血常规示:WBC 24.18×109/L,中性细胞比率0.91。腹部彩超示:肠系膜多个淋巴结肿大,右下腹可见同心圆征,提示肠套叠。遂行空气灌肠肠套叠整复术,注入空气后在升结肠近段受阻,再加压注入空气气体可进入小肠,整复     

急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例

1病历摘要男,65岁。有糖尿病史。因突发腹痛5 h入院,伴有恶心、呕吐、腹胀、排气、排便停止。无手术史。患者在来我院就诊以前曾在其他医院就诊,诊断为阑尾炎。因此来我院时家属坚称急性阑尾炎,要求人院手术。门诊以阑尾炎收入院。查体:T:37.4℃,BP 120/90 mm Hg,腹部膨隆,未见胃肠形及蠕动波。腹软,上腹     

误诊为急性阑尾炎15例分析

我院2001／2006年收治急性阑尾炎305例，其中其他疾病被误诊为急性阑尾炎15例，误诊牢为4．9％。分析如下。 1 临床资料     

小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析

对小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女,3岁。主因呕吐、腹痛2 d急诊入院。患儿于2 d前无明显诱因出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,伴阵发性腹痛,无发热。外院B超示肝胆胰脾未见明显异常,胆囊窝、阑尾区、脾周及下腹部可见不规则液性回声。腹水常规示：白细胞满视野,红细胞3～4个/HP。血WBC 27.7×109/L,N 0.88。在外院给予抗感染治疗效果不著,为行手术治疗而转入我院。查体：T 37.2℃,P 140次/min,R 35次/min。腹胀,全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。复查血WBC 15.8×109/L,N 0.79。凝血酶原时间16.0 s,总蛋白49.2 g/L,总胆红素30.0μmol/L,直接胆红素27.34μmol/L。B超示盆腹腔内可见较多不规则液性暗区,右下腹可见直径1.4cm管状回声,横切呈同心圆,提示阑尾炎、腹水。初步诊断急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎。急诊行开腹探查术。术中见腹腔内有大量淡黄绿色腹水,量约1 000 ml,阑尾位于盲肠内位,长约8 cm,直径约0.6 cm,浆膜稍充血。腹膜后水肿明显。     

带状疱疹误诊为急性阑尾炎1例分析

对带状疱疹误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,32岁。因无明显诱因腹痛转移至右下腹疼痛1 d,于2004-08-20入院。查体:右下腹疼痛,T 36.8℃。血常规:W BC11.8×109/L。腹平坦柔软,麦氏点压痛( ),无反跳痛。无恶心、呕吐,无发热。入院初诊:急性阑尾炎。患者自发病以来,精神饮食可,大小便如常,睡眠较差。给予先锋IV抗感染治疗,疼痛未见好转。第3天无明显诱因右肋部剧烈疼痛,呈阵发性、刀割样疼痛。查体:腹平坦柔软,麦氏点压痛( ),无反跳痛。肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双肾区及肝区无叩击痛。脊柱正常生理弯曲。右侧8-9肋间可见几…     

婴儿克隆恩病误诊1例分析

对婴儿克隆恩病误诊为感染性腹泻1例分析如下。 1病历摘要 男,1岁。因发热伴腹胀腹泻2个月入院。入院前患儿发热,T 38.5℃左右,热型不规则,无寒颤、呕吐等。伴腹胀腹泻,排黄色稀水便,6-8次/d,无脓血及里急后重。精神食欲可,尿量不少。化验外周血W BC 16.6×10^9/L,CRP 21 m g/L,N 0.59,Hb66 g/L。便常规见大量红、白细胞。予阿莫西林干混悬剂抗感染治疗,效不佳。     

右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎1例分析

对右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因发热伴右下腹疼痛11 h由急诊以急性阑尾炎于2009-03-30收住院,无恶心呕吐,无尿频尿急及尿痛,未排气排便,无身体消瘦,无贫血貌,精神较差。查体：T 38.5℃,P 84次/m in,精神较差,痛苦面容,无贫血貌,心肺未见异常。腹平,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,脐周及麦氏点压痛明显,反跳痛阳性,无腹肌紧张,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音活跃,移动性浊音阴性。结肠充气试验及腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阴性。     

回肠Crohn病误诊阑尾炎并发急性肠梗阻1例报告

<正>1病例资料患者男,33岁,银行职员,因右侧腹部胀痛不适1个月余,加重3d于2011年10月21日就诊于南昌大学第二附属医院,患者曾在本院门诊行腹部彩超检查示:阑尾区实液性混合性包块,考虑为急性阑尾炎?故收入住院。查体:体温37.5°,贫血貌,腹     

新生儿急性阑尾炎误诊1例

1　病例报告女 ,4月龄。因发热伴腹泻 2 d入院。查体 :t38.2℃ ,营养良好。巩膜及皮肤无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未及。实验室检查 :血WBC1 0 .8× 1 0 9/L,N0 .76 ,胸透示 :双肺纹理增重。诊断为上呼吸道感染 ,经抗感染     

小儿克罗恩病误诊1例

1病例报告男,12岁。因发热伴阵发性腹痛30 d余入院。入院前20 d因上述症状在当地医院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术,术后上述症状未见明显缓解。腹痛常持续5~10 min自行缓解,无腹泻。查体:T 38.0℃,体重约18 kg,身高1.37 m。心肺听诊无异常,腹部平软,腹部有压痛,以右下腹为著,无反跳痛,未扪及腹部包块。入院后血常规检查提示WBC 13.36×109/L,N 0.76,ESR 40 mm/h,PPD(-),便常规(-),CRP(-)。电子结肠镜检查提示:距肛门30 cm见多个不规则溃疡,病变之间黏膜正常。病理检查提示:结肠黏膜层有淋巴细胞聚集,形态改变符合克罗恩病。其后行钡…     

误诊为急性阑尾炎26例原因分析

目的分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,提出预防措施,降低误诊率。方法回顾性分析咸宁市中心医院2004-05-2009-05误诊为急性阑尾炎的26例临床资料。结果 26例误诊患者均行手术治疗,术后全部治愈出院。结论仔细询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎误诊率。