盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊治疗躯体形式障碍疗效分析

目的 探讨盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊对躯体形式障碍的不良反应和依从性.方法 采用随机分组的方法,将124例躯体形式障碍患者分为治疗组(盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊)60例,对照组(单纯使用盐酸文拉法辛胶囊)64例,治疗8周,用TESS评定不良反应.结果 治疗组与对照组对躯体形式障碍的不良反应方面差异有统计学意义,脱落率差异有统计学意义.结论 盐酸文拉法辛合并舒肝解郁胶囊与盐酸文拉法辛比较对躯体形式障碍不良反应小,依从性好,值得临床应用.     

盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁并焦虑临床对照研究

目的对盐酸文拉法辛治疗抑郁、焦虑共病的疗效和安全性进行评价。方法将60例抑郁、焦虑共病患者随机分为文拉法辛缓释片组26例,帕罗西汀组34例。疗程8周。以汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的不良反应量表（TESS）评定。结果两治疗组HAMA、HAMD的平均分均小于7分,减分率均在70%以上,两组差异无统计学意义。结论文拉辛缓片治疗抑郁、焦虑共病疗效确切,安全性好。     

谷氨酰胺颗粒治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨谷氨酰胺颗粒治疗治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选择96例肠易激综合征患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用谷氨酰胺颗粒口服。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为79.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗组在用药过程中未见不良反应。结论在常规基础上加用谷氨酰胺颗粒口服,在缓解肠易激综合征患者症状及减少复发方面优于常规治疗。     

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症临床对照分析

目的：了解文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：将门诊就诊60例患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和阿米替林治疗,疗程6周,采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果：文拉法辛组在治疗1、2周末HAMD评分明显低于阿米替林组,P〈0.05,治疗6周两组HAMD评分无显著性差异,不良反应小。结论：文拉法辛治疗抑郁症起效快,疗效与阿米替林相当,是一种安全有效的抗抑郁药物。     

马来酸曲美布丁联合乌灵胶囊治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征（IBS）是消化系统常见的疾病之一,属慢性肠功能紊乱,肠道心身疾病[1,2]。其病因复杂,以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征。马来酸曲美布丁是胃肠道平滑肌高选择性钙离子拮剂,可缓解平滑肌高兴奋激,缓解痉挛,对IBS有良好疗效[3,4]。乌灵胶囊作为一种治疗抑郁症的中药制剂,对由于心理疾病导致的IBS是有良好的效果,本资料运用乌灵胶囊加曲美布丁联合治疗IBS 108例,与单用曲美布丁治疗IBS 98例比较,疗效明显,差异有统计学意义,现报告如下。     

马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效分析

我们采用调节肠功能紊乱的马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征（IBS）60例，取得满意疗效,报告如下。     

穴位注射联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

自2009-01-2010-12笔者采用穴位注射联合黛力新治疗腹痛腹泻型肠易激综合征,取得满意疗效,结果报告如下. 1资科与方法 1.1一般资料所有病例均符合罗马Ⅱ诊断标准,均经严格体格检查、实验室检查及纤维结肠镜检查,排除肠道器质性病变及内分泌等全身疾病.所有病例随机分为2组,治疗组140例,男65例,女75例,年龄21～61(平均38.6)岁,病程1～13(平均8.6)a;对照组100例,男45例,女55例,年龄21～58(平均39.6)岁,病程1.5～15(平均8.3)a.两组一般资料经统计学处理,差异无统计学意义P＞0.05.     

文拉法辛不良反应

文拉法辛为苯乙胺类化合物,是一种新型抗抑郁药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

援生力维和整肠生联合阿普唑仑治疗肠易激综合征疗效观察

目的观察援生力维、整肠生、阿普唑仑三者联合治疗肠易激综合征临床疗效。方法将患者随机分为4组,分别采用任意2药联用及三药联合应用的方法,比较不同给药方式之间的疗效差异。结果三种药物联合应用疗效明显高于任意2药联用,而援生力维与阿普唑仑联合疗效稍高于其他两组。结论肠易激综合征是一种多因素参与的胃肠功能紊乱性疾病,针对不同病因的联合用药能提高临床疗效。     

中药解郁丸与文拉法辛缓释剂治疗不同程度抑郁症的比较

目的:比较解郁丸与文拉法辛缓释剂治疗不同严重程度抑郁症的疗效和副反应发生情况。方法:①选择2004-03/2005-12在广西壮族自治区人民医院心理康复中心门诊或住院治疗的86例抑郁症患者。均符合世界卫生组织国际疾病分类第10版关于抑郁症的诊断标准,且对治疗方案和评估项目知情同意。用随机数字表法将患者分为2组:解郁丸组(n=41)和文拉法辛组(n=45)。②解郁丸组口服河南郑州豫密药业公司生产的解郁丸(0.066g/粒),药物组成为白芍、柴胡、当归、郁金、茯苓、百合、合欢皮、甘草、小麦、大枣,4g/次,3次/d,治疗6周。文拉法辛组口服文拉法辛缓释剂(75mg/粒)治疗,该药由惠氏-百宫制药有限公司生产,起始剂量75mg/d,根据疗效和耐受性,2周内剂量可加到150mg/d或225mg/d,每日上午顿服1次,治疗6周。③分别于治疗前和治疗后1,2,4,6周末采用汉密顿抑郁量表17项评定抑郁症状的严重程度,量表总分0～51分,分数越高抑郁程度越重,以汉密顿抑郁量表总分18～25分为中度抑郁,汉密顿抑郁量表总分≥25分为重度抑郁;同时采用抗抑郁药副反应量表评估治疗中的不良反应(总分0～42分,总分越高,说明不良反应程度越重)。评估治疗6周后疗效,评估标准:汉密顿抑郁量表总分≤7分为完全缓解,汉密顿抑郁量表减分率[(治疗前总分-治疗后总分)×100%/治疗前总分)]≥50%为有效,汉密顿抑郁量表减分率<50%为无效。④评分结果和患者一般情况中的计量资料差异比较采用t检验,患者一般情况的计数资料差异比较采用χ2检验,疗效比较采用秩和检验。结果:抑郁症患者86例均进入结果分析。①汉密顿抑郁量表评分:文拉法辛组患者治疗后2,4,6周末明显低于解郁丸组(t=2.844,3.178,2.984,P<0.01)。解郁丸组治疗后2,4,6周末和文拉法辛组治疗后1,2,4,6周末明显低于治疗前(t=4.367～14.121,P<0.01)。②抗抑郁药副反应量表评分:两组治疗后1,2,4,6周末均明显高于治疗前(t=-2.472～-7.357,P<0.05～0.01),文拉法辛组明显高于解郁丸组(t=-4.442,-5.062,-5.004,-5.742,P<0.01)。③中、重度抑郁症汉密顿抑郁量表评分结果:两组中度抑郁症患者相近(P>0.05),解郁丸组中重度抑郁症患者治疗后2,4,6周末和文拉法辛组中重度抑郁症患者治疗后1,2,4,6周末明显低于治疗前(t=3.307～16.537,P<0.05～0.01)。文拉法辛组重度抑郁症患者治疗后1,2,4,6周末均明显低于解郁丸组(t=2.104～4.351,P<0.05～0.01)。④总有效率:在治疗后6周末,解郁丸组明显低于文拉法辛组(51%,83%,u=-2.993,P<0.01)。两组中度抑郁症相近(P>0.05),文拉法辛组重度抑郁症明显高于解郁丸组(u=-3.664,P<0.01)。结论:解郁丸治疗中度抑郁与文拉法辛缓释剂的疗效相当,治疗重度抑郁差于文拉法辛缓释剂,但副反应少。     

REBT联合文拉法辛治疗躯体形式障碍对照研究

目的探索理性情绪行为疗法(REBT)联合文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效。方法将44例躯体形式障碍患者随机分为两组,REBT组22例以REBT联合文拉法辛治疗,文拉法辛组22例单用文拉法辛,疗程12周。应用SCL-90评估治疗效果。结果在治疗的第8、12周时疗效均以REBT组显著较好,REBT组药物剂量显著低于文拉法辛组。结论 REBT联合文拉法辛能快速有效缓解躯体化、焦虑、抑郁症状。     

中西医结合诊治肠易激综合征200例疗效观察

肠易激综合征(Irritable,Bowel Syndrom,IBS)是一种以平滑肌功能紊乱为主要表现的慢性全身性疾病。发病年龄一般在20～50岁之间,女较男多见(约2:1)。临床上以腹痛(或腹胀)、便秘、腹泻、粘液便、便后腹痛减轻或消失为特征,而系统检查不能发现有器质性病变。作者自1991年4月～1993年12月用中西结合方法诊治肠易激综合征200例,获得较满意疗效。现总结分析如下。     

中西医结合治疗肠易激综合征疗效观察

目的 观察中西医结合治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将58例临床资料完整的肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用中西医结合治疗方法,对照组28例按西医常规治疗方法,观察两组患者临床症状缓解时间及复发情况对比.结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.33％和85.71％,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状改善及复发情况改善均优于对照组,HAMD量表评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肠易激综合征可有效改善症状,并减少复发率.     

米氮平治疗中-重度腹泻型肠易激综合征40例疗效评价

[目的]观察中-重度腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者焦虑和抑郁的共患率,评价米氮平治疗IBS-D的疗效和安全性.[方法]80例中-重度IBS-D(符合罗马Ⅲ诊断标准)患者随机分成两组(每组40例),分别接受常规治疗和常规治疗+米氮平;所有患者治疗前后均进行IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量问卷(IBS-QOL)评分和焦虑/抑郁测试(HAMA/HAMD),并比较治疗后两组的改善情况.[结果]71.3％(57/80)的中-重度IBS-D患者合并焦虑或(和)抑郁;治疗后米氮平组患者IBS-SSS、IBS-QOL和HAMA/HAMD评分较常规治疗组显著下降(P＜0.01),其中合并焦虑或(和)抑郁患者的IBS-SSS和IBS-QOL得到显著改善(均P＜0.05);米氮平组17.5％(7/40)的患者发生轻度不良反应.[结论]中-重度IBS-D患者常伴焦虑或(和)抑郁,米氮平的疗效良好,不良反应较轻,可作为中-重度IBS-D的治疗用药之一.     

文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗肠易激综合征疗效分析

目的探讨文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法对50例肠易激综合征患者应用文拉法辛缓释剂联合森田疗法进行观察治疗,2mo为1疗程,共6mo,采用抑郁自评量表及焦虑自评量表评定临床疗效并与全国常模比较。结果肠易激综合征患者治疗前与常模比较有显著的焦虑、抑郁情绪（P〈0．01）,应用文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗2mo末,焦虑、抑郁情绪与治疗前比较有显著改善（P〈0．01）;治疗2、6mo末显效率分别为66．0％和82．0％,差异有极显著性（P〈0．01）。结论文拉法辛缓释剂联合森田疗法能很好的改善肠易激综合征患者的情绪状态,缓解躯体症状,疗效显著,安全性高,依从性好。     

多虑平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效分析

目的 观察多虑平联合匹维溴胺治疗非便秘型肠易激综合征的疗效.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的92例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组46例,予以多虑平12.5 mg、3次/d;匹维溴胺50 mg、3次/d口服:对照组46例,给予匹维溴胺50 mg、3次/d口服,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率67.39%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多虑平匹维溴胺联合治疗非便秘型肠易激综合征疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,患者易于接受.     

护理干预配合文拉法辛治疗难治性肠易激综合征效果

【目的】探讨护理干预配合文拉法辛治疗难治性肠易激综合征（IBS）的疗效。【方法】分别对80例难治性IBS患者的主要症状进行分级,以症状严重指数和症状频率指数表示。并进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。80例随机分成两组,对照组给予常规药物治疗的基础上,只做一般的入院宣教。治疗组在常规药物基础上加用文拉法辛缓释片,疗程为12周,同时配合护理干预,疗程结束后再进行上述主要症状和量表评分。【结果】①疗效：治疗组、对照组总有效率分别为92．5％、67．5％,有显著性差异（P＜0．05）。②精神科量表评定：治疗组HAMA、HAMD评分明显下降高于对照组,有显著性差异（P＜0．01）。③药物不良反应：治疗组以头昏、乏力、恶心、便秘多见,发生在用药1周内,第2周消失。【结论】难治性IBS患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍,使用抗抑郁药文拉法辛治疗的同时,配合针对性的护理干预能显著改善患者临床症状和改善焦虑、抑郁状态,且安全、有效。     

肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 探讨肠胃康颗粒对治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察.方法 按照随机、对照、配对原则,将86例2009-12-2010-12期间在江阴市人民医院胃病专科就诊的腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组 43例和对照组 43例,治疗组在使用止泻、调节肠功能药物同时,予以口服肠胃康颗粒;对照组仅常规止泻、调节肠功能药物.4周后进行疗效评定.结果 治疗组对腹痛、腹泻等症状改善明显优于对照组.结论 在常规使用止泻、调节肠功能药物同时,加用肠胃康颗粒能更有效地改善症状,提高患者生活质量.     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBS)是由腹痛或腹部不适伴排便习惯及性状异常的一组肠道功能紊乱综合征 ,临床缺乏形态学及生化学异常的依据 ,目前缺乏特异有效的治疗。本征十分常见 ,西方国家成人患病率为 8%～ 2 3% ,平均约 15 % [1] 。在我国 ,北京地区近年的流行病学调查表明 ,用罗马标准Ⅱ判断有IBS症状者约占人群的 1% [2 ] 。由于本征症状多样且缺乏特异性 ,而其病因和发病机制仍未完全清楚 ,所以临床诊断主要依靠症状学及排除法。近年来 ,随着人们对肠动力异常 ,内脏感觉异常 ,精神生理因素及小肠、结肠内激惹因子等因…     

微生物制剂治疗肠易激综合征的疗效观察

2002-04～2003—04我们在临床中使用“妈咪爱”治疗肠易激综合征，起到较好的疗效，总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 3～12岁患儿80例，临床表现为：反复发作阵发性腹痛，无吐泻，不发热，偶伴有厌食、腹胀、腹痛间歇期正常，营养情况和精神状态均较好。查体：一般情况较好，脐周压痛（＋），无包块，肠鸣音正常或亢进或减弱，