鼻腔鼻窦巨大纤维血管瘤误诊为上颌窦癌1例分析

原发于鼻腔、鼻窦纤维血管瘤较少见。现将误诊为上颌窦恶性肿瘤后经手术、病理确认为纤维血管瘤1例，分析如下。     

鼻腔原发性透明细胞癌1例报告并文献复习

目的探讨鼻腔原发性透明细胞癌的临床病理特点和鉴别诊断要点。方法结合文献对1例鼻腔透明细胞癌的临床资料、病理特征、免疫表型及治疗预后进行分析。结果典型的组织学特征表现为多边形上皮样瘤细胞组成,排列成巢状,由富含薄壁毛细血管的纤维组织分隔。瘤细胞大小不一,胞质丰富透亮,呈空泡状,核小,核分裂罕见。免疫组化:肿瘤细胞显示EMA(+)、CKpan(+)、CD10(-)、CK7(-)、HMB45(-)、S-100(-)、Calponin(-)、SMA(-)、GFAP(-)、TG(-)。结论鼻腔原发透明细胞癌是罕见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学、免疫组织化学。     

鼻腔髓外浆细胞瘤误诊1例并文献复习

目的：探讨鼻腔髓外浆细胞瘤（Extramedullary Plasmacytoma,EMP）容易出现误诊的原因及诊治方法.方法：报道误诊为小圆形细胞恶性肿瘤的鼻腔EMP 1例,结合文献对发生误诊的因素进行探讨.结果：鼻腔EMP临床表现无特异性,加之病理取材原因和对本病缺乏足够的认识,导致本病例的诊断错误,后经鼻内镜下重新取检,并行免疫组化检查明确诊断.结论：EMP是少见的低度恶性肿瘤,依据临床和组织学特点,结合免疫组化,有助于减少误诊.放疗和手术是治疗EMP的主要方法.     

鼻腔鼻窦骨化纤维瘤误诊1例

1病例报告 女,58岁.因鼻阻2 a,左侧头痛半个月就诊.以左鼻腔鼻窦新生物于2000-05-09入院.2 a来持续性鼻阻,左侧著,左眼流泪伴视力下降.半个月来左侧前额及颞部疼痛.     

输卵管移行细胞乳头状癌误诊1例分析

对输卵管移行细胞乳头状癌误诊1例分析如下。     

鼻腔恶性黑色瘤误诊2例

1　病例报告例 1　男 ,48岁。因左鼻塞、间断性出血 7个月入院。查体 :外鼻无畸形 ,左鼻腔中部有一 0 .8cm× 0 .6cm红色息肉样新生物 ,根蒂位于鼻中隔 ,表面欠光滑 ,质脆 ,易出血。诊断为左鼻腔出血性鼻肉或血管瘤。局麻下行左鼻腔息肉摘除术。经上级医院病理科会诊并行进一步检查 ,确诊为鼻中隔粘膜恶性黑色瘤。例 2　女 ,55岁。因渐进性鼻塞伴血涕 1 0个月入院。查体 :外鼻无畸形 ,右侧中鼻道有一红色息肉样物 ,大小为 1 .0 cm×1 .2 cm,表面不平 ,部分溃烂。并有黑灰色伪膜附着 ,肿物质脆 ,易出血。取活检 ,病理诊断为慢性炎症伴组织出…     

输卵管癌误诊为阴道癌1例分析

对输卵管癌误诊为阴道癌1例分析如下。1病历摘要女,53岁。因阴道流血2个月伴腰痛2 d于2010-11-01入住我院。入院体检:生命体征平稳,心肺腹未见异常。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,于阴道上端右侧可见一3 cm×3cm大小肿物,质软,紫黑色,包膜完整,无明显触痛,无出血及破溃。宫颈光滑,无接触性出血,宫颈口无出血。子宫及双附     

双原发癌反复误诊误治1例分析

双原发癌临床少见,我科收治1例食管及鼻部双原发癌并反复误诊、误治,为提高对本病的认识,总结如下并结合文献进行分析.1 病历摘要男,56岁.因食管癌、肺癌术后6个疗程化疗后10个月,发现鼻部肿物渐大4个月于2012-02-01入我科.患者因吞咽困难半个月于2010-10-08入住本院消化内科.患者于2010-09-23无明显诱因出现进行性吞咽哽噎感,不能进食硬食,遂到当地医院治疗(欠详),无明显好转,吞咽困难进行性加重,2010-10-04在我院行电子胃镜加活检病理示:食管中段鳞癌.病后无呕血、黑便,无胸痛、心悸、气促,无咳嗽、咳痰、发热等.     

早期十二指肠癌误诊1例分析

本文对早期十二指肠癌误诊1例分析如下.1病历摘要女,63岁.入院1个月前出现上腹痛,呈阵发性隐痛,伴反酸、暖气.明感腹胀,有恶心、呕吐,呕吐物为含胆汁的胃内容物.未觉明显体重减轻.入院查体:神清,未见肝掌及蜘蛛痣,颈静脉无充盈,心肺心诊未见异常,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿.腹平片示:右侧中上腹部局部肠管扩张并液平.上消化道造影示:十二指肠水平段有一斜行类似笔杆压迫的切迹,并可见十二指肠逆蠕动.腹部CT示:胃腔扩张明显,十二指肠肠壁增厚.腹部血管造影示:腹主动脉各主要分支结构正常,肠系膜上动脉及腹主动脉间夹角较小,约12°左右.胃镜示:胆汁反流性胃炎,十二指肠多发息肉可能.术中见:十二指肠三、四段交界处一约2 cm×2 cm大小表浅溃疡型肿物,肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角较小,压迫十二指肠.术后病理示:十二指肠溃疡型低分化腺癌,侵犯肠壁全层.     

细支气管肺泡细胞癌误诊1例分析

对细支气管肺泡细胞癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，48岁。以发热、咳嗽、左侧胸痛4d为主诉来我院就诊。患者因做重体力劳动后大汗着凉，发热、咳嗽、咳痰，痰量每日900-1300ml，为白色浆液性痰。自行口服一些抗感冒、抗炎药，具体用药名称不详，用药后效果不佳，且左侧胸痛逐渐明显。体格检查：叩诊左肺上部呈浊音，语颤增强，听诊为管状呼吸音，并可闻及细湿性啰音。     

右半结肠癌误诊误治24例分析

目的探讨右半结肠癌延误诊治的原因和预防措施。方法回顾性分析130例右半结肠癌的临床资料。误诊为急性阑尾炎19例,阑尾周围脓肿3例,粘连性肠梗阻2例。结果误诊病例占同期右半结肠癌病例总数的18.46%。其中22例术中发现右半结肠病变,快速冰冻切片确诊,16例当即行右半结肠切除,6例关腹后二期手术切除,未导致误治。余2例初次阑尾切除术后症状不减,进一步检查发现右半结肠癌而再次手术。结论重视右半结肠癌的特点、仔细询问病史、全面的体格检查、重视辅助检查、术中规范探察,可有效减少右半结肠癌的误诊误治。     

鼻腔恶性黑色素瘤16例分析

目的：探讨鼻腔恶性黑色素瘤的临床特点及治疗。方法：对1997/2007年四川省肿瘤医院诊治的16例鼻腔恶性黑色素瘤病例资料进行回顾性分析。结果：本组病例中3例曾误诊为鼻咽癌,血管瘤和出血性息肉,误诊率为18.8%。11例死亡,死亡原因为局部复发（6例）和远处转移（5例）。结论：鼻腔恶性黑色素瘤恶性程度高,预后差。早期诊断和手术加术后放疗是有效治疗方法。     

肺泡癌误诊1例

1　病例报告女 ,49岁。因反复出现咳嗽、气促 ,咳嗽无口痰 10 a。 0 .5 a前病情加重 ,经 X线胸片摄片 ,诊断为粟粒性肺结核浸润型 ,右胸肋膈角胸膜增厚 ,左中下肺支气管扩张不能除外。在院外按肺结核治疗 0 .5 a,无效。查体 :T37.6℃ ,P10 8次 /min,R2 5次 /min,BP15 /9.5 k Pa,一般情况差 ,亚急性病容 ,消瘦体质 ,双肺可闻及少许细湿罗音 ,左肺呼吸音较右肺低 ,双肺未闻哮鸣音。心率快 ,各瓣膜未闻病理性杂音 ,心外形无增大 ,腹部四肢无异常发现 ,入院后查血常规 ,红细胞、白细胞、血红蛋白均属正常 ,ESR42 mm/h,口痰多次查抗酸杆菌阴…     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊7例分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 (NIP) ,属上皮性良性肿瘤 ,发病率约占鼻腔和鼻窦肿瘤的 0 .4%～ 4.7%。高复发性、破坏性生长方式极易恶变为其临床特性 ,因而有人认为 NIP当属一种临界性肿瘤 ,临床甚至影像常被漏诊误诊。现将我院 1980～ 2 0 0 0年误诊 7例分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,男女之比为 2 .5∶ 1。年龄最小 37岁 ,最大 6 9岁 ,平均 5 3岁。误诊为鼻息肉 5例 ,上颌窦癌 1例 ,泪囊炎 1例。按 1997年韩德民提出 NIP的临床分期标准 , 期 2例 , 期 3例 , a期 1例 , b期 1例。 7例均经病理检查确诊。2　讨论2 .1　临床误诊…     

原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤误诊8例分析

原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一部分,临床上多首次就诊于耳鼻咽喉科,其临床表现和病理特征与原发于韦氏环的恶性淋巴瘤相比有很大的区别,若对该病认识不足易造成误诊误治.对我院1991-11～2002-12收治原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤误诊8例分析如下.     

阴茎鳞状细胞癌误诊为尖锐湿疣1例分析

1病历摘要 男,43岁。因阴茎包皮内板长一肿物8个月余,渐增大4个月,于2010—07初来我院就诊。患者包皮过长,否认婚外性生活史,配偶无性病史。0．5a前包皮内板处出现一粟粒大小单发丘疹,不疼不痒,近4个月增大并破溃。于2个月前外院诊断为尖锐湿疣,行皮损激光治疗,因术中出血过多,     

肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析

对肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，68岁。近2个月左下腹持续性隐痛、阵发性加重，右侧卧位时加重，疼痛影响睡眠，饭后有胃胀感，消瘦、体弱，以往有高血压．脑梗死、胃下垂病史，     

食管上段癌误诊1例分析

对我科收治食管上段癌误诊1例分析如下。     

鼻腔原发性恶性淋巴瘤延迟诊断9个月1例分析

对鼻腔原发性恶性淋巴瘤延迟诊断9个月1例分析如下。     

十二指肠间质瘤误诊1例分析

对十二指肠间质瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，66岁。因黑便2d，在外院以十二指肠球部溃疡对症治疗病情加重转入院，入院时患者全身乏力，活动后心悸、气促、纳差，无呕血、腹痛、胸痛及胸闷，既往（胃镜检查）有十二指肠球部溃疡病史2a、血吸虫病史40a余。