抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义

目的：研究抗CCP抗体在临床应用中对类风湿关节炎早期诊断的临床意义。方法：取我院风湿科患者84例,其中类风湿性关节炎患者46例,其他风湿病患者38例,用ELISA法检测患者血清中的抗CCP抗体,并与其他因子如类风湿因子、C反应蛋白、血沉相比较。结果：抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性为51.25%,特异性为92.11%,与类风湿因子、C反应蛋白、血沉无检验学意义上的相关性。结论：在对类风湿关节炎的早期诊断上,抗CCP抗体具有良好的敏感性和较强的特异性,是提高对类风湿性关节炎早期确诊的有效方法。     

抗CCP抗体、类风湿因子、CRP、ESR联合检测在风湿关节炎诊断中的临床价值

目的评价抗CCP抗体、类风湿因子、CRP、ESR联合检测在风湿关节炎(RA)诊断中的临床价值。方法对47例RA患者、27例其他相关疾病患者和52例健康人均采用透射比浊法测定类风湿因子和CRP,采用ELISA方法检测抗CCP抗体,采用W estergren法测定血沉。结果 47例RA患者中抗CCP抗体、类风湿因子的阳性率分别为83%和85%,明显高于其他各组(P均<0.01)。结论单独检测类风湿因子具有较好的敏感性,而联合检测类风湿因子和抗CCP+抗体具有较好的特异性,检测CRP与ESR能很好地反映病情发生发展。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated pepfide,CCP)抗体在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)早期诊断中的临床意义.方法:选取2010年02月-2012年12月我院门诊及住院的类风湿关节炎患者82例(RA组),非类风湿性关节炎性自身免疫性疾病患者56例(非RA组)及同期来我院健康体检正常者50例(对照组).检测各组血清中的抗CCP抗体与类风湿因子并将结果作对比分析.结果:RA组抗CCP抗体浓度和RF浓度及抗CCP抗体阳性率和RF阳性率均显著高于非RA组及对照组(P＜0.05);RA组抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但无显著性差异.抗CCP抗体和RF对RA诊断的敏感性无显著差异(P＞0.05),但抗CCP抗体对RA诊断的特异性明显优于RF(P ＜0.05).结论:在对类风湿关节炎的早期诊断上,抗CCP抗体具有良好的敏感性和较强的特异性,是提高对类风湿性关节炎早期确诊的有效方法.     

RF、CRP和抗-CCP抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法对60例RA患者和60例其他风湿类疾病患者进行RF和CRP以及抗-CCP抗体检测,应用速率散射比浊法测定CRP、RF,应用ELISA法测定抗-CCP抗体。结果60例患者血清中,RF灵敏度和特异性分别为67%和77%,CRP灵敏度和特异性分别为83%和33%,抗-CCP抗体灵敏度和特异性分别为72%和95%,三项联合检测灵敏度和特异性分别为98%和22%。结论RF、CRP和抗-CCP抗体三项指标联合检测可明显提高对RA的诊断灵敏性,有助于RA的诊断。     

当归拈痛汤对类风湿性关节炎患者RF和抗CCP抗体的影响

目的：探讨当归拈痛汤对类风湿性关节炎（RA）患者类风湿因子（RF）及抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体的影响。方法：78例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组38例与对照组40例,治疗组采用当归拈痛汤治疗,对照组口服湿热痹胶囊,比较两组患者的效果及治疗前后RF及抗CCP抗体变化。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组RF浓度水平与抗CCP抗体阳性率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎疗效显著,有效降低RF与抗CCP抗体水平,值得临床推广应用。     

联合检测类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨RF与抗CCP抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值。方法:分析2011年01月-2013年08月我院收治的68例类风湿关节炎患者(RA组)类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测结果,并与同期50例健康对照者RF与抗CCP抗体检测结果作对比。结果:RA组血清RF、抗CCP水平均明显高于健康对照组(P0.05);RF诊断RA的敏感性和特异性分别为79.4%、76.0%,抗CCP抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为85.3%、92.0%,抗CCP抗体诊断RA的特异性明显优于RF(PO.O5)。结论:对类风湿关节炎患者进行抗CCP抗体联合RF检测,对于疾病的诊断、指导具有重要意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体在老年发病类风湿关节炎诊断中的意义

目的：研究抗环瓜氨酸肽（anti—cycliccitrullinatedpeptide,Anti--CCP）（抗CCP抗体）在老年类风湿关节炎（EORA）诊疗中的临床价值。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）、BeckMan全自动蛋白分析仪分别检测EORA组94例,骨关节炎（0A）组92例患者血清抗CCP抗体。结果：EORA组的抗CCP抗体阳性率显著高于OA对照组（P〈O．01）。结论：抗CCP抗体检测有助于老年类风湿关节炎的诊断和与骨关节炎的鉴别诊断。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体检测诊断类风湿关节炎的意义

目的研究血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测64例RA患者和42例非RA患者血清中抗CCP抗体的含量。结果 64例RA患者中,抗CCP抗体阳性50例,诊断敏感性为78%,特异性为90%。类风湿因子(RF)阳性51例,诊断敏感性为80%,特异性为71%。抗CCP抗体和RF两者敏感性比较无显著性差异,特异性比较有显著性差异(P<0.05)。结论抗CCP抗体的诊断敏感性与RF比较无显著性差异,但其诊断特异性较RF高,有助于提高类风湿关节炎的诊断率。     

抗环瓜氨酸多肽抗体和类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中的比较

目的：检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿性关节炎（RA）中的阳性率,探讨抗CCP抗体检测在RA中的意义。方法：用ELISA方法检测30例RA,35例其他风湿性疾病,20例非风湿性疾病中的抗CCP抗体的分布。用免疫比浊法测定类风湿因子（RF）,比较抗CCP抗体与RF的相关性。结果：30例RA病人中,抗CCP抗体的阳性率为73．33％。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为73．33％和94．54％。RF的阳性率为76．67％。RF抗体对RA的敏感性和特异性分别为76．67％和80．0％。抗CCP抗体与RF之间呈正相关性。结论：抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性和特异性,可视为RA新的血清学诊断指标,能用于RA的诊断。同时联合检测抗CCP抗体和RF有助于提高RA检测的敏感性和特异性。     

血清GPI在类风湿关节炎诊断中的意义探讨

目的：探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）抗原检测在类风湿关节炎（rheumatiod arthri-tis,RA）患者诊断中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测117例风湿病患者血清中GPI抗原的含量,其中68例RA患者,49例其他风湿病患者。同时还检测其血清中类风湿因子（rheumatiod factor,RF）、血沉（ESR）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、补体3（C3）、补体4（C4）、酸性糖蛋白（AGP）和C反应蛋白（CRP）的含量。分析RA患者GPI抗原水平与RF、ESR、IgG、IgA、IgM、抗CCP抗体、C3、C4、AGP和CRP的相关性。结果：所有患者中GPI抗原含量为：（1.61±1.87）μg/ml,在RA患者中GPI的含量为（2.48±1.93）μg/ml,其他风湿病为（0.40±0.81）μg/ml。GPI抗原的阳性率在RA患者中为98.5%,其他风湿病中为26.5%。RA组57.3%的病人浓度高于2μg/ml。GPI的含量在RA组和其他风湿病组差异有统计学意义（P（0.01）。GPI与RF、抗CCP-Ab、ESR、IgG、IgA等存在相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在各种自身免疫性疾病中,RA组血清中GPI升高最明显。血清GPI可作为RA的诊断指标。如果GPI和RF、抗CCP-Ab联合检测,将对RA的诊断具有较高价值。     

类风湿因子、抗核周因子、抗核抗体检测对类风湿关节炎的临床意义

类风湿关节炎（RA）是一种全身性免疫性疾病,属Ⅲ型变态反应,病因迄今仍不十分清楚,所以给其实验诊断上带来一定难度川。RA的诊断常依赖临床症状及x线为依据,但无早期意义,易失去早期的治疗时机,所以其实验室检验是非常重要的。由于RA与自身免疫反应密切相关,患者血清中可出现多种自身抗体,所以其实验室检验主要是测定患者血清中的自身抗体,如类风湿因子（RF）、抗核周因子（APF）、抗核抗体（ANA）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）等。本文就几种常见的检测方法（RF、APF、ANA）进行一下分析,给临床诊断提供实验依据。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎38例

目的探讨英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的效果。方法停用所有非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药,对38例患者静脉输注英夫利西单抗(Infliximab),用药前后监测相关临床症状、体征及实验室检查。结果用药后2周、6周的各种临床症状、体征及实验室检查均有改善(P<0.01或0.05)。结论Infliximab治疗类风湿关节炎能迅速控制病情发展,改善机体功能,增强机体免疫力,降低致残率。     

抗环瓜氨酸肽抗体及其在类风湿关节炎中的应用

RA是一种常见的系统性自身免疫性疾病,发病两年内即可出现不可逆性骨关节破坏。说明应在放射性侵蚀发生之前进行治疗。因此预测极早期炎症关节炎是否会发展成为RA是很重要的。     

对80例类风湿性关节炎患者血沉及类风湿因子的观察

本文作者同步观察了 80例类风湿性关节炎患者血沉及类风湿因子 (ＲＦ)的变化 ,现报道如下。1　材料与方法ＥＳＲ用魏氏血沉法 ,参考值 :女性 >2 0ｍｍ/ｈ ;男性 >15ｍｍ/ｈ。ＲＦ为东欧科欣生物试剂盒。标本来源 :本院住院及门诊患者的空腹血。对 80例类风湿性关节炎患者的ＥＳＲ、ＲＦ单性异常 ;ＥＳＲ、ＲＦ两项都异常及ＥＳＲ、ＲＦ两项都正常的结果观察如下。仅ＥＳＲ单项增高者 10例 ,占 12 .5 % ;仅ＲＦ单项阳性者 5例 ,占 6 .3% ;ＥＳＲ、ＲＦ均异常者 2 8例 ,占35 .0 % ;ＥＳＲ、ＲＦ均正常者 37例 ,占 4 6 .2 %。2　讨　论对于临床…     

多种自身抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的：探讨多种自身抗体联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的意义。方法：采用散射比浊法检测类风湿因子;间接免疫荧光法检测抗核抗体,抗角蛋白抗体,EusA法检测抗Sa抗体,抗环瓜氨酸肽抗体;斑点法检测抗聚角蛋白微丝蛋白抗体。结果：各组自身抗体检测的阳性率,RF和CCP抗体和AKA抗体的阳性率较高,分别为47.8、49．8和62．6,为多种自身抗体联合检测中的最佳实验;RF,抗CCP抗体,抗AKA抗体三种抗体联合检测RA,为较好的组合项目,在RA检测中有较高的应用价值。结论：选择适当的自身抗体指标联合检测有助于提高RA检测的阳性率。     

三黄一龙汤联合美洛昔康治疗抗CCP抗体阳性类风湿关节炎疗效及对细胞免疫功能和生活质量的影响

目的 观察三黄一龙汤联合美洛昔康治疗抗环瓜氨酸(CCP)抗体阳性类风湿关节炎的疗效及对细胞免疫功能和生活质量的影响.方法 将2017年3月—2019年3月福建医科大学附属协和医院诊治的108例抗CCP抗体阳性的类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组54例采用美洛昔康治疗,观察组54例采用三黄一龙汤联合美洛昔康治疗,2组均...     

类风湿关节炎诊断中应用免疫学检验联合检测的临床应用价值

目的:探究免疫学检验联合检测在类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)诊断中应用价值。方法:抽选广州中医药大学顺德医院附属均安医院2017年11月-2018年11月接收的RA患者40例,设为RA组,并取同时期收治的患有其他类型自身免疫系统疾病患者40例,设为对照1组;取40例于广州中医药大学顺德医院附属均安医院接受健康体检正常者40例,设为对照2组;三组均借助免疫比浊法检测类风湿因子(Rheumatoid Factors,RF),借助酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)定量检测抗环瓜氨酸肽抗体(Cyclic Citrullinated Peptide,CCP)及抗RA33抗体;并借助免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(Anti Keratin Antibody,AKA)水平,对比三组四项指标阳性率,并分析其特异性,敏感性。结果:研究组抗RA33、抗AKA、抗CCP阳性率相比其余两组更高,且RF在RA诊断中具有较高敏感度,但抗RA33、抗AKA、抗CCP诊断RA特异性更高(P <0.05)。结论:抗RA33、抗AKA、抗CCP在RA早期即可出现,且具有极高特异性,可有效提高早期诊断率,具有较高临床诊断价值。     

雷公藤对类风湿关节炎疗效及IgA、IgG、RF变化研究

目的分析雷公藤对类风湿关节炎患者的疗效及免疫球蛋白(IgA、IgG)、类风湿因子(RF)的变化研究。方法选取2017年4月-2018年6月收治的108例类风湿关节炎患者的临床资料进行分析,分为两组。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者关节疼痛程度低于对照组,晨僵时间短于对照组,关节肿胀数、关节压痛数少于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血沉(ESR)、RF、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、淀粉样蛋白A(SAA)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后ESR、RF、HMGB1、SAA水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前免疫球蛋白水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后免疫球蛋白水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤治疗类风湿关节炎,可降低患者ESR、RF、HMGB1、SAA水平,改善患者的临床症状及免疫功能指标,且不增加不良反应。     

走出“类风湿关节炎”的诊断误区

关于＂类风湿关节炎＂的诊断,目前有许多临床医生的诊断存在误区,大多数的情况就是单凭＂类风湿因子＂一项标准来决定取舍,阳性者就肯定诊断,阴性者就否定诊断。实际上这是一个原则性的错误,往往会给患者带来不可估量的损失,或者漏诊,或者误诊,或者失治,或者误治。即使诊断正确,也不过是碰巧,偶然侥幸而已。所以,我们必须尽快而彻底地走出这个误区。