老年冠心病伴焦虑抑郁的心理干预研究

目的研究心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁的影响。方法将103例老年冠心病伴焦虑抑郁的住院患者随机分为2组,对照组予单纯药物治疗,心理干预组予心理治疗结合药物治疗。2组在治疗前和治疗后均进行SDS、SAS和SAQ评分,在出院时进行住院时间及临床疗效总体评估。结果治疗后,2组SAS、SDS评分均下降,心理干预组的SAS、SDS评分显著低于对照组(P均<0.05),心理干预组下降程度与对照组相比更为显著(P均<0.01);而SAQ评分与SAS、SDS评分出现相反的变化。心理干预组住院时间较对照组明显缩短,有显著性差异(P<0.01);心理干预组临床疗效总体评价优于对照组(2=10.904,P<0.05)。结论心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁有很好的治疗效果,可缩短住院时间。     

舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效。方法将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组。治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗。2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况。结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠。     

语言激励对视神经萎缩患者心理的影响

目的观察语言激励对视神经萎缩患者心理的影响。方法选择视神经萎缩患者63例,干预组32例给予语言激励,对照组31例进行常规护理,采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分法评定不同治疗时期的心理情况,评价语言激励对视神经萎缩患者的心理影响。结果第1,14,21,28天2组患者SCL-90、SAS、SDS评分均无显著性差异,第35,42天SCL-90评分均无显著性差异,但SAS、SDS评分均有显著性差异。结论实施语言激励可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者治疗信心,增强治疗效果。     

舒肝解郁胶囊联合穴位贴敷治疗老年冠心病伴发抑郁焦虑的临床研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合穴位贴敷治疗老年冠心病伴发抑郁焦虑的临床研究。方法:选择2016年6月～2018年12月入院治疗的90例老年冠心病伴发抑郁焦虑患者作为研究样本,采用随机分组系统分为对照组与观察组,各45例。对照组接受氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组接受舒肝解郁胶囊联合穴位贴敷治疗,对比两组SAS、SDS评分。结果:治疗前,SAS、SDS评分均无显著差异(P0.05);两组在治疗2周以及治疗4周后,SAS、SDS评分对比,观察组均低于对照组,组间数据差异无统计学意义。结论:老年冠心病伴发抑郁焦虑接受舒肝解郁胶囊联合穴位贴敷治疗,能有效缓解负性情绪,促进疾病的好转,值得在临床上推广。     

中西医结合治疗帕金森病伴抑郁状态36例

目的:观察柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗帕金森病伴抑郁状态的临床疗效。方法:将68例帕金森病伴抑郁状态患者随机分为治疗组36例,给予柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗,对照组32例口服盐酸舍曲林片治疗,治疗8周以后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医征候量表进行疗效判定。结果:治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降,观察组治疗后中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合盐酸舍曲林片治疗帕金森伴抑郁状态疗效更优于舍曲林组。     

早期应用舍曲林治疗对脑卒中后焦虑抑郁障碍和认知功能的影响

目的：探讨早期应用舍曲林治疗对脑卒中后焦虑、抑郁障碍和认知功能的影响。方法将150例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组75例。均给予卒中单元常规治疗,包括药物治疗和康复治疗,观察组于住院治疗7 d 后开始口服盐酸舍曲林片,连用8周。比较2组焦虑、抑郁发生率,治疗前、治疗4周和8周后 HAMA 评分、HAMD 评分、NIHSS 评分、Barthel 指数、MMSE 评分和 MoCA 评分的变化,以及舍曲林相关不良反应。结果观察组焦虑和抑郁发生率明显低于对照组（ P 均﹤0.01）。治疗4周、8周后观察组 HAMA、HAMD、NIHSS、Bl、MMSE 和 MoCA评分的改善幅度均显著大于对照组。结论早期应用舍曲林治疗可有效降低脑卒中后患者的焦虑、抑郁障碍发生率,改善患者神经功能缺损情况和日常生活能力,有助于认知功能的恢复,提高生存质量,且安全性较好。     

中西药结合治疗产后抑郁症的临床观察

目的探讨采用阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁的临床疗效。方法选取100例产后抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予阿米替林联合逍遥散加味治疗,对照组给予阿米替林治疗。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评分变化情况。结果治疗后,观察组SDS评分、SAS评分均较治疗前及同期对照组显著降低(P均0.05),观察组SF-36各维度评分均较治疗前及同期对照组显著增高(P均0.05)。结论阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁患者,可显著提高生活质量,改善患者焦虑及抑郁症状,效果优于单纯逍遥散加味。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸舍曲林片治疗早泄疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸舍曲林片治疗早泄的临床疗效。方法:70例随机分为观察组40例和对照组30例,两组均予盐酸舍曲林片治疗,观察组联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减。持续用药4周、随访4周,观察并统计患者射精潜伏期、夫妻双方性交满意度、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗结束及随访结束时,观察组射精潜伏期均明显长于对照组,夫妻双方性交满意度均高于对照组,SAS评分明显均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸舍曲林片治疗早泄效果显著。     

耳穴压豆疗法联合盐酸舍曲林治疗青少年抑郁症临床观察

目的研究耳穴压豆疗法联合盐酸舍曲林对青少年抑郁症的疗效。方法选取2018年10月—2019年12月在郑州市第八人民医院门诊治疗的轻中度青少年抑郁症患者60例,用随机数字表法分2组,每组患者30例。治疗组采用耳穴压豆贴敷联合口服盐酸舍曲林治疗,对照组采用口服盐酸舍曲林治疗。应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton’s Depression Scale,HAMD)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)观察并分析2组临床治疗效果和不良反应。结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P 0.05); 2组治疗后的HAMD评分、SDS评分差异均有统计学意义(P 0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗组在口干和睡眠障碍的不良反应上,明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论耳穴压豆疗法联合盐酸舍曲林治疗青少年轻中度抑郁症患者,疗效与单用盐酸舍曲林相当,但不良反应少,有助于提高患者依从性。     

柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方联合黛力新治疗冠心病合并抑郁焦虑疗效观察

目的研究柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方联合黛力新治疗冠心病(CHD)合并抑郁焦虑的临床效果。方法将84例冠心病合并抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组采用黛力新联合常规药物治疗,观察组给予柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方联合黛力新治疗,观察2组治疗前及治疗4周后SDS评分、SAS评分、炎性因子水平、生活质量评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗结束后观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组患者心理、生理、社会、环境领域评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方联合黛力新治疗冠心病合并抑郁焦虑患者有利于减轻焦虑、抑郁情绪,改善炎症反应,提高临床治疗效果,提升患者生活质量。     

氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗 脑卒中后抑郁的临床效果

目的:研究氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选择襄城县人民医院2017年6月至2018年8月收治的脑卒中后抑郁患者90例作为研究对象,并采用"电脑随机法"将患者进行分组,分为观察组45例和对照组45例,观察组实施氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗;对照组实施舍曲林治疗,比较两组患者的心理状态评分、生活质量评分以及不良反应情况。结果:观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁效果显著,且安全性高。     

醒神解郁汤治疗脑卒中后轻度抑郁30例疗效观察

目的:观察醒神解郁汤联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后轻度抑郁的临床疗效。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,各30例。对照组给予盐酸舍曲林口服;观察组在对照组治疗基础上给予醒神解郁汤治疗。2组疗程均为6周。观察2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:总有效率治疗组86.70%,对照组70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组患者HAMD评分均显著低于同组治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后HAMD评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒神解郁方联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好。     

中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁70例

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:选取急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)患者140例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例.对照组给予阿司匹林和盐酸舍曲林口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟安神汤治疗,两组疗程均为30 d.结果:治疗后两组患者HAMD-17评分均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者睡眠不深、早醒、抑郁情绪和胃肠道症状评分均明显优于对照组(P均＜0.05);观察组患者使用盐酸舍曲林的剂量明显低于对照组(P＜0.05);观察组NIHSS评分、mRS残障评级(0～2级)和Barthel指数评分≥85分改善情况均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)可显著改善抑郁症状,减少盐酸舍曲林的使用剂量,促进神经功能恢复,降低残障评级,提高日常生活活动能力.     

盐酸舍曲林联合天麻素早期干预治疗脑梗死后抑郁临床观察

目的:观察应用盐酸舍曲林联合天麻素对脑梗死后出现抑郁状态的早期治疗效果。方法:选择脑梗死患者176例,随机分为治疗组及对照组,两组患者的脑梗死基础治疗、康复、心理治疗无差异,治疗组给予抗抑郁药物盐酸舍曲林联合天麻素注射液干预治疗,对照组不给予抗抑郁药物干预。分别于治疗后2周、4周、12周进行HAMD评分,及日常生活能力量表(ADL)评分。结果:盐酸舍曲林联合天麻素干预治疗4周后抑郁症状明显减轻,患者日常生活能力高于对照组(P0.05)。结论:盐酸舍曲林联合天麻素早期干预治疗脑梗死后抑郁症状,能够降低脑卒中后抑郁的发生率,促进神经功能恢复,提高生活质量。     

循证护理对重症监护病房患者家属的心理影响

目的探讨循证护理对重症监护病房患者家属的心理影响。方法将ICU患者家属100例随机分为常规护理组和循证护理组,每组50例。采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者家属的心理状态。结果患者入住ICU时,2组患者家属的SCL-90、SAS、SDS评分均无显著性差异(P均>0.05);护理后,循证护理组SCL-90焦虑、抑郁、精神病性因子分值和SAS、SDS评分均显著低于常规护理组(P均<0.05)。结论循证护理能够明显改善重症监护病房患者家属的心理状态。     

舒肝解郁胶囊治疗躯体形式障碍80例临床观察

目的:比较舒肝解郁胶囊与盐酸舍曲林片治疗躯体形式障碍患者的临床疗效及不良反应,为中药治疗躯体形式障碍提供依据。方法:选取160例躯体形式障碍患者,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组80例,对照组给予盐酸舍曲林片治疗;治疗组给予疏肝解郁胶囊。于治疗前、治疗第2、4、8周末各评定一次汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)的躯体化因子分和总均分,在治疗期间评定两组的不良反应。结果:治疗第2、4、8周末,两组各项评分低于治疗前(P0.05)。在第2周末,治疗组HAMA评分高于对照组(P0.05),其余各阶段两组各项评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗组出现口干、便秘、恶心、失眠、嗜睡等不良反应低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁胶囊治疗治疗躯体形式障碍疗效与舍曲林相当,不良反应更小,值得临床应用推广。     

心理干预对EICU脑外伤患者家属的情绪影响

目的探讨心理干预对EICU脑外伤患者家属情绪的影响。方法将60例EICU脑外伤患者家属随机分为2组,对照组给予常规护理,干预组予以心理干预加常规护理。采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者家属的情绪状态。结果干预组SCL-90焦虑、抑郁、精神病性因子分值显著低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分也显著低于对照组(P均<0.05)。结论心理干预能够显著改善EICU颅脑外伤患者家属的情绪状态。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征71例临床研究

目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:将142例IBS-D患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组71例。对照组采用匹维溴胺+盐酸洛哌丁胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予柴胡疏肝散合痛泻要方加减,2组疗程均为8周。治疗后观察并比较2组临床疗效,应用"Zung"焦虑自评量表(SAS)和"Zung"抑郁自评量表(SDS)评价2组患者的焦虑抑郁情绪变化。结果:治疗组总有效率为98.59%,明显高于对照组的88.73%(P0.05);2组治疗前SAS和SDS评分均明显高于国内常模(P0.05);治疗组治疗后SAS和SDS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:IBS-D患者普遍存在不同程度的焦虑抑郁情绪,柴胡疏肝散合痛泻要方加减联合常规西药治疗能显著缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效。     

补肾疏肝方改善绝经综合征情绪障碍的临床研究

目的研究自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法对于肾虚肝郁证绝经综合征患者抑郁及焦虑症状的疗效。方法将绝经综合征患者属肾虚肝郁证并伴抑郁或焦虑症状者60例随机分为中医治疗组和西医对照组,每组30例。中医治疗组给予自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法;对照组给予西药利维爱片。治疗疗程均为8周,随访4周。在初诊、治疗第8周及随访第4周各时点分别填写改良Kupperman评分量表(KI)、抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)。结果组内治疗第8周与初诊比较,KI评分、SDS标准分及SAS标准分在治疗组及对照组均下降,差异有显著性(P0.05)。治疗组KI量表评分随访时较第8周时略有升高,二者比较差异无显著性(P0.05);SDS及SAS标准分较第8周时略有下降,二者比较差异无显著性(P0.05)。对照组随访时KI量表评分、SDS及SAS标准分均较第8周时升高,且二者比较差异有显著性差异(P0.05)。结论自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法可显著改善肾虚肝郁证绝经综合征患者的焦虑及抑郁症状,且治疗效应持续,不易反弹。     

药物配合音乐疗法治疗心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁疗效分析

目的:观察复方丹参滴丸配合音乐疗法治疗心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁的疗效。方法:对照组50例给予复方丹参滴丸及一般心理治疗,治疗组50例另配合音乐疗法治疗。结果:治疗组心绞痛发作及心电图检查均较对照组改善明显(P0.01),SDS和SAS评分较对照组降低显著(P0.01)。结论:复方丹参滴丸配合音乐疗法能显著提高心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁的临床疗效。