腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的疗效观察

目的比较腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效和安全性。方法选取胃十二指肠穿孔的患者64例,根据手术治疗方案不同分为腹腔镜组和开腹组各32例。腹腔镜组采用腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗,开腹组采用开腹单纯胃十二指肠修补术治疗,比较2组患者的手术指标及术后并发症。结果2组手术时间相当（P〉0．05）,腹腔镜组术中出血量、术后首次肛门排气时间以及术后住院时间均明显少于开腹组（P均〈0．05）。腹腔镜组术后有2例患者需要镇痛,开腹组17例,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。腹腔镜组术后并发症发生率9％,开腹组28％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠穿孔具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛轻以及术后并发症少等优势,值得在有条件的医院推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对比分析

目的：通过对比分析腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果。方法：回顾分析我院2009年10月到2011年10月手术治疗小儿急性阑尾炎病例128例,其中65例使用腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopieappendectomy,LA）,63例接受传统开腹阑尾切除术（openappendedomy,OA）,比较两组术中（手术时间、术中出血量）及术后各项指标（术后恢复时间、抗生素使用时间、术后并发症及住院时间等）。结果：结果显示,术中出血量及放置引流管率LA组明显低于OA组（P〈0．05）,但两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）;LA组患儿的术后排气时间、恢复活动时间、抗生素使用时间以及住院时间均明显短于OA组（P〈0．05）,LA组各项术后并发症明显少于OA组（P〈0．05）,LA组拔除腹腔引流管的时间明显低于OA组（P〈0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎方面具有创伤性小、安全性高、术后恢复及住院时间短、术后并发症少等优点,临床值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔体会

目的：探讨和比较腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果及应用价值。方法：回顾性分析80例十二指肠溃疡穿孔患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为40例。观察组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,对照组行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较和分析两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及术后并发症。结果：与对照组比较,观察组手术时间较长,差异显著（P〈0．05）,但术中出血量和住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组在治疗过程中出现2例（5．0％）并发症,对照组在治疗过程中出现8例（20．0％）并发症,观察组并发症发生情况明显低于对照组,差异显著（P〈0．05）。结论：临床采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统的开腹手术,对患者创伤较小,安全可靠,能够明显缩短患者住院时间,有效地改善患者病情和预后,值得临床进一步推广应用。     

小儿急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗研究

目的探讨小儿急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗方法及其效果。方法将100例确诊为小儿急性阑尾炎患儿按照奇偶数随机均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予常规的开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术,比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、使用镇痛剂患者数及术后并发症、瘢痕发生率等情况。结果对照组与观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、使用镇痛剂比率比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）;观察组切口感染率、粘连性肠梗阻发生率、术后瘢痕发生率以及腹腔脓肿发生率分别为2％（1／50）、0（0／50）、6％（3／50）及2％（1／50）,均要明显低于对照组（分别为12％（6／50）、10％（5／50）、70％（35／50）及66％（33／50））,2组并发症发生率相比,有显著性差异（P〈0．05或0．01）。结论小儿急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗效果明显,手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间明显缩短,术后疼痛有效缓解,术中出血量、使用镇痛剂患者数及术后并发症发生率明显减小,明显优于传统开腹手术。     

腹腔镜辅助与传统远端胃癌根治术临床疗效对比研究

目的：对腹腔镜辅助与传统开腹远端胃癌根治术的临床疗效进行对比研究,为胃癌根治的进一步深入考究提供科学依据。方法：将42例入住我院经确诊为早期胃癌或较早的进展期胃癌患者随机分为试验组和对照组。试验组采取腹腔镜辅助远端胃癌根治的手术治疗方法,对照组采取传统的开腹远端胃癌根治的手术治疗方法,对手术切口长度、手术时长、术中出血量、术后肛门排气时间、平均清扫淋巴结数、并发症发生率、术后住院恢复天数和治疗费用等方面进行比较,结果进行统计学分析。结果：试验组与对照组比较,。除手术时长、并发症发生率2项无显著性差异（P〉0．05）外,其余各项均存在差异性（P〈0．05）结论：腹腔镜辅助远端胃癌根治术较传统的开腹手术治疗有其明显的优势,表现为手术切口长度短、术中出血量小、术后肛门排气时间短等方面,适合在临床进一步推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石疗效观察

目的观察比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗肝胆管结石的效果,探讨微创外科在肝胆管结石治疗中的应用价值。方法72例肝胆管结石患者随机分为开腹组和微创组,各36例。开腹组采用开腹胆总管切开取石“T”管引流术（OCTD）治疗,微创组采用腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术（LCTD）治疗。结果微创组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间分别为（249．82±121．45）min、（42．6±8．5）mL、（7．93±2．15）d和（29．7±6．5）h,开腹组分别为（171．53±68．47）min、（209．8±42．4）mL、（13．05±4．98）d和（60．8±12．9）h,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。2组结石残余、胆瘘发生率比较无显著性差异（P均〉0．05）,术后疼痛比较有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝胆管结石虽延长了手术时间,但能明显减少术中出血,缩短住院时间,且并发症发生率低,患者痛苦小,术后康复快,残石发生率低,安全可靠,是治疗胆囊结石合并肝胆管结石的较好方法。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效比较

目的：分析比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法：选取2012年3月至2014年4月收治的结肠癌患者106例为研究对象,依照手术方式随机分为：实验组（53例）、对照组（53例）。实验组治疗方法为腹腔镜结肠癌根治术,对照组治疗方法为开腹手术。分析比较两组的临床疗效。结果：实验组术中出血量、术后排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组5年内生存率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌的临床效果与开腹手术差异不明显,但腹腔镜根治术术中创伤小,术后并发症风险低,更适用于结肠癌患者的临床治疗。     

左侧结肠癌并急性肠梗阻的根治术治疗效果分析

目的：探讨两种根治术治疗左侧结肠癌并急性肠梗阻的根治术的效果。方法：40例左侧结肠癌并急性肠梗阻平分为两组，治疗组20例患者都采用腹腔镜下切除术，对照组20例患者都采用开腹左侧结肠癌并急性肠梗阻根治术。结果：治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数都明显优于对照组fP〈O．05）。两组并发症发生情况对比无显著性差异（P〉O．05）。结论：腹腔镜下切除术治疗左侧结肠癌并急性肠梗阻具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，但是要积极预防并发症。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果比较

的探讨并分析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：分别采用腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕，从手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间和平均住院时间等指标进行比较。结果腹腔镜治疗组手术时间比开腹治疗组稍长（P〉0．05），但手术出血量明显少于开腹治疗组，胃肠道恢复快，肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观，比开腹手术具有明显的优越性，值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析

目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的优缺点。方法：应用回顾性分析的方法,对我医院妇产科200例宫外孕（输卵管妊娠）行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。比较手术及住院情况,并进行术后随访。结果：100例成功实施腹腔镜手术,手术时间较开腹手术时间长,肛门排气时间、停留尿管时间、下床活动时闯、住院天数等均较开腹手术短,差异有显著性（P〈0．05）;腹腔镜组术后持续性宫外孕发生率高于开腹手术组（P〈0．05）;术后随访,两组输卵管通畅比例无明显差异。结论：腹腔镜下宫外孕手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效,值得推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值与疗效。方法：回顾性分析卵巢良性肿瘤分别行腹腔镜手术132例和同期行开腹术109例做对照。结果：腹腔镜手术组与开腹手术组进行卵巢良性肿瘤切除手术时间比较无显著差异（P〉0．05）,腹腔镜组的术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间、术后发热例数明显少于开腹组（P〈0．01）结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有安全、疗效好、恢复快以及美观等众多优势,值得临床广泛推广。     

腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的临床应用探讨

目的：探讨腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的临床应用情况。方法：选择我院2008年2月～2011年2月收治的67例卵巢恶性肿瘤患者作为研究对象,采用开腹手术治疗的33例作为对照组,采用腹腔镜手术治疗的34例作为观察组,比较分析两组的临床应用情况。结果：观察组的手术时间明显长于对照组、术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组术中切除淋巴数与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组的术后病率明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的临床应用效果满意,创伤小、术中出血少、术后恢复快,是卵巢恶性肿瘤的有效治疗方案之一。     

前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响

目的探讨前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响。方法将多节段颈椎病患者66例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各33例,治疗组采用前路减压手术治疗,对照组采用后路减压手术治疗,观察2组疗效。结果治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组（P均〈0．05）,2组内固定物移位、松动、断裂等并发症比较均无显著性差异（P均〉0．05）。随访3个月,治疗组JOA评分明显高于对照组（P〈0．05）。术后3个月2组颈椎生理弯曲度及椎间高度均明显下降（P均〈0．05）,且组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论前路减压治疗多节段颈椎病的创伤少,安全性好,恢复快,更加有利于颈椎生理弯曲度及椎间高度的恢复。     

腹腔镜下胆囊切除术在我院的应用分析

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法：胆囊结石患者150例根据手术处理方法的不同分为治疗组与对照组各75例,治疗组采用腹腔镜下小切口胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗。结果：两组手术成功率扣并发症发生率对比无明显差异（P〉0．05）。治疗组的手术时间、引流量、拔除引流管时间与住院时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜下治疗胆囊结石的成功率高,安全性好,同时有利于患者机体恢复,值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕临床分析

目的：比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例。腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析。结果：腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0.05）;腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤80例

目的探讨应用腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法回顾分析160例良性卵巢肿瘤的手术疗效,其中腹腔镜组80例,开腹组80例,对比观察2组患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果2组手术时间比较无统计学差异（P〉0.05）,术中出血量、肛门排气时间、住院时间、留置导尿管时间腹腔镜组均明显少于开腹组,有显著性差异（P均〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤是一种安全、有效的术式。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石与开腹手术对比研究

目的：探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效。方法：将我院2010年1月到2011年5月收治的胆结石患者80例随机分为对照组与治疗组，每组40例，对照组采用传统的开腹手术治疗，治疗组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间、并发症发生率等情况。结果：两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）；结论：腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效优于传统的开腹手术，值得在临床中推广应用。     

十二指肠镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石的临床观察

目的：探讨腹腔镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法：将189例肝内外胆管结石患者分为治疗组89例,对照组100例。2组均行连续硬膜外麻醉,患者取低截石位,给予常规腹腔镜联合钬激光碎石治疗,治疗组于术后同时给予排石汤。结果：治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、尿液转清时间均少于对照组（P〈0．05）。治疗组结石单次全部清除率明显高于对照组（P〈0．05）,2组并发症情况对比无明显差异（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石临床疗效显著。     

腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的49例临床分析

目的：探讨腹腔镜在行卵巢囊肿剥除术中的应用。方法：回顾性分析我院腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术49例（A组）,并与开腹术50例（B组）的比较治疗效果及并发症。结果：在腹腔镜下49例手术均顺利完成,无一例术中并发症及术中转开腹发生。治疗组与对照组相比,术中出血量、住院时间有显著性差异（P〈0．05）。术后病理进一步诊断,均为良性卵巢囊肿。结论：腹腔镜手术创伤小,恢复时间短等优点。可以广泛应用于卵巢囊肿剥除术。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析2008年5月至2011年5月在我院进行腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿的68例与同期开腹手术卵巢囊肿治疗50例两组患者的临床资料,对比两组的手术时间、手术出血量、术后镇痛药使用率、术后通排气时间、下床时间、体温恢复时间、住院天数等情况以及并发症发生情况。结果：两组患者的手术成功率均均100％,术后除开腹组有2例伤口轻度感染,无其他并发症,发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。但其他观察指标腹腔镜组明显优于开腹组,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿创伤小、恢复快、并发症少、安全有效,值得临床推广。