血清降钙素原在儿科感染中的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿科感染中的临床价值。方法:选取本院2012年4月-2014年12月收治的疑似感染性疾病患儿115例,诊断后分为细菌感染组64例、非细菌感染组51例,另选取同期正常儿童35例为对照组,检测以上儿童PCT、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:细菌感染组患儿及非细菌感染组患儿WBC及CRP检测值均明显高于对照组(P0.05);细菌感染组患者PCT高于对照组(P0.05),非细菌感染组患者PCT同对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);且细菌感染组患儿PCT、WBC及CRP水平高于非细菌感染组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组患儿PCT阳性率为79.69%,非细菌感染组患儿PCT阳性率为13.73%(P0.05)。结论:PCT可作为儿科感染的治疗效果及严重程度的评价指标,且对临床中抗生素的合理使用具有一定指导价值。     

血清降钙素原联合C反应蛋白、白细胞检测在细菌性感染诊断中的临床价值

目的:检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),探讨血清PCT、CRP和WBC在细菌性感染中的诊断价值。方法:选取2017年1月~2017年12月我院呼吸科收治的85例细菌性感染患者作为试验组,非细菌感染患者80例作为非细菌感染组,另选取健康体检者80例作为对照组,对所有入选研究对象进行血清PCT、CRP及WBC的检测,比较三组之间的差异。结果:试验组血清PCT、CRP及WBC水平显著高于非细菌感染组和对照组(P0.05);试验组PCT、CRP及WBC阳性率显著高于非细菌感染组(P0.05)。结论:血清PCT、CRP、WBC可以作为细菌性感染的临床诊断指标,PCT、CRP和WBC联合检测可提高准确性,具有较高的诊断价值。     

PCT、CRP、WBC在感染性疾病诊断中的价值研究

目的:研究血清降钙素原(PCT)水平、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞(WBC)与感染性疾病诊断价值研究。方法:选取广州市正骨医院2018年1月至2019年2月收治的感染性疾病患者30例作为观察组,同时将本院同期接诊的健康体检者30名作为对照组。采取免疫浊度法和免疫色谱法对两组研究对象的CRP水平与血清PCT水平进行检测,同时利用全自动血液分析仪对两组研究对象的外周血WBC计数进行检测。分析两组研究对象的检测结果,并对其作出比较。结果:非细菌性感染组患者的血清PCT水平与WBC计数均比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);但非细菌性感染组的CRP水平同对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。细菌性感染组患者的血清PCT水平、CRP水平与WBC计数均比非细菌性感染组和对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过检测血清PCT水平、CRP水平与WBC计数,能够为感染性疾病尤其是细菌性感染疾病的诊断、抗菌药物治疗方案的制定与病情评估提供重要指导。     

社区获得性肺炎并发脓毒症患者外周血PCT、CRP及LAC水平的变化

目的研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血乳酸(LAC)在社区获得性肺炎(CAP)合并脓毒症患者外周血水平的变化,探讨PCT、CRP、LAC评估CAP病情严重程度的价值。方法选择CAP患者100例作为患者组,同期选取健康体检者20例作为对照组,采用PSI、脓毒症评分系统对CAP患者进行分组,比较组间PCT、CRP、LAC水平的差异,并绘制ROC曲线,分析PCT、CRP、PSI评分对CAP合并脓毒症的诊断价值,用等级相关分析方法分析PCT、CRP、LAC、PSI评分的关系。结果 PCT、CRP、LAC、PSI评分随脓毒症的严重程度升高而升高。PCT、CRP及PSI评分诊断CAP合并脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.875,0.728,0.838。PCT、CRP及PSI评分诊断CAP合并脓毒症灵敏度为88.4%,82.6%,83.7%,特异度为71.4%,50.0%,78.6%。相关分析显示CAP患者中PCT、CRP、LAC水平与PSI评分呈显著正相关。结论外周血PCT、CRP、LAC水平与CAP的严重程度有一定的相关性,动态监测以上参数的变化有助于对患者病情进行评估。     

血清降钙素原、C反应蛋白与白细胞总数联合检测在感染疾病中的诊断应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞总数(WBC)在感染性疾病诊断中的应用价值。方法采用全定量的电化学发光法测定58例细菌感染性疾病患者及42例非细菌感染性疾病患者的PCT,应用免疫散射比浊法测定患者的CRP,并同时检测患者白细胞总数及分类。结果 58例细菌感染性疾病患者血清PCT、CRP及WBC均显著升高(P0.01)。PCT及WBC在两组间的阳性率比较差异具有统计学意义(P0.01),而CRP差异无统计学意义(P0.05)。三者对细菌感染诊断的敏感性分别为93.1%、72.4%和63.8%;特异性分别为85.7%、59.5%、71.4%。对细菌感染的诊断PCT比CRP及WBC具有更高的敏感性及特异性(P0.01)。结论血清PCT检测优于血清CRP和WBC检测,可用于感染性疾病细菌感染与病毒感染的鉴别诊断。     

双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染性肺炎的临床观察

目的:观察双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染性肺炎的临床疗效。方法:按照随机对照原则将2016年10月—2018年1月在本院接受治疗的108例老年细菌感染性肺炎患者分为对照组和观察组。2组患者均给予吸氧、排痰、营养支持、抗菌等常规治疗,对照组给予参麦注射液静滴,观察组在对照组基础上给予双苓清肺汤,连续治疗10 d,治疗结束后观察2组患者临床疗效、主要症状评分,检测外周血中白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)水平以及C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组临床总有效率为90.7%,高于对照组的75.9%(P0.05);治疗后,2组肺炎患者咳嗽、咳痰量、痰色质、发热等主要症状评分均较治疗前降低(均P0.05),观察组低于对照组(P0.05);治疗后,2组肺炎患者的WBC计数、血清PCT以及CRP水平均较治疗前降低(均P0.05),观察组三者低于对照组(P0.05)。结论:双苓清肺汤联合参麦注射液治疗老年细菌感染肺炎患者疗效确切,能够改善咳嗽、痰量、发热等症状以及炎症指标。     

儿童肺炎患者降钙素原、白细胞计数与C反应蛋白同步检测分析

目的:观察降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)以及C反应蛋白(CRP)在儿童肺炎的诊断及判断疗效上价值。方法:按照随机数表法从2013年6月-2015年6月在河源市源城区上城社区卫生服务中心进行治疗的肺炎儿童中随机抽出70例,并且按照不同病因分为细菌性肺炎组患儿37例,病毒性肺炎组患儿19例,支原体肺炎组患儿14例,比较治疗前及治疗7 d后细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组中PCT水平、WBC计数及CRP水平的变化情况,并进一步分析3项检查的联合运用对于儿童肺炎诊断及疗效判断的价值。结果:细菌性肺炎组的PCT水平,WBC计数,CRP水平的阳性率明显高于病毒性肺炎组与支原体肺炎组,差异具有统计学意义(P0.05);PCT阳性率方面,细菌性肺炎组与支原体肺炎组与其它指标相比偏高,病毒性肺炎组血清PCT阳性率与其它指标相比偏低;治疗后细菌性肺炎组及支原体肺炎组PCT水平、WBC计数及CRP水平明显下降,病毒性肺炎组PCT水平、WBC计数及CRP水平下降不明显。结论:PCT能很好鉴别肺炎患儿病因,PCT、WBC及CRP联合检测在儿童肺炎的鉴别诊断及疗效监测有重要意义,对指导抗生素的应用及疗效评价具有较高价值。     

清金化痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎的临床观察

目的:分析清金化痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎痰热郁肺证的临床疗效。方法:采用随机法将73例老年社区获得性肺炎痰热郁肺证患者进行分组,对照组36例,给予抗感染、止咳化痰及其他对症支持治疗;观察组37例,在上述治疗的基础上给予清金化痰汤加味治疗,治疗时间为7～14d。观察两组的临床疗效、住院天数及白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)的变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状改善及住院时间短于对照组,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)变化幅度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗基础上,采用清金化痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎痰热郁肺证疗效更佳。     

血清C反应蛋白在新生儿感染性黄疸中的应用价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性黄疸中的变化及临床意义。方法随机选择2006年1月1日—2007年10月31日在我院新生儿科住院确诊的细菌感染性黄疸新生儿52例(感染组),非感染性黄疸新生儿50例(非感染组)。测定2组患儿血清CRP水平、外周血白细胞(WBC)计数,感染组治疗3 d后复查CRP,将CRP水平与WBC计数治疗前后比较分析。结果治疗前感染组CRP水平明显高于非感染组,有非常显著性差异(P<0.01);感染组外周血WBC计数高于非感染组,无显著性差异(P>0.05);感染组治疗前后CRP比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论CRP检测对判断新生儿细菌感染性黄疸与非感染性黄疸及指导抗生素治疗具有较高价值。     

血清学标志物在重症老年社区获得性肺炎诊断与评估中的效能及价值

目的探讨血清学标志物在重症老年社区获得性肺炎(CAP)评估中的效能及价值。方法选择张家口市第一医院2017年12月—2018年5月收治的老年CAP患者140例,根据病情轻重分为重症CAP组62例与普通型CAP组78例,患者入院后完成性别、年龄、病史等基础资料收集,记录入院24 h内患者体征、血常规等,进行肺炎严重程度指数(PSI)评分,并检测血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)及血浆D-二聚体水平。利用Pearson相关性分析血清学标志物与PSI评分的相关性,应用受试者工作特征曲线下面积(ROC曲线)分析血清学标志物对老年重症CAP的诊断效能。结果重症CAP组患者PCT、IL-6、TNF-α、CRP、NT-proBNP、D-二聚体水平均显著高于普通型CAP组(P均0.05);老年CAP患者PCT、IL-6、TNF-α、CRP及D-二聚体水平与PSI评分呈正相关(P均0.05),NT-proBNP水平与PSI评分无相关关系(P0.05);血清中PCT、IL-6、TNF-α、CRP及血浆D-二聚体诊断老年重症CAP的效能较高,其中血清PCT水平诊断老年重症CAP的特异度最佳。结论老年重症CAP患者病情程度与血清PCT及部分炎性介质密切相关,在临床诊断老年重症CAP过程中,结合PCT、IL-6、TNF-α、CRP及血浆D-二聚体水平对准确判断病情严重度、调整治疗方案、指导用药具有较高的临床价值。     

血清PCT及CRP联合检测在COPD患者诊疗中的意义探讨

目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血清降钙素原(PCT)及血清C反应蛋白(CRP)水平及治疗前后指标的变化情况,探讨早期检测PCT、CRP在临床诊疗中的应用意义。方法:选取本院2011年9月~2012年5月84例COPD患者,同时选取70名健康体检正常者为对照组,检测治疗前后和正常对照组的PCT水平、C反应蛋白(CRP)水平及外周血白细胞计数,并作比较分析。结果:两组间年龄、性别、职业、吸烟史及家族史比较差异有统计学意义(P0.05)。病例组在入院后各项指标检测率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。病例组治疗前后PCT、CRP显著下降(P0.05),且与临床症状一致。结论:PCT、CRP作为反映炎症早期指标均参与了COPD的炎症过程,外周血测定血清PCT、CRP在一定程度上反映了COPD患者病情演变及严重程度,有益于早期诊断、早期治疗干预。     

联合鼻饲生大黄细粉对严重脓毒症患者白细胞、降钙素原、C-反应蛋白及血清乳酸的临床观察

目的:观察联合鼻饲生大黄粉对严重脓毒症的白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血清乳酸(LAC)的变化。方法:将50例诊断为严重脓毒症患者随机分为对照组和观察组,各25例,对照组单予西医治疗,观察组在对照组的基础上联合鼻饲生大黄细粉治疗。结果:观察组外周血WBC、PCT、CRP及LAC明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯西医治疗相比,联合鼻饲生大黄细粉能明显改善严重脓毒症患者的外周血WBC、PCT、CRP及LAC水平,减轻炎症病理反应,有助于改善其预后。     

小儿肺炎诊断中降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数的临床价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法:选取2015年9月至2016年9月在重庆市涪陵区妇幼保健院接受诊治的肺炎患儿40例作为观察组,另选取40例健康者作为对照组,检测两组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平。结果:观察组中PCT、CRP、WBC的阳性检出率分别为92.5%、47.5%、40.0%,PCT阳性检出率明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:检测PCT、CRP及WBC有助于小儿肺炎的诊断,具有较高的实用价值。     

血清降钙素原早期诊断重度颅脑外伤患者VAP的价值

目的:探究血清降钙素原在重度颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断中价值。方法:选取2016年11月至2017年11月在中山火炬开发区医院接受治疗的78例需行呼吸机机械通气的危重症患者,其中39例感染VAP患者作为观察组,39例未感染VAP作患者为对照组,比较两组患者炎症指标对于VAP早期诊断的应用价值。结果:在进行机械通气前,两组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P 0.05);在通气后,观察组WBC、CRP、PCT、HR水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);PCT诊断VAP特异度、灵敏度分别为81.64%、86.92%,均显著高于WBC、CRP诊断结果,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用血清降钙素原对重度颅脑外伤患者VAP实施早期诊断,灵敏度以及特异度高,改善患者预后。     

120例新生儿感染实验室相关指标临床意义分析

目的通过比较感染新生儿和非感染新生儿血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、胆碱酯酶(ChE)水平及外周血白细胞计数,探讨以上各项检测指标在新生儿感染诊断中的意义。方法随机选择发生不同程度感染的新生儿120例作为实验组,其中出院诊断为败血症60例作为败血症组,出院诊断为新生儿肺炎、泌尿道感染、感染性肠炎者60例作为其他感染组;另选择同期收治的60例非感染新生儿作为非感染组。采集所有受检者静脉血进行CRP、PCT、PA、ChE、血常规检测,同时送检细菌培养。恢复期再次取患儿静脉血复查血常规、CRP、PCT、PA、ChE。比较各组各项检测指标的差异。结果败血症组、其他感染组及非感染组间血清PA、CRP、PCT、ChE水平比较差异均有统计学意义(P均0.05)。组间两两比较显示,败血症组血清PA水平明显低于其他感染组与非感染组(P均0.05);败血症组和其他感染组血清CRP、PCT水平均明显高于非感染组(P均0.05);败血症组和其他感染组血清ChE水平均明显低于非感染组(P均0.05)。败血症组治疗后血清PA、ChE水平均明显升高(P均0.05),CRP、PCT水平均明显降低(P均0.05)。败血症组早产儿血清CRP水平明显低于足月儿(P0.05)。PA、CRP、PCT、ChE、WBC计数均为诊断新生儿感染的敏感指标,但ChE、WBC计数的特异度均偏低。结论血清PA、CRP、PCT、ChE及WBC计数是诊断新生儿感染和判断疗效的敏感指标,ChE及WBC计数单独检测时特异性低,PA的阴性预测值较低。血清PA、PCT、ChE及WBC计数在诊断败血症时不受胎龄影响,CRP受胎龄影响。     

降钙素、D-二聚体、C反应蛋白与重症社区获得性肺炎病情、预后判断的相关性研究

目的:测定降钙素(PCT)、D-二聚体(D-dimer)、C反应蛋白(CRP)在重症社区获得性肺炎患者血清中的表达水平,探讨其与病情及预后的相关性。方法:选择我院2013年10月-2014年10月期间收治的65例重症社区获得性肺炎患者作为观察组,同期选择60例非重症社区获得性肺炎患者(肺炎对照组)及健康查体者(健康对照组)作对比研究,测定三组受试对象血清PCT、D-dimer、CRP水平,并进行统计学对比。结果:观察组患者的血清PCT、D-dimer、CRP水平均高于两个对照组,差异均存在统计学意义(P0.05);两个对照组相比,肺炎对照组患者的PCT、D-dimer、CRP水平均高于健康对照组,差异亦都存在统计学意义(P0.05)。结论:降钙素、D-二聚体、C反应蛋白在重症社区获得性肺炎患者血清中呈高表达,在一定范围内随着病情严重程度的增加,表达水平有增加趋势。因此,三者可作为重症社区获得性肺炎患者评估病情、判断预后以及检测治疗效果的指标。     

细菌性肺炎诊断和治疗应用降钙素原分析

目的:探讨炎症标志物降钙素原(PCT)对细菌性肺炎诊断和治疗的意义。方法:57例细菌性肺炎患者为观察组,健康体检者44例为对照组,检测两组血清PCT水平,比较观察组治疗前后血清PCT水平、中性粒细胞百分比和白细胞计数。结果:观察组治疗前血清PCT含量为13.35±2.24μg/L,显著高于对照组的5.39±1.38μg/L(P0.01):治疗后观察组血清PCT、白细胞与中性粒细胞百分比呈逐渐下降趋势,且与治疗前相比有显著性差异(P0.01)。结论:血清PCT和细菌感染密切相关,对细菌性肺炎诊断和治疗有一定的指导价值。     

一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值研究

目的:探究一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值。方法:选取2017年1月至2018年7月洛阳市第三人民医院收治的一般人群感染性疾病80例患者,根据感染情况分为细菌感染组和病毒感染组,各40例,另选取同期体检健康人群80例作为对照组,分别给予白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测,观察并比较三组观察对象的的各项指标。结果:对照组、病毒组、细菌组的WBC、CRP、PCT检测指标水平逐渐升高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率比WBC、CRP、PCT单项检测高,且细菌组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率明显高于病毒组和对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);病毒组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:一般人群感染性疾病早期诊断中WBC、CRP、PCT联合检测能够明显提升诊断效果,为临床诊断提供可靠依据。     

大黄对脓毒症患者降钙素原、C-反应蛋白和白细胞的影响

目的观察大黄对脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)的影响。方法将30例脓毒症患者作为治疗组,在西医综合治疗的基础上给予大黄鼻饲;观察治疗前后外周血PCT、CRP和WBC水平变化,并与健康人(对照组)30例对比。结果治疗组治疗前外周血PCT、CRP和WBC水平明显高于对照组,治疗后则明显下降。结论大黄对炎症因子具有拮抗作用,可阻断过度的炎症反应的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。     

银翘温胆汤对放射性肺炎患者PCT、WBC、CRP水平的影响

目的:探讨银翘温胆汤对放射性肺炎患者降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取符合纳入标准的放射性肺炎患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用银翘温胆汤治疗,对比分析两组患者临床有效率、PCT、WBC及CRP水平。结果:治疗组的总有效率为91.1%(41/45),对照组的总有效率为75.6%(34/45),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PCT、WBC及CRP水平均显著降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:银翘温胆汤能有效降低放射性肺炎患者PCT、WBC及CRP水平,治疗效果优于常规西药治疗,值得推广应用,且PCT、WBC和CRP对放射性肺炎的诊断和治疗具有重要的临床指导价值。