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1.
突入胸腔畸胎瘤误诊为包裹性胸腔积液1例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
对突入胸腔畸胎瘤误诊为包裹性胸腔积液1例分析如下。1病历摘要女,33岁。推自行车行走时被出租车反光镜撞左侧胸部,摔倒在地,感左胸痛剧烈,立即被送至我院急诊科,常规化验:WBC 13.2×109/L,余均正常。胸正位片示左侧小量气胸,左下肺野高密度影,左侧心缘及膈面、肋膈角被掩盖,未见明确气液面。腹部超声未见异常,胸腔超声见左侧腋前线至腋后线液性暗区,最大前后径7 cm。急查胸CT:左胸腔带状水样密度影,有包膜包裹。查体左侧第7肋软骨处压痛、挤压痛明显,左下胸部叩诊呈浊音,左侧呼吸音较弱,右侧呼吸音清晰,双侧未闻及口罗音。急诊行左腋前线6、7肋间行胸腔闭式引流,引出少量气体及约400 m l淡红色混浊液体。急查胸液常规:立凡它试验阳性,细胞总数800×106/L,N 0.76,L 0.16,单核0.08。入院后禁食、水,行抗炎、补液等治疗。观察至第2天晨共引流500 m l上述液体,第3日起引流逐渐减少,胸液多次行乳糜试验均为阳性,细菌培养为阴性。予口服含美兰牛奶后胸腔无任何引流,恢复正常进食后亦无引流增多,拔除引流管。后复查胸片仍见左胸类圆形致密影,行胸腔穿刺抽液并注粘连剂,效果不佳,建议行手术探查、治疗,患...  相似文献   

2.
患者男,23岁,因体检发现左上腹肿块1个月入院检查.CT示:左中上腹部占位.考虑胰腺囊腺瘤可能性.后腹膜未见明显肿大淋巴结.超声检查:左肾,胰腺形态正常,回声均匀.  相似文献   

3.
病例 女,26岁,于1周前无明显诱因出现咳嗽咳痰,咳白色黏液痰,伴持续性右侧胸痛,无放射痛.查体和常规生化检查均正常.B超肝、胆、胰、脾、双肾及腹膜后均未见明显异常. 胸片:示右肺巨大团块状软组织肿块影,大小约为18.3 cm×10.2 cm,其上中部见片状肺组织透亮影,肿块大部分边缘较清晰(图1).CT平扫:可见右肺内上后外胸壁下团块状软组织肿块影,右肺组织被包绕挤压,肿块边缘局部肺组织透亮度增加;局部软组织影向斜裂内延伸,边界较清(图2);增强扫描动脉期可见软组织肿块中度不均匀强化,大部分与周围组织分界较清,周边骨质未见破坏征象,肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结(图3);静脉期扫描可见肿块持续明显不均匀强化(图4).支气管镜示气管通畅,左右支气管黏膜光整,未见新生物.  相似文献   

4.
时颈胸部畸胎瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,39岁。发现颈前肿块1a余入院。无吞咽及呼吸困难,无声嘶。查体:鼻咽、口腔、喉咽无异常,颈前偏左胸骨上窝至环状软骨下缘扪及质中肿块,  相似文献   

5.
6.
胆囊结石合并全内脏转位1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
1 临床资料陈路君 ,女 ,5 8岁。因反复左上腹痛 4 0年于2 0 0 2年 5月 2 7日入院。患者于 4 0年前反复出现左上腹痛 ,无寒热、黄疸。 3年前在当地医院B超检查发现胆囊结石及腹腔脏器转位。体查发现右位心 ,左上腹轻压痛 ,肝浊音区位于左季肋部 ,胃泡鼓音区位于右季肋部。胸透 :右位心。ECG :右位心。B超 :腹腔内脏反位 ;胆囊多发结石 ,胆囊炎。诊断为 :胆囊结石并胆囊炎 ;全内脏转位。完善术前准备后于全麻下行经腹腔镜胆囊切除术。先于脐下穿刺置 10mmTrocar ,插入腹腔镜探查整个腹腔情况 ,见肝脏及胆囊位于左上腹 ,胃、脾位于右上腹 ,…  相似文献   

7.
1病历摘要男,8岁。无明显诱因出现咳嗽及反复发热45 d余,无痰,无喘息,门诊以肺炎收入我科。入院后进行体格检查:上腹部未见明确异常,左下腹膨隆,可扪及有大小约15.0 cm×19.0 cm包块,无压痛,与周围界限尚清晰,无移动性浊音,实验室检查未见异常。B超示:左下腹占位。腹部CT平扫示:左下腹左肾下极可见巨大囊性占位,边界清晰,其后壁可见一向内生长的实性肿物,CT值约35 HU左右,囊内可见分隔,其内可见钙化及脂肪密度影,左肾下极受压,增强扫描囊壁呈中度强化,肾脏未见异常强化,延迟后,可见输尿管移位。印象:左下腹占位,畸胎瘤可能性大。术后病理…  相似文献   

8.
李学应 《实用医学杂志》1996,12(11):723-723
腹膜后巨大囊性畸胎瘤1例广东省阳春市人民医院影像科(529600)李学应患者女,21岁,未婚。发现下腹部包块3年余,近几天自觉腹部肿块增大较快伴胀痛不适来诊。查体:一般情况可,腹部膨隆如孕5+月,无压痛。妇科肛查:子宫无异常,双侧附件触诊欠满意,腹部...  相似文献   

9.
作者于2006年5月发现巨大畸胎瘤合并足月妊娠1例,报道如下。  相似文献   

10.
目的探讨肾上腺畸胎瘤的诊断、治疗和预后。方法回顾我院近期诊治右肾上腺畸胎瘤1例,随访了解其复发和生存情况,检索中国期刊全文数据库和PubMed数据库,荟萃分析国内外研究现状。结果肾上腺畸胎瘤好发于右侧,中青年女性多见,一般因腰痛或查体发现,CT检查常有钙化,术后病理良性多见。结论肾上腺畸胎瘤较为罕见,外科手术是主要治疗方式,手术方式和预后有待进一步探讨。  相似文献   

11.
1 病例报告 女,40岁.体检发现颈部肿物2d入院.查体见右颈前下部位略隆起,可扪及肿物,边界欠清,表面不光滑,质中等偏硬,无触痛,不随吞咽移动,周围未触及肿大淋巴结.核磁提示右颈部肿物,性质待定.超声检查:高频(10MHz)探头扫查见甲状腺大小形态正常,回声均,内未见结节回声.  相似文献   

12.
患儿男 ,12岁。体检时 X-线发现左侧胸腔包块来诊 ,自诉运动后感胸闷、气促、咳嗽、胸骨后隐痛半年。体格检查仅见左肺中下野语颤明显减弱 ,化验检查 :三大常规、生化各项指标均无异常发现。超声检查 :以左胸骨旁肋间横切 ,剑突下斜切等多种切面复合扫查 ,于左侧胸腔内见约 12 .9cm× 11.6 cm× 9.0cm椭圆形类实质稍低回声的包块 ,有完整的包膜 ,前方紧贴胸壁 ,内部回声欠均匀 ,可见少量不规则液性暗区 ,包块后方有增强效应 (图 1)。超声诊断 :前上纵隔巨大囊实性包块 ,考虑 :(1)畸胎瘤可能性大 ;(2 )胸腺肿瘤不能除外。手术所见 :包块位于…  相似文献   

13.
患者男,43岁。因咳嗽、咳痰1月余,加重并胸闷气促10d于2007年6月4日入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏76次/min",呼吸20次/min,血压90/60mmHg,腹部平软,未见肠型及蠕  相似文献   

14.
孕妇,23岁,G1P0,24周孕,来我院产前检查.产科检查:腹部膨隆,大于孕周,臀位、胎动、胎心率正常,血压、血常规、尿常规正常.  相似文献   

15.
男.14岁。因咳嗽5d.发热1d入院。近3个月有间断性右胸背部疼痛.伴气短及咳痰带血。查体:无贫血貌.颜面无肿胀.浅表淋巴结未触及肿大。气管略左移.右胸廓饱满.右肺叩诊实音,听诊呼吸低弱。X线胸片及胸部CT显示:右上胸腔内巨大团块状软组织密度影.边界较清晰,其内密度不均匀.纵隔略向左偏.右胸腔积液。术前诊断:右上肺肿物,肺内畸胎瘤可能性大。2003-01-20行右开胸检查,  相似文献   

16.
对纵隔巨大畸胎瘤误诊为脓胸1例分析如下。 男,12岁。主诉咳嗽、发热、胸痛伴不同程度的气促10个月。院前拍摄胸片见左啼中下野呈大片高密实变影,诊断为脓胸,前后10次穿胸,仅有时抽出少量黄色液体。经治疗后,退热,但气促加重。左侧胸壁逐渐隆起.随后转入我院。查体:发育,营养中等。  相似文献   

17.
临床罕见巨大胸腔畸胎瘤误诊一例   总被引:1,自引:1,他引:0  
1 病例资料 男,11岁.因胸闷、气促4月余入院.查体:体温36.8℃,血压90/60 mmHg.消瘦,贫血貌,发育迟缓.全身皮肤、巩膜苍白,无黄染,浅表淋巴结不大.颈软,颈静脉无充盈.胸廓对称,左侧肋间隙凹陷,左肺叩诊清音,右肺第三肋以下叩诊实音.  相似文献   

18.
李向成  廉彧 《中国误诊学杂志》2010,10(30):7552-7552
肺内畸胎瘤属临床少见病种,大多缺乏特征性临床表现,辅助检查多数也难以明确诊断。常因肺部具有某种手术适应证时而实施手术被确诊。现将我科2010-04手术确诊1例报告如下。  相似文献   

19.
右位心或伴大血管转位是临床上罕见的一种先天性心血管疾病。多是由于妊娠早期母体受到各种理化因素、感染或遗传染色体异常的影响,胚胎时期心血管发育异常或发育障碍造成的先天性畸形。右位心伴大血管转位或其他严重心血管畸形患者生存率极低,大多早期夭折。我院自1998年10月~2005年1月,先后经临床和医技检查明确诊断右位心或伴内脏反位、大血管转位5例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,男2例,女3例;年龄14~75岁,平均(44.0±0.57)岁。病程长短不等,短则0.5~2天,长则数十年。1.2就诊原因及临床表现本组反复咳嗽、胸闷、气急30年…  相似文献   

20.
目的通过病例报告和相关文献复习更好地了解成人骶尾部畸胎瘤(SCT)。方法报告1例在我院诊治的成人女性巨大外生型SCT,并复习有关文献。结果患者的肿瘤得到完整切除,术后病理为成熟型畸胎瘤。结论成人巨大SCT罕见,肿瘤不但影响患者的日常活动,而且有恶性可能,要及早手术切除,为了完整切除,降低复发,可一并行尾骨切除。  相似文献   

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