2002－2019年辽宁省锦州市甲型肝炎疫苗纳入免疫规划前后甲型肝炎的流行病学特征

目的分析2002 — 2019年辽宁省锦州市甲型肝炎（甲肝）的流行状况，了解甲肝疫苗纳入免疫规划前、后甲肝的流行特征，为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法，对2002 — 2019年锦州市的甲肝疫情进行分析，比较甲肝疫苗纳入免疫规划前（2002 — 2007年）、后（2008 — 2019年）甲肝的流行病学特征变化。结果甲肝年平均发病率由纳入免疫规划前的6.24/10万下降至纳入免疫规划后的2.42/10万。 纳入免疫规划前，县城的甲肝发病率总体高于市区。 纳入免疫规划后，地区差异减小，除开发区、太和区外，各县（区）甲肝发病率呈下降趋势，差异均有统计学意义。 甲肝病例年龄呈单峰分布，纳入免疫规划前、后发病高峰分别为30～、45～岁年龄组，略有后移趋势。 0～和15～岁年龄组病例构成比显著下降，差异均有统计学意义。 30～和60～岁年龄组病例构成比小幅上升，45～和≥75岁组病例占比显著上升。 纳入免疫规划前、后男性发病数均高于女性。 纳入免疫规划前，春季流行高峰明显，夏季小高峰不明显，纳入免疫规划后发病季节性特征逐渐消失。 病例职业以农民、家务及待业人员、工人为主。 纳入免疫规划后，学生、工人占比显著下降，农民、离退人员、家务及待业人员占比显著上升。结论甲肝疫苗纳入免疫规划后，锦州市甲肝发病水平显著降低，在常规免疫的基础上，开展重点地区、高危人群应急接种工作，大规模接种甲肝疫苗，提高人群免疫水平，是预防甲肝的根本措施。     

汕头市1990～2003年甲型肝炎流行特征分析与免疫策略探讨

目的　分析汕头市 1990～ 2 0 0 3年甲型肝炎流行特征 ,为制定预防控制策略的制定提供科学依据。方法　对汕头市甲肝疫苗推广应用前后甲型肝的流行特征进行比较分析。结果推广疫苗前 ,甲肝的发病呈波浪式 ,高峰在 3～ 6月 ,多发年龄为 5～ 9岁组和 2 0～ 2 4岁组 ,职业以学生、散居儿童、工人、农民为主 ;推广应用甲肝疫苗后 ,甲肝的发病呈逐年下降态势 ,高峰仍在 3～ 6月 ,但峰尖变钝 ,2 0～ 4 4岁组发病所占比重增加。结论　随着甲肝疫苗的推广应用 ,甲肝的流行特征已发生变化。今后汕头市预防与控制甲肝流行的主要免疫策略应是对小年龄儿童实施常规免疫接种 ,加速实施对较大年龄儿童的扩大免疫接种。     

浙江省衢州市甲型病毒性肝炎免疫接种的流行病学效果评估

目的 分析浙江省衢州市2001-2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征变化与接种甲肝疫苗的关系,为全市防控工作提供依据。方法 主要收集衢州市近24年间法定报告传染病疫情中甲肝疫情、接种率及血清学监测资料,运用流行病学方法进行分析。结果 甲肝报告发病率持续下降,无周期性流行。2001-2014年甲肝年发病率在0.52/10万~6.99/10万之间,甲肝疫苗纳入免疫规划前后平均发病率分别为4.81/10万和1.08/10万,差异有统计学意义。纳入免疫规划前,季节分布明显,发病高峰在3-5月和8月,纳入免疫规划后,季节分布不明显;以龙游县和江山市甲肝发病率较高,衢江区最低。职业以农民为主,占68.94%;发病年龄以30~49岁青壮年为主,占43.24%;男性高于女性,男女性别比为2.49:1。结论 衢州市甲肝报告发病率持续下降,周期性消失,加强以甲肝疫苗接种为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。     

辽宁省甲型病毒性肝炎流行特征及疫情预测

目的分析甲肝流行特征,预测甲肝疫情,提出针对性防制措施,以降低甲肝发病率。方法利用全省疫情资料及人口资料,采用总体统计和各年代统计分析方法。结果1994年以来辽宁省甲肝流行规律发生明显变化,7～8年一个流行高峰规律及秋冬季高峰现象明显消失,现流行高峰以春季为主,沿海地区和城市发病高于内地和农村,发病人群年龄组后移,15～30岁年龄组甲肝发病人数占70%。甲肝发病数占病毒性肝炎构成比明显下降。预测辽宁省仍然存在甲型肝炎暴发及流行可能。结论历史流行规律明显消失,发病率下降,暴发疫情明显减少。应积极开展以甲肝疫苗接种为主的综合性防制措施。     

2001-2007年河南省巩义市病毒性甲型肝炎流行特征及防治对策研究

目的分析河南省巩义市2001－2007年病毒性甲型肝炎（甲肝）流行特征。方法对7年中各医疗单位报告的甲肝病例做系统性回顾。结果巩义市甲肝发病率呈逐年下降趋势。2007年发病率较2001年减少80.80%,年平均报告发病率为8.59/10万;9-11月发病略显高峰;男性发病多于女性,男女性别比为1.55∶1;农民发病最高,占发病总数的44.86％;25～70岁年龄组发病最多,15岁发病次之,占发病总数的37.32%。结论对适宜人群进行甲肝疫苗接种,把住病从口入关,是减少发病、控制暴发与流行的重要措施;同时应重视对25岁以上人群适时进行免疫接种,以提高全人群的免疫水平。     

河南省1997～2002年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解河南省1997～2002年甲型病毒性肝炎流行特征,为防制工作提供依据。方法采用描述流行病学方法对河南省1997～2002年甲肝疫情资料进行分析。结果1997～2002年甲型病毒性肝炎年平均发病率9.87/10万,呈逐年下降趋势,地区分布以信阳市为最高(20.01/10万);甲肝发病以夏秋季为发病高峰(38.04%),职业以农民为主,甲肝发病男女性别比为1.76:1;15岁以下发病较多。结论应采取的防治措施为:在适龄儿童和高危人群中接种甲肝疫苗,提高人群免疫力,同时加强健康教育和食品卫生管理。     

泰安市1990-2001年甲型肝炎流行特征及防治对策

目的:分析泰安市1990-2001年甲型肝炎流行特征。方法:对1990-2001年泰安市报告发病的甲型肝炎病例作回顾性分析。结果:泰安市甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势,1995年以来甲肝发病呈大幅度下降,2001年发病率较1990年减少94.18％;9-11月为发病高峰,但1995年以来,高峰不明显:男性发病多于女性,以3-15岁散居儿童和中小学生发病最高,分别占发病总数的46.58％、23.10％;肥城、新泰报告发病率最高,发病率在0.65-241.44/10万。全市年平均报告发病率为31.10/10万,发病多以散发发病为主。结论:甲型肝炎发病与流行特征的变化是主要采取了以甲肝疫苗接种为主导的综合性防治措施,加强食品卫生、饮用水卫生监督管理,把住病从口入关,对适龄人群接种甲肝疫苗是减少发病、控制暴发与流行的重要措施。     

1996-2005年天津市甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的 分析天津市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征和发病趋势,为今后的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法对1996-2005年天津市甲肝疫情资料统计分析.结果 天津市甲肝发病率从1996年的10.94/10万下降到2005年的0.83/10万,静海县年均发病率最高(9.86/10万);全年各月均有发病,存在春、秋季两个高峰;发病数前三位的职业是学生、农民和工人;男性年均发病率为5.09/10万,女性为2.84/10万,各年龄组男性发病率均高于女性,近10年1～14岁组发病率下降90%以上,平均发病年龄推迟约15岁.结论 天津市近10年甲肝报告发病率显著下降,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好其他重点人群的预防控制工作.     

1990-2008年湖南省湘西土家族苗族自治州甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的分析湖南省湘西土家族苗族自治州(湘西州)甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征和发病趋势。方法 采用描述流行病学方法 ,对1990-2008年湘西州甲肝疫情资料进行统计分析。结果 1990-2008年湘西州甲肝报告发病率波动在5.76/10万～76.99/10万之间,年均发病率为23.06/10万,流行高峰年是1990、1998、2006年,发病率分别为76.99/10万、25.01/10万、25.66/10万。甲肝在病毒性肝炎中构成比从1991年的55.56%下降到2008年的11.01%。1990-2008年,甲肝先后在吉首、永顺、龙山、凤凰等地局部流行,4县市人口数所占全州总人口数分别为8.93%、18.63%、20.11%、14.01%,甲肝流行年报告病例数分别占同期全州病例总数的33.49%、34.01%、47.90%、46.07%。病例职业以学生为主,占病例总数的31.52%。年龄分布:0～4岁儿童发病率逐年下降,5～14岁儿童和学生是该病高发人群。结论 湘西州甲肝发病呈周期性波动,间隙8年出现一次流行高峰。今后工作重点要把学生作为甲肝疫苗的首选接种对象。发生甲肝流行时,学龄前儿童必须接种甲肝疫苗。落实保护易感人群和切断传播途径等综合防制措施。     

甲型病毒性肝炎灭活疫苗应急接种效果研究

目的　了解甲型病毒性肝炎（甲肝）流行期间人群甲肝病毒抗体（抗 HAV）状况，评价甲肝灭活疫苗用于应急接种的保护效果。 方法　对甲肝患者及密切接触者进行流行病学调查，开展人群抗 HAV水平检测和进行甲肝灭活疫苗应急接种，在校学生直接接种，甲肝患者密切接触者筛选后接种， 观察疫苗安全性、 不同时间甲肝抗体反应及疫苗应急接种保护效果。 结果　流行期间人群抗 HAV总阳性率为77.82%，3365名在校学生和108名密切接触易感者接种疫苗后保护率达到100.00%；20岁年龄组发病构成比从接种疫苗前的38.89%下降到接种后2个月的19.44%；密切接触易感者接种后4周甲肝抗体阳转率为80.00%。结论　甲肝灭活疫苗具有安全性好、抗体产生快、应急接种保护效果好等特点，流行期间可考虑使用甲肝灭活疫苗控制疫情。     

1991-2010年内蒙古自治区乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 了解内蒙古自治区(内蒙古)近20年乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征,科学评价乙肝流行状况,为今后乙肝防治工作提供参考依据。 方法 应用Excel软件对历年内蒙古乙肝疫情资料进行统计分析。 结果 1995年后乙肝报告发病率呈逐年上升趋势,2008年开始呈现下降趋势,年均发病率为79.41/10万,最高发病率为140.58/10万;散发为主;发病无明显季节性和地域性;男性发病多于女性;以农民发病最多;15~54岁组的发病人数最多,占81.52%;0~4岁组发病呈逐年下降趋势。 结论 乙肝疫苗接种率的提高,对15岁以下人群乙肝发病率的降低起了重要作用,应进一步研究对流动人口和成年人接种乙肝疫苗的策略,提高住院分娩率和阻断HBV的母婴传播。     

1996-2008年云南省西畴县甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解1996-2008年云南省西畴县甲型病毒性肝炎(甲肝)流行情况,采取有针对性的预防措施,为甲肝防治工作提供参考依据。方法对1996-2008年西畴县疾病预防控制中心的甲肝病例报告数据进行流行病学分析。结果 1996-2008年西畴县共报告甲肝779例。1999年发病率最高,为101.03/10万,2006年发病率最低,为4.39/10万,年均发病率为31.42/10万。1996年、1999年西畴县甲肝发病出现以县城为中心的点状暴发,从2000年起呈总体下降趋势,但有小幅波动。13年间地区发病最高为1999年的西洒镇,发病率达485.98/10万,发病数居前3位的职业是学生、农民、幼托及散居儿童,发病年龄主要集中在10~25岁,占总病例数的60.00%。男女甲肝发病比为1.42∶1。结论自2000年以后,西畴县加大了甲肝疫苗的接种力度,县城进行饮用水改造及消毒,甲肝发病呈总体下降趋势,发病率由2000年的31.92/10万下降到2005年的6.41/10万。应加强对重点人群、重点年龄组和易感人群的保护,进一步提高甲肝疫苗接种率。     

2004-2011年浙江省宁波市细菌性痢疾流行病学分析

目的 了解宁波市近年来细菌性痢疾的流行特征,为指导科学防控提供依据。 方法 对宁波市2004-2011年细菌性痢疾疫情和病原学监测资料进行描述流行病学分析。 结果 2004-2011年宁波市细菌性痢疾年发病率在8.35/10万~42.59/10万,平均为24.25/10万。2007年至今疫情一直表现为散发状态。全年均可发病,但以夏秋季尤其是8-9月为高峰。发病率以0~4岁儿童最高,其次为85岁及以上年龄组。 20岁以下和75岁及以上年龄段男性发病率高于女性。与周边县(区)相比,市区居民的发病率更高。不同职业发病数顺位由高到低依次为散居儿童、农民、工人和学生。菌株分型以福氏和宋内志贺菌为主,分别占59.76%和39.02%。 结论 宁波市细菌性痢疾发病逐年下降,已维持在低发水平。     

2006-2015年山西省太原市丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的 了解2006-2015年太原市丙型病毒性肝炎（丙肝）的流行特征,为防治工作提供理论依据。方法 采用描述流行病学方法对太原市2006-2015年丙肝流行特征进行分析。结果 2006-2015年太原市累计报告丙肝病例 14 841例,年发病率38.56/10万,10年间平均增长速度约为11.64%。太原市2006-2015年丙肝报告发病率总体呈逐年上升趋势。丙肝占甲乙丙类传染病总发病数的比例、占肝炎比例和占血液及性传播疾病比例逐年增加。全年各月均有发病,无明显季节性;中心城区发病率高于远郊县;发病以青壮年为主,无性别差异;职业分布以家务待业、离退休人员、工人和农民为主,占75.14%。吸毒者丙肝阳性检出率明显高于暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者和无偿献血者。结论 近年来,太原市丙肝发病率呈快速上升趋势,应尽快开展相应的现场流行病学调查和制定预防控制措施以控制丙肝流行。     

1997-2009年河南省丙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析1997-2009年河南省丙型病毒性肝炎(丙肝)流行病学特征,探讨发病因素,为丙肝防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统报告的丙肝发病情况进行分析。结果河南省丙肝发病率高于全国水平,发病趋势与全国一致,逐年上升但上升幅度更快,由1997年的0.48/10万上升至2009年的24.22/10万。发病率变化分两个阶段:1997-2003年发病率缓慢增长,年均发病率为1.02/10万,2004-2009年发病快速增长,年均发病率为14.61/10万;全年均有发病,无明显季节高峰;35~44岁病例数最多,占总病例数的26.54%,发病率随年龄的增加而增加,75~79岁组发病率最高为16.50/10万,男女性发病无明显差异,发病数最多的是农民、工人和离退休人员,共64 932例,占总病例数的72.88%。结论加强培训,使临床医生熟练掌握诊断标准,保证疫情报告的准确性;同时,加大疫情快速增长其他原因的调查研究,采取针对性措施是河南省丙肝防控的工作重点。     

1999-2008年浙江省宁波市甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的探讨宁波市甲型病毒性肝炎(甲肝)发病趋势和流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对宁波市1999-2008年甲肝监测资料进行分析。结果 1999-2008年甲肝发病率波动在20.53/10万～4.12/10万之间,年均发病率为9.90/10万,1999年最高,以后总体呈下降趋势;宁波市所辖11县(市、区)均有病例报告,个别县(区)发病率较高,县(区)间发病率差异有统计学意义(P0.001);甲肝发病以20～39岁青壮年为主,占总病例数的48.87%;男性多于女性,发病率差异有统计学意义(P0.001);病例构成以农民为主,占总病例数的40.58%。结论近年来宁波市甲肝发病率逐年下降,维持在较低水平,甲肝防控工作效果明显,但仍需加强控制工作,保护易感人群,尤其是青壮年和农民,并需加强食品和水源的管理。     

2001-2010年四川省宜宾市新生儿破伤风流行病学分析

目的 了解四川省宜宾市新生儿破伤风(NT)流行病学情况,探索进一步降低NT发病率的措施。 方法 利用描述性流行病学分析方法,对2001-2010年NT监测资料进行分析。 结果 宜宾市2001-2010年的10年间共报告62例NT确诊病例,年发病率波动在 0.04~0.20之间,年均病死率为67.74%,全年均有发病,以男性为多,病例发病平均在出生后6 d,93.55%的病例是在家中出生,95.16%的病例是由未经培训的人员接生。 结论 旧法接生和产前未注射破伤风类毒素是NT发病的主要原因。进一步推广住院分娩,提高群众卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素是巩固消除NT成果、进一步降低NT发病率的重要措施。