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1.
脉冲多普勒组织成像对冠心病患者右室功能的评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的应用多普勒组织成像(DTI)技术测量三尖瓣环运动速度,评价冠心病患者的右室功能。方法分别对A组19例单纯右冠状动脉狭窄者、B组30例左冠状动脉狭窄者和C组36例正常对照者应用DTI从心尖四腔切面测定三尖瓣环的右室侧壁和室间隔的收缩期(Sa)、舒张早期(Ea)和舒张晚期(Aa)运动速度峰值,并进行显著性检验。结果A组和B组的Sa和Ea均低于正常组(P〈0.05~0.01),但A组Ea/Aa之比显著低于正常组(P〈0.01),而B组的Ea/Aa之比和两组的Aa与正常组相比无统计学差异(P〉0.05)。证明冠状动脉病变确实影响了右室壁的运动功能。结论DTI技术测定三尖瓣环运动速度可作为评价冠心病右室功能的新方法。  相似文献   

2.
目的探讨Tei指数和组织多普勒成像(TDI)联合N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)评价胸部肿瘤患者放疗后右心早期损伤的价值。方法对21例接受胸部全程放疗的胸部肿瘤患者,于放疗前、放疗后1天和1个月行NT-proBNP和超声心动图检查,检查指标:①Tei指数;②常规指标,包括三尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)、心房收缩期峰值流速(A)、E/A和E峰减速时间;右心室舒张末期内径和右心房收缩末期内径,右心室面积变化率及三尖瓣瓣环运动幅度;③TDI:三尖瓣环内侧和外侧处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及E/Ea。结果与放疗前相比,NT-proBNP在放疗后1天明显升高(P<0.05),放疗后1个月降低;放疗后Tei指数升高,Sa、Ea减低,Aa和E/Ea均升高;常规指标在放疗前后无明显变化。结论胸部肿瘤患者放疗后出现右心功能早期轻度损伤;Tei指数、DTI联合NT-proBNP可对其进行评价。  相似文献   

3.
目的探讨彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响的临床价值。方法 68例妊娠期高血压疾病患者为观察组,50例正常妊娠妇女为对照组。彩色多普勒超声观测胎儿二尖瓣环、三尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、收缩期运动速度(Sa),计算舒张早期/舒张晚期灌注流峰速比值(E/A)及舒张早期/舒张晚期心肌运动速度(Em/Am)。测量胎儿心率,静脉导管血流搏动指数、阻力指数以及新生儿出生心脏功能情况。结果两组胎儿三尖瓣环Ea、Aa及Sa均大于二尖瓣环运动(P0.05);观察组胎儿心脏的二尖瓣环、三尖瓣环Ea、Aa及Sa均低于对照组(P0.05);胎儿心率、搏动指数及阻力指数均高于对照组(P0.01)。出生后观察组新生儿心肌损害12例,心脏舒张功能下降9例,心动过速2例,占33.8%;对照组新生儿心动过速1例,占2.0%;两组差异有统计学意义(P0.01)。结论彩色多普勒超声能检出胎儿二尖瓣环、三尖瓣环运动速度差异、心脏功能及静脉血流情况,对评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响具有一定的临床价值。  相似文献   

4.
多普勒组织成像鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨应用多普勒组织成像 (DTI)二尖瓣环舒张速度鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常。方法 在正常人与肥厚型心肌病患者中应用脉冲多普勒技术分别测量二尖瓣口舒张早期峰值速率 (E)、舒张晚期峰值速率 (A) ,肺静脉收缩波 (S)、舒张波 (D)及心房收缩波 (Ar)。转换DTI速度模式 ,测量二尖瓣环各点舒张早期峰值速率 (Ea)、舒张晚期峰值速率 (Aa)并计算Ea/Aa。结果 肥厚型心肌病舒张功能假性正常患者与正常人二尖瓣E、A、E/A差异无显著性意义 (均 P >0 .0 5 ) ,肺静脉S、S/D、Ar差异有显著性意义 (均 P <0 .0 1) ,二尖瓣环Ea及Ea/Aa差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,Aa差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 多普勒组织成像二尖瓣环Ea及Ea/Aa可鉴别肥厚型心肌病舒张功能假性正常  相似文献   

5.
多普勒组织成像技术对糖尿病早期左室舒张功能的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨多普勒组织成像技术(DTI)评价2型糖尿病(DM)患者早期左心室舒张功能的应用价值。方法以DTI技术检测30例DM患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)和舒张晚期运动速度(Aa),并用脉冲多普勒法检测二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A),比较两组参数的不同。结果两组间Ea、Ea/Aa有差异(P<0.01,P<0.05);而E、A、E/A无差异。其中DM组Ea/Aa<1者占43.33%;E/A<1者占10%。结论2型DM患者早期即使不伴有微血管病变也可能存在左心室舒张功能异常。DTI新技术优于传统多普勒血流法能够定量准确评价DM左室舒张功能。  相似文献   

6.
目的 探讨脉冲组织多普勒技术评价早期新生儿心功能并了解心动周期中各时间间期及其随心率的变化规律.方法 86例出生2天、3天、4天新生儿,采用TDI技术检测早期新生儿二、三尖瓣环运动,测量收缩期峰值速度(Sa),舒张早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)比值(Ea/Aa),E与Ea比值(E/Ea),以及TDI频谱各时间间期.分别以日龄和性别分组,比较组间以及左右室之间上述各指标差异性,并进行时间间期与心率的相关性分析.结果 Sa、Ea/Aa及E/Ea在不同H龄间差异均无显著性(P>0.05).男性新生儿与女性二尖瓣环左室侧Ea/Aa(0.89±0.31 vs 1.09±0.29,P=0.005)及E/Ea(10.98±2.24 vs 9.38±2.62,P=0.008)、三尖瓣环与二尖瓣环Sa(5.74±0.10 vs 4.30±0.93,P=0.000)、Ea/Aa(0.85±0.25 vs 1.00±0.32,P=0.003)及E/Ea(7.22±2.42 vs 10.09±2.57,P=0.000)差异均有显著性.各时间间期在不同口龄组间差异无显著性;男性新生儿与女性左室总舒张时间(207.14±34.70 vs 230.00±48.16,P=0.013)差异具有显著性;除外舒张后期时间,所有时间间期指标左右室间差异均有显著性(P<0.01).新生儿收缩时间与舒张时间之比约0.54/0.46.心率与舒张早期时间、舒张后期时间强负相关(r=-0.547,-0.687).与心房收缩时间无相关关系,而与等容收缩时间,射血时间均弱负柑关(r=-0.280,-0.374).结论 早期新生儿心功能日龄间无差异;女性新生儿的心室舒张功能优于男性,而收缩功能无性别差异.左室舒张时间男性新生儿短于女性;右室的收缩早于左室,并且右室的收缩时间比左室长.心率增快主要影响舒张后期时间和舒张早期时间,与心房收缩时间无相关关系.  相似文献   

7.
组织速度成像技术评价肝硬化患者心功能   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的应用组织速度成像技术(TVI)测量二、三尖瓣环舒、缩速度,评价肝硬化患者左、右心室功能。方法对33例肝硬化患者(分A、B、C三组)及正常人20例进行TVI检查,分析二尖瓣环四个位点、三尖瓣三叶瓣环处的TVI平均指标:收缩期峰值速度(Sa),舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值。结果肝硬化B、C组的左、右心室Ea、Aa、Ea/Aa比值与对照组比较差异均有显著性意义;C组右心室Ea,Ea/Aa值与对照组差异较左心室大(P<0.01,P<0.001)。结论肝硬化患者左、右心室舒张功能减低,肝功能受损程度与右心室舒张功能损害呈正性相关。  相似文献   

8.
目的:应用多普勒组织成像(DTI)技术评价肺高压患者右心室功能的变化。方法:应用DTI技术对3组不同程度肺高压患者的三尖瓣环运动频谱进行分析, 测量三尖瓣前叶、后叶及隔叶瓣环的收缩期峰值速率(Sa)、舒张早期峰值速率(Ea)及舒张晚期峰值速率(Aa),对3组患者各参数进行比较,并与正常组对照分析。结果:肺动脉高压组较正常组诸参数有显著差异:肺高压Ⅱ组及Ⅲ组,三尖瓣环前叶、隔叶Sa较对照组减小(P<0.05)。肺高压Ⅲ组前叶Sa较Ⅰ组亦有统计学差异(P<0.05)。Ⅲ组后叶瓣环Sa较对照组减小(P<0.05)。肺高压Ⅲ组,前叶瓣环Ea较对照组减小(P<0.05),隔叶Ea值较对照组与Ⅰ组减小(P<0.05),隔叶和后叶瓣环Aa肺高压Ⅲ组均较对照组减低(P<0.05)。肺高压Ⅱ组,Ⅲ组前叶瓣环Ea/Aa均较对照组减小(P<0.05),隔叶、后叶Ea/Aa值Ⅲ组较对照组减小(P<0.05)。结论:中至重度肺动脉高压能引起右心室舒缩功能的减低,收缩功能出现损害早于舒张功能。  相似文献   

9.
目的 本文旨在运用多普勒组织成像技术观察冠心病患者二尖瓣环运动曲线以评估其左室收缩和舒张功能。 方法32例冠心病患者和20例正常人作对照研究,测定其二尖瓣环后间隔、侧壁、下壁、前间隔和后壁六处各位点的Sa、Ea、Aa及Ea/Aa之比。 结果 1.冠心病患者和正常人二尖瓣环的DTI运动曲线为规律波群,有三个主波,收缩波Sa波,舒张早期Ea波,舒张晚期Aa波 2.冠心病患者二尖瓣环六个节点Sa、Ea及Ea/Aa较正常组显著下降(P<0.01)3.冠心病患者二尖瓣环六个节点平均Sa与左室射血分数呈正相关(r=0.689,P<0.01)平均Ea/Aa与二尖瓣血流曲线E/A之比也有良好相关性(r=0.427 P<0.05)4.正常组与冠心病组心尖四腔观二尖瓣环侧壁Sa、Ea/Aa之比与六个节点平均参数相关系数最大。 结论 DTI测量二尖瓣环运动曲线能同时测定左室收缩、舒张功能,从而提供了一种新的、安全的、直接可靠的、简便的方法。  相似文献   

10.
目的:研究多普勒组织成像技术(DTI)评价高血压病合并二尖瓣返流左室舒张功能的价值。方法:研究对象为20例高血压患者,其中二尖瓣返流轻度12例,二尖瓣返流中度8例,应用DTI探测二尖瓣环运动,测量舒张早期速度(Ea)及舒张晚期速度(Aa)、计算Ea/Aa;并与常规脉冲多普勒法(PWD)测量E/A测量E/A相比较,结果:二尖瓣返流轻度组:Ea/Aa与E/A差异无显著性(P>0.05)。二尖瓣返流中度组;Ea/Aa与E/A有显著性差异(P<0.05)。E/A出现假正常化,而Ea/Aa<1。结论:DTI评价高血压病合并二尖瓣返流左舒张功能有一定的临床应用价值。  相似文献   

11.
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评估肺动脉高压(PAH)右心室功能的准确性。方法 58例PAH患者入选本研究。常规超声测量右心室舒张末期面积和收缩末期面积(RVEDA,RVESA)并计算右心室面积变化率;获取入选者标准心尖部右心室流入道长轴和四腔观TVI图像,离线分析右心室4个壁三尖瓣环处组织速度曲线,测量右心室游离壁三尖瓣环处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa);依据公式计算右心室4个壁瓣环处Tei指数,取其平均值作为右心室整体心肌做功指数。于超声心动图检查24h内对入选者行右心导管检查,测定每搏量、心输出量、每搏量指数和心脏指数。结果 两种方法测定的右心室功能参数均具有一定的相关性,其中,Tei指数与右心导管测定的右心室功能参数相关性最好,而Aa、Ea与右心导管测定的右心室功能参数呈低度相关,右心室面积变化率、Sa、Ea/Aa与右心导管测定的右心室功能参数呈中度相关。结论 QTVI技术是评估PAH患者右心室功能的可靠准确技术。  相似文献   

12.
目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测定左心室Tei指数及E/ (Ea×Sa)评价早期无明显临床心血管症状的系统性红斑狼疮(SLE)活动期患者的左心室功能价值.方法 30例SLE活动期患者(SLE组)和27例正常人(对照组)行常规超声心动图及TDI检查,测量二尖瓣口血流频谱E峰、A峰;应用定量组织速度成像(QTVI)分别测量受检者二尖瓣环水平6个室壁节段收缩期S 峰(Sa)、舒张期E 峰(Ea)、A峰(Aa)峰值速度,计算E/A、Ea /Aa、E/ Ea、E/ (Ea×Sa)值;同时测量各节段等容舒张期时间(IRT)、等容收缩期时间(ICT)、射血时间(ET),计算Tei指数;以上参数均取6个室壁节段平均值进行两组对比分析.结果 与对照组比较,SLE组Aa 、Tei指数、IRT、E/ Ea、 E/(Ea×Sa)均明显升高(P〈0.01或P〈0.05),Ea、Ea/ Aa、ET值均明显减小(P〈0.01).E/ (Ea×Sa) 及E/ Ea与Tei指数呈正相关(r=0.523,P〈0.01;r=0.323,P〈0.05),E/ (Ea×Sa)及E/ Ea与 Ea呈负相关(r=-0.605、r=-0.726,P均〈0.01).结论 Tei指数及E/ (Ea×Sa) 有可能作为评估SLE活动期患者左心室功能减低的早期指标.  相似文献   

13.
目的研究原发性高血压患者血管内皮功能与左室舒张功能之间的关系。方法超声测量50例原发性高血压患者和21例健康对照者的肱动脉充血后反应性扩张血管内径变化(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径变化(DTNG),多普勒组织显像技术检测其二尖瓣环的舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及两者之间的比值(Ea/Aa)。据二尖瓣环舒张期峰值速度将高血压病患者分为左室舒张功能正常(高血压Ea/Aa〉1组)23例,左室舒张功能异常(高血压Ea/Aa〈1组)27例。结果两组高血压病患者嘲均低于对照组(P〈0.01),且Ea/Aa〈1组患者DTRH低于Ea/Aa〉1组(P〈0.01)。DTNG在三组间无统计学差异(P〉0.05)。相关分析表明:患者DTRH与Ea/Aa和Ea呈正相关(r=0.70,P〈0.01和r=0.38,P=0.01),与Aa呈负相关(r=-0.30,P=0.04)。多元回归分析提示患者DTRH与Ea/Aa、年龄、收缩压有关联(r′=0.63,P〈0.01;r′=-0.21,P=0.04;r′=-0.21,P=0.04)。结论原发性高血压患者血管内皮功能改变与左室舒张功能的改变之间有一定的相关性,内皮功能障碍可能是左室舒张功能发生发展中的重要基础环节之一。  相似文献   

14.
目的探讨应变率显像(SRI)技术结合定量组织速度显像(QTVI)技术在评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前后左室功能的临床价值。方法28例冠状动脉中重度狭窄的冠心病患者,分别于支架置入术前、术后1周和1个月行超声心动图检查:QTVI测量二尖瓣环收缩期、舒张早期、舒张晚期峰值运动速度Sa、Ea和Aa,SRI测量各狭窄冠脉供血节段(缺血节段)收缩期、舒张早期、舒张晚期心肌长轴峰值应变率SRs、SRe和SRa;计算Ea/Aa和SRe/SRa;比较分析支架置入前后各检测指标。结果①与术前比较,术后1周Ea/Aa显著增高(P〈0.01);与术前及术后1周比较,术后1个月sa、Ea和Ea/Aa均显著增高(P〈0.05或〈0.01)。②与术前比较,术后1周SRe、SRe/SRa显著增高(P〈0.01),与术前及术后1周比较,术后1个月SRs、SRe、SRe/SRa均显著增高(P〈0.05或〈0.01)。⑧术前、术后1周、术后1个月Ea/Aa与SRe/SRa均呈显著正相关(P〈0.01)。结论SRI结合QTVI可对支架置入术前后心脏局部和整体功能作出全面客观的评价,从而为术前手术指征的确定及术后疗效的判定提供一个新思路。  相似文献   

15.
多普勒组织成像评价高血压心脏病心功能   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的应用多普勒组织成像(DTI)脉冲速度模式测量二尖瓣环运动速度,以评价高血压心脏病心功能的改变。方法32例高血压心脏病患者作为高心组,35例健康志愿者作为正常组。取心尖四腔观、二腔观、心尖左心室长轴观,行DTl分别测量二尖瓣环各点舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及收缩期峰值速度(Sa)。结果高心组Ea、sa均较正常组低,两组间差异有非常显著性意义(P〈0.01);Aa两组间相比无显著性差异。结论高血压心脏病患者左心室长轴收缩功能及主动松弛功能较正常人减低。  相似文献   

16.
目的:采用组织多普勒技术(DTI)观察充血性心力衰竭(心衰)患者心肌收缩功能指标与NYHA心功能分级的关系及其治疗前后左室收缩、舒张功能的改变。方法:以34例心衰患者为心衰组,34例正常人作为对照组,采用DTI测量二尖瓣环的后间隔和侧壁处(心尖四腔切面观)及前壁和下壁处(心尖二腔切面观)4个位点的收缩期、舒张早期和舒张晚期运动速度峰值(分别为Sa,Ea,Aa)。计算Ea/Sa、二尖瓣环4个位点平均收缩速度VMS。结果:二尖瓣环侧壁位点的收缩速度与NYHA心功能分级相关性较好(rs=-0.65,P<0.0001),而VMS与NYHA心功能分级相关性最好(rs=-0.69,P<0.0001)。心衰组治疗前4个位点的Sa和Ea均显著低于正常组(P<0.001),Ea/Sa较正常组增高(P<0.01)。心衰组治疗后4个位点的Sa和Ea均显著高于治疗前(P<0.001),Ea/Sa较治疗前减低(P<0.01)。结论:DTI可定量分析心衰患者左室壁的舒缩功能及动态变化。二尖瓣环4个位点平均收缩峰值速度VMS与NYHA心功能分级关系最密切。  相似文献   

17.
目的探讨多普勒组织成像法(Doppler tissue imaging,DTI)评价窒息新生儿左心收缩功能。 方法足月窒息新生儿共62例(重度组31例,轻度组31例),正常组新生儿30例,在出生后24、48、72h内采用DTI模式测定二尖瓣环收缩期运动速度(Sa),舒张期早期运动速度(Ea),舒张晚期运动速度(Aa)和舒张期早期/舒张晚期速度比值(Ea/Aa)来判断左心功能。 结果(1)重度组、轻度组Sa、Ea、Ea/Aa在3个时段均明显低于对照组(P〈0.001);(2)3个时段重度组Aa均明显高于轻度组和对照组(P〈0.001)。 结论新生儿窒息时左心收缩和舒张功能降低,DTI能敏感地反映窒息新生儿左心功能的变化。  相似文献   

18.
OBJECTIVES: Levosimendan is a novel positive inotropic calcium sensitiser agent used in acute left heart failure. In this study, the effect of levosimendan on the right ventricular systolic and diastolic functions was evaluated by tissue Doppler comparing them with dobutamine in patients with ischaemic heart failure. METHODS: Patients having an acute decompensated heart failure with ischaemic cardiomyopathy and left ventricular ejection fraction <40% were included in the study. Before and 24-h after treatment, peak systolic (Sa), peak early (Ea), peak late (Aa) diastolic annular velocities and Ea/Aa ratio from tricuspid lateral annulus by tissue Doppler and systolic pulmonary artery pressure (SPAP) were measured. RESULTS: Sa, Ea and the Ea/Aa ratio were significantly increased in the levosimendan group whereas SPAP was significantly reduced. In the dobutamine group, no significant differences were observed in the Sa, Ea, Aa and Ea/Aa ratio in spite of a significant reduction in SPAP. Decrease in SPAP was greater in the levosimendan group (p=0.002). CONCLUSION: Levosimendan improves right ventricular systolic and diastolic functions.  相似文献   

19.
BACKGROUND: Previous reports have established the use of Doppler tissue imaging (DTI) for noninvasive assessment of ventricular function, but the technique has not been validated for diagnosis of fetal cardiac failure. OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess right ventricular (RV) function in fetuses with heart failure using DTI. METHODS: In all, 43 fetuses (36 control, 7 heart failure) were assessed using pulsed Doppler echocardiography combined with DTI. RV peak myocardial velocities during early diastole (Ea), atrial contraction, and systole were measured; and tricuspid peak velocities during early diastole (E) and atrial contraction. The ratio of E/Ea was used as an index of filling pressure were measured. From DTI, a Doppler-derived index of combined systolic/diastolic myocardial performance (DTI-Tei index) was measured. RESULTS: Compared with control fetuses, the mean Ea was significantly lower and the mean E was significantly higher in fetuses with heart failure, although these parameters did overlap between the 2 groups. The mean RV myocardial wall-motion velocity during atrial contraction, ratio of Ea/RV myocardial wall-motion velocity during atrial contraction, and RV myocardial wall-motion velocity during systole did not differ between the 2 groups. Compared with control fetuses, the mean E/Ea was significantly higher (9.71 +/- 0.91 vs 6.20 +/- 0.97; P <.0001) and the mean DTI-Tei index was significantly greater (0.79 +/- 0.11 vs 0.55 +/- 0.05; P <.0001) in fetuses with heart failure. In addition, the DTI-Tei index z score was >2 in all fetuses with heart failure. CONCLUSIONS: This study demonstrated a clinically important application of DTI-derived tricuspid annular velocities in fetuses with heart failure. Although DTI velocities were not sufficiently sensitive to identify fetuses with heart failure versus control fetuses, DTI-Tei index and E/Ea were useful and sensitive indicators of global RV dysfunction.  相似文献   

20.
目的 分析海拔2 808~5 012 m高原铁路职工左室舒张功能的组织多普勒变化.方法 运用组织多普勒技术(TDI)检测二尖瓣环运动频谱Ea、Aa、Ea/Aa及脉冲多普勒检测二尖瓣峰值流速E、A、E/A.结果 各指标尤其Ea(≤8.5 cm/s)、Aa(≤8 cm/s)、Ea/ Aa(≤1)、E/A(≤1)者检出率除Aa外汉族均高于藏族(均P<0.01),除Aa女性高于男性(P<0.01)外均男性高于女性(P<0.05或P<0.01),并随年龄组、高原暴露年限组的上升而阶梯性显著增高(均P<O.01);民族、性别、年龄、暴露年限、体重与6项指标以及指标自身间的偏相关分析:年龄与Ea、Ea/ Aa中度相关(r>0.3,P<0.01),其他为轻度相关或无相关,性别与Ea、Aa、Ea/Aa均无相关,与E、A弱相关,Ea、Aa、Ea/Aa间的相关系数显著大于E、A、E/A间的相关系数.结论 高原地区心脏彩超无创分析左心舒张功能有较高异常检出率;组织多普勒的指标明显优于脉冲多普勒检测二尖瓣峰值流速.指标且不受前负荷、性别等其他因素影响,最优指标为Ea≤8.5 cm/s及Ea/Aa≤1.  相似文献   

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