全身加中心静脉导管胸腔内双路化疗治疗癌性胸腔积液50例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的主要并发症 ,其特点是胸腔积液生长迅速 ,可直接影响患者心肺功能和生存期。积极控制胸腔积液可以减轻患者痛苦 ,改善生存质量。我们于 1998年 7月— 2 0 0 1年 3月采用全身、中心静脉导管胸腔内双路化疗 5 0例恶性胸腔积液取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例。年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。其中肺癌 38例 ,乳腺癌 10例 ,食管癌 2例。5 0例中腺癌 2 9例 ,鳞癌 13例 ,小细胞癌 8例。1.2　治疗方法1.2 .1　胸腔引流和局部治疗 :患者取坐位或半卧位 ,B超…     

热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液35例疗效观察

恶性胸腔积液指积聚于胸腔脏层与壁层间的恶性胸腔积液 ,治疗通常采用抽取积液后胸腔灌注化疗药物。我院从1998年 - 2 0 0 2年采用热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液 35例 ,与单纯化疗药物胸腔灌注 40例相比较 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料1.1　治疗组　 35例 ,男 2 1例 ,女 14例。年龄最大 6 5岁 ,最小 40岁 ,平均为5 2岁 ,肺癌 2 8例 ,乳腺癌 7例 ,病理类型 :鳞癌 13例 ,腺癌 15例 ,浸润性导管癌 5例 ,单纯癌 2例。1.2　对照组　 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 42岁 ,平均为5 0岁 ,肺癌 30例 ,乳腺癌 1…     

博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液25例疗效分析

1999年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用小导管胸腔闭式引流法 ,胸腔内灌注博莱霉素治疗恶性胸腔积液患者 2 5例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料2 5例患者为晚期肺癌合并胸腔积液者 ,男性 2 0例 ,女性 5例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,中位年龄 5 2岁。根据胸部摄片检查结果确定 :胸腔积液在第 2前肋以上为大量 ;在第 2～第 4前肋间为中量 ;在第 4前肋以下为小量。本组大量 17例 ,中量 4例 ,小量 4例 ;右侧 2 0例 ,左侧 5例。病理细胞学检查 :腺癌 10例 ,鳞癌 9例 ,小细胞癌 6例。1.2　方法Ｂ超定位 ,先刺入套管针 ,将直径为 0 .…     

白细胞介素2联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一 ,影响患者的生存期和生存质量。我科近年应用白细胞介素 2(IL- 2 )联合顺铂 (PDD)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液 ,并以单药 PDD作对照 ,现报告如下。1.1　临床资料　联合用药组 30例 ,男1　资料和方法收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-0 6作者单位 :黑龙江省鸡西矿务局总医院 ,黑龙江　鸡西　 15 810 019例 ,女 12例 ,年龄 2 7岁～ 6 8岁 ,平均5 4岁。其中肺癌 17例 ,乳腺癌 6例 ,食管癌 3例 ,胃癌 3例 ,恶性淋巴瘤 1例。单药组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 6岁～ 70岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 18…     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床应用

自2004年1月至2005年12月我科采用美国美代公司生产的一次性胸腹腔引流导管行胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:36例恶性胸腔积液患者均为初次胸水治疗者,男25例,女11例。年龄23~69岁,平均48岁。均有明确的原发病,胸部X线片和B超显示中到大量胸腔积液。其中非小细胞肺癌19例,乳腺癌6例,食管癌9例,恶性间皮瘤1例,滑膜肉瘤1例。治疗前均经细胞学确诊为恶性胸腔积液。全组患者Karnofsky评分≥60分,预计生存>3个月,治疗前肝肾功能、血常规、血凝常规、心电图均正常。2.材料:美国美代…     

金葡液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

恶性胸腔积液是晚期胸部恶性肿瘤的一种并发症。因其蛋白含量高、增长迅速等特点 ,严重损害了患者的呼吸、循环功能 ,从而对患者的生活质量及生存期产生不可忽视的影响。因此 ,有效地控制胸腔积液对改善患者的生活质量、延长生存期及为其他治疗争取时机具有重要意义。1　对象与方法1.1　病例选择及一般资料我院 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 4年 3月收治初诊恶性胸腔积液患者 45例。男 2 9例 ,女 16例。年龄 41～ 83岁 ,中位年龄 62岁。均有不同程度的咳嗽、胸闷、气促等症状 ,Karnofsky评分 >5 0。经Χ线和B超证实 ,胸腔积液均中等量以上 ,且经…     

博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症 ,最常见于肺癌 ,其次为乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤 ,其中并发于肺癌与乳腺癌者占 75 % [1 ,2 ] 。全身化疗治疗恶性胸腔积液疗效不满意 ,胸腔内注药化疗有明显优势。我院应用博莱霉素胸腔内注药治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择本组 2 1例 ,其中肺癌 17例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,卵巢癌 1例 ,乳腺癌 1例。女性 6例 ,男性 15例 ,年龄 37岁～ 78岁 ,均经明确病理诊断。体质评分 ECOG 0分～ 2分 ,治疗前后均行血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸部 X线、胸部 B超检查。…     

胸腔闭式引流后注顺铂治疗肺癌并胸腔积液疗效观察

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量。因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要。自 1999年 12月—2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例肺癌伴胸腔积液患者采用胸腔闭式引流胸腔积液后注入顺铂 (DDP)取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例患者均经胸片、CT、纤维支气管镜、细胞学和 /或组织学、B超确诊为肺癌并胸腔积液。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 6岁 ;在 36例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 18例 ,…     

中心静脉导管胸腔闭式引流腔内注药治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是多种恶性肿瘤的常见并发症。2000年1月至2005年12月我院对58例恶性胸腔积液患者予以中心静脉导管胸腔穿刺引流胸水并胸腔内注药治疗,收到了较好的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:收集2000年1月至2005年12月期间在我院治疗的恶性肿瘤伴胸腔积液患者114例,所有患者均经病理组织学或细胞学证实为恶性肿瘤,并经X线片和B超证实伴有中至大量胸腔积液。将病例分为引流腔内注药组(引流组)和抽液腔内注药组(抽液组)。引流腔内注药组58例,男38例,女20例;年龄18～72岁,中位年龄53岁;肺癌35例,乳腺癌17例,淋巴瘤4例,白血病2…     

卡铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为晚期肿瘤患者常见并发症之一 ,严重影响患者生存质量 ,危及生命 ,消除恶性胸腔积液不但可以改善患者状态 ,也为其他治疗争取了时间。我院于 1999年 6月～2 0 0 0年 6月应用卡铂联合白细胞介素 -2 (ＩＬ 2 )胸腔内注入治疗恶性胸腔积液 16例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料治疗组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;中位年龄 5 3岁。对照组14例 ,男 10例 ,女 4例 ;中位年龄 5 9岁。均经病理或细胞学证实。以肺腺癌为主 ,两组各占 11例 ,其他为肺鳞癌 ,胸膜恶性间皮瘤等 ,随机安排治疗组或对照组。1.2　治疗方法胸片…     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

胸腔积液引流后并发症相关因素分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我们对我院收治的各种良、恶性胸腔积液 3 14例中 86例大量胸腔积液者予以细管胸腔引流 ,现对引流后并发症发生的相关因素进行分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 86例中男性 54例 ,女性 3 2例 ,年龄 3 5岁～ 82岁 ,平均年龄67.4岁 ,胸腔积液均经 X线、B超及螺旋 CT证实 ,并定义 :在后前位胸片上 ,胸腔积液遮盖整个膈面以上为中量积液 ,液面内上缘超过肺门角水平为大量积液 [1]。病种及胸腔积液分布情况见表1。表 1　 86例病种及胸腔积液分布情况例病种 n 并发症肺水肿液气胸无积液部位双侧单侧积液程度大量中…     

榄香烯乳治疗恶性胸腔积液26例临床分析

榄香烯乳是从中药莪术油中提取的新型抗癌药 ,对癌性胸腔积液有良好的治疗作用。 1996～ 1999年 3月我们应用榄香烯乳治疗恶性胸腔积液 2 6例 ,并与顺铂相比较 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般材料榄香烯乳组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均(5 2± 1 6 )岁。其中肺癌 16例 ,乳腺癌 8例 ,食管癌 2例 ,均为病理学或细胞学诊断。对照组 (顺铂组 ) 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 (5 1± 2 4)岁。其中 ,肺癌 11例 ,乳腺癌4例 ,食管癌 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 1例 ,均为病理学或细胞学诊断。1.2　治疗方…     

博来霉素治疗恶性胸腔积液48例疗效观察

我科于1998年1月～2001年2月应用博来霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液48例,效果满意,报告如下. 1.1一般资料 全组共48例,均经病理和(或)细胞学证实为恶性肿瘤并发胸腔积液.男35例,女13例;年龄28～64岁,中位年龄51岁.其中肺癌33例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤2例,卵巢癌1例,胸膜间皮瘤2例.按Kamofsky行为评分在50～60分.     

NP方案配合胸腔置管治疗晚期非小细胞肺癌并胸腔积液37例临床观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,不仅影响患者的生存质量,而且可加速病情恶化。我们采用国产盖诺加顺铂配合胸腔置管治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)并胸腔积液37例,取得比较好的疗效,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年8月7日～2004年8月15日,在我院住院经胸片、胸部CT等影像资料和病理或细胞学确诊为肺癌患者127例,其中37例合并有胸腔积液,男27例,女10例。年龄35～67岁,中位年龄54岁。KPS评分≥70,均为初治。临床分期[1]:ⅢA期13例,ⅢB期18例,Ⅳ期6例。腺癌19例,鳞癌18例。化疗前,患者血常…     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,常严重影响患者的生存质量 ,并加速病情恶化 ,因此积极有效地控制胸腔积液在晚期恶性肿瘤综合治疗中有着十分重要的意义。 2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 4月我科应用康莱特联合顺铂治疗 2 0例癌性胸腔积液 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例均为细胞学、组织学证实的晚期恶性胸腔积液患者 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 3 6岁。肺癌 15例 ,乳腺癌 3例 ,淋巴瘤 2例。1.2　治疗方法术前一般经B超、X线及体检定位 ,如为少至中量胸腔积液 ,尽量一次抽排干净 ;若为大量…     

羟基喜树碱与白细胞介素-Ⅱ联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效

恶性胸腔积液是晚期癌症常见并发症之一 ,我们自 1998年 6月 - 2 0 0 0年 9月联合应用羟基喜树碱及白细胞介素 - 治疗恶性胸腔积液 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　共收集资料完整者 2 8例 ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 45岁～ 76岁 ,中位年龄 6 1岁 ,全部病例均经病理组织学或细胞学确诊 ,并经 X线或 B超证实有中到大量胸腔积液 ,其中肺癌 2 1例 ,乳腺癌 4例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,胸膜间皮瘤 1例。治疗前放疗或化疗已停止 4周以上 ,治疗时卡氏评分≥ 40分。1.2　治疗方法　先尽量抽尽胸腔积液 ,然后将羟基…     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸水的临床观察

我科对恶性胸腔积液患者行细管胸腔闭式引流术取得了较好疗效,现报告如下: 1 材料和方法 1.1 临床资料:恶性胸腔积液患者共64例,男42例,女22例。年龄44～75岁。肺鳞癌24例,肺腺癌40例。恶性胸水经X线、胸腔B超及胸水脱落细胞诊断。karnofsky评分     

假单胞菌苗治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期胸部恶性肿瘤或胸部转移瘤常见并发症之一。过去曾应用多种方法如胸腔内注射红霉素 ,美兰 ,顺铂等 ,但疗效多不理想。我科自 1994年起应用假单胞菌苗 (ＰＴＶ)治疗恶性胸腔积液取得了较好疗效 ,现报告如下。材料和方法一、病例 :全组病人均为恶性肿瘤合并胸腔积液 ,共 58例。男 50例 ,女 8例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 56 .2岁 ,经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌 2 0例 (腺癌13例 ,鳞癌 7例 ) ,乳腺癌 2 0例 ,小细胞肺癌 10例 ,其它恶性肿瘤胸膜转移 8例 ,其中发现胸水后行全身化疗及其它方法治疗 (如红霉素等胸内注射 )效…     

斯奇康治疗肺癌胸腔积液的临床观察

 我们自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,采用斯奇康与顺铂作比较胸腔内注药治疗肺癌癌性胸腔积液 30例 ,疗效满意 ,无明显不良反应 ,患者耐受性好 ,总结报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料　30例晚期肺癌均经病理或细胞学证实 ,鳞癌 1 4例 ,腺癌 1 0例 ,小细胞未分化癌 6例。按国际TNM分期[1 ] 均属ⅢB期 ;男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 37～ 72岁 ,中位年龄 53岁。患者KPS评分 >50分 ,胸部CT及X线法证实为大量胸腔积液1 4例 ,中等量积液 1 6例 ,左侧胸腔积液 1 2例 ,右侧1 8例 ,B超定位抽出血性胸水 2 4例 ,黄色胸水 6例。用信封法随机抽取分为治疗组 1 6例(斯奇康组 ) ,对照组 1 4例 (顺铂组 )。两组性别、年龄、胸水量、色、部位、病理类型、临床分期、KPS评分等大致相似。1 .2　治疗方法1 .2 .1　胸腔灌注法　按常规方法胸穿 ,最大限度抽出积液后胸腔内分别注入斯奇康 1 0mg(2 0支 ) (长沙九芝堂生产 ) ,加生理盐水 1 0ml稀释 ,地塞米松1 0mg(治疗组 ) ,或顺铂 80m...