同步支持干预对乳腺癌手术患者配偶心理健康及照顾行为的影响

【目的】探讨配偶同步支持千预对乳腺癌手术患者配偶心理健康及照顾行为的影响。【方法】选择2017年6月至2019年6月在本院接受治疗的乳腺癌手术患者的配偶72名为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36名。对照组给予包括健康教育、心理千预、用药指导、并发症预防、出院指导等在内的常规护理干预;观察组在此基础上联合应用配偶同步支持干预。比较两组心理健康及照顾行为评分。【结果】观察组焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05);观察组情绪管理、饮食管理、用药管理、疾病管理、康复锻炼管理等评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】配偶同步支持有助于缓解乳腺癌手术患者的配偶焦虑抑郁情绪,促进其养成良好的照顾行为,预期可改善患者生活质量。     

基于微信主导的同伴支持教育对脑卒中患者疾病认知态度及康复自我效能的影响

【目的】探讨基于微信主导的同伴支持教育对脑卒中患者疾病认知态度及康复自我效能的影响。【方法】选择2017年7月至2018年6月收治的脑卒中患者117例为研究对象,根据住院时间分为观察组60例(2018年1?6月)、对照组57例(2017年7?12月)。所有患者均给予包括疾病认知、心理调护、用药管理、饮食管理、康复训练管理、并发症预防等在内的健康教育,对照组采用发放健康教育手册、集中或个体指导、随访管理等常规健康教育,观察组联合应用基于微信主导的同伴支持教育。随访6个月,比较两组患者疾病认知态度、康复自我效能、健康教育满意度。【结果】观察组脑卒中患者疾病治疗态度、危险因素预防和控制态度、征兆发作处理态度、疾病认知态度总分均明显高于对照组;日常生活活动效能、自我管理效能、康复自我效能总分也明显高于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05);健康教育满意度明显高于对照组(96.49%vs 84.91%,χ^2=4.460,P<0.05)。【结论】基于微信主导的同伴支持教育有助于增强脑卒中患者疾病认知水平,促进康复自我效能的养成,提高患者满意度。     

视频微课健康教育模式在脊髓损伤高位截瘫患者居家照顾者中的应用效果

目的探讨视频微课健康教育模式在脊髓损伤高位截瘫患者居家照顾者中的应用。方法 2019年6月至2020年6月选取河南省人民医院脊髓损伤高位截瘫患者家庭照顾者80例, 应用随机数字表法将照顾者分为观察组及对照组各40例。对照组行常规健康指导, 观察组在对照组的基础上实施视频微课健康教育模式。比较两组照顾者干预前后疾病认知水平、自我效能、照顾负担、照护技能及生活质量情况。结果干预后, 观察组照顾者疾病认知评分、自我效能评分、照护技能评分及生活质量总评分较对照组显著提高, 而观察组照顾负担评分显著低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论视频微课健康教育模式可提高脊髓损伤高位截瘫患者居家照顾者对疾病的认知, 提高照顾者照顾患者的信心及照顾技能, 从而改善减轻照顾者的照顾负担, 提高照顾者的生活质量。     

家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响

[目的]研究家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响。[方法]选取从2016年2月—2017年8月医院收治的100例脑卒中病人进行研究,将其以抓阄法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理干预,观察组则在常规护理的基础上予以家庭赋权方案干预,分别比较干预前后两组家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度变化情况。[结果]两组主要照顾者干预后生活质量评分比干预前低,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05);干预后观察组主要照顾者疾病相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略评分比对照组高(P0.05);干预后两组主要照顾者照顾准备度评分比干预前高,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05)。[结论]家庭赋权方案可明显改善家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度。     

心理干预对减轻脑卒中患者主要照顾者压力的影响

目的针对脑卒中主要照顾者压力的影响因素,采取减轻主要照顾者压力的措施,提高主要照顾者的照顾能力。方法选择100例脑卒中患者,按住院顺序随机分成观察组和对照组,各50例,2组患者均接受常规治疗、健康教育及康复护理,观察组在此基础上对主要照顾者实施心理干预,在患者入院时、出院时采用主要照顾者负担问卷进行评分并记录。结果入院时2组评分无显著差异(p>0.05),出院时2组评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论对主要照顾者实施心理干预,能使照顾者的压力减轻,照顾能力得到明显提高。     

支持性护理对永久性肠造口患者照顾者的照顾负担及负性情绪的影响

目的观察支持性护理对永久性肠造口患者照顾者的照顾负担及负性情绪的影响。方法选择120例永久性肠造口患者的照顾者分为两组,每组60例。支持性护理组采用支持性护理,对照组采用常规护理,比较两组的干预效果。结果干预后,支持性护理组的照顾负担评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,支持性护理组抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);支持性护理组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支持性护理干预可以改善照顾者的负担,促进照顾者的心理健康,值得推广和应用。     

家庭赋权方案对截瘫患者主要照顾者照顾能力的影响

【目的】探讨家庭赋权方案对提高截瘫患者主要照顾者照顾能力及照顾准备度的效果。【方法】选取2017年6月至2019年6月本院脊柱外科收治的截瘫患者主要照顾者80例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组主要照顾者采取常规护理,观察组主要照顾者在常规护理的基础上采取家庭賦权方案干预,采用中文版家属照顾者照顾能力测量表和照顾者准备度量表评价干预效果。【结果】干预前两组中文版家属照顾者照顾能力测量表评分分别为(40.63±3.35)分、(39.58±3.18)分,照顾者准备度量表评分分别为(14.78±3.01)分、(14.55±3.28)分,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组照顾能力测量表评分分别为(26.78±3.63)分、(35.73±3.61)分,照顾者准备度量表评分分别为(23.73±3.11)分、(20.08±4.03)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】家庭赋权方案能够有效提高截瘫患者主要照顾者的照顾能力及照顾准备度,有利于截瘫患者的康复。     

授权健康教育对急性缺血性脑卒中患者预后及其主要照顾者照顾能力的影响

目的:探讨授权健康教育对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后及其主要照顾者照顾能力的影响。方法:将2016年3月～2018年3月收治的100例AIS患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予授权健康教育。比较两组患者生活质量[采用脑卒中患者专用生活质量量表(SS-QOL)评价],功能锻炼依从性,生活能力[采用功能性量表(Barthel)评价];比较两组主要照顾者照顾能力[采用家属照顾能力测量表(FCTI)评价]。结果:两组患者干预后SSQOL各维度评分、康复锻炼依从性及Barthel评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组主要照顾者干预后FCTI评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:授权健康教育可有效改善AIS患者预后,提高主要照顾者照顾能力,值得在临床上推广应用。     

长期护理保险制度下家庭赋权方案在脑卒中患者居家照护中的应用

目的 探讨长期护理保险制度下,家庭赋权方案在首发脑卒中出院患者居家照护中的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,便利抽取80例首发脑卒中患者作为研究对象,试验组40例,对照组40例。试验组接受家庭赋权方案干预,对照组接受住院期间的健康教育、出院指导及延续护理,应用中风自我管理行为评定量表、Zarit照顾者负担量表及家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价干预效果。结果 干预前,两组患者及家庭照顾者的一般资料差异无统计学意义,且两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期护理保险制度下,家庭赋权方案能有效改善首发脑卒中患者的自我管理行为,减轻家庭照顾者的照顾负担,提高家庭照顾者的综合照顾能力,从而提高脑卒中患者的家庭照护质量。     

协同护理对脑卒中患者照顾者负担影响的调查分析

目的探讨协同护理对脑卒中患者照顾者负担的影响,并分析原因。方法将脑卒中患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规治疗及康复指导,观察组在此基础上接受健康宣教、知识指导等多种方式的协同护理干预。运用Zarit照顾者负担量表、照顾者压力量表评定照顾者的负担影响,日常生活活动能力指数评定患者的生活质量,并对影响因素进行分析。结果干预前,两组评分比较差异无统计意义(P0.05);干预后,观察组患者及照顾者的评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论协同护理干预可提高脑卒中患者的生活质量,降低照顾者的压力,护理人员应了解患者及照顾者的负担水平及原因,指导患者及照顾者养成良好的康复及生活习惯,以减轻其负担,促进康复。     

微信公众号教育模式对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响

目的:探讨微信公众号教育模式对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响。方法:选择在我区域社康建专案管理2型糖尿病患者320例,根据入住病区分为观察组(二病区)和对照组(一病区)各160例,对照组采用传统教育形式与方法,观察组在对照组的基础上由家庭医生团队加用微信公众号教育模式干预,干预周期为3个月;干预前后比较两组空腹血糖和餐后2 h血糖,干预后比较两组自我照顾行为能力和护理满意度。结果:干预后两组空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于治疗前(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);干预后观察组饮食干预、药物治疗、运动锻炼、血糖检测、病情控制评分明显高于对照组(P0.05),护理满意度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:对社区2型糖尿病患者采用微信公众号教育模式,能提高患者的自我照顾行为能力,降低血糖,提高护理满意度,值得临床推广。     

IMB在肠炎患儿及照顾者健康教育中的应用

目的：探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在肠炎患儿及照顾者健康教育中的应用效果。方法：将2017年10月1日～2019年12月1日接受治疗的1068例肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组527例和对照组541例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规健康教育,观察组给予IMB健康教育;比较两组患儿恢复情况、依从性、主要照顾者照顾知识、照顾能力评分及出院后并发症发生情况。结果：观察组腹泻停止时间、总住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组依从性、主要照顾者照顾知识、照顾能力评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组出院后3、6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论：IMB健康教育可提高肠炎患儿依从性及主要照顾者的照顾知识、照顾能力,缩短治疗时间,降低复发率。     

多媒体健康教育对上尿路结石手术患者疾病认知水平及健康相关行为的影响

【目的】探讨多媒体健康教育对上尿路结石手术患者疾病认知水平及健康相关行为的影响。【方法】选择2019年7月至2020年6月本院收治的125例手术治疗的上尿路结石患者,根据手术时间将其分为对照组(2019年7月至12月,n=57)和观察组(2020年1月至6月,n=61)。两组均给予上尿路结石手术患者常规护理干预,对照组同时给予包括疾病认知、饮食管理、运动管理、生活管理、用药管理等在内的常规健康教育,观察组联合应用多媒体健康教育。随访6个月,比较两组患者疾病认知水平、健康相关行为、并发症及复发率、患者满意度。【结果】干预后,两组患者基础知识、生活知识、预防和治疗相关知识、疾病认知总分明显高于同组干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者遵医用药、饮食控制、心理调护、规律生活评分明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组患者术后并发症发生率、复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者健康教育满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】多媒体健康教育有助于增强上尿结石手术患者疾病认知水平,促进健康相关行为能力的养成,降低术后并发症与复发率的发生,提高患者满意度。     

认知行为干预对慢性偏头痛患者应对方式及健康行为的影响

【目的】探讨认知行为干预对慢性偏头痛患者应对方式及健康行为的影响。【方法】选择2018年5月至2019年5月本院收治的80例慢性偏头痛患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组.每组各40例。两组患者均给予阿米替林联合普瑞巴林治疗,对照组同时给予常规护理干预,观察组联合应用认知行为干预。随访3个月,比较两组患者应对方式、健康行为、临床疗效。【结果】随访3个月,两组患者面对评分明显高于干预前,屈服、回避评分明显低于干预前(P<0.05);观察组面对评分明显高于对照组,屈服评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者回避评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者人际关系等评分均明显高于同组干预前(P<0.05);观察组患者人际关系、个人目标、压力应对、健康责任评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者营养、运动锻炼评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者疼痛程度、发作频率低于干预前.持续时间短于干预前(P<0.05);观察组患者疼痛程度、发作频率低于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。【结论】认知行为干预有助于提高慢性偏头痛患者积极应对水平,促进健康行为方式的养成,改善患者临床症状。     

个体化教育方案对压疮患者居家照顾者照顾行为的影响

目的探讨个体化教育方案对改善压疮患者居家照顾者照顾行为的作用。方法采用方便抽样法选取2010年3-11月复旦大学附属华山医院伤口造口护理门诊就诊患者的照顾者46例作为研究对象,以随机数字表法将其分为干预组和对照组各23例。对照组接受门诊常规护理教育;干预组在门诊常规护理教育的基础上,实施个体化教育方案,为期3个月。以主要照顾者照顾行为、照顾者为患者翻身和换药行为、患者压疮愈合率和再发生率作为评价指标,分别于干预后1周、1个月和3个月进行效果评价。结果干预后1周,干预组照顾者为患者翻身和换药行为总均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预后1、3个月,干预组照顾者照顾行为优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);干预后3个月,干预组患者压疮愈合率和再发生率与对照组差异均无统计学意义(均P0.05)。结论个体化的教育方案可有效改善压疮患者居家照顾者的照顾行为,但其对促进压疮愈合、降低再发生率的效果需延长干预时间进一步评价。     

脑卒中居家照顾者干预措施的研究进展

从居家照顾者的概念及一般情况、居家照顾者的负担、国外干预措施、国内干预措施方面介绍了国内外脑卒中居家照顾者干预措施研究进展。阐述了网络平台、小组健康指导、以家庭为核心的护理指导、家庭访视和电话干预相结合的方式及跨学科合作在脑卒中居家照顾者干预中的效果。     

怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响

目的探讨怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响。方法将81例老年癌症患者家庭照顾者随机分为对照组(n=42)和干预组(n=39),对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受5周的怀旧疗法,干预前后分别采用照顾者负担量表(CBI)和照顾者积极感受量表(PAC)进行评定。结果干预后,干预组照顾者CBI总分及各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组PAC总分及各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年癌症患者家庭照顾者采用怀旧疗法进行干预可降低照顾负担,提高照顾者的积极体验,同时,可提高癌症患者及其照顾者的生活质量,值得临床推广应用。     

居家护理干预对脑卒中患者导尿管相关尿路感染的预防效果

目的:探讨居家护理干预对脑卒中患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防效果。方法:选取2018年12月1日～2019年12月1日收治的80例留置导尿管的脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规干预,观察组给予居家护理干预。采用自制的照顾者照顾行为问卷评估照顾者的照顾行为,并比较两组留置导尿管维护合格率、CAUTI及并发症发生率。结果:干预后,两组照顾者照顾行为得分高于干预前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01);观察组留置导尿管维护合格率(卫生情况除外)高于对照组(P0.05);干预后14、21、28 d,观察组CAUTI发生率低于对照组(P0.05);观察组导尿管堵塞、尿液外漏及导尿管脱落发生率均低于对照组(P0.05)。结论:居家护理干预能改善患者的照顾者照顾行为,提高留置导尿管维护合格率,降低脑卒中患者CAUTI、并发症发生率。     

以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其照顾者的影响

目的探讨以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的影响。方法采用回顾性对照研究分析2018年1月至2021年6月常熟市第一人民医院收治的110例结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的临床资料,按照护理干预方法的不同分为观察组(53例)和对照组(57例)。对照组接受常规护理及出院指导,观察组在其基础上接受以护士为主导的居家舒缓疗护干预。比较2组的护理干预效果。结果干预3个月、干预6个月后,2组照顾者的社会支持评定量表评分、积极应对评分均升高,中文版Zarit护理负担量表评分和消极应对评分均降低(P均<0.05),且观察组照顾者的上述评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组患者的部分并发症(造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹)发生率均低于对照组(P均<0.05),其余并发症(造口脱垂、粪水性皮炎和造口旁疝)发生率之间均无统计学差异(P均>0.05)。结论采用以护士为主导的居家舒缓疗护有助于减轻结直肠癌造口患者主要家庭照顾者的照顾负担,增强照顾者的积极应对能力和社会支持水平,降低患者造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹的发生率。     

团体自我表露的心理干预对胃癌照顾者的影响

目的：探讨团体自我表露的心理干预对胃癌照顾者的影响。方法：选择2021年2月1日～2022年2月1日收治的140名肿瘤科胃癌照顾者作为研究对象,根据单双号法分为对照组和观察组各70名,对照组采用常规护理,观察组采用团体自我表露的心理干预;比较两组照顾者自我表露水平[采用痛苦自我表露指数量表(DDI)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、照顾能力及心理负担[采用照顾者负担量表(ZBI)]。结果：干预后,两组DDI评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS、ZBI、照顾能力评分均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论：将团队自我表露的心理干预应用于胃癌照顾者中效果满意,可提高照顾者的自我表露能力和照顾能力,改善心理状态,降低其心理负担。