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改良切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨改良的切开复位内固定手术方式治疗三踝骨折的疗效。【方法】对47例三踝骨折行改良的切开复位内固定,选择Colonna和Ralston后内侧入路显露内踝,Gatellier和Chastang后外侧入路显露外踝及外踝后方。直视下行骨折复位内固定,骨折复位固定顺序是后踝、外踝、内踝、下胫腓联合。【结果】所有病例得到随访,骨折全部愈合。根据Baird-Jackson评分系统进行评估:优38例,良4例,可5例,优良率89%(20/23)。【结论】采用改良的三踝骨折手术方法,可减少对骨折远端血运的干扰,减少骨不连的发生,提高骨折愈合率,其疗效好,优良率高。 相似文献
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目的:应用切开复位内固定治疗三踝骨折。方法:对38例患者采用Denis-weber分类法:A型11例,B型12例,C型15例。损伤部位:左侧16例,右侧22例,均为单侧。开放性损伤8例,闭合性损伤30例,均采用手术治疗。均切开复位内固定术。结果:随访8~40(平均26.6)个月:优31例(82%),良3例(8%),可2例(5%),差2例(5%),优良率(90%),结果满意。结论:对三踝有移位的骨折应尽早手术内固定,恢复踝关节的正常结构,以恢复踝的关节功能。 相似文献
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【目的】探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。【方法】自1999年6月至2006年1月,对32例三踝骨折行开放复位内固定术,术中根据骨折类型,选择手术入路及固定方法。【结果】全部患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均22.5个月,骨折愈合时间为12~18周。用Olerud与Monlander评分系统对其疗效进行评定。其中:优18例,良8例,一般4例,差2例,优良率82%。术后未发生感染、骨折畸形愈合和螺钉断裂等。但有1例延迟愈合。【结论】对于复杂的三踝骨折,应首选开放复位内固定,其手术入路,方式与内固定的选择为手术成功的要点。术中应重视韧带的处理,重建三踝的稳定性。 相似文献
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冯培亮 《实用中西医结合临床》2020,20(9):132-134
目的:研究改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗对三踝骨折患者术后恢复及踝关节功能的影响。方法:对2018年1月~2019年3月收治的86例三踝骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同将患者分为对照组和研究组,各43例。对照组采用常规外侧入路联合内侧入路固定治疗,研究组采用改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗。对比两组术后恢复情况(负重下地时间、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间)、术后并发症发生情况及术前与术后6个月踝关节功能。结果:研究组负重下地时间、住院时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);术后6个月,两组步态、疼痛、功能、活动度评分均高于术前,且研究组高于对照组(P0.05);研究组术后并发症总发生率2.33%与对照组的9.30%对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者,能有效促进患者康复,改善患者踝关节功能,并发症发生率低。 相似文献
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2002年以来,我们采用后入路椎弓根螺钉内固定治疗性腰椎骨折脱位36例,效果满意,现总结如下。 相似文献
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我院自 1996 - 0 7~ 2 0 0 1- 0 7共收治踝部骨折内固定失效 11例 ,失效原因如下。1 临床资料本组男 7例 ,女 4例 ;年龄 17~ 6 3岁 ,平均 37.2岁。原伤因 :跌扭伤 3例 ,坠落伤 3例 ,挤压伤 2例 ,交通伤 1例 ,其他原因伤 2例。有合并伤 5例。骨折类型按 Danis- Weber踝关节分型[1 ] ,A型 2例 ,B型 4例 ,C型 5例。手术时间在伤后 1.5 h~4 5 d,其中 6 h以内 2例 ,6 h~ 6 d3例 ,2周者 4例 ,4周以上者2例。本组中外踝骨折应用 4孔钢板内固定 ,螺钉松动失效 2例 ,克氏针折弯 >15°1例 ,张力带钢丝之钢丝断裂 1例 ,内踝骨折用一枚踝螺钉固定… 相似文献
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[目的]研究锁骨骨折经皮肤穿入钢针内固定方法及疗效.[方法]根据锁骨骨折各类型及部位,选择不同方向的穿针点,采用钢针撬拨使骨折复位的钢针内固定.[结果]经皮穿针内固定82例,骨愈合100%,无并发症.[结论]经皮肤穿入钢针对锁骨骨折内固定,疗效可靠,创伤小,无瘢痕,易被患者接受. 相似文献
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目的:探讨三踝骨折内固定手术治疗的复位顺序及下胫腓关节分离的合理固定。方法:回顾性分析62例三踝骨折患者的临床资料。结果:术后随访7个月~2年,其治疗效果优良率96.7%。结论:三踝骨折手术治疗时行内、外侧2个切口即可,其内固定顺序依次为内踝、后踝、外踝,最后固定下胫腓联合;手术疗效可靠,操作简便。 相似文献
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我院自 1996~ 2 0 0 1年共收治各种原因造成的踝关节骨折共 10 9例 ,其中 38例经手术行钢板固定外踝或腓骨下段治疗获得较好的疗效 ,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 18~ 77岁。损伤原因 :车祸伤 2 0例 ;坠落伤 5例 ;扭伤 7例 ;压砸伤 6例。损伤部位 :单外踝 3例 ,双踝 2 4例 ,三踝 10例。按 Danis- weber系统分类法 :A型 2例 ;B型 2 7例 ;C型 9例。按 L ange- Hanse分类法 :旋后 -内收型 4例 ;旋前 -外展型 10例 ,旋后 -外旋型 14例 ,旋前 -外旋型 10例 ,合并距骨脱位 2 1例 ,其中开放性骨折脱位 14… 相似文献
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<正>三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,严重时踝关节完全失去稳定性,并发生关节脱位,同时伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关 相似文献
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目的 观察经后路椎弓根螺钉内固定技术治疗不稳定上胸椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年3月至2013年4月收治的21例不稳定上胸椎骨折患者临床资料。骨折节段为T3~T8,均为高能量损伤。所有患者实施经后路切开复位、脊髓减压、椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合术。术后常规处理,并接受早期康复治疗。对手术前后患者的①基本情况;②影像学评价(包括椎弓根螺钉位置、椎体压缩率、椎体后凸角度);③脊髓神经功能分级(ASIA );④日常生活活动能力(ADL )评分进行评价。结果 21例患者全部顺利完成手术,无术后出现并发症。20例患者获得有效随访,随访时间为12~49个月,平均随访时间(28.78±6.25)个月。术后48 h及随访时的椎体压缩率、椎体后凸角均较术前降低( P <0.01),但随访时的椎体压缩率、椎体后凸角则均较术后48 h有所增加( P <0.05)。术后48 h脊髓损伤ASIA分级均无明显变化。随访时,50.0%病例的脊髓损伤ASIA分级得到恢复,日常生活活动能力(ADL )评分在随访时得到显著提高( P <0.05) ,平均提高(22.11±9.64)分。结论 经后路椎弓根螺钉内固定技术是治疗不稳定上胸椎骨折的有效方法,配合术后早期康复治疗是患者脊髓功能恢复的关键。 相似文献
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目的:观察微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:运用经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折28例,术后应用石膏固定。结果:随访18~24个月,平均20个月。骨折临床愈合时间8~14周,平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症。结论:经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。 相似文献