外伤性肝破裂的诊治体会

目的 探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗.方法 回顾性分析我院1992-2008年间收治的86例外伤性肝破裂的诊治过程.结果 非手术治疗15例;手术治疗71例.治愈75例,死亡11例;发生胆瘘4例.结论 早期诊断、及时合理治疗是提高肝破裂治愈率、降低死亡率的关键.     

外伤性肝破裂58例诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992年至2004年58例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗8例；手术治疗50例，其中，术中死亡2例，术后死亡3例，术后发生胆瘘3例，肝周脓肿2例，腹腔感染3例，治愈率86、2％。结论早期诊断及时合理治疗是提高肝破裂治愈率，降低死亡率的关键。     

外伤性肝破裂58例诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992年至2004年58例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗8例;手术治疗50例,其中,术中死亡2例,术后死亡3例,术后发生胆瘘3例,肝周脓肿2例,腹腔感染3例,治愈率86.2%。结论早期诊断及时合理治疗是提高肝破裂治愈率,降低死亡率的关键。     

外伤性肝破裂的诊治体会

为总结手术治疗外伤性肝破裂的体会, 回顾用不同手术方法治疗的23例肝外伤患者的临床资料,肝破裂缝合14例,带蒂大网膜填塞止血加明胶海绵4例,肝动脉结扎1例,切除性清创1例,纱布填塞3例.结果,治愈22例,因合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂死亡1例,并发外伤性肝囊肿2例.对严重肝外伤有效处理出血,清除失活组织,处理合并伤,防治胆漏和充分引流,可提高治疗效果.     

外伤性肝破裂的诊治体会

腹部损伤在平时和战时都较常见,其发病率在平时约占各种损伤的0.4％～1.8％,多数腹部损伤涉及到内脏破裂而伤情严重,其死亡率也高,可达10％～20％。在腹部闭合性损伤中,肝破裂约占15％,肝脏是人体最大的实质性脏器,因质地脆弱,管道丰富,易外伤破裂,特别是严重肝外伤病死率高,治疗上也很困难。     

外伤性肝破裂诊治体会

目的分析外伤性肝破裂的特点并探讨其最有效的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析120例外伤性肝破裂患者治疗方法和结果,按照临床分级选择非手术治疗和手术治疗,严重肝损伤合并肝静脉损伤采取创缘缝扎肝静脉大网膜等填塞。结果 非手术治疗54例,15例中转手术,均治愈。手术治疗66例,57例治愈,总治愈率85.0%,9例死亡,总病死率15.0%。结论 肝外伤以右叶破裂多见;Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂大部分可采用保守治疗,严重肝损伤以手术治疗为主。     

腹腔镜诊治外伤性肝破裂的临床研究

目的探讨腹腔镜对外伤性肝脏破裂的诊断应用。方法回顾分析经腹腔镜下诊断的29例闭合性外伤性肝脏破裂。结果 29例肝外伤在腹腔镜下分级:Ⅰ级:16例,Ⅱ级:9例,Ⅲ级:2例,Ⅳ级:2例。肝右叶破裂16例,肝左叶破裂3例,肝左右叶破裂10例;单发破裂11例。经腹腔镜完成治疗26例,手术成功率:89.66%(26/29)术后出现胆漏1例,继续引流6 d,引流液变淡,12 d后拔除引流,治愈出院。经腹腔镜并发症发生率为:3.85%(1/26)。结论该技术采用双孔探查、三孔手术,减少手术创伤、快速康复、减少手术人员、提高工作效率;优点:(1)及时明确肝裂伤程度、部位、范围,诊断准确;(2)明确有无复合伤;(3)为选择手术方式及切口选择提供直接依据;(4)腹腔镜视野清晰、治疗及时、准确;(5)腔镜技术创伤小,恢复快;(5)可使许多的患者避免不必要的手术;是一种治疗闭合性肝外伤有效的方法,不仅可以全面确认病变程度,术后恢复快,并能避免不必要的开腹手术,有益于提高患者生存期和生存质量。     

外伤性肝破裂58例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 2年共收治外伤性肝破裂 5 8例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　本组年龄最小者 4岁 ,最大者 70岁。男性 5 1例 ,女 7例。闭合性损伤 5 6例 ,开放性损伤 2例。1.2　致伤原因　撞击伤 33例 ,坠落伤 18例 ,挤压伤 5例 ,刺伤 2例。1.3　本组肝右叶损伤 4 2例 ,左叶损伤 13例 ,两叶同时损伤3例。线性损伤 36例 ,星状损伤 2 0例 ,穿透伤 2例。 35例为一处损伤 ,14例为二处损伤 ,5例为三处损伤 ,4例为三处以上损伤。 5 8例中有 2 6例合并其他部位损伤 ,其中胸外伤14例 ,脑外伤 5例 ,肠破裂 4例 ,右肾破裂 1例 ,四肢和…     

外伤性肝破裂52例诊治体会

目的：探讨外伤性肝破裂诊断及手术方式。方法：回顾性分析总结2002年2月--2012年4月共52例外伤性肝破裂的诊断、治疗方法以及结果。结果：50例行手术治疗,痊愈45例,好转2例,未愈I例,死亡2例。2例保守治疗痊愈。术后并发胆瘘1例、膈下感染2例、肝脓肿1例、大量腹水1例。结论：早期诊断、合理的手术方式对提高抢救的成功率和减少术后并发症的发生具有重要意义。     

外伤性肝破裂40例诊治体会

目的探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法自2000年5月至2009年5月共收治肝损伤40例,按照临床分级选择非手术治疗和手术治疗,严重肝损伤合并肝静脉损伤采取创缘缝扎肝静脉大网膜等填塞。结果非手术治疗18例,因肠损伤转手术5例全部治愈。手术治疗22例,治愈19例,死亡3例,总计病死率15.0%,复杂型肝损伤病死率51%。结论肝损伤正确治疗方法,其中40%～70%的病例可选择非手术治疗,手术治疗要求方法简易疗效可靠。     

外伤性肝破裂26例诊治体会

肝脏是腹内最大的实质脏器,质脆而易受损,外伤性肝破裂是肝脏外科的常见急症,我院外科1994～2004年共收治外伤性肝破裂26例,现报告如下:     

重症外伤性肝破裂46例诊治体会

目的:探讨重症外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法:对46例Ⅲ~Ⅵ重症肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:46例均采用手术治疗,治愈38例,治愈率为83%,死亡8例,死亡率为17%。结论:重症外伤性肝破裂休克发生率高,及时诊断尽早手术治疗,可提高抢救成功率,减少死亡率。     

外伤性肝破裂的诊断与治疗

本文结合我院外科30年来的56例肝外伤诊断与治疗,进行了分析和总结。提出了肝外伤诊断与治疗方面的经验。     

82例外伤性脾破裂的诊治体会

我院自 1985年 1月至 1998年 1月共收住外伤性脾破裂82例 ,手术治疗 80例 ,非手术治疗 2例 ,死亡 1例 ,现总结报告如下。1　临床资料82例中 ,男 5 4例 ,女 2 8例。年龄 3～ 5 0岁 ,平均 2 5岁。受伤至入院时间 1～ 8h 5 8例 ,9～ 2 4h 2 0例 ,1～ 6 d 4例。损伤原因 :车祸伤 6 6例 ,坠跌伤 15例 ,刀刺伤 1例。 81例为闭合伤 ,1例为开放伤。损伤程度 :80例经手术探查并根据Call和 Scheale分级 [1 ] : 级 1例 (1.2 5 % ) , 级 2 1例(2 6 .2 5 % ) , 级 44例 (5 5 .0 0 % ) , 级 14例 (17.5 0 % )。合并伤 :38例有合并伤 (46 .34 % ) ,合并腹…     

外伤性十二指肠破裂26例诊治体会

我院从1998-2004年,共收治外伤性十二指肠破裂26例,对其临床资料进行分析总结如下. 1临床资料 1.1一般资料本组26例中,男19例,女7例,年龄4～53岁,平均年龄32岁.致伤原因:车祸伤16例,挤压伤4例,钝器伤5伤,锐器伤1例.伤后至手术的时间为0.5～32 h,其中超过24 h者2例,均因临床表现不典型而延误.     

外伤性脾破裂38例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法回顾分析1998年至2006年收治的38例外伤性脾破裂的临床资料。结果38例外伤性脾破裂以腹痛为主要症状，合并肋骨骨折8例，四肢及骨盆骨折6例，肠破裂3例，治疗以手术治疗为主，38例均治愈出院。结论外伤性脾破裂的诊断比较容易，腹腔穿刺、B超和cT有助于提高诊断率，手术治疗是主要的治疗方法。     

外伤性脾破裂42例诊治体会

脾破裂是腹部外伤中常见的内脏损伤,我院自1993年10月至2003年10月共收治外伤性脾破裂42例,现报告如下。     

外伤性脾破裂26例诊治体会

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验，提高治愈率。方法回顾性分析26例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果脾切除术13例，脾修补术5例，保脾手术2例，非手术治疗6例。全部治愈出院，无严重手术并发症。结论及时诊断和治疗是提高外伤性脾破裂临床治愈率的关键。