奥拉西坦治疗腔隙性脑梗死合并认知功能障碍疗效观察

目的：观察奥拉西坦胶囊对腔隙性脑梗死（LI）合并血管性认知功能障碍（血管性痴呆,VD）患者疗效观察,旨在探讨奥拉西坦对 LI 合并 VD 患者的临床作用。方法LI 合并 VD 患者124例随机分成治疗组和对照组,每组62例,治疗组服用奥拉西坦胶囊,对照组服用尼莫地平,2组疗程均为3个月;观察其简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力评定量表（ADL）评分及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）总分、各亚项得分的改变。结果治疗3个月后,2组治疗前后 MMSE、ADL 及 MoCA 总分、各亚项均有改善（P ＜0．05）,但治疗组 MMSE 评分、ADL 评分、MoCA 总分、各亚项得分较对照组明显好转（P ＜0．05）。结论奥拉西坦胶囊可改善 LI 合并 VD 患者的认知功能,副作用小,具有一定的临床指导意义。     

奥拉西坦治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床观察

目的：探讨奥拉西坦治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效及安全性。方法：回顾性分析2010年11月-2013年10月濮阳市油田总医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者102例,使用随机数字表法分为观察组51例和对照组51例,2组均给予常规治疗,对照组给予口服吡拉西坦片,1600mg／次,3次／d;治疗组给予口服奥拉西坦胶囊,800mg／次,2次／d。2组均治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组蒙特利尔认知评分（MoCA评分）、日常生活能力评分（ADL评分）及P300潜伏期（P300PL）变化。结果：治疗组总有效率为84．31％,明显高于对照组的64．70％,差异具有统计学意义（χ^2=4．18,P〈0．05）。2组MoCA评分和ADL评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。2组P300PL在N2、P3潜伏期、P3波波幅与治疗前比较显著改善（P〈0．05）,治疗后组间比较具有统计学意义（P〈0．05）。2组均无严重不良反应发生。结论：奥拉西坦对脑卒中后认知功能障碍患者有效,且改善认知功能障碍程度优于吡拉西坦,安全性好。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆49例疗效评价

目的评价奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将我院2010年～2012年间收治的98例血管性痴呆患者随机分为单纯尼莫地平治疗组（对照组）和奥拉西坦联合尼莫地平治疗组（观察组）,每组各49例,采用简易智力状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者治疗后的MMSE及ADL评分较治疗前有显著改善（P〈0．05）,观察组患者改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗总有效率为91．8％,显著高于对照组患者的75．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。结论采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效好,能干显著改善患者的认知功能和生活能力,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床进一步推广使用。     

尼麦角林与奥拉西坦联合治疗血管性认知功能障碍临床疗效与安全性

目的：评价尼麦角林联合奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍（ VCI ）的临床疗效及安全性。方法入选本科门诊及住院诊治的VCI患者122例，随机分为尼麦角林组38例，给予尼麦角林10 mg，tid；奥拉西坦组41例，给予奥拉西坦800 mg，tid；联合用药组43例，同时服用上述2种药物，剂量相同。3组患者共治疗3个月，比较治疗前后的认知功能评分（ MoCA）、生活能力评分（ ADL）及不良反应发生率。结果与治疗前比较，治疗3个月后，3组患者MoCA评分均显著升高（ P＜0.05），ADL评分均显著降低（ P＜0.05）；但联合用药组的上述指标变化更为显著，与其他2组比较差别有统计学意义（ P＜0.05）。3组患者服药期间均无明显不良反应。结论奥拉西坦联合尼麦角林治疗血管性认知功能障碍疗效好于单一用药，且不增加药物不良反应。     

184例血管性痴呆患者的临床观察与治疗研究

目的探讨血管性痴呆患者的临床特征及发病机制,并寻找更为有效的治疗措施。方法选择我院收治的184例血管性痴呆患者随机分为A、B两组,每组各92例,两组患者均予以改善脑循环、抗血小板及脑保护剂等治疗措施,B组患者在以上治疗基础上加用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗,对两组患者治疗前后的简易智能状态量表评分及临床疗效进行比较分析,并对不良反应进行观察。结果两组治疗后的MMSE评分显著高于治疗前（P〈0．05）,且B组治疗后的MMSE评分显著高于A组治疗后（P〈0．05）。A组的优良率为54．3％,B组的优良率为83．7％。B组患者的优良率显著高于A组（P〈0．05）。两组患者均无明显不良反应。结论血管性痴呆患者采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗能显著改善其认知功能,临床疗效满意,且安全性好。     

丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法将72例轻中度血管性痴呆患者随机分为A组、B组各36例,在常规治疗基础上,A组给予丁苯酞软胶囊和尼莫地平口服,B组给予尼莫地平口服。在治疗开始前、治疗后12周分别行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和日常生活能力量表（ADL）评分,观察和比较各组治疗效果,治疗前后均检测血常规、电解质、肝肾功、心电图,并对出现的不良反应进行评估。结果 2组经治疗后MoCA和ADL评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且A组治疗后MoCA和ADL评分显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组治疗有效率为94.4%高于B组的80.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用丁苯酞和尼莫地平对血管性痴呆患者具有一定程度的协同治疗效果,而且临床应用较安全。     

加味温胆汤联合尼莫地平片治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果观察

目的：观察加味温胆汤联合尼莫地平片治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）痰瘀阻络型患者的临床效果。方法将89例VCIND痰瘀阻络型患者随机分为中医治疗组29例、西医治疗组30例和中西医治疗组30例。中医治疗组以温胆汤加味,西医治疗组口服尼莫地平片,中西医治疗组以加味温胆汤和西药尼莫地平为主,3组均以10周为1个疗程。治疗前后采用日常生活活动能力（ADL）评定量表、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评分。结果3组治疗后ADL及MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且中西医治疗组评分高于中医治疗组及西医治疗组（P〈0.05）。治疗期间,3组未出现明显的不良反应。结论加味温胆汤联合尼莫地平片治疗VCIND痰瘀阻络型患者安全有效。     

降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死的临床评价

目的：评价降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死的临床效果。方法选择54例糖尿病性脑梗死患者作为研究对象，按单纯随机抽样原则平均分为对照组27例与治疗组27例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用降糖活血方。观察两组总有效率、血浆糖化血红蛋白，并采用简易精神状态检查量表（ MMSE）中文版以及蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）对各组患者治疗前后认知状况进行评价。结果治疗组治疗总有效率为88．89％，显著高于对照组的70．37％（χ2＝4．358，P＜0．05）；治疗组糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P＜0．05）；两组患者MMSE及MoCA量表评分均较治疗前有显著改善（P＜0．05），治疗组改善更为显著（P＜0．05）。结论降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死疗效肯定，有助于患者认知能力的恢复。     

尼莫地平联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认知功能障碍的疗效观察

目的探讨尼莫地平联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病（DEACMP）认知功能障碍的疗效。方法82例DEACMP患者随机分成治疗组42例和对照组40例。治疗组普通药物加高压氧治疗的同时再加用尼莫地平,每次30mg,3次／d,口服;对照组给予普通药物加高压氧治疗。2组患者的认智功能障碍的评分改变。结果治疗组治疗后MMSE评分总有效率为95．24％高于对照组的85．00％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后HDL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平与高压氧联用治疗DEACMP疗效显著,不良反应少,可明显改善患者的认知功能障碍。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将2011年5月至2013年3月我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用一般常规治疗,观察组患者在一般常规治疗基础上加用奥拉西坦联合尼莫地平治疗,分析比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率85％明显高于对照组的65％,观察组治疗后MMSE评分和ADL评分显著优于对照组（P〈0．05）。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效确切,具有协同加强作用,值得临床推广应用。     

输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄

目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。     

36例腮腺炎合并胰腺炎的护理干预

目的 探讨护理干预对腮腺炎合并胰腺炎患者的预后的影响.方法 选取本院2008年6月-2010年6月收治的腮腺炎合并胰腺炎患者36例,将其随机分为对照组和观察组;两组均给予抑制胰酶活性及胰腺分泌药物,抗病毒治疗和禁食、补充电解质等对症支持治疗;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察两组患者的疗效及预后.结果 观...     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

加替沙星相关血糖异常临床病例分析

目的:了解加替沙星对住院患者血糖水平的影响。方法:通过计算机管理系统进行回顾性研究,对2005年6月1日至2006年6月1日732例应用加替沙星患者及32例应用红霉素患者的血糖数据进行分析与比较,并采用排除法结合病例分析对加替沙星致血糖异常的因果关系与危险因素进行评估。结果:加替沙星引起血糖异常35例,其中高血糖27例(3.69%),低血糖8例(1.09%)。此外,35例中,非糖尿病患者为24例(68.57%),老年患者(>60岁)为27例(77.14%)。所有患者在停药及相应治疗后均恢复正常。32例应用红霉素患者未出现血糖异常。结论:加替沙星可引起血糖异常,尤其是老年患者。临床医师应了解该不良反应的风险,对使用加替沙星的患者进行血糖监测以保障患者安全。     

藻酸双酯钠对血粘度增高症的疗效观察

本文选择血粘度增高症住院患者60例,随机分成两组,分别用藻酸双酯钠与蝮蛇抗栓酶进行治疗。结果表明藻酸双酯钠组降血粘度有效率为80％,蝮蛇抗栓酶组为86.7％,两组均有明显降血粘度作用(P<0.01)。     

多巴胺联合卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的：探讨多巴胺联合卡托普利在肺炎合并心力衰竭患儿中的应用价值。方法：选取2016-2018年湖北省随州市中心医院住院治疗的肺炎合并心力衰竭患儿92例,按随机数表法分为对照组和研究组各46例。对照组患儿给予常规治疗,研究组患儿给予多巴胺联合卡托普利治疗,观察两组患儿临床症状体征、心肌酶水平改善情况,评价疗效及用药安全性。结果：与对照组相比,研究组治疗后心率（HR）、呼吸频率（RR）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）均降低,而血氧饱和度（SaO2）升高;研究组住院时间、HR及RR恢复正常时间、听诊肺部啰音及喘促消失时间均短于对照组（P均<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：多巴胺联合卡托普利可显著缓解小儿肺炎合并心力衰竭的临床症状体征,改善心肌酶水平,缩短住院时间,且用药安全性较高。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效研究

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效。方法收集2013年12月~2015年10月期间我院收治的重症肺炎合并脓毒血症患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规治疗;观察组在给予常规治疗的基础上皮下注射胸腺肽治疗,两组患者均连续治疗5d。比较两组临床疗效、机械通气时间及ICU住院时间、IL-6、TNF-α、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果观察组临床治疗显效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组IL-6、TNF-α、CD8~+水平与治疗前比较均出现明显降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较均出现明显升高,观察组IL-6、TNF-α、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症临床疗效较好,可使患者的临床症状得到明显改善,免疫功能明显提高,可作为一种治疗重症肺炎合并脓毒血症有效的方法在临床推广应用。     

洁尔阴治疗尖锐湿疣48例

本文就洁尔阴治疗本院门诊的尖锐湿疣患者48例总结分析如下：回资料与方法l．l临床资料近5年本院JI诊收治的尖锐湿疣86例,其中阴道发病48例（558％）;诊断依据：患者本人或性伙伴有不洁性生活史,肉眼检查阴道粘膜有大小不等的、淡红色赘生物,质较脆,易出血,形状有乳头状、菜花状、疣状。1．2治疗方法患者取卧位,自行将洁尔阴原液10～20ml用阴道冲洗器注入阴道深部,抬高臀部防止药液流出,保持约10分钟,然后起立,让药液流出,每天1～2次,1周为1个疗程。2结果用药2个疗程,治愈35例（729％）;部分病灶消失43例（89．6％）;无效5…