血液透析对尿毒症前期患者肾功能的影响

临床上常见已进入尿毒症前期肾小球疾病患者 ,多有典型尿毒症状。对于这类早期尿毒症患者是采取单纯的药物治疗还是在药物治疗的基础上同时透析治疗 ,透析与非透析治疗后两者肾功能有何改变 ,早期尿毒症患者进行透析后是否需要一直透析维持 ?我们对两组尿毒症病人共5 2例进行比较 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　本组 5 2例为 1993 - 10～ 1999- 0 5住院慢性肾小球病患者 ,病人均已进入尿毒症前期 ,均符合第二届全国肾脏病学术会议拟定的诊断标准[1] 。患者进入尿毒症期时均无明显的诱发加重因素。其中慢性肾炎 2 6例 ,糖尿病肾病 7例 ,高…     

静滴肾必氨治疗慢性肾衰

一、临床资料1.一般资料:CRF(慢性肾衰)病人共14例,其中男10例,女4例。年龄15～62岁。慢性肾炎9例,慢性肾盂肾炎3例,肾小动脉硬化2例,病人均为尿毒症期住院治疗。     

尿毒症肺9例报告

尿毒症肺又名尿毒症肺水肿，是尿毒症常见的脏器损害之一。１９９５～１９９６年，我院收治尿毒症患者２５例，其中尿毒症肺患者９例。现报告如下。临床资料：本组男６例，女３例；年龄２１～５０岁，平均３５．５岁。原发病为慢性肾炎６例，紫癜性肾炎、多囊肾及慢性肾盂...     

63例慢性肾功能不全尿毒症终末期心电图分析

慢性肾功能不全、尿毒症患者常累及心脏,但有关本病的心电图表现报道较少。本文就近年来诊断为慢性肾功能不全、尿毒症63例住院患者127份异常心电图作一分析。 资料和方法 1.对象 63例慢性肾功能不全、尿毒症终末期患者,男43例,女20例,年龄23—86(50.3±27.0)岁,病程2—30(11.2±9.0)年。本组原发病为慢性肾炎32例、慢性肾盂肾炎14例、糖尿病性肾病5例、痛风性肾病4例、高血压肾病4例、先天性多囊肾2例、紫癜性肾病2例。其中有心包积液22例,诊断均符合《肾脏病学》标准。患者均无冠心病、风湿性心脏病及其它心脏病变存在的临床依据。 2.异常心电图改变 63例患者共查心电     

中药灌肠为主治疗尿毒症17例报告

笔者应用中药保留灌肠为主治疗尿毒症17例,效果满意。患者年龄13～61岁。原发疾病为慢性肾炎12例,慢性肾盂肾炎2例,肾动脉硬化、系统性红斑狼疮及双输尿管结石各1例。病史15天至6个月。治疗前血尿素氮     

应用动静脉内瘘的慢性血透患者的心功能改变

慢性尿毒症患者都有血液流变学和动力学的变化 ,引起心血管功能异常。患者接受肾替代治疗动 -静脉 (A- V)内瘘和血透使血流动力学和心功能的影响更为明显。本文作者就应用 A- V内瘘的慢性尿毒症血透患者不同时期的心功能作一检测分析。1　对象和方法1.1　对象　住院和门诊血透患者 2 5 (男 2 2 ,女 3)例 ,平均年龄 43岁 ,原发病中慢性肾小球肾炎 19例 ,梗阻性肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,肾动脉硬化肾病 1例。正常组 2 1(男 12 ,女 9)例 ,平均年龄 40岁 ,无“高血压、心脏病、肾病”病史。1.2　方法　用 AK- 10和 PHX2 10 0主机、醋酸盐或碳…     

尿毒症患者胃窦G细胞增生

作者对9例透析治疗的尿毒症胃炎患者,与组织学变化相似的10例慢性胃炎患者作对比,进行了胃窦G细胞定量分析。结果发现尿毒症患者G细胞密度(G细胞数/mm~2)较之非尿毒症患者显著增多(p<0.001)。这为慢性尿毒症患者胃泌素水平的增高提供了进一步的形态学基础,提示这些患者存在一种导致G细胞增生的特殊因子。 9例尿毒症患者,男性5例,女性4例,平均47岁,均已因肾小球肾炎致肾功能衰竭而接受透析治疗3     

慢性肾功能不全非透析治疗的临床观察

我们用非透析疗法治疗尿毒症24例,其中由慢性肾炎所致的慢性肾功不全者11例,病因不明者13例。男14例,女10例,年龄13—69岁。一、治疗情况1.饮食疗法:根据肾功能失代偿程度(可用内生肌酐清除率Ccr来表示)决定每     

泌尿系统疾病

992863肾脏病患者外周血淋巴细胞上甲状旁腺素奋受体的表达/陈靖…刀中华肾脏病杂志一1998,14(6)一360~36舀 采用逆转录一聚合酶链反应(R丁一PCR)检测30例非糖尿病住院患者分为3组:对照组10例.肾功能正常;慢性肾炎组12例,均处于慢性肾功能不全代偿期;尿毒症组8例,为每周2次常规碳酸盐透析患者。结果:人淋巴细胞上可检出甲状旁腺素(Frrl)受体基因表达;在慢性肾炎肾功能代偿期和尿毒症患者中均有不同程度下调,与肾功能损害密切相关且与同组患者肾脏组织中PTH受体的改变相一致。认为肾功能减退时患者淋巴细胞上PTH受体显著下调。表1参9(方…     

血液透析及灌流治疗尿毒症性心包炎8例报告

近３年来,我们采用血液透析（ＨＤ）及血液灌流（ＨＰ）治疗尿毒症性心包炎患者８例,效果较好。现报告如下。临床资料：本组男５例,女３例;年龄３２～７２岁。病因为慢性肾炎４例,狼疮性肾炎２例,多囊肾２例。均确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症期）,Ｓｃｒ＞７０２．...     

52例维持性血透尿毒症患者的常规心电图分析

临床上慢性肾功能衰竭患者常伴发心血管疾病 ,这也是其死亡的 1个重要原因。现报告 5 2例维持性血液透析尿毒症患者的常规心电图于后。1　临床资料1 1　在我院作维持血液透析之尿毒症患者 5 2例。病例资料完整 ,男性 18例、女性 3 4例 ,年龄 2 6～ 75 (5 7 5 8± 11 5 5 )岁。每周血透 2～ 3次 ,平均透析时间 2～ 144 (40 0 2± 3 7 89)个月。1 2　引发尿毒症的原发病　慢性肾小球肾炎 2 2例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,糖尿病 9例 ,原发性高血压 8例 ,类风湿性肾损害 3例 ,多囊肾 2例 ,药物性肾损害 1例 ,输尿管癌 1例 ,原因不明 1例。1 3　除 2…     

血液透析患者骨钙素变化的临床观察

慢性肾功能衰竭患者均有不同程度的显性或隐性骨钙代谢异常 ,为了解血液透析透析患者体内骨钙素的变化以及血液透析对其血清内浓度的影响 ,我们对维持性血液透析患者血清骨钙素变化进行了系统观察和研究。1　对象与方法1 1　对象　慢性肾衰血液透析患者 46例 ,男性 2 8例 ,女性 18例 ,平均年龄 45 1岁 (2 8～ 71岁 ) ,其中慢性肾炎 2 9例 ,多囊肾 2例 ,遗传性肾炎 1例 ,高血压病 10例 ,糖尿病 4例。正常对照组为 40例健康者 ,男性 2 5例 ,女性 15例 ,平均年龄 5 0 5岁。无内分泌疾病 ,无骨肿瘤及影响骨代谢的疾病和药物史。两组间年龄、性…     

高血钾致窦房阻滞及室内阻滞1例

1 临床资料及心电图分析患者男性,43岁。5年前确诊慢性肾炎经治疗缓解,其后未坚持用药。1993年11月14日以慢性肾炎尿毒症入院。体查:慢性病容,全身浮肿,尿少。听诊心律不齐,急查心电图(见附图)示:窦性心律54—96次/min,展示长avF和V_1导联可见P—P间期由长而逐搏减短,     

慢性肾功能不全患者的尿路感染

肾功能不全患者的尿路感染发生率高,但有完全相反的报告。作者为了探索慢性肾功能不全患者尿路感染的实际情况,对43例患者作了观察。 43例慢性肾功能不全的原发病是:慢性肾炎37 例,囊胞肾2例,阻塞性尿路疾病4例。男25例,女18例。每例尿培养1～5次,共93次。结果13次(14％)尿细菌数在10~5/毫升以上,其中男性56例次,有5次(9％),女性37例次,有8次(22％)。尿培养有菌数在10~5/毫升以上者。39例慢性肾炎81次检查中有8次(10％),2例囊胞肾5次检查中无细     

老年慢性肾功能衰竭42例治疗体会

1988～1998年,我们收治老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者42例,现将治疗体会总结如下。临床资料:本组患者年龄60～80岁,平均64.8岁。原发病为慢性肾炎16例,糖尿病肾病11例,肾小动脉硬化5例,药物性肾炎4例,慢性肾盂肾炎2例,原因不明3例;病程5个月至11年,平均4.7年。大部分患者伴...     

人基因重组促红细胞生成素治疗血液透析患者严重贫血疗效观察

我们用人基因重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗30例尿毒症血透患者严重贫血,不仅能迅速纠正贫血,而且患者生存质量明显提高。 1.材料和方法:男25例,女5例;平均年龄45.2±9.3岁;平均血透时间1.89±1.08年,每周透析2～3次,每次透析4小时,病情已稳定。引起终末期肾病的病因为慢性肾炎23例,系统性红斑狼疮2例,糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、动脉硬化肾病、痛风性肾病、先天性多囊肾各1例。无溶血、铁、维生素B_(12)及叶酸缺乏的证据。均未用过雄性     

慢性肾功能衰竭的基本构成: 单中心956例临床研究

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）住院患者病因的基本构成,为临床诊治提供数据。方法调查我院。肾内科2009年1月至2010年12月住院患者中全部慢性肾功能衰竭患者。结果慢性肾功能衰竭患者共956例,占同期住院总人数的44．4％。其中男性527例,女性429例;城市（各级市和市属区）患者670例,乡村（县城、乡、镇、村）患者286例;CKD2期90例,CKD3期228例,CKD4期160例,CKD5期478例。慢性肾功能衰竭的年龄构成为16-89岁,平均（53．8±17．5）岁,其中青年（≤35岁）185例,中年（36-59岁）366例,老年（≥60岁）405例,首次诊断的患者691例,占72．3％,其中需要透析治疗357例,占37．3％。慢性肾功能衰竭病因构成：慢性肾炎占23．8％,糖尿病肾病占16．7％,高血压肾损害占8．2％,多囊。肾占2．5％,狼疮性肾炎占1．4％,病因不详者占32．2％。结论本组数据中,慢性肾功能衰竭来自城市患者多于乡村,中、老年人多于青年人,病因主要为慢性肾炎、糖尿病、高血压、多囊肾等。无法判断病因患者较多,首次诊断即为慢性肾功能衰竭的患者也较多。     

透析相关性心包炎14例报告

尿毒症性心包炎经充分血液透析常可得到缓解,然而心包疾患又常并发于慢性血液透析过程中.多数学者称此为透析相关性心包炎。现将我院进行慢性血液透析过程中发生相关性心包炎患者14例的临床资料报告如下. 一般资料血液透析患者81例,透析期间发生心包积液者14例(占12%).男8例,女6例.慢性肾炎者10例,慢性肾孟肾炎2例,多囊肾和梗阻性肾病各1例,维持性透析时间为94～328个透析日,出现心包炎的平均时间为116个透析日. 临床     

血液透析患者血清心钠素,醛固酮水平观察分析

我们检测了42例尿毒症患者血液透折(HD)前后心钠素(ANP)醛固酮(Ald)水平,现分析如下。 一、资料和方法 1.一般资料:正常对照组30例(男19例,女11例),为本院健康献血员,平均年龄35岁。血透组(均为终末期肾衰患者)42例(男22例,女20例),平均年龄38岁,其中慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎15例。肾小动脉硬化3例,糖尿病肾病、多囊肾各2例,均为维持性血透患者,透析时间6～74个月     

428例血液透析急性并发症的处理

血液透析 (血透 )过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症称为急性并发症 ,其在透析治疗中非常多见 ,如果处理不当 ,可直接影响透析的顺利进行 ,甚至危及生命 ,故正确处理血透的各种并发症有着重要的临床意义。我们总结了5 9例尿毒症 482例次血透中发生的各种急性并发症 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :本组 5 9例尿毒症 ,男性 3 2例 ,女性 2 7例 ,年龄 15～ 76岁 ,原发病中慢性肾炎 2 6例 ,高血压性肾病 14例 ,糖尿病性肾病 6例 ,慢性肾孟肾炎 6例 ,狼疮性肾炎 4例 ,多囊肾3例 ,总透析次数 2 13 3次 ,共出现急性并发症 482例次…