原发性双侧乳腺癌12例临床分析

目的：探讨原发性双侧乳腺癌临床诊断与治疗，提高乳腺癌的生存率。方法：原发性双侧乳腺癌12例均行根治术或改良根治术．并对病理类型与生存关系加以分析。结果：原发性双侧乳腺癌12例，因远处转移死亡1例，1例同时性患者手术后已健在18个月，另10例第二癌术后生存1年2例．2年3例，3年3例，5年2例。结论：双侧乳腺癌的生存率与单侧乳腺癌的生存率相差无几、一旦确诊应积极治疗，处理得当预后良好。     

改良根治术保留乳头治疗乳腺癌20例临床分析

①目的评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。②方法1997年2月～2003年10月共实施该手术20例，其中Ⅰ期14例，Ⅱ期6例，20例均符合手术适应证。⑧结果20例患中术后发生乳头表皮部分坏死2例，1例乳头皮肤痴下愈合，1例乳头坏死，皮下积液2例，经抽液治愈，17例切口一期愈合出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌细胞浸润。术后20例随访，最长72个月，平均47个月；19例均无局部复发和远处转移，1例肿瘤居乳头3cm处，术后25个月复发行乳头乳晕复合体切除．随访23个月无复发。④结论保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的术式。     

改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌68例报告

目的：探讨和总结改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌的方法和疗效。方法：回顾性分析68例乳腺癌（Ⅰ期28例，Ⅱ期35例，Ⅲ期5例）施行改良根治术Ⅰ式的治疗效果。结果：68例患者中发生皮下积液6例（8．8％），胸肌挛缩伴同侧上臂运动障4例（6．0％），上臂感觉障碍3例（4.4％）。3年生存率86．4％，5年生存率63．9％，其中Ⅰ期为80．2％，Ⅱ期为50．8％，Ⅲ期为37．7％。结论：改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌应注意选择手术的适应证和禁忌证，注重保护胸前神经的内外侧分支和肋间臂神经，注重新辅助化疗的疗效，以提高术后生活质量。     

乳腺癌改良根治新术式的临床分析

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,且发病率在逐年上升,改进手术方法,改善患者生存质量非常必要。现就我院1992年6月至1999年12月行改良根治新术式治疗、、A期乳腺癌患者44例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组44例,均为女性,最小28岁,最大69岁,平均52岁。1.2　临床分期及病理类型　期4例,期26例,A14例,单纯癌16例,浸润性导管癌14例,髓样癌8例,管状腺癌恶变3例,乳头状癌3例。1.3　辅助治疗　术后常规行免疫治疗左旋咪唑50mg,3次/d,每半月连用3d,持续1年,无论ER受体阳性或阴性均行内分泌治疗TAM10mg,2次/d,连用2年。术后2～…     

42例早期乳腺癌临床分析

目的分析早期乳腺癌的诊断与治疗效果。方法选取我院从2003年2月-2013年2月所收治的42例早期乳腺癌患者作为临床研究对象，观察手术效果与患者3年生存率。结果所有42例患者均顺利完成治疗，无术后并发症，39例坚持完成术后化疗，无复发与远处转移。所有患者均得到为期3年的随访，患者的3年生存率为95．2％（40／42）。结论对于I、Ⅱ期的乳腺癌患者采取乳腺癌改良根治术治疗的效果良好，采取适当的手术方式，可以降低乳腺癌患者局部复发率，改善患者对于治疗的满意度。     

可手术乳腺癌87例临床分析

目的 总结Ⅰ、Ⅱ和Ⅲa期乳腺癌的外科治疗经验。方法 87例Ⅰ、Ⅱ和Ⅲa期乳腺癌患者均采用改良根治术行手术治疗及CAF或CMF方案进行化疗，部分患者加用放疗或内分泌治疗。结果 死亡2例，复发1例，皮瓣下积液8例，部分皮瓣或皮缘坏死3例，5年生存率95．7％。结论 采用改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ和Ⅲa期乳腺癌，辅以化、放疗及内分泌治疗，可取得较好的远期效果。     

乳腺癌改良根治术25例临床分析

[目的]探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。[方法]回顾性分析25例乳腺癌施行保留胸大、小肌的改良根治术的治疗效果。[结果]25例患者当中，术后发生皮缘坏死1例（4％），皮下积液4例（16％），胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（4％），上肢淋巴性水肿2例（8％）。3年生存率80％，5年生存率60％。[结论]术中规范操作和正确处理，可以减少并发症的发生；根据患者实际情况，采取个体化综合治疗方案，如化疗、内分泌治疗、放疗等可以减少复发和转移，提高远期疗效和生存率。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的：总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法：对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果：63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论：改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

改良根治术应用于乳腺癌中治疗的疗效分析

目的探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法将86例乳腺癌患者随机分为实验组（n=45）和对照组（n=41）,对照组给予传统根治术治疗,实验组给予改良根治术治疗。结果实验组实并发症率显著少于对照组（P〈0.05）,但两组两年内生存率并无显著性差异（P〉0.05）。结论对于病变情况不太严重的乳腺癌患者来说,改良根治术能减少并发症、改善患者术后生活质量,值得在临床上应用和推广。     

乳腺癌治疗的外科术式选择——附75例疗效分析

该文报道了７５例乳腺癌病人的外科手术治疗术式的选择及其结果。全部病人按随机抽样的分配方法，把病人分成３组（在病变位置、ＴＮＭ分期、年龄组等基本相同的情况下）。每组２５例，３组分别采用不同的３种术式治疗。第一组选用传统型乳腺癌根治术，作为该项研究的对照组，第二组选用改良根治术，第三组选用单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫。术后随访观察３组病人的术后５年局部复发率，术后５年生存率，术后１０年生存率，并以第一组作为对照，分别进行显著性测验的统计学处理。结果是：术后５年生存率第一组８０％（２０／２５），第二组８４％（２１／２５），第三组７２％（１８／２５）。术后１０年生存率第一组５６％（１４／２５），第二组６４％（１６／２５），第三组４４％（１１／２５）。术后５年局部复发率分别是：第一组８％（２／２５），第二组８％（２／２５），第三组１６％（４／２５）。所有数据整理后在３个观察项目中把第二组、第三组分别与第一组对照，经显著性测验均未见明显差异（Ｐ＞０．０５）。整个随访的结果分析提示，在乳腺癌治疗的外科术式选择上，在尽可能少破坏正常机体的前提下，进行彻底的清扫实属必要，因为可直接影响到生存率和复发率。     

早期乳腺癌保乳手术治疗的疗效分析

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和疗效。方法将36例Ⅰ、Ⅱa期女性乳腺癌的保乳手术与38例传统改良根治术的疗效进行比较，实验组（保乳）采用肿瘤局部扩大切除（距肿瘤2厘米），冰冻切片证实肿瘤边缘无癌残留，腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果两组术后均获随访，平均随访时间61．2个月。保乳手术和传统改良根治术的5年生存率和复发率差异无显著性（P〉0．05）。结论在严格掌握手术指征的条件下，保乳手术的综合疗效与改良根治术相当，且能保持良好的乳房外形和心理状态。     

改良与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌疗效对比

目的分析改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法回顾分析2009年2月~2011年2月在该院行手术治疗的130例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组患者71例,接受改良根治术治疗;对照组患者59例,接受典型根治术治疗。术后对所有患者进行3 a随访,对比分析2组患者近期疗效与远期疗效。结果 ①观察组淋巴结清除个数显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后上肢淋巴性水肿程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④2组患者随访期内局部复发率、转移率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤ 2组患者1 a生存率、3 a生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的远期疗效无差异,但改良根治患者术后并发症较轻、乳房美容效果好,临床具有推广价值。     

应用生长激素(金磊)治疗乳癌改良根治术后皮瓣坏死的临床效果

乳腺癌是外科常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，是一种发生率相当高的疾病，现在临床常用的治疗手段为乳癌改良根治术，即通过手术将癌肿所在的整个乳房和腋窝中、下组淋巴结及其锁骨下淋巴结清除，而保留胸大、小肌，以达到治疗该病的目的。但是，在实际临床中行手术后有50％～71％[国内报道]的病人出现切口     

Kodama法乳癌改良根治术(附172例报告)

目的：探讨Kodama法改良根治术治疗乳腺癌的疗效。方法：对1995－10－2002－09施行Kodama法改良根治术的172例乳腺癌病例进行回顾性分析。结果：获得随访的164例术后胸肌功能良好，5年生存率85．98％，局部复发率为6．7％。结论：Kodama法改良根治术能满意地暴露腋窝术野，在对腋淋巴结清扫的彻底性方面效果同Halsted根治术，同时有利于术后胸部外观和患侧上肢功能的改善。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析

目的探讨乳腺癌施行改良根治术的治疗效果。方法对2002年4月～2010年8月手术治疗的34例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例（2.9%）,皮下积液4例（11.8%）,上肢淋巴性水肿2例（5.9%）,切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（2.9%）。3年生存率82.6%,5年生存率60.5%。其中Ⅰ期为82.3%,Ⅱ期为50.4%,Ⅲ期为29.9%。结论乳腺癌改良根治术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,其术式保留了胸肌,术后外观效果较好,且并发症少,操作易于掌握,值得基层医院应用推广。     

改良根治术在乳腺癌治疗中的应用

目的对照早期乳腺癌采用保乳术及改良根治术的临床疗效。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的93例乳腺癌患者按选择手术方式分组,治疗组41例、对照组52例。对照组实施传统根治术,治疗组则实施改良根治术,综合评价两组总疗效。结果治疗组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在2年内,两组生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良根治术治疗乳腺癌,较传统根治术预后好,术后生活质量有明显改善,可在临床广泛应用此法治疗乳腺癌。     

改良根治术一式(Auchincloss 术式)治疗乳腺癌研究

目的：总结改良根治术一式（Auchincloss术式）治疗乳腺癌I－Ⅲ期的术后疗效，研究其适应症，方法：分析我科1995年3月－2001年9月用Auchuincloss术式治疗35例I－Ⅲ期乳癌病人之术后半年至3年生存率，并发症和复发率。结果：术后随访半年至3年，生存率100％，无近，远期并发症，复发率2．86％（1例），结论：改良根治术－式（Auchincloss术式）可用于治疗乳腺癌I－Ⅲ期，同时术后综合治疗非常重要。     

小儿腹腔镜巨结肠改良Soave根治术并发症防治

目的：介绍小儿腹腔镜改良Soave根治术治疗先天性巨结肠症22例，对手术并发症的预防和治疗进行探讨。方法：腹腔镜下分离要切除的病变结肠纱膜，结肠从直肠肌鞘内拖出与肛门吻合。对腹内大出血和术后肛门吻合口感染，部分结肠回缩，以及并发小肠炎进行分析和治疗。结果：本组并发症5例，占22．7％，经治疗后均痊愈出院。术后随访20例均食欲正常、无腹胀，每天自行排便2－5交，肛门吻合口无狭窄、无粪污，体重增加。结论：小儿腹腔镜巨结肠根治术是一种新型手术方法，与传统的先天性巨结肠开腹根治术比较，术中术后并发症少。对术中腹内大出血以及术后肛铁合口感染结肠回缩等严重并发症，只要处理得当完全可以避免。因此小儿腹腔镜为新生儿、婴幼儿先天性巨结肠症的治疗提供了一种新的安全有效的方法。     

改良乳腺癌根治术的临床疗效

目的探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法对281例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术的治疗结果分析。结果281例患者中术后发生皮下积液16例，切口皮缘坏死15例，上肢淋巴性水肿（轻度）12例。3年生存率为86．0％，5年生存率71．3％。结论保留胸大、小肌，重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍，重视术中创面的处理能有效地预防局部复发和转移，重视术后综合性治疗可提高远期疗效。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法:对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果:63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论:改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。